Уявіце сабе сваё сэрца як вадзяны помпа. Галоўная, самая вялікая і самая моцная трубка, якая перапампоўвае ваду па ўсім целе, — гэта аорта . Гэта тая, якая пераносіць багатую кіслародам, чыстую кроў ад галавы да ног. Таму, калі ёсць праблема з гэтай важнай галоўнай трубкай, мы пагаворым пра хірургічнае ўмяшанне для яе аднаўлення. Гэта нармальна адчуваць невялікі страх, калі вы чуеце пра гэта, але як толькі вы будзеце належным чынам праінфармаваныя, вы зможаце пераадолець гэты страх.
Якія асноўныя праблемы ўзнікаюць у гэтай аорце?
Проста кажучы, ёсць дзве асноўныя праблемы, якія ўплываюць на аорту.
1. Анеўрызма: уявіце сабе старую вадаправодную трубу, якая выпінаецца, як паветраны шар. Падобным чынам сценкі аорты слабеюць і выпінаюцца, як паветраны шар, з-за ціску крыві, якая праходзіць праз яе. Гэта тое, што мы называем «анеўрызмай».
2. Расслоенне: гэта крыху іншае. Сценка аорты мае некалькі слаёў. Пры гэтым адбываецца невялікі разрыў у самым унутраным пласце, і кроў прасочваецца паміж гэтымі двума пластамі. Гэта таксама вельмі небяспечны стан.
Калі гэтая анеўрызма або рассяканне раптоўна лопне, гэта можа выклікаць моцнае крывацёк у арганізме і пагражаць жыццю. Вось чаму лекары спрабуюць аднавіць яе хірургічным шляхам, перш чым яна дасягне гэтага этапу.
Чаму ўзнікаюць такія сітуацыі?
Для гэтага ёсць некалькі прычын, некаторыя з якіх мы можам кантраляваць, а некаторыя — не.
| Асноўныя прычыны | Простае тлумачэнне |
|---|---|
| Атэрасклероз | Асноўная прычына — назапашванне халестэрынападобных рэчываў у сценках крывяносных сасудаў, што прыводзіць да іх зацвярдзення і звужэння. |
| Гіпертанія | Высокі крывяны ціск, або ціск, які застаецца высокім на працягу доўгага часу, можа пашкодзіць сценкі крывяносных сасудаў. |
| Захворванні злучальнай тканіны | Гэта генетычныя захворванні. Напрыклад, людзі з такімі захворваннямі, як сіндром Марфана, маюць слабыя тканіны арганізма, што можа прывесці да аслаблення аорты. |
| Выпадковая траўма | Гэты тып пашкоджання можа таксама ўзнікнуць з-за сур'ёзнай траўмы грудной клеткі, напрыклад, у выніку буйной аўтамабільнай аварыі. |
Як праводзіцца хірургічнае ўмяшанне? Якія асноўныя метады?
Лекар вызначыць найбольш прыдатную для вас хірургічную працэдуру, зыходзячы з многіх фактараў, такіх як цяжкасць вашага стану і месцазнаходжанне аневрызмы. Існуе два асноўныя метады.
1. Адкрытая хірургія
Гэта традыцыйны метад. Пры гэтым робіцца стэрнатамія пасярэдзіне грудной клеткі або адкрываецца жывот, каб атрымаць непасрэдны доступ да пашкоджанай часткі аорты. Затым пашкоджаная частка выдаляецца, і на яе месца імплантуецца трансплантат з сінтэтычнага матэрыялу, напрыклад, дакрону . Гэта сур'ёзная аперацыя, і яна доўга гаіцца.
2. Эндаваскулярная / малаінвазіўная хірургія
Гэта найноўшая тэхналогія. Тут няма вялікага разрэзу. Невялікі разрэз робіцца ў крывяноснай пасудзіне праз пахвіну, і праз яго з дапамогай катетера (тонкай трубкі) у пашкоджаную частку аорты ўводзіцца стэнт-графт .
Што такое стэнтавы трансплантат?
Гэта падобна на невялікую трубку з металічнай сеткі, пакрытую тканінай. Калі яе змясціць у месца, дзе знаходзіцца «анеўрызма», кроў працякае праз гэтую новую трубку. Тады кроў цячэ, не зачапляючыся за сценку аслабленай аорты. Такім чынам, яна перастае разрывацца.
Перавагі эндаваскулярнага метаду:
- Колькасць дзён у бальніцы скарачаецца.
- Гэта добры варыянт для тых, хто не можа рызыкаваць адкрытай аперацыяй.
- Паколькі няма вялікага разрэзу, час гаення вельмі кароткі.
Як трэба падрыхтавацца перад аперацыяй?
Вельмі важна добра падрыхтавацца перад аперацыяй.
- Абавязкова паведаміце лекару пра ўсе лекі, якія вы прымаеце (нават вітаміны і раслінныя сродкі). Прыём некаторых лекаў можа запатрабаваць спынення іх прыёму за некалькі дзён да аперацыі.
- Своечасова рабіце ўсе аналізы, якія прызначае ваш лекар, такія як аналізы крыві, ЭКГ і КТ .
- Падчас знаходжання ў бальніцы і ў першыя некалькі дзён пасля вяртання дадомуПашукайце каго-небудзь, хто будзе гатовы дапамагчы.
- Даведайцеся дакладна , калі вам варта перастаць есці і піць напярэдадні аперацыі.
Што адбываецца пасля аперацыі? Колькі часу спатрэбіцца на аднаўленне?
Пасля аперацыі вас спачатку змясцілі ў аддзяленне інтэнсіўнай тэрапіі. Пасля таго, як вы прыйдзеце ў прытомнасць, вам могуць усталяваць дыхальную трубку, каб дапамагчы вам дыхаць. Яе выдаляць, калі вы зможаце дыхаць самастойна. Як толькі вы зможаце павольна хадзіць, вас перавядуць у звычайную палату.
Час аднаўлення залежыць ад тыпу аперацыі:
- Калі праводзіцца адкрытая аперацыя , поўнае аднаўленне можа заняць каля 2-3 месяцаў .
- Эндаваскулярная хірургія патрабуе двух-трохдзённага знаходжання ў стацыянары і поўнага перыяду аднаўлення доўжыцца 2-4 тыдні .
Рызыкі хірургічнага ўмяшання і калі неадкладна звярнуцца да лекара
Як і пры любой сур'ёзнай аперацыі, ёсць некаторыя рызыкі, але яны здараюцца не з усімі.
- Празмернае крывацёк
- Інсульт
- Сардэчны прыступ
- Нырачная недастатковасць
- Інфекцыі
- Страта функцыі ног (асабліва пры аперацыях на ніжняй частцы грудной клеткі і брушной поласці)
Калі пасля вяртання дадому ў вас узнікнуць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, вам варта неадкладна звярнуцца да лекара:
- Пачырваненне, ацёк або гнойныя выдзяленні з хірургічнай раны
- Ліхаманка без прычыны
- Моцны боль у грудзях
- Цяжкасці дыхання
Найважнейшае, што поспех і бяспека запланаванай аперацыі значна вышэйшыя, чым экстранай аперацыі, якая праводзіцца ў аддзяленні неадкладнай дапамогі (АДМП) пасля разрыву аневрызмы. Таму, калі лекар рэкамендуе аперацыю, не бойцеся яе і прыміце неабходныя меры.
Паведамленне на вынас
- Аперацыя на аорце — вельмі важная аперацыя, якая ратуе жыццё, таму не варта яе без патрэбы баяцца.
- Поспех і бяспека планавай аперацыі значна вышэйшыя, чым чаканне надзвычайнай сітуацыі.
- Сучасны «эндаваскулярны» метад вельмі эфектыўны. Аднак ён падыходзіць не кожнаму пацыенту. Ваш лекар абярэ метад, які найбольш падыходзіць менавіта вам.
- Для хуткага выздараўлення неабходна дакладна выконваць усе рэкамендацыі лекара пасля аперацыі.
- Адкрыта абмяркуйце са сваім лекарам любыя пытанні ці праблемы, якія ў вас ёсць адносна вашага здароўя, аперацыі або перыяду аднаўлення.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар