Ці выпінаецца мачавы пузыр вашага дзіцяці? Давайце пагаворым пра экстрафію мачавога пузыра!

Калі маці ці бацька глядзяць на нованароджанае дзіця, яны чакаюць убачыць здаровае, паўнавартаснае дзіця. Але ўявіце сабе, што, калі вы ўбачыце мачавы пузыр дзіцяці, які выступае з-пад скуры на жываце? Гэта сапраўды шакавальнае і страшнае відовішча. У медыцыне гэта называецца экстрафіяй мачавога пузыра . Цалкам лагічна баяцца і хвалявацца, калі бачыш такое. Але самае галоўнае, што існуе паспяховае лячэнне гэтага захворвання. Таму давайце пагаворым пра ўсё зразумела і проста.

Проста кажучы, што такое экстрафія мачавой бурбалкі?

Экстрафія мачавога пузыра — рэдкае прыроджанае захворванне. Звычайна, калі дзіця расце ва ўлонні маці, унутраныя органы, у тым ліку мачавы пузыр, развіваюцца ўнутры цела. Аднак пры гэтым стане мачавы пузыр дзіцяці развіваецца па-за целам, падвяргаючыся ўздзеянню скуры ўнізе жывата.

У гэтай сітуацыі адбываецца наступнае:

• Скура і тазавыя косці ў ніжняй частцы жывата не злучаюцца належным чынам.
• Такім чынам, мачавы пузыр бачны праз скуру жывата.
• Мачавы пузыр, які ў норме павінен быць падобны на паветраны шар, у гэтым выпадку мае плоскую форму.
• У выніку мачавы пузыр не можа ўтрымліваць мачу або нармальна функцыянаваць. Мача працягвае выцякаць.

Як гэты стан уплывае на арганізм дзіцяці?

Давайце паглядзім, як нармальна працуе мочавыдзяляльная сістэма. Калі мачавы пузыр напаўняецца мачой, нервовая сістэма пасылае ў мозг сігнал: «Мачавы пузыр поўны». Затым мышцы мачавога пузыра скарачаюцца, і мача выцякае праз мачавыпускальны канал.

Але ў дзіцяці з экстрафіяй мачавой бурбалкі гэты працэс не адбываецца. Паколькі мачавы пузыр дзіцяці знаходзіцца звонку, мачы няма дзе збірацца. Таму мача, якая выпрацоўваецца ныркамі, выцякае непасрэдна праз гэты адкрыты мачавы пузыр у брушной поласці.

Ці існуюць розныя тыпы экстрафіі мачавой бурбалкі?

Так, экстрафія мачавой бурбалкі — гэта захворванне, якое належыць да групы прыроджаных дэфектаў, якія называюцца комплексам экстрафіі мачавой бурбалкі-эпіспадыі (КЭМП). У некаторых дзяцей можа быць толькі адно з гэтых захворванняў, а ў іншых — некалькі з іх разам.

Ці распаўсюджаная такая сітуацыя?

Не, экстрафія мачавой бурбалкі — вельмі рэдкае захворванне. Яно сустракаецца толькі ў аднаго з 50 000 нованароджаных.

Якія асноўныя сімптомы?

Асноўным і найбольш відавочным сімптомам з'яўляецца выступ мачавой бурбалкі з жывата. Акрамя таго, можна назіраць шэраг іншых сімптомаў.

• Пупок размешчаны значна ніжэй, чым звычайна.
• Лабковыя косці не злучаныя паміж сабой, а размешчаны асобна.
• Анус можа быць размешчаны далей наперад, чым звычайна.
• У хлопчыкаў яечкі могуць не апусціцца ў машонку (неапушчэнне яечкаў).
• У некаторых дзяцей таксама могуць развіцца кілы , такія як пахвінныя кілы або пупочныя кілы.

Якія прычыны і фактары рызыкі гэтага?

Дакладная прычына гэтага стану пакуль невядомая , але лекары лічаць, што пэўную ролю можа адыграць спалучэнне генетычных і экалагічных фактараў. Важна разумець, што бацькі не вінаватыя ў тым, што гэта стала прычынай.

Вось некаторыя з фактараў рызыкі, якія былі выяўлены:

• Сямейны анамнез: калі ў аднаго з бацькоў у дзяцінстве была гэтая хвароба, верагоднасць яе развіцця ў іх дзіцяці складае прыкладна 1 з 70.
• Раса: Гэты стан аказаўся даволі распаўсюджаным сярод белых людзей.
• Пол: Хлопчыкі прыкладна ў тры разы часцей хварэюць на гэта захворванне, чым дзяўчынкі.
• Лячэнне бясплоддзя: некаторыя даследаванні паказваюць, што выкарыстанне такіх метадаў, як дапаможныя рэпрадуктыўныя тэхналогіі (ЭКА), можа нязначна павялічыць гэтую рызыку.

Якія лячэнне і прагнозы?

Дзіцяці з экстрафіяй мачавой бурбалкі абавязкова спатрэбіцца аперацыя . Гэта адзіны метад лячэння. У залежнасці ад цяжкасці стану дзіцяці, яго можна цалкам выправіць з дапамогай адной або некалькіх аперацый.

Звычайна існуе два спосабы правядзення хірургічнага ўмяшання:

1. Аднаразовая аперацыя: у некаторых выпадках страўнік зашываецца, а ўрэтра аднаўляецца падчас адной аперацыі, якая праводзіцца на працягу першых некалькіх месяцаў пасля нараджэння дзіцяці.

2. Трохэтапная аперацыя: гэта метад, які выконваецца часцей за ўсё.

• Першы этап (пасляродавы): праз некалькі дзён пасля нараджэння мачавы пузыр дзіцяці змяшчаецца ўнутр цела, а жывот зашываецца. Адначасова праводзіцца аперацыя (астэатамія), каб злучыць косткі таза, якія знаходзяцца далёка адна ад адной.
• Этап 2 (каля 6 месяцаў): Гэтая аперацыя (аднаўленне эпіспадыі) рэканструюе рэпрадуктыўныя органы і ўрэтру.
• Этап 3 (каля 4-5 гадоў): Да гэтага часу дзіця ўжо прывучаецца да туалета. Гэтая аперацыя («павялічвальная цыстапластыка») праводзіцца для таго, каб мачавы пузыр павялічыўся да памеру, неабходнага для ўтрымання мачы.

Магчымыя доўгатэрміновыя ўскладненні

Нават пасля лячэння ў некаторых дзяцей могуць развіцца праблемы з мачавым пузыром або ныркамі.

• Інфекцыя нырак (піяланефрыт)
• Камяні ў нырках
• Рызыка развіцця раку мачавой бурбалкі крыху вышэй у больш познім узросце.
• Праблемы, звязаныя з сэксуальнай функцыяй.

Жанчыны з гэтым захворваннем лічацца цяжарнымі з высокай рызыкай і часта патрабуюць кесарава сячэння для нараджэння дзіцяці. Мужчынам могуць спатрэбіцца дапаможныя рэпрадуктыўныя метады, такія як экстракарпаральнае апладненне (ЭКА), каб мець дзяцей.

Як вы сябе адчуваеце як бацька/маці

Даведацца, што ў вашага дзіцяці прыроджаная хвароба, цяжка для любога з бацькоў. Вы можаце адчуваць страх, трывогу і пачуццё віны. Усе гэтыя пачуцці цалкам нармальныя.

Але памятайце, што гэта не ваша віна . Нават лекары не могуць дакладна сказаць, чаму ўзнікае экстрафія мачавой бурбалкі. Дайце сабе час, каб зразумець гэты стан і прыстасавацца да яго. Лячэнне вельмі эфектыўнае. Гэты стан не перашкодзіць вашаму дзіцяці мець нармальнае дзяцінства. Лекары добра разумеюць вашы пачуцці. Яны гатовыя падтрымаць і параіць вам на кожным этапе. Таму не бойцеся размаўляць са сваім лекарам пра ўсё.