Ці павышаецца ўзровень цукру ў крыві раніцай, калі ў вас дыябет? (Феномен світання і эфект Шамаджы)

Як чалавек з дыябетам, вы, напэўна, правяраеце ўзровень цукру ў крыві, як толькі прачынаецеся раніцай. Калі падумаць, нават калі вы кантралявалі свой рацыён і прымалі лекі ўвечары, вы таксама павінны адчуваць трывогу, калі бачыце, што ўзровень цукру высокі раніцай, праўда? «Я ўсё зрабіў правільна, чаму мой цукар павышаецца толькі раніцай?» — вы таксама можаце падумаць. Ёсць дзве асноўныя прычыны гэтага. Адна з іх — феномен світання, а другая — эфект Шамаджы. Нягледзячы на ​​тое, што гэтыя дзве назвы трохі дзіўныя, не бойцеся. Давайце пагаворым пра гэта проста.

Сувязь паміж інсулінам, узроўнем цукру ў крыві і сном

Спачатку давайце пазнаёмімся з галоўнымі героямі гэтай гісторыі. Асноўнай крыніцай энергіі для нашага арганізма з'яўляецца тып цукру пад назвай глюкоза. Гэта як бензін для аўтамабіля. Інсулін — гэта гармон, які дапамагае пераносіць гэтую глюкозу з крыві ў клеткі і выпрацоўваць энергію. Проста кажучы, інсулін падобны да ключа, які адчыняе дзверы нашых клетак і ўпускае глюкозу.

Калі мы спім, нашаму арганізму не патрэбна шмат энергіі. Ён падобны да машыны, якую толькі што завялі. Аднак, калі раніцай надыходзіць час уставаць, наш арганізм рыхтуецца да працоўнага дня. Затым арганізм пасылае сігнал у печань: «Добра, зараз самы час пачаць працаваць, выпусціць у кроў больш глюкозы». Такім чынам, калі глюкоза назапашваецца ў крыві раніцай, арганізм здаровага чалавека выпрацоўвае больш інсуліну для кантролю ўзроўню цукру.

Аднак у арганізме чалавека з дыябетам гэты працэс не адбываецца належным чынам. Паколькі неабходная колькасць інсуліну не выпрацоўваецца, узровень цукру ў крыві раніцай павышаецца. Мы называем гэта гіперглікеміяй. Калі гэта працягваецца, гэта можа быць шкодна для здароўя.

Што гэта за феномен світання?

Проста кажучы, «феномен світання» — гэта натуральны гарманальны працэс, які выклікае павышэнне ўзроўню цукру ў крыві ранняй раніцай, звычайна паміж 3 і 8 гадзінамі раніцы. У кожнага гэта адбываецца па-рознаму. Але калі ў вас дыябет, у вашага арганізма няма дастатковай колькасці інсуліну, каб кантраляваць павышэнне ўзроўню цукру, таму вы прачынаецеся з высокім узроўнем цукру ў крыві. Гэта распаўсюджана прыкладна ў паловы людзей з дыябетам 1 і 2 тыпаў.

Але вы можаце пагаварыць са сваім лекарам і зрабіць некаторыя рэчы, каб кантраляваць гэта.

• Пазбягайце ўжывання прадуктаў з высокім утрыманнем вугляводаў перад сном.
• Змена дозы і часу прыёму інсуліну або лекаў ад дыябету (напрыклад, прыём перад сном, а не ўвечары).Ніколі не рабіце гэтых змен самастойна. Заўсёды райцеся з лекарам.
• Калі вы карыстаецеся інсулінавай помпай, зменіце яе налады.

Дык што ж такое эфект Шамоджы?

Эфект Шамаджы — гэта тое ж самае, што адбываецца, калі ўзровень цукру ў крыві павышаецца раніцай. Але прычына зусім іншая. Гэта адбываецца таму, што вы ўводзяць занадта шмат інсуліну ўначы, уводзяць занадта мала або прапускаюць прыём ежы ўначы .

Уявіце сабе наступнае. Вы ўвялі занадта шмат інсуліну ўначы. Потым сярод ночы ўзровень цукру ў крыві вельмі нізка падае. Мы называем гэта гіпаглікеміяй. Арганізм рэагуе на гэтае падзенне панікай. Думаючы: «О, у мяне нізкі ўзровень цукру, мне трэба хутка падняць яго ўзровень», арганізм раптам вылучае шмат гармонаў, якія дзейнічаюць супраць інсуліну (напрыклад, кортізол, гармон росту). У выніку нізкі ўзровень цукру раптам павышаецца. Гэта значыць, узровень цукру падае вельмі нізка, а потым зноў падымаецца вельмі высока. Гэта называецца «рыкашэтная гіперглікемія». Гэты стан часцей сустракаецца ў людзей з дыябетам 1 тыпу.

Але новыя даследаванні, асабліва даследаванні з выкарыстаннем бесперапынных глюкаманітораў (CGM) , паказалі, што эфект Шамаджы не так распаўсюджаны, як лічылася раней. Некаторыя эксперты цяпер лічаць, што прычынай многіх ранішніх скокаў можа быць феномен світання, або нестабільнасць дозы інсуліну, а не эфект Шамаджы.

Адкуль вы ведаеце дакладную розніцу паміж гэтымі двума?

Абодва гэтыя станы выклікаюць высокі ўзровень цукру ў крыві раніцай, але лячэнне адрозніваецца, бо розныя прычыны. Таму вашаму лекару трэба будзе вызначыць, які з гэтых двух станаў у вас ёсць. Каб дапамагчы вам у гэтым, ваш лекар можа папрасіць вас правяраць узровень цукру ў крыві сярод ночы (каля 2-3 гадзін ночы) на працягу некалькіх дзён. Калі вы карыстаецеся CGM, ён будзе аўтаматычна атрымліваць гэтыя дадзеныя.

У табліцы ніжэй больш падрабязна тлумачацца асноўныя адрозненні паміж імі.

Якія сімптомы ў абодвух гэтых станаў?

Асноўным сімптомам з'яўляецца высокі ўзровень цукру ў крыві пасля абуджэння раніцай. Акрамя таго, у залежнасці ад таго, наколькі высокі ўзровень цукру ў крыві, вы таксама можаце адчуваць такія сімптомы, як:

• Адчуванне большай смагі, чым звычайна
• Адчуваю сябе больш галодным, чым звычайна
• Частая патрэба ў мачавыпусканні
• Галаўны боль
• Адчуваючы дыскамфорт і гнеў

Незалежна ад любога з гэтых сімптомаў, лепш за ўсё весці ўлік узроўню цукру і звяртацца да лекара.