Часам мы сутыкаемся з праблемамі са здароўем, пра якія цяжка нават абмеркаваць, але яны неверагодна балючыя. Анальны абсцэс — чырвонае, апухлае і балючае ўшчыльненне каля анальнай адтуліны — менавіта такое захворванне. З-за болю, які вы адчуваеце пры сядзенні, хадзе або карыстанні туалетам, ён можа стаць настолькі знясільваючым, што перашкаджае вашаму паўсядзённаму жыццю. Ці сутыкаецеся вы з гэтым? Калі так, калі ласка, не бойцеся. Дазвольце нам абмеркаваць гэты стан ясна і проста, пра што вам раскажа Нірогі Ланка.
Што такое анальны абсцэс?
Проста кажучы, анальны абсцэс — гэта балючае, напоўненае гноем ушчыльненне, якое развіваецца каля анальнай адтуліны або пад скурай у анальнай вобласці. Анальны канал змяшчае малюсенькія залозы, якія выпрацоўваюць слізь для змазвання. Калі гэтыя залозы закаркоўваюцца, яны могуць утрымліваць бактэрыяльныя інфекцыі, што прыводзіць да назапашвання гною — так утвараецца балючае ўшчыльненне.
Найбольш распаўсюджаным тыпам з'яўляецца «перыанальны абсцэс», які звычайна вонкава праяўляецца як чырвонае, балючае і цёплае ўтварэнне. Часам абсцэс можа развівацца глыбей у прамой кішцы; звонку ён не бачны.
Сувязь паміж анальным абсцэсам і анальным свіршчом
Важна разумець сувязь паміж абсцэсам і анальным свіршчом. У значнай часткі людзей (прыблізна 50%), у якіх развіваецца анальны абсцэс, пасля можа развіцца анальны свіршч.
Анальны свіршч — гэта анамальны тунэль, які злучае вобласць, дзе ўтварыўся абсцэс (унутры анальнага канала), з паверхняй скуры. Па сутнасці, гэта канал, створаны арганізмам для выхаду інфекцыі.
Свіршч можа выклікаць пастаяннае выдзяленне гною, крыві або часам калавых мас праз невялікую адтуліну ў скуры. Калі гэтая адтуліна зачыняецца, гэтая вобласць можа зноў інфікавацца, што прыводзіць да ўтварэння новага абсцэсу. Такім чынам, рэцыдывавальныя абсцэсы часта з'яўляюцца важкім прыкметай наяўнасці свіршча.
Якія прычыны і фактары рызыкі ўзнікнення гэтых абсцэсаў?
Няма адной-единственной прычыны анальнага абсцэсу; хутчэй, розныя фактары і стан здароўя могуць павялічыць рызыку. Давайце больш падрабязна разгледзім іх у табліцы ніжэй.
| Прычына / фактар рызыкі | Простае тлумачэнне |
|---|---|
| Заблакіраваныя анальныя залозы | Гэта найбольш распаўсюджаная прычына. Калі гэтыя залозы закаркоўваюцца, бактэрыі могуць размнажацца, што прыводзіць да інфекцыі і назапашвання гною. |
| Анальныя расколіны | Невялікія разрывы слізістай абалонкі задняга праходу, часта выкліканыя хранічнай завалай, могуць служыць уваходнымі кропкамі для бактэрый, правакуючы інфекцыю. |
| Захворванні стрававання | Калі вы пакутуеце ад запаленчых захворванняў кішачніка (ЗЗК), такіх як хвароба Крона або язвавы каліт, рызыка развіцця абсцэсу вышэйшы. |
| Дыябет | Калі ў вас дыябет, здольнасць вашага арганізма змагацца з інфекцыяй можа быць парушаная, што павялічвае агульны рызыка. |
| Аслабленая імунная сістэма | Людзі з паніжаным імунітэтам з-за хіміятэрапіі, працяглага прыёму стэроідаў (напрыклад, преднізолону) або такіх захворванняў, як ВІЧ, падвяргаюцца большай рызыцы. |
| Іншыя фактары | Інфекцыі, якія перадаюцца палавым шляхам, фізічныя траўмы анальнай вобласці, курэнне і пастаянныя завалы таксама могуць быць фактарамі, якія спрыяюць гэтаму. |
Гэта гемарой ці анальны абсцэс? Як зразумець розніцу
Пацыенты ў Нірогі-Ланцы вельмі часта блытаюць гэтыя два захворванні. Паколькі яны сустракаюцца ў адной і той жа вобласці і абодва выклікаюць такія сімптомы, як боль або сверб, блытаніна зразумелая. Аднак гэта два цалкам розныя захворванні.
Гемарой — гэта не інфекцыя; гэта апухлыя, запалёныя крывяносныя пасудзіны ў анальным канале. У адрозненне ад гэтага, анальны абсцэс — гэта лакалізаванае назапашванне гною, выкліканае бактэрыяльнай інфекцыяй.
Давайце больш падрабязна разгледзім гэтыя адрозненні ў табліцы ніжэй.
| Асаблівасць | Анальны абсцэс | Гемарой |
|---|---|---|
| Прырода | Гнойны, чырвоны, апухлы гуз, цёплы навобмацак. | Цвёрдая, апухлая крывяносная сасуда, часта фіялетавага або блакітнаватага колеру. |
| Боль | Пастаянны, моцны, пульсуючы боль. Звычайна ён значна ўзмацняецца пры сядзенні. | Можа выклікаць сверб, дыскамфорт або боль, але звычайна не моцна баліць. |
| Ліхаманка і дрыжыкі | Так , паколькі гэта актыўная інфекцыя, у вас можа падняцца тэмпература і ўзнікнуць дрыжыкі. | Не , гемарой не з'яўляецца інфекцыяй і не выклікае тэмпературы. |
| Выпіска | Калі абсцэс лопне, вы можаце заўважыць, як з месца разрыву выцякае гной. | Гною няма, аднак вы можаце заўважыць невялікую колькасць крыві. |
Як лекар дыягнастуе гэта?
Калі ў вас узніклі гэтыя сімптомы, вельмі важна звярнуцца да медыцынскага работніка. Ваш лекар звычайна азнаёміцца з вашай гісторыяй хваробы і правядзе фізічны агляд.
- Фізічны агляд: лекар агледзіць вашу анальную вобласць на наяўнасць прыкмет ацёку, пачырванення і хваравітасці.
- Лічбавы рэктальны агляд (ЛРД): лекар акуратна агледзіць анальны канал пальцам у пальчатцы, змазаным вадкасцю, каб праверыць наяўнасць унутраных абсцэсаў або іншых анамалій.
- Дадатковыя абследаванні: У некаторых выпадках, асабліва калі абсцэс глыбока размешчаны, лекар можа парэкамендаваць ультрагукавое даследаванне, камп'ютарную тамаграфію або МРТ. Ён таксама можа парэкамендаваць калонаскапію, каб выключыць такія захворванні, як запаленчыя захворванні кішачніка (ЗЗК).
Як гэта лячыцца? Ці пройдзе гэта само па сабе?
Важна разумець, што анальны абсцэс не загоіцца сам па сабе. Ён патрабуе неадкладнага медыцынскага ўмяшання.
Папярэджанне: Ніколі не спрабуйце выціскаць, дрэнаваць або праколваць анальны абсцэс дома. Гэта можа прывесці да распаўсюджвання інфекцыі, што прывядзе да сур'ёзных ускладненняў, такіх як сепсіс, які з'яўляецца небяспечнай для жыцця неадкладнай медыцынскай сітуацыяй. Калі ў вас узнікнуць сістэмныя сімптомы, такія як высокая тэмпература або спутанность свядомасці, неадкладна звярніцеся па тэлефоне 911 або ў бліжэйшае аддзяленне неадкладнай дапамогі.
Хірургічны дрэнаж
Стандартным і найбольш эфектыўным метадам лячэння анальнага абсцэсу з'яўляецца хірургічная працэдура, пры якой гной цалкам выдаляецца.
- Павярхоўныя абсцэсы: іх часта можна дрэнаваць у кабінеце лекара пад мясцовай анестэзіяй усяго за некалькі хвілін.
- Глыбокія або складаныя абсцэсы: пры іх лячэнні можа спатрэбіцца шпіталь або хірургічны цэнтр, дзе працэдура праводзіцца пад агульнай анестэзіяй.
Пасля працэдуры разрэз часта пакідаюць адкрытым, каб дазволіць месца зажыць знутры вонкі, гарантуючы, што не застанецца далейшай інфекцыі.
Аднаўленне пасля аперацыі
Пасля аперацыі ваш боль, хутчэй за ўсё, значна паменшыцца. Каб дапамагчы вам камфортна аднавіцца, ваш лекар можа парэкамендаваць:
- Зняцце болю: будуць прадастаўлены лекі для лячэння любога пасляаперацыйнага дыскамфорту.
- Антыбіётыкі: іх могуць прызначаць для кантролю інфекцыі, асабліва калі ў вас ёсць хранічныя захворванні, такія як дыябет. Вельмі важна прайсці поўны прызначаны вам курс.
- Сядзячая ванна: гэта вельмі карысна. Сядзенне ў тазе з цёплай вадой на працягу 10-15 хвілін некалькі разоў на дзень дапамагае супакоіць рану, падтрымлівае яе чысціню і спрыяе гаенню.
- Прафілактыка завал: Ваш лекар можа парэкамендаваць прэпараты для размякчэння крэсла і дыету з высокім утрыманнем абалоніны (садавіна, гародніна), каб забяспечыць камфортнае апаражненне кішачніка падчас гаення раны.
Ускладненні адтэрміноўкі лячэння
Ігнараванне анальнага абсцэсу можа прывесці да сур'ёзных праблем са здароўем.
- Утварэнне свіршча: Невылечаны абсцэс часта прыводзіць да развіцця анальнага свіршча, які ўяўляе сабой анамальны тунэль, які злучае анальны канал са скурай.
- Распаўсюджванне інфекцыі: інфекцыя можа трапіць у кроў, што можа выклікаць сепсіс.
- Рэцыдыў: Калі абсцэс не дрэнаваць належным чынам, ён, верагодна, вернецца.
- Гангрэна Фурнье:Рэдкая, але надзвычай небяспечная, хутка прагрэсавальная інфекцыя тканін вакол палавых органаў, якая патрабуе неадкладнай дапамогі.
Зварот па медыцынскую дапамогу адразу пасля з'яўлення сімптомаў — найлепшы спосаб забяспечыць бяспечнае выздараўленне.
Нірогі-Ланка: важнае пасланне для завучвання
- Анальны абсцэс - гэта балючая, напоўненая гноем інфекцыя, якая патрабуе прафесійнай медыцынскай дапамогі.
- Не блытайце гэта з гемароем; наяўнасць ліхаманкі і моцнага, пастаяннага болю з'яўляюцца ключавымі прыкметамі абсцэсу.
- Гэты стан не пройдзе сам па сабе. Не адкладайце візіт да лекара.
- Ніколі не спрабуйце дрэнаваць абсцэс дома, бо гэта вельмі небяспечна.
- Хірургічны дрэнаж з'яўляецца стандартным, бяспечным і эфектыўным метадам лячэння.
- Калі ў вас паўтаральныя абсцэсы, абмяркуйце з хірургам магчымасць наяўнасці свіршча.
