Мастэктомія, няхай гэта будзе з-за раку малочнай залозы ці іншых медыцынскіх прычын, — гэта вельмі эмацыйны і адчувальны досвед для любой жанчыны. Цалкам нармальна адчуваць смутак і шкадаванне з-за страты часткі цела. Але ці ведаеце вы, што з развіццём сучаснай медыцыны стала магчымым хірургічным шляхам аднавіць або рэканструяваць выдаленую такім чынам грудзі? Сёння давайце пагаворым пра рэканструкцыю грудзей, або аперацыю па рэканструкцыі грудзей.
Проста кажучы, што такое рэканструкцыя грудзей?
Проста кажучы, гэта аперацыя па карэкцыі формы грудзей пасля мастэктоміі або лампэктоміі. Часам можа спатрэбіцца некалькі аперацый.
Гэтую аперацыю можна зрабіць адначасова з мастэктоміяй ( неадкладная рэканструкцыя ). Або яе можна зрабіць праз некалькі месяцаў ці нават гадоў ( адтэрмінаваная рэканструкцыя ). Часам неабходна рэканструяваць абедзве грудзі. Або адну грудзі можна рэканструяваць і зрабіць так, каб яна адпавядала другой. Гэта вельмі асабістае рашэнне. Некаторыя жанчыны выбіраюць гэтую аперацыю, а іншыя не. Гэта рашэнне цалкам залежыць ад вас.
Якія асноўныя метады рэканструкцыі грудзей?
Існуе два асноўныя метады. Адзін з іх — узяць тканіну з іншай часткі ўласнага цела і стварыць грудзі. Другі — выкарыстоўваць штучны імплантат.
1. Рэканструкцыя грудзей з выкарыстаннем уласных тканін арганізма (рэканструкцыя лоскутам)
Падчас гэтай працэдуры скура, тлушч, а часам і мышачная тканіна бяруцца з іншай часткі цела — напрыклад, з ніжняй часткі жывата, сцёгнаў, спіны або ягадзіц — і выкарыстоўваюцца для стварэння новай грудзей. Тканіна, узятая такім чынам, называецца «лоскутком». Для гэтага выкарыстоўваюцца розныя хірургічныя метады.
| Тып аперацыі з лоскутам | Месца збору тканін | Важныя моманты |
|---|---|---|
| DIEP-засланка | Ніжняя частка жывата | Выдаляюцца толькі скура, тлушч і крывяносныя пасудзіны. Мышцы жывата не пашкоджваюцца. |
| Трамвайны клапан | Ніжняя частка жывата | Тут выдаляюць скуру, тлушч, крывяносныя пасудзіны і частку мышцаў жывата. |
| Лоскут найшырэйшай мышцы спіны (ШМ) | Знешняя тэрыторыя | Частка тканіны і мышцаў са спіны перасаджваецца пад скуру ў вобласць грудзей, каб стварыць грудзі. |
| PAP/TUG лоскут | Унутраная паверхня сцёгнаў | Грудзі ствараюцца з тканіны, узятай з сцёгнаў. Пры ТУГ-лоскуце таксама бярэцца мышачная тканіна. |
2. Павелічэнне грудзей з дапамогай імплантаў
Пры гэтым метадзе хірургі выкарыстоўваюць фізіялагічны раствор або сіліконавыя імплантаты для карэкцыі формы грудзей. Часам можа выкарыстоўвацца камбінацыя ўласных тканін і імплантатаў.
Пры гэтым метадзе пасля мастэктоміі пад скуру можна ўвесці прыладу пад назвай «экспандэр тканін». Яна падобная на невялікі паветраны шар. Кожны тыдзень лекар напаўняе яго фізіялагічным растворам. Затым скура паступова расцягваецца, ствараючы прастору для ўстаноўкі «імплантата». Толькі пасля гэтага ўсталёўваецца пастаянны «імплантат».
Як мне выбраць метад, які мне найбольш падыходзіць?
Ваш лекар вырашыць, які метад лепш за ўсё падыходзіць для вас, пасля ўліку некалькіх фактараў.
- Ваш узрост, агульны стан здароўя і лад жыцця .
- Які від мастэктоміі вам зрабілі і колькі тканіны засталося пасля яе?
- Ці патрэбна вам далейшае лячэнне раку (напрыклад, хіміятэрапія, прамянёвая тэрапія).
- Папярэднія аперацыі, якія вы перанеслі. Напрыклад, калі вам зрабілі аперацыю на брушной поласці, можа быць цяжка атрымаць лоскут са страўніка.
- Вашы чаканні і жаданы вобразЯк гэта выглядае. Вельмі важна адкрыта і выразна пагаварыць пра гэта са сваім лекарам.
Што адбываецца да, падчас і пасля аперацыі?
Перад аперацыяй: Ваш хірург правядзе поўны агляд, зробіць вымярэнні і фатаграфіі вашых грудзей. Вам трэба будзе паведаміць яму пра любыя лекі, якія вы прымаеце, і пра стан вашага здароўя. Ён таксама можа папрасіць вас спыніць прыём пэўных лекаў перад аперацыяй.
Падчас аперацыі: Гэтая аперацыя праводзіцца ў бальніцы. Вас укладуць у сон пад наркозам, таму вы не будзеце адчуваць болю. Хірург правядзе рэканструкцыю вашай грудзі абраным вамі метадам (лоскут або імплантат). Пасля аперацыі пад скуру можа быць усталявана трубка (дрэнаж) для адводу вадкасці і крыві, якія маглі назапасіцца ўнутры. Яна будзе выдалена праз некалькі дзён.
Пасля аперацыі: Вам трэба будзе застацца ў бальніцы некалькі дзён, магчыма, тыдзень. Вам дадуць лекі для зняцця болю. Вам прапануюць насіць спецыяльны бюстгальтар (хірургічны бюстгальтар), каб паменшыць ацёк і падтрымаць грудзі. Вам дадуць інструкцыі, як даглядаць за сабой пасля таго, як вы вернецеся дадому.
Якія рызыкі і ўскладненні гэтай аперацыі?
Як і пры любой хірургічнай аперацыі, існуюць распаўсюджаныя рызыкі, такія як інфекцыя і крывацёк. Акрамя таго, могуць узнікнуць наступныя праблемы:
- Тромбы : гэтая рызыка асабліва высокая пасля некаторых аперацый з лоскутам.
- Змены формы або памеру абедзвюх грудзей: адна можа адчувацца больш пругкай, чым другая.
- Рубцы: пасля кожнай аперацыі застаюцца рубцы. З часам яны знікаюць.
- Тлушчавы некроз: калі кровазабеспячэнне тканіны, выдаленай падчас аперацыі лоскута, недастатковае, гэтая тканіна можа адмерці.
- Праблемы, звязаныя з імплантатамі: імплантат можа дэфармавацца, працякаць або разарвацца.
- Боль або слабасць у месцы перасадкі ўнутранай паверхні: вы можаце адчуваць боль або здранцвенне ў такіх абласцях, як жывот, спіна або сцёгны.
Новаўтвораная грудзі часта менш адчувальная да дотыку. Нягледзячы на тое, што з часам скура можа аднавіць некаторую адчувальнасць, яна ўжо не будзе такой мяккай, як раней.
Калі трэба неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу
Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара або ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бальніцы.
- Прыкметы інфекцыі, такія як ліхаманка.
- Моцны боль, які не сціхае нават пры прыёме лекаў.
- Крывацёк або гной з хірургічных ран.
- Змена колеру скуры на грудзях або вакол раны.
Паведамленне на вынас
- Рэканструкцыя грудзей пасля мастэктоміі — гэта адзін з варыянтаў, які вы можаце выбраць. Рашэнне рабіць яе ці не рабіць цалкам залежыць ад вашых асабістых пераваг.
- Для гэтага існуюць розныя метады, такія як выкарыстанне ўласных тканін цела або штучных імплантатаў.
- Адкрыта і сумленна пагаворыце са сваім хірургам пра метад, які найлепш падыходзіць для вас, яго плюсы і мінусы, і выразна раскажыце пра свае чаканні.
- Гэтая аперацыя можа вельмі дапамагчы ў пераадоленні псіхалагічнага зрыву, які ўзнікае пасля мастэктоміі, і аднаўленні ўпэўненасці ў сабе.
- Пасля аперацыі патрабуецца некаторы час для поўнага аднаўлення. Вельмі важна дакладна выконваць указанні лекара.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment