У вас падвышаны крывяны ціск або гіпертанія? Магчыма, вы прымаеце два ці тры лекі, прызначаныя вашым лекарам. Але ці ўсё яшчэ цяжка кантраляваць крывяны ціск? Ці адчуваеце вы таксама стомленасць, слабасць і часта абязводжванне? Калі так, прычынай вашага стану можа быць нешта іншае, чым нармальны крывяны ціск. Сёння мы пагаворым пра такі стан. Гэта першасны альдастэранізм, або сіндром Кона.
Проста кажучы, што такое першасны альдастэранізм?
Гэта патрабуе невялікага тлумачэння. У нашым целе ёсць дзве невялікія залозы над ныркамі. Мы называем іх наднырачнікамі, або па-ангельску, наднырачнікамі . Гэтыя залозы выпрацоўваюць некалькі тыпаў гармонаў, якія неабходныя нашаму арганізму.
Альдастэрон — гэта стэроідны гармон, які выпрацоўваецца гэтымі залозамі. Асноўная функцыя гэтага гармона — кантраляваць узровень натрыю (солі) і калію ў крыві. Дзякуючы гэтаму, гэты гармон таксама дапамагае рэгуляваць водны баланс і артэрыяльны ціск у арганізме.
Такім чынам, першасны альдастэранізм — гэта калі вашы наднырачнікі па нейкай прычыне выпрацоўваюць занадта шмат гармона альдастэрону. Калі ўзровень альдастэрону павышаецца, колькасць натрыю (солі) у арганізме павялічваецца, а колькасць калію памяншаецца. Гэта прыводзіць да некантралюемага высокага крывянага ціску і нізкага ўзроўню калію ў крыві (гіпакаліеміі).
Раней гэта лічылася вельмі рэдкім захворваннем, але цяпер высветлілася, што ад 5% да 10% дарослых з высокім крывяным ціскам можа мець гэты стан.
Якія асноўныя сімптомы гэтай хваробы?
Не ўсе людзі з гэтым захворваннем будуць адчуваць аднолькавыя сімптомы. Але гэта найбольш распаўсюджаныя сімптомы. Давайце разгледзім іх у табліцы.
| Сімптом | Простае тлумачэнне |
|---|---|
| Высокі крывяны ціск (гіпертанія) | Гэта асноўны сімптом, асабліва высокага крывянага ціску, які цяжка кантраляваць нават з дапамогай некалькіх лекаў. |
| Нізкі ўзровень калію ў крыві (гіпакаліемія) | Аналіз крыві можа паказаць нізкі ўзровень калію. Гэта можа выклікаць паторгванне цягліц і здранцвенне. |
| Частая стомленасць | Пастаяннае адчуванне стомленасці і безжыццёвай мітусні без прычыны. |
| Галаўны боль | Частыя галаўныя болі. |
| Празмерная смага і частае мачавыпусканне | Пачуццё смагі большае, чым звычайна, і, адпаведна, патрэба ў часцейшым мачавыпусканні. |
| Мышачная слабасць і мышачныя курчы | Адчуванне, быццам мышцы ног і рук круцяцца, асабліва з-за нізкага ўзроўню калію. |
| Затуманены зрок | Часам зрок злёгку затуманены. |
Чаму ўзровень гармона альдастэрону так павышаецца?
Гэтаму можа быць некалькі прычын.
- Дабраякасныя пухліны наднырачнікаў: гэта прычына гэтага стану ў большасці людзей. У адным або абедзвюх наднырачніках развіваецца невялікая незлаякасная пухліна (адэнома), якая выпрацоўвае занадта шмат гармона альдастэрону.
- Двухбаковая гіперплазія наднырачнікаў: Часам, без пухліны, клеткі ў абодвух наднырачніках могуць стаць гіперактыўнымі і выпрацоўваць занадта шмат гармонаў.
- Спадчынныя прычыны: гэта захворванне можа перадавацца па спадчыне ў некаторых сем'ях. Прыкладам з'яўляецца «(прыроджаная гіперплазія наднырачнікаў)».
- Рак наднырачнікаў: гэта вельмі рэдкая прычына.
Розніца паміж першасным і другасным альдастэранізмам
Ёсць яшчэ адна важная рэч, якую вам трэба ведаць. Першасны альдастэранізм, пра які мы казалі, — гэта праблема, якая ўзнікае ў саміх наднырачніках і выклікае павышэнне ўзроўню гармона.
Але часам узровень альдастэрону можа павышацца з-за іншых захворванняў у арганізме. Напрыклад, гэты гармон таксама можа павышацца пры такіх захворваннях, як сардэчная недастатковасць, захворванні печані або стэноз нырачнай артэрыі. Мы называем гэта другасным альдастэранізмам . Лекар дакладна адрозніць гэтыя два станы.
Як гэта распазнаць?
Калі ў вас ёсць вышэйзгаданыя сімптомы, ваш лекар спачатку праверыць ваш артэрыяльны ціск. Затым, калі ёсць якія-небудзь сумневы наконт гэтага стану, ён ці яна накіруе вас на спецыяльныя аналізы крыві.
- Узровень гармонаў у крыві: у асноўным вымярае ўзровень гармонаў альдастэрону і рэніну. Пры першасным альдастэранізме ўзровень альдастэрону высокі, а ўзровень рэніну нізкі.
- Вымярэнне ўзроўню электралітаў: гэта даследаванне вызначае ўзровень натрыю і калію ў крыві.
Важна: Калі вы ўжо прымаеце лекі ад ціску, некаторыя з гэтых лекаў могуць паўплываць на вынікі аналізаў крыві. Таму, каб паставіць дакладны дыягназ, ваш лекар можа параіць вам змяніць або спыніць прыём лекаў на некаторы час.
Калі аналізы крыві пацвярджаюць гэты стан, наступным крокам будзе даследаванне наднырачнікаў, каб высветліць прычыну. Звычайна гэта робіцца з дапамогай КТ (кампутарнай тамаграфіі) або МРТ (магнітна-рэзананснай тамаграфіі) .
Якія метады лячэння існуюць для гэтага?
Лячэнне гэтага захворвання залежыць ад прычыны. Існуе два асноўныя метады лячэння.
1. Лячэнне лекамі
Калі абодва наднырачнікі гіперактыўныя (гіперплазія), аперацыя звычайна не праводзіцца. Замест гэтага прызначаюцца лекі, якія блакуюць дзеянне гармона альдастэрону. Найбольш часта выкарыстоўваюцца спіраналактон і эплерэнон . Гэтыя лекі могуць кантраляваць артэрыяльны ціск і аднаўляць узровень калію.
2. Лячэнне хірургічным шляхам
Калі КТ або МРТ пацвярджаюць наяўнасць пухліны (адэномы) толькі ў адным наднырачніку, найлепшым лячэннем з'яўляецца хірургічнае выдаленне гэтай залозы. Гэтая аперацыя называецца адрэналэктаміяй . Звычайна яе праводзяць лапараскапічным шляхам, каб аднаўленне праходзіла хутчэй.
Пасля аперацыі ў большасці людзей артэрыяльны ціск нармалізуецца або яго можна кантраляваць з дапамогай вельмі невялікай колькасці лекаў.
Што адбудзецца, калі не лячыць?
Калі гэты стан не лячыць, могуць узнікнуць сур'ёзныя ўскладненні з-за працяглага высокага крывянага ціску і электралітнага дысбалансу.
- Інфаркт або сардэчная недастатковасць
- Інсульт
- Нырачная недастатковасць
- Нерэгулярнае сэрцабіцце (арытмія)
- Часовы параліч
Таму, калі ў вас ёсць сімптомы, вельмі важна неадкладна звярнуцца да лекара і прайсці лячэнне.
Паведамленне на вынас
- Першасны альдастэранізм — гэта стан, выкліканы празмернай выпрацоўкай гармона альдастэрону наднырачнікамі.
- Асноўнымі сімптомамі з'яўляюцца высокі крывяны ціск і нізкі ўзровень калію ў крыві, якія цяжка кантраляваць нават пры выкарыстанні некалькіх лекаў.
- Таксама могуць узнікнуць такія сімптомы, як частая стомленасць, галаўныя болі, празмерная смага і паторгванні цягліц.
- Аналізы крыві і сканаванне дазваляюць дакладна дыягнаставаць гэта захворванне і яго прычыну.
- У залежнасці ад прычыны, гэты стан можна паспяхова кантраляваць з дапамогай лекаў або хірургічнага ўмяшання.
- Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, асабліва калі вам цяжка кантраляваць артэрыяльны ціск, абавязкова звярніцеся да лекара.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар