Ці цяжка кантраляваць сваё харчаванне? Давайце даведаемся пра булімію (нервовую булімію)

Ці здаралася з вамі такое, што вы пераядалі, некантралявана елі, а потым адчувалі вялікі смутак, шкадаванне і, магчыма, нават сорам? Уявіце сабе, што часам, не ў стане справіцца з гэтымі пачуццямі, вас ванітавала пасля ежы або вы спрабавалі пазбавіцца ад ежы іншымі спосабамі? Менавіта пра такую ​​сітуацыю мы пагаворым сёння, яна называецца нервовай буліміяй, або проста «булімія». Гэта праблема з псіхічным і фізічным здароўем, пра якую многія людзі неахвотна кажуць, але яна можа закрануць многіх людзей, і гэта сур'ёзнае засмучэнне харчовай паводзінаў . Але вы не самотныя, і вы можаце атрымаць дапамогу ў гэтай сітуацыі.

Што такое нервовая булімія?

Проста кажучы, булімія — гэта працэс ужывання вялікай колькасці ежы за кароткі прамежак часу (гэта называецца «пераяданнем») з наступнай спробай вывесці ежу з арганізма (гэта называецца «ачышчэннем» ). Гэта «ачышчэнне» можа прымаць розныя формы.

Вам можа здавацца, што вы не кантралюеце тое, што ясце. Вы можаце з'есці неверагодную колькасць ежы за адзін раз, часам таемна. За гэтым могуць рушыць услед пачуцці віны і сораму. Калі вы не можаце справіцца з гэтымі пачуццямі, вы можаце паспрабаваць пазбавіцца ад ежы з дапамогай ваніт, ужывання слабільных сродкаў або празмерных фізічных нагрузак.

Гэты стан таксама ўплывае на тое, як вы ўспрымаеце сябе. Вы можаце адчуваць, што ваша каштоўнасць вызначаецца вашай знешнасцю і формай цела. Вы таксама можаце адчуваць, што адзінае, што вы можаце кантраляваць, гэта тое, як ежа выходзіць з вашага цела. Гэты цыкл вельмі шкодны для здароўя і можа мець сур'ёзныя, нават небяспечныя для жыцця, наступствы. Але памятайце, вы не самотныя. Ёсць дапамога.

Якія віды буліміі існуюць?

Існуе два асноўныя тыпы буліміі ў залежнасці ад таго, як вы спрабуеце ачысціць свой арганізм ад ежы або паменшыць набор вагі:

Тып ачысткі

Вось некалькі рэчаў, якія вы можаце зрабіць, каб вывесці ежу з арганізма пасля таго, як вы яе з'елі:

• Самавыкліканая ваніты.
• Ужыванне слабільных сродкаў.
• Прыём мочегонных прэпаратаў.
• Выкарыстанне вадкасцей (напрыклад, клізмаў) для палягчэння завал.
• Выкарыстанне іншых лекаў для вывядзення ежы з арганізма.

Тып без прачысткі

Пры гэтым метадзе вы не выдаляеце ежу непасрэдна з арганізма, а замест гэтага можаце зрабіць наступнае:

• Празмерныя фізічныя нагрузкі : фізічныя нагрузкі, якія перавышаюць узровень, карысны для агульнага здароўя, і да такой ступені, што яны перашкаджаюць паўсядзённым справам.
• ПостГэта азначае не есці. Гэта таксама не нармальна, а шкодна для здароўя, абмяжоўваць ежу на працягу доўгага перыяду часу.

Уявіце сабе, некаторыя людзі бегаюць гадзінамі пасля таго, як шмат паелі, альбо яны не ядуць належным чынам некалькі дзён. Гэта таксама можа быць часткай буліміі.

Якія сімптомы буліміі?

У чалавека з буліміяй могуць назірацца наступныя сімптомы. Аднак не ўсе яны будуць прысутнічаць, а ў некаторых людзей могуць быць толькі некаторыя з іх:

• Спажыванне вялікай колькасці ежы за адзін раз (як мы ўжо згадвалі раней, «пераяданне»).
• Выдаленне ежы пасля ежы (метады ачышчэння, такія як ваніты, выкарыстанне слабільных сродкаў).
• Вельмі моцны страх набраць вагу і жаданне зрабіць усё, каб схуднець.
• Пачуццё страты кантролю над ежай.
• Нізкая самаацэнка і пачуццё ўласнай нікчэмнасці.
• Пачуццё моцнай віны або сораму пасля ежы.
• Звяртаючыся да такіх рэчаў, як дэпрэсія, трывожнасць, перапады настрою або злоўжыванне псіхаактыўнымі рэчывамі.
• Частыя непрытомнасці.
• Завала.
• Нерэгулярныя менструальныя цыклы ў жанчын.
• Мышачная слабасць.
• Пачырваненне вачэй (асабліва ў тых, хто ванітуе).
• Ацёк твару (некаторыя людзі таксама называюць гэта «шчокамі бурундука», таму што бакі шчок ацякаюць).

Гэта можа па-рознаму паўплываць на кожнага чалавека. Напрыклад, вы маглі мала есці перад тым, як «ачысціцца». Часам нават невялікая колькасць ежы можа выклікаць у вас дрэннае самаадчуванне і жаданне «ачысціцца». Спосаб «ачышчэння» таксама можа адрознівацца ў розных людзей.

Якія прычыны буліміі?

Цяжка сказаць дакладна, што выклікае нервовую булімію, але даследчыкі мяркуюць, што гэта можа быць спалучэнне як генетычных уплываў (гэта значыць рэчаў, якія перадаюцца з пакалення ў пакаленне), так і набытых паводзін.

Падумайце, тое, што вы бачыце ў грамадстве і СМІ — ідэі накшталт «вось як выглядае прыгожае цела» — можа аказваць на вас вялікі ціск. Гэтыя знешнія ўздзеянні могуць паўплываць на тое, як вы думаеце пра сваё цела («ўспрыманне цела») і на вашу самаацэнку. Акрамя таго, калі вы адчуваеце моцны стрэс , калі вы адчуваеце смутак, расчараванне або калі вам здаецца, што вы не можаце кантраляваць рэчы ў жыцці, усё гэта можа паўплываць на развіццё гэтага расстройства харчовай паводзінаў.

Хто мае больш высокі рызыка развіцця гэтага захворвання?

Нервовая булімія можа закрануць каго заўгодна, але наступныя людзі падвяргаюцца большай рызыцы:

• Падлеткі або маладыя людзі.
• Калі ў кагосьці ў сям'і ёсць расстройства харчовай паводзін (біялагічна звязанае).
• Калі вы ўжо пакутуеце ад псіхічнага расстройства, такога як трывожнасць або дэпрэсія.
• Для жанчын (можа сустракацца і ў мужчын, але часцей сустракаецца ў жанчын).

Якія магчымыя ўскладненні буліміі?

Гэтае расстройства харчовай паводзінаў звязана з многімі рызыкамі для здароўя . Яны вельмі небяспечныя, і многія з іх могуць нават пагражаць жыццю. Да магчымых ускладненняў адносяцца:

• Парушэнні частаты сардэчных скарачэнняў (напрыклад, «(арытмія)»).
• Пашкоджанне кішачніка і страўніка.
• Праблемы з зубамі (карыес, эрозія зубоў, празрыстасць зубоў).
• Эзафагіт і перфарацыя стрававода.
• Гастроэзафагеальная рэфлюксная хвароба (ГЭРХ).
• Сардэчная недастатковасць.
• Захворванні, звязаныя з адчувальнасцю кішачніка (сіндром раздражнёнага кішачніка - СРК)
• Павышаная рызыка самагубства.
• Недаяданне і абязводжванне (недахоп вады ў арганізме).
• Ацёк шчок.
• Боль у горле і страўніку.
• Дыябет 2 тыпу.

Ранняе лячэнне буліміі можа прадухіліць гэтыя ўскладненні і паменшыць доўгатэрміновыя наступствы. Таму вельмі важна неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу, калі ў вас ёсць якія-небудзь сумневы з гэтай нагоды.

Як лекары дыягнастуюць булімію?

Каб дыягнаставаць гэты стан, ваш лекар спачатку правядзе фізічны агляд. Ён ці яна спытае пра вашу гісторыю хваробы і сімптомы. Гэта нармальна, калі вы адчуваеце невялікі страх або няёмкасць, размаўляючы пра гэтыя рэчы са сваім лекарам. Аднак лекары патрэбныя вам, каб дапамагчы, а не асуджаць вас. Таму вельмі важна быць сумленным адносна сваіх харчовых звычак і паводзін, каб яны маглі належным чынам вам дапамагчы.

Лекар параўнае вашы сімптомы з крытэрыямі, выкладзенымі ў Дыягнастычным і статыстычным кіраўніцтве па псіхічных расстройствах (DSM-5-TR) Амерыканскай псіхіятрычнай асацыяцыі. Ён ці яна можа задаць вам такія пытанні, як:

• Ці бываюць у вас паўтаральныя эпізоды пераядання?
• Ці адчуваеце вы, што страцілі кантроль над сваім харчаваннем?
• Ці ўдзельнічаеце вы ў ачышчальных паводзінах?
• Ці былі ў вас эпізоды пераядання хаця б адзін раз на тыдзень на працягу трох месяцаў?
• Ці моцна ўплывае ваша вага або фігура на тое, як вы ўспрымаеце сябе (ўспрыманне сябе)?

Няма спецыфічных тэстаў для дыягностыкі гэтага расстройства харчовай паводзін. Аднак ваш лекар можа прызначыць некаторыя аналізы, каб убачыць, як гэты стан уплывае на ваша здароўе. Напрыклад:

• Аналізы крыві.
• Праверка частаты сардэчных скарачэнняў (электракардыяграма - ЭКГ або ЭКГ)).
• Тэст функцыі нырак.
• Аналіз мачы.

Якія метады лячэння буліміі даступныя?

Лекар можа парэкамендаваць такія метады лячэння, як:

• Кансультаванне/тэрапія : асабліваКагнітыўна-паводніцкая тэрапія (КПТ) — вельмі карысная форма размоўнай тэрапіі. Пры ёй вы сустракаецеся з тэрапеўтам і працуеце з ім над тым, каб змяніць тое, як вашы думкі ўплываюць на вашы паводзіны.
• Кансультацыі па пытаннях харчавання : гэта прадугледжвае супрацоўніцтва з дыпламаваным дыетолагам або кансультантам, які дапаможа вам развіць больш здаровыя адносіны з ежай, якую вы ясце.
• Лекавыя прэпараты : Часам выкарыстоўваюцца антыдэпрэсанты з класа лекаў, якія называюцца селектыўнымі інгібітарамі зваротнага захопу сератаніну (СІЗЗС) . Яны могуць паменшыць пераяданне і ваніты. Яны таксама могуць дапамагчы ў лячэнні трывогі і дэпрэсіі.
• Групы падтрымкі : яны могуць быць вельмі карыснымі ў спалучэнні з іншымі метадамі лячэння. Зносіны з іншымі людзьмі, якія перажылі падобны досвед, могуць быць карыснымі для вашага выздараўлення.

Памятайце, што адзін метад лячэння падыходзіць не ўсім . Вам, магчыма, прыйдзецца паспрабаваць розныя метады і розныя шляхі, каб дасягнуць вашых мэтаў.

Калі варта звярнуцца да лекара?

Калі вы адчуваеце стрэс з-за вашых адносін з ежай або калі гэта перашкаджае вашаму паўсядзённаму жыццю, вам абавязкова варта звярнуцца да лекара.

Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы , неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу :

• Боль у грудзях.
• Галавакружэнне.
• Непрытомнасць.
• Адчуванне анамальнай частаты сардэчных скарачэнняў (пачашчанае сэрцабіцце).
• Дыхавіца / Задышка.
• Моцны боль у горле.

Калі ў вас узнікаюць суіцыдальныя думкі, калі ласка, не пакутуйце ў адзіноце . Ёсць хтосьці, хто можа дапамагчы. (У Шры-Ланцы вы можаце патэлефанаваць у такія арганізацыі, як Sumithrayo, па нумары 0112692909). Нават калі вы не знаходзіцеся ў сур'ёзнай крызіснай сітуацыі, не саромейцеся казаць пра гэта. У выпадку надзвычайнай сітуацыі патэлефануйце па нумары 1990 (Сувасерыя) або ў бліжэйшы паліцэйскі ўчастак.

Пра выздараўленне ад буліміі

Выздараўленне, безумоўна, магчымае. Але гэта патрабуе часу. Вашы лекары і тэрапеўты будуць працаваць з вамі, каб стварыць план лячэння, які падыходзіць менавіта вам і вашым сімптомам. Ваш тэрапеўт дапаможа вам паставіць рэалістычныя мэты і працаваць над іх дасягненнем.

Важна ведаць, што часам сімптомы могуць паўтарацца (рэцыдывы).«Рэцыдыў» — гэта калі вы вяртаецеся да нездаровага ладу жыцця пасля перыяду здаровых звычак. Калі вы «рэцыдывуеце», гэта можа адчувацца як вялікая няўдача, але гэта не асуджэнне таго, хто вы ёсць. Аднаўленне — гэта складаная і цяжкая праца. Але памятайце, што вы ніколі не адны. Ваша каманда па доглядзе дапаможа вам вярнуцца ў правільны шлях. Яны ўнясуць карэктывы ў ваш план лячэння па меры неабходнасці.

Калі не лячыць, могуць развіцца сур'ёзныя, часта небяспечныя для жыцця ўскладненні. Таму, калі вы яшчэ не пачалі лячэнне, важна зрабіць гэта неадкладна .

Якое гэта — жыць з буліміяй?

У кожнага розны досвед з гэтым расстройствам харчовай паводзінаў. Вось некаторыя рэчы, пра якія вы можаце думаць і адчуваць, жывучы з буліміяй:

• «Я баюся выходзіць паесці ў рэстаран, бо хвалююся, што хутка з'ем занадта шмат і не змагу знайсці прыбіральню».
• «Я не люблю глядзець на сябе ў люстэрка, бо мне не падабаецца, як я выглядаю».
• Мне здаецца, што адзінае, што я магу кантраляваць у сваім жыцці, — гэта «ачышчэнне».
• «Перад'яданне суцяшае мяне, калі я ў стрэсе, але я ем так хутка, што не адчуваю смаку ежы».
• Пасля ежы я адчуваю сябе вельмі вінаватым (нібыта здзейсніў вялікае злачынства). Мне здаецца, што адзіны спосаб выправіць гэтую памылку — гэта «ачысціцца».

Калі гэтыя думкі гучаць вам знаёма, пара звярнуцца да ўрача або псіхічнага кансультанта . Яны могуць дапамагчы вам наладзіць лепшыя адносіны з ежай і вашым уласным уяўленнем.

Нарэшце, самае галоўнае, што трэба памятаць

Гэта нармальна — турбавацца пра тое, што вы ясце, і пра памер свайго цела. Але булімія — гэта значна больш, чым проста хвароба. Гэта глыбока ўкаранёнае захворванне, якое можа прывесці да шматлікіх ускладненняў са здароўем . Калі вы падазраяце, што ў вас гэта захворванне, не саромейцеся звяртацца па дапамогу. Пры правільным лячэнні і падтрымцы псіхічнага здароўя выздараўленне цалкам магчымае. Зварот да лекара — першы крок да абароны вашага здароўя. Вы не самотныя, і дапамога заўсёды даступная.

Нервовая булімія , расстройствы харчовай паводзінаў, пераяданне, ваніты, псіхічнае здароўе, харчаванне, лячэнне буліміі