Вы таксама знаходзіцеся ў стане шоку пасля жудаснай падзеі? Ці можа гэта быць вострае стрэсавае засмучэнне?

Часам у жыцці нам даводзіцца сутыкацца з жахлівымі, страшнымі падзеямі, якія мы нават не ўяўлялі, праўда? Гэта нармальна адчуваць вялікі шок і страх, калі нешта падобнае адбываецца. Але часам гэты шок можа быць занадта моцным. Ці быў у вас падобны досвед? Давайце пагаворым пра гэта крыху больш.

Што такое вострае стрэсавае засмучэнне (РАС)?

Проста кажучы, вострае стрэсавае засмучэнне — гэта кароткачасовы стан псіхічнага дыстрэсу, які ўзнікае на працягу першага месяца пасля перажытай вельмі цяжкай траўматычнай падзеі. Вы можаце адчуваць наступнае:

• Моцная трывожнасць: не проста страх, а пачуццё вялікай цяжару і трывогі.
• Невыносны страх або бездапаможнасць: калі вы ўспамінаеце падзею, ваша сэрца б'ецца часцей, вы пацееце і адчуваеце, што нічога не можаце зрабіць.
• Успаміны або кашмары: адчуванне, быццам падзея сапраўды паўтараецца, або кашмары пра яе.
• Пачуццё адчужанасці ад свайго цела і адсутнасці эмоцый: часам вам можа здавацца, што нічога не адбываецца ў рэальнасці, быццам гэта сон. Або вы можаце быць не здольныя адчуваць такія эмоцыі, як шчасце ці смутак.
• Пазбяганне месцаў, рэчаў і людзей, якія нагадваюць вам пра падзею: магчыма, вы не захочаце ісці на месца, дзе адбылася падзея, гаварыць пра яе або сустракацца з людзьмі, якія мелі да яе дачыненне.

Уявіце, што вас раптам закранула паводка, вы сталі сведкам сур'ёзнай аўтамабільнай аварыі або хтосьці вас пераследуе. Гэта рэчы, якія мы называем «траўматычнымі падзеямі». Вось некалькі прыкладаў:

• Стыхійныя бедствы, такія як ураганы, пажары і паводкі .
• Сэксуальны гвалт або фізічны гвалт .
• Жорсткая слоўная абраза .
• Бачыць, як хтосьці атрымлівае фізічныя траўмы , або быць сведкам смерці іншага чалавека.
• Сур'ёзныя аварыі, такія як буйныя аўтамабільныя аварыі .
• Раптоўная сур'ёзная траўма або раптоўнае цяжкае захворванне .
• Ваенныя сітуацыі .

Гэты стан (вострае стрэсавае засмучэнне) можа ўзнікнуць у любога чалавека, няхай гэта будзе дзіця, малады чалавек ці дарослы.

У чым розніца паміж (вострым стрэсавым засмучэннем) і (ПТСР)?

Вы, магчыма, чулі пра ПТСР або посттраўматычны стрэсавы разлад . Асноўнае адрозненне паміж імі — працягласць сімптомаў. Пры вострым стрэсавым разладзе гэтыя сімптомы, звязаныя са стрэсам, з'яўляюцца на працягу ад трох дзён да чатырох тыдняў (аднаго месяца) пасля траўматычнай падзеі. Аднак гэтыя сімптомы доўжацца даўжэй за чатыры тыдні.Калі гэта не праходзіць, гэта можа быць стан, які называецца посттраўматычным стрэсавым расстройствам. Проста кажучы, РАС — гэта рэакцыя, якая ўзнікае адразу пасля траўмы. Пры адсутнасці належнага лячэння яно можа перарасці ў посттраўматычны стрэсавы расстройства.

У чым розніца паміж (расстройствам адаптацыі) і (вострым стрэсавым расстройствам)?

Расстройства адаптацыі — гэта таксама псіхічны стан, які ўзнікае ў адказ на змены ў жыцці або стрэсавую падзею. Аднак адрозненне тут заключаецца ў тым, што пры вострым стрэсавым расстройстве падзея, якая правакуе расстройства адаптацыі (напрыклад, страта працы, разрыў адносін), не такая сур'ёзная, як падзея, якая правакуе расстройства адаптацыі (напрыклад, сэксуальны гвалт, буйное стыхійнае бедства). Пры расстройстве адаптацыі эмацыйныя і паводніцкія сімптомы, якія ўзнікаюць, звычайна больш сур'ёзныя, чым чакалася.

Наколькі распаўсюджана вострае стрэсавае засмучэнне?

Даследчыкі не ўпэўненыя, наколькі гэта распаўсюджана насамрэч. Адной з прычын з'яўляецца тое, што некаторыя людзі не звяртаюцца па медыцынскую дапамогу, пакуль сімптомы не дасягнуць стадыі посттраўматычнага стрэсавага расстройства. Згодна з рознымі даследаваннямі, частата вострага стрэсавага расстройства (РАС) пасля траўматычнай падзеі можа вагацца ад 6% да 33% . Гэты працэнт таксама вар'іруецца ў залежнасці ад характару падзеі. Напрыклад, людзі, якія перажылі няшчасныя выпадкі або стыхійныя бедствы, маюць меншую верагоднасць развіцця РАС. Аднак людзі, якія перажылі гвалтоўныя падзеі (напады, стральбу), маюць больш высокі рызыка развіцця РАС.

Якія сімптомы вострага стрэсавага засмучэння?

Сімптомы РАС у асноўным псіхалагічныя і паводніцкія. Вось некаторыя з іх:

• Некантралюемыя, трывожныя ўспаміны пра падзею вяртаюцца да вас, быццам яна зноў і зноў паўтараецца ў вашай свядомасці.
• Частыя кашмары, асабліва звязаныя з інцыдэнтам.
• Флэшбэкі — гэта пачуццё паўторнага перажывання падзеі. Гэта значыць, адчуванне, што вы сапраўды знаходзіцеся там у той час.
• Адчуванне моцнага ціску або болю ў розуме ці целе пры бачанні, чуцці або адчуванні чагосьці, што нагадвае вам пра падзею.
• Пастаянная цяжкасць з адчуваннем станоўчых эмоцый, такіх як шчасце, камфорт і каханне. Вы можаце проста адчуваць пустэчу і пазбаўленне радасці.
• Адчуванне такое, быццам наваколле змянілася, быццам ты знаходзішся ў сне, і час ляціць павольна.
• Забыццё важных частак падзеі.
• Старайцеся пазбягаць балючых успамінаў, думак і пачуццяў, звязаных з падзеяй.
• Старайцеся пазбягаць знешніх рэчаў (людзей, месцаў, рэчаў), якія нагадваюць вам пра падзею.
• Парушэнні сну. Немагчымасць заснуць, частыя абуджэнні, немагчымасць заснуць з-за кашмараў.
• Раздражняльнасць або лёгкая злосць. Злосць і засмучэнне з-за дробязяў.
• Гіперпільнасць: пастаянная пільнасць да небяспекі (гіперпільнасць). Падазронасць і страх перад усім.
• Цяжкасці з канцэнтрацыяй увагі. Цяжкасці з выкананнем задач, чытаннем кнігі або запамінаннем рэчаў.
• Перабольшаны рэфлекс спалоху, нават пры раптоўным гуку або руху.

Уявіце, што вы сталі сведкамі вялікай аварыі, ідучы па дарозе. Пасля гэтага вы баіцеся пакінуць месца, дзе адбылася аварыя, вам становіцца страшна, калі вы чуеце гук руху, вы не можаце заснуць па начах і вам сніцца той самы інцыдэнт. Вось што можа здарыцца пры расстройстве аўтыстычнага спектру .

Якія прычыны вострага стрэсавага засмучэння?

Нават сутыкаючыся з аднолькавым тыпам траўматычнай падзеі, не ўсе рэагуюць аднолькава. У некаторых людзей развіваецца РАС, а ў некаторых не. Пакуль незразумела, чаму гэта адбываецца. Адна з тэорый — гэта канцэпцыя «ўмоўнага рэагавання на страх». Адбываецца тое, што ваша цела пачынае рэагаваць страхам на пэўныя рэчы (стымулы), якія звязаны з траўматычнай падзеяй. Напрыклад, уявіце, што мінулай ноччу вы патрапілі ў аўтамабільную аварыю. У той час у вашай машыне быў рэстаран хуткага харчавання. Цяпер, калі вы адчуеце пах фастфуду ў нейкі момант пазней у тую ж ноч, нават калі рэальнай аварыі не было, ваша цела можа адрэагаваць страхам гэтак жа, як і падчас аварыі. Гэта значыць, вы можаце пачаць адчуваць трывогу і пацець. Некаторыя людзі адаптуюцца да гэтага «ўмоўнага рэагавання на страх». Гэта значыць, яны паступова зніжаюць сваю рэакцыю на гэтыя раздражняльнікі, якія выклікаюць страх. Але калі гэта не адбываецца належным чынам, гэта можа прывесці да вострага стрэсавага засмучэння і, магчыма, нават да посттраўматычнага стрэсавага расстройства.

Якія фактары рызыкі развіцця вострага стрэсавага засмучэння?

Існуюць некаторыя фактары рызыкі, якія могуць спрыяць развіццю РАС. Гэта:

• Наяўнасць праблем з псіхічным здароўем у мінулым (у тым ліку папярэдніх траўматычных перажыванняў).
• Катастрафічная трывога — гэта празмернае хваляванне пра рэчы і дэструктыўнае мысленне .
• Мае пазбягаючы стыль пераадолення .
• Адсутнасць сацыяльнай падтрымкі (сістэмы падтрымкі). Гэта азначае, што няма з кім пагаварыць ці папрасіць дапамогі, калі ўзнікае праблема.

Якія ўскладненні ўзнікаюць пры гэтым стане?

Асноўным ускладненнем вострага стрэсавага расстройства з'яўляецца тое, што яно можа перарасці ў посттраўматычнае стрэсавае расстройства (ПТСР) . Калі вострае стрэсавае расстройства не лячыць належным чынам, верагоднасць развіцця ПТСР павялічваецца.

Як дыягнастуецца вострае стрэсавае засмучэнне?

Няма спецыяльнага тэсту для дыягностыкі вострага стрэсавага расстройства. Лекар або псіхіятрычны кансультант паставіць дыягназ, абмеркаваўшы з вамі вашы сімптомы, а таксама гісторыю хвароб і псіхічнага здароўя. Яны будуць выкарыстоўваць крытэрыі з Дыягнастычнага і статыстычнага кіраўніцтва па псіхічных расстройствах (DSM-5) .

Якія метады лячэння вострага стрэсавага засмучэння?

(Вострае стрэсавае засмучэнне)Асноўным метадам лячэння посттраўматычнага стрэсавага расстройства з'яўляецца псіхатэрапія , якая з'яўляецца формай размоўнай тэрапіі. Вельмі эфектыўная спецыфічная форма кагнітыўна-паводніцкай тэрапіі (КПТ ), якая называецца КПТ, арыентаваная на траўму . Гэта лячэнне праводзіцца кваліфікаваным, ліцэнзаваным спецыялістам у галіне псіхічнага здароўя , такім як псіхіятр або псіхолаг. Яно забяспечвае падтрымку, адукацыю і кіраўніцтва вам і, пры неабходнасці, вашай сям'і. КПТ, арыентаваная на траўму, уключае ў сябе:

• Вы даведаецеся, як ваш арганізм рэагуе на шок і стрэс.
• Вы даведаецеся пра спосабы барацьбы з сімптомамі.
• Рэфрэймінг дапамагае выявіць праблемныя мадэлі мыслення і змяніць іх.
• Экспазіцыя-тэрапія: гэта паступовае ўздзеянне на сябе рэчаў, якіх вы баіцеся і пазбягаеце, у бяспечным асяроддзі. Людзі з вострым стрэсавым расстройствам часам пазбягаюць рэчаў і месцаў, звязаных з траўматычнай падзеяй. Такім чынам, яны не маюць магчымасці навучыцца кантраляваць свой страх, сутыкаючыся з гэтымі рэчамі. Тэрапеўты выкарыстоўваюць гэты метад, каб заахвоціць людзей з РАС паступова сутыкацца з сітуацыямі, якія выклікаюць у іх трывогу , а затым практыкавацца ў знаходжанні ў гэтых сітуацыях і спраўляцца з імі.

Іншыя метады лячэння вострага стрэсавага засмучэння

Нягледзячы на ​​тое, што няма шмат доказаў таго, што лекі могуць быць выкарыстаны пры вострым стрэсавым расстройстве, ёсць некаторыя лекі, якія могуць дапамагчы палегчыць сімптомы посттраўматычнага стрэсавага расстройства. Напрыклад:

• (Селектыўныя інгібітары зваротнага захопу сератаніну - СИОЗС)
• (Інгібітары зваротнага захопу сератаніну і норадреналіну - SNRI)

Але толькі лекар можа вырашыць, даваць гэты прэпарат ці не, і што даваць.

Ці можна прадухіліць вострае стрэсавае засмучэнне?

Мы не можам прадухіліць траўматычную падзею. Аднак даследаванні паказалі, што інтэнсіўнасць сімптомаў вострага стрэсавага расстройства можна кантраляваць. Вось што можа дапамагчы:

• Асабістая бяспека: Пачуццё бяспекі пасля траўматычнай падзеі вельмі важнае. Падтрымка блізкіх, а таксама спецыялістаў, падрыхтаваных дапамагаць пасля траўматычнай падзеі, вельмі карысная.
• Фізічнае здароўе: пасля траўматычнай падзеі важна падтрымліваць здаровы штодзённы распарадак дня . Аддавайце прыярытэт такім рэчам, як збалансаванае харчаванне, добры сон, фізічныя практыкаванні і медытацыя. Пазбягайце ўжывання алкаголю або іншых наркотыкаў у якасці часовага палягчэння.
• Эмацыйная падтрымка: ад сям'і і сяброў пасля траўматычнай падзеіВельмі важна атрымаць эмацыйную падтрымку. Калі гэта немагчыма, лекары і псіхолагі могуць аказаць такую ​​падтрымку.
• Падтрымлівайце сувязь са сваёй медыцынскай камандай: пасля траўматычнай падзеі важна звярнуцца да лекара і/або спецыяліста па псіхічным здароўі для лячэння.

Які прагноз пры вострым стрэсавым засмучэнні?

Прагноз вострага стрэсавага расстройства адрозніваецца ў розных людзей. Калі сімптомы не лячыць, больш верагодна ўзнікненне далейшых ускладненняў. Напрыклад:

• Алкагольная і/або наркатычная залежнасць .
• Іншыя псіхічныя расстройствы, такія як посттраўматычны стрэсавы разлад, трывожнасць, дэпрэсія або панічнае засмучэнне .
• Думкі пра самагубства або прычыненне шкоды сабе/іншым.
• Праблемы на працы і ў асабістых адносінах.

Калі ў вас ці ў кагосьці з вашых знаёмых узнікаюць суіцыдальныя думкі, патэлефануйце на лінію дапамогі па пытаннях самагубства і крызісаў па нумары 988. Або неадкладна звярніцеся ў аддзяленне хуткай дапамогі бліжэйшай бальніцы.

Калі ў мяне (вострае стрэсавае засмучэнне), як мне клапаціцца пра сябе?

Акрамя звароту па прафесійную дапамогу пры вострым стрэсавым расстройстве, вам таксама могуць быць карысныя такія пазітыўныя заняткі, як:

• Займайцеся фізічнымі практыкаваннямі для зніжэння стрэсу. Напрыклад, прагулкі або заняткі ёгай.
• Стаўце рэалістычныя мэты і паспрабуйце іх дасягнуць. Пачніце з дробязяў.
• Праводзьце час з людзьмі, якім вы давяраеце, і расказвайце ім пра свой досвед і пра тое, як вы можаце ім дапамагчы.
• Вызначце месцы і моманты, якія прымушаюць вас адчуваць сябе камфортна, і засяродзьцеся на іх.
• Далучэнне да групы падтрымкі для тых, хто перажыў траўму, — выдатны спосаб адчуць, што вы не самотныя.
• Цярпенне і клопат пра сябе. Памятайце, што сімптомы паляпшаюцца паступова, а не адразу.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Таксама вельмі важна рэгулярна наведваць лекара і/або спецыяліста па псіхічным здароўі пасля траўматычнай падзеі. Адкрыта пагаварыце з імі пра свае пачуцці і цяжкасці.

Калі мне варта звярнуцца ў траўмпункт?

Калі ў вас узнікаюць думкі пра самагубства або нанясенне сабе шкоды , гэта вельмі сур'ёзная сітуацыя. Неадкладна патэлефануйце па нумары 1990 (хуткая дапамога), звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы або патэлефануйце па нумары 988, каб звязацца з лініяй дапамогі для тых, хто хоча пазбавіцца ад самагубстваў і крызісаў.

Нарэшце, памятайце (Паведамленне на вынас)

Звярнуцца па прафесійную дапамогу пасля траўматычнай падзеі можа быць складана. Аднак (вострае стрэсавае засмучэнне - РАС)Зразумейце, што вельмі важна атрымаць лячэнне вашага стану. З часам лячэнне можа дапамагчы вам адчуваць сябе лепш. Абмяркуйце з лекарам варыянты лячэння. Памятайце, што яны тут, каб дапамагчы вам, каб падтрымаць вас. Вы не самотныя. Няхай вы знойдзеце ў сабе сілы пераадолець гэта!