Вы баіцеся каранарнай ангіяграфіі? Давайце даведаемся падрабязнасці!

Ці адчуваеце вы часам боль у грудзях, дыхавіцу або пачуццё цяжару пры хадзе? Калі вы пойдзеце да лекара, ён можа сказаць вам, што вам трэба зрабіць спецыяльны тэст, каб высветліць, ці ёсць якія-небудзь закаркаванні ў артэрыях, якія забяспечваюць крывёю ваша сэрца (якія мы называем каранарнымі артэрыямі). Адным з найважнейшых тэстаў, якія праводзяцца ў такія моманты, з'яўляецца «каранарная ангіяграфія». Некаторыя людзі адчуваюць трохі страху і нерваў, калі чуюць гэтую назву. «О, гэта сур'ёзная аперацыя?», «Ці будзе вельмі балюча?», «Ці ёсць якія-небудзь рызыкі?» У галаву прыходзіць шмат пытанняў. Такім чынам, у гэтым артыкуле мы пагаворым, што менавіта ўяўляе сабой гэты тэст ангіяграфіі, як ён праводзіцца, як да яго падрыхтавацца і ўсё, што вам трэба пра яго ведаць.

Што такое каранарная ангіяграфія?

Проста кажучы, каранарная ангіяграфія — гэта спецыяльнае рэнтгеналагічнае даследаванне, якое правярае, наколькі добра кроў цячэ па каранарных артэрыях сэрца, галоўных крывяносных сасудах, якія нясуць кроў да сардэчнай мышцы. Гэтак жа, як праверка руху на гарадской вуліцы, каб высветліць, ці ёсць якія-небудзь закаркаванні, блакаванні або звужэнні, яно правярае наяўнасць якіх-небудзь закаркавання або звужэнняў у крывяносных сасудах сэрца.

Падчас гэтага тэсту ў крывяносныя сасуды ўводзіцца спецыяльны фарбавальнік, або пігмент, і робіцца серыя рэнтгенаўскіх здымкаў. Гэты фарбавальнік дазваляе выразна ўбачыць унутраную частку крывяносных сасудаў на рэнтгенаўскім здымку. Гэта як пасвяціць ліхтарыкам у цёмны пакой і ўбачыць дарогу. Гэта дазваляе лекару ўбачыць, ці ёсць назапашванне халестэрыну ў вашых артэрыях (гэта называецца атэрасклерозам ), які звужае або перашкаджае адтоку крыві. Гэты тып блакады з'яўляецца асноўнай прычынай сардэчнага прыступу ў будучыні.

Пры якіх абставінах лекар папросіць вас прайсці гэты аналіз?

Ваш лекар, хутчэй за ўсё, парэкамендуе гэты тэст, калі ў вас ёсць адна або некалькі з наступных прычын. Давайце разгледзім, якія яны.

Лекар растлумачыць вам, чаму вам прапануюць прайсці гэты аналіз. Неадкладна задайце любыя пытанні ці праблемы, якія ў вас могуць узнікнуць з гэтай нагоды.

Як трэба падрыхтавацца перад тэстам?

Нягледзячы на ​​тое, што гэта не такая сур'ёзная працэдура, як хірургічнае ўмяшанне, яна патрабуе невялікай падрыхтоўкі. Ваш лекар падрабязна растлумачыць вам усё. Звычайна вас папросяць зрабіць наступнае:

• Ежа і напоі: Вас папросяць не есці і не піць нічога, акрамя вады, прыкладна за 8 гадзін да тэсту.
• Лекавыя прэпараты: Калі вы прымаеце якія-небудзь лекі, такія як антыкаагулянты, лекі ад дыябету, мочегонные сродкі або сілдэнафіл, ваш лекар спытае, ці трэба вам спыніць іх прыём або скарэктаваць дазоўку за некалькі дзён да тэсту. Важна паведаміць лекару пра ўсе лекі, якія вы прымаеце.
• Алергія: Калі ў вас калі-небудзь была алергія на кантрасны рэчыва або анестэтык, абавязкова паведаміце пра гэта лекару .
• Цяжарнасць: Вам таксама варта паведаміць лекару, калі вы цяжарныя або плануеце цяжарнасць.
• Транспарт: Вам не дазволяць кіраваць аўтамабілем у той жа дзень пасля тэсту. Таму, калі вы збіраецеся дадому ў гэты дзень, важна дамовіцца з кімсьці, хто вас падвезе.

Што адбываецца падчас ангіяграфіі?

Гэта самае галоўнае пытанне, якое ўзнікае ў кожнага. «Што адбываецца ўнутры?» Уявіце сабе, гэта нешта вельмі старанна спланаванае і зробленае. Давайце паглядзім, што адбываецца крок за крокам.

1. Падрыхтоўка: Спачатку вам выдадуць бальнічны халат і папросяць легчы на ​​спецыяльны ложак у кабінеце для агляду.

2. Седатыўны прэпарат: Затым у вену на руцэ ўводзіцца нутравенная трубка (канюля), і праз яе ўводзіцца седатыўны прэпарат. Гэта дапаможа вам расслабіцца і пазбавіцца ад страху і трывогі. Але вы не страціце прытомнасць, вы будзеце дастаткова прытомнымі, каб слухаць, што кажуць лекары, трохі кашляць, калі яны вам скажуць, і затрымліваць дыханне.

3. Маніторынг сэрца: наклейкі ЭКГ размяшчаюцца на грудзях, і на працягу ўсяго тэсту кантралюецца частата сардэчных скарачэнняў.

4. Здранцвенне: Далей лекар вырашыць уставіць невялікую трубку ў крывяносную пасудзіну ў пахвіне або запясці. Гэтая вобласць будзе абязбольвана мясцовым анестэтыкам. Такім чынам, вы не будзеце адчуваць болю. Аднак, падчас працы лекара, вы можаце адчуць лёгкае паколванне.

5. Устаўка катетера: Пасля анестэзіі праз выбраную крывяносную пасудзіну ўводзіцца вельмі тонкая гнуткая трубка, якая называецца катетерам .

6. Падарожжа да сэрца: Затым кардыёлаг глядзіць на рэнтгенаўскі здымак і вельмі асцярожна накіроўвае гэты катетар праз крывяносныя пасудзіны да каранарных артэрый сэрца.

7. Рэнтген і фарбавальнік: Пасля ўстаноўкі катетара ў вену ўводзіцца спецыяльны фарбавальнік. Пры ўвядзенні фарбавальніка вы можаце адчуць лёгкае цяпло або паленне на працягу некалькіх секунд. Гэта нармальна і не павінна выклікаць трывогі. Пакуль фарбавальнік праходзіць праз вену, вакол вас будзе круціцца рэнтгенаўскі апарат ( флюараскапія ) і рабіць здымкі.

8. Выяўленне закаркаванняў: Паколькі фарбавальнік робіць унутраную частку крывяносных сасудаў выразна бачнай на рэнтгенаўскім здымку, лекар можа дакладна ўбачыць, ці закаркаваныя, звужаныя або перашкаджаюць крывацёку вены з-за такіх рэчаў, як халестэрын і тлушч.

Звычайна ўвесь гэты працэс можа заняць ад 30 да 50 хвілін.

Ці магу я атрымаць лячэнне падчас тэсту?

Так. Часам, калі лекар бачыць закаркаванне, ён ці яна можа адразу ж яго лячыць. Да месца закаркавання накіроўваецца балон і надзімаецца, каб пашырыць артэрыю ( ангіяпластыка ). Затым у гэтую вобласць усталёўваецца невялікая сеткападобная прылада ( стэнт ), каб прадухіліць паўторнае звужэнне артэрыі. Але гэта робіцца не заўсёды. Часам лекар можа вырашыць, што лепш правесці іншае лячэнне пазней.

Што адбываецца пасля тэсту?

Пасля завяршэння тэсту лекар выдаляе катетар. Затым, каб спыніць крывацёк, ён прыціскае і накладвае павязку на месца, куды быў уведзены катетар. Большасць людзей могуць вярнуцца дадому праз некалькі гадзін пасля тэсту, нават у той жа дзень. Аднак, калі тэст складаны або калі ён праводзіцца на працягу дня, вам, магчыма, прыйдзецца застацца ў бальніцы ў тую ноч.

Пасля вяртання дадому вы можаце адчуваць невялікую стомленасць. Месца, куды быў уведзены катетер, можа крыху балець і быць пакрыта сіняком каля тыдня. Ваш лекар параіць вам адпачыць і пазбягаць напружанай актыўнасці на працягу двух-трох дзён.

Ці могуць быць якія-небудзь рызыкі, звязаныя з гэтым?

Як і пры любой медыцынскай працэдуры, існуе невялікая рызыка. Але памятайце, што сур'ёзныя ўскладненні сустракаюцца рэдка. Асабліва калі тэст праводзіцца ў бальніцы дасведчанымі лекарамі, якія рэгулярна праводзяць гэты тэст.

Хто можа быць у групе крыху падвышанай рызыкі?

• Для тых, каму больш за 65 гадоў
• Для тых, хто хварэе на дыябет
• Для тых, хто мае захворванні нырак

Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні адносна гэтых рызык, пагаворыце са сваім лекарам перад тэстам і будзьце добра інфармаваныя.

Як мне даведацца вынікі тэсту?

У большасці выпадкаў лекар паведаміць вам вынікі адразу пасля завяршэння тэсту.

• Нармальны вынік: гэта азначае, што ў вашых каранарных артэрыях няма закаркаванняў і кровазварот добры. Калі так, прычынай вашых сімптомаў можа быць нешта іншае.
• Анамальны вынік: гэта азначае, што ў адной або некалькіх венах ёсць закаркаванне або звужэнне. Лекар растлумачыць вам дакладна, якая вена закаркаваная, дзе яна знаходзіцца і наколькі сур'ёзная закаркаванне. Гэта можа быць выражана ў працэнтах (напрыклад, 70% закаркавання).

Калі вынікі ненармальныя, што рабіць далей?

Калі ёсць закаркаванне, ваш лекар растлумачыць вам найлепшы курс дзеянняў. Гэта можа ўключаць:

• Ангіяпластыка і стэнціраванне
• Пачатак прыёму лекаў
• Змены ладу жыцця, такія як змяненне рацыёну і фізічныя практыкаванні
• Аперацыя аортакаранарнага шунтавання (аортакаранарнае шунтаванне - АКШ)

У колькі вы хочаце зноў наведаць лекара?

Пасля таго, як вы вернецеся дадому, звярніце ўвагу на тое, куды быў устаўлены катетар. Калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з наступных сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара.

• Калі з гэтай вобласці назіраецца празмернае крывацёк
• Калі ацёк павялічваецца
• Калі вы бачыце прыкметы інфекцыі, такія як змяненне колеру скуры або гной
• Калі вы адчуваеце цяжкасці з кровазваротам у руках або нагах

Гэта нармальна адчуваць страх, калі вам кажуць, што вам патрэбна ангіяграфія. Але памятайце, што інфармацыя з гэтага тэсту дапаможа вашаму лекару вызначыць дакладны стан вашага сэрца і спланаваць лячэнне, якое падыходзіць менавіта вам. Таму абмяркуйце з лекарам любыя пытанні ці праблемы, якія могуць у вас узнікнуць з гэтай нагоды. Ён гатовы дапамагчы вам.