Калі ваш лекар парэкамендаваў цыстэктомію для лячэння раку мачавой бурбалкі або іншага хранічнага захворвання, цалкам нармальна адчуваць сябе прыгнечаным або трывожным. Аднак разуменне працэдуры можа мець вырашальнае значэнне. Давайце простай мовай разбярэм, што гэта за аперацыя, чаму яна праводзіцца і чаго можна чакаць падчас аднаўлення.
Што такое цыстэктомія?
Проста кажучы, цыстэктомія — гэта хірургічная працэдура па выдаленні часткі або ўсяго мачавога пузыра. Як вядома, мачавы пузыр — гэта орган, падобны на паветраны шар, які захоўвае мачу, што выпрацоўваецца ныркамі. Гэтая аперацыя часцей за ўсё праводзіцца для лячэння раку мачавога пузыра, але лекары могуць выбраць яе і пры неракавых (дабраякасных) захворваннях.
Гэта лічыцца сур'ёзнай аперацыяй , бо яна прадугледжвае выдаленне жыццёва важнага органа з вашага цела.
Ці можна жыць без мачавога пузыра?
Так, безумоўна. Гэта можа здацца дзіўным, але вы можаце жыць паўнавартасным жыццём без мачавой бурбалкі. Аднак ваш хірург створыць для вашага арганізма новы спосаб захоўвання і вывядзення мачы. Спатрэбіцца некаторы час, каб прыстасавацца да гэтага новага метаду, але будзьце ўпэўненыя, вы зможаце вярнуцца да многіх заняткаў, якімі вы любілі займацца да аперацыі.
Што трэба ведаць перад цыстэктоміяй
Перад аперацыяй ваш лекар правядзе дбайную ацэнку вашага агульнага стану здароўя і растлумачыць канкрэтны тып працэдуры, якую вам трэба будзе прайсці. Існуе некалькі варыянтаў:
- Частковая цыстэктомія : пры гэтай працэдуры выдаляецца толькі пашкоджаная частка мачавой бурбалкі. Калі гэта робіцца з-за раку, часта выдаляюцца бліжэйшыя лімфатычныя вузлы , каб праверыць, ці распаўсюдзіўся рак . Затым астатняя частка мачавой бурбалкі аднаўляецца.
- Простая цыстэктомія: пры гэтым выдаляецца толькі мачавы пузыр без закранання навакольных органаў. Звычайна яна праводзіцца пры неракавых захворваннях, такіх як нейрагенны мачавы пузыр , пашкоджанне ў выніку радыяцыйнага цыстыту або цяжкія мачавыя свіршчы.
- Радыкальная цыстэктомія: гэта поўнае выдаленне мачавой бурбалкі разам з навакольнымі лімфатычнымі вузламі.
- Для мужчын: звычайна прадугледжвае выдаленне прастаты і насенных пузырьков.
- Для жанчын: часта прадугледжвае выдаленне маткі, маткавых труб, яечнікаў і шыйкі маткі. У некаторых выпадках можа быць выдалена і частка сценкі похвы.
Найважнейшае — паведаміць лекару пра ўсе лекі, якія вы прымаеце, у тым ліку пра рэцэптурныя і безрэцэптурныя прэпараты, а таксама пра раслінныя дабаўкі. Некаторыя лекі, асабліва прэпараты для разрэджвання крыві, могуць павялічыць рызыку крывацёкаў. Ніколі не спыняйце прыём якіх-небудзь лекаў без папярэдняй кансультацыі з лекарам.
Як праводзіцца хірургічнае ўмяшанне?
Працэдуру праводзіць спецыялізаваны ўролаг і хірургічная брыгада. Вы будзеце пад агульнай анестэзіяй, таму будзеце спаць і не адчуваць болю.
Існуе два асноўныя падыходы:
1. Адкрытая цыстэктомія: хірург робіць разрэз 6-7 цаляў у ніжняй частцы жывата для правядзення працэдуры.
2. Мінімальна інвазіўная цыстэктомія:Гэта можна зрабіць лапараскапічна або з выкарыстаннем рабатызаванай тэхналогіі. Пры гэтым робіцца 5-6 вельмі маленькіх разрэзаў, праз якія ўводзяцца камера і хірургічныя інструменты. Часта гэта прыводзіць да меншай колькасці рубцоў і больш хуткага аднаўлення.
Стварэнне новага спосабу мачавыпускання
Пасля выдалення мачавой бурбалкі неабходная рэканструктыўная аперацыя. Існуе тры асноўныя метады:
| Метад рэканструкцыі | Што адбываецца |
|---|---|
| Падуздышная кішка | Невялікі кавалачак кішачніка выкарыстоўваецца для стварэння праходу для мачы, якая выходзіць з арганізма праз невялікую адтуліну ў скуры, якая называецца стомай. На стому надзенуць невялікі мяшочак для збору мачы. |
| Кантынентальнае скурнае адхіленне | Хірург стварае ўнутраны рэзервуар з дапамогай кішачнай тканіны. Ён таксама злучаецца са стомай, але знешняга мяшка няма. Вы будзеце выкарыстоўваць катетар некалькі разоў на дзень, каб апаражняць рэзервуар. |
| Неапухір | Новы мачавы пузыр ствараецца з кавалачка кішачніка і злучаецца непасрэдна з мачавыпускальным каналам. Гэта дазваляе нармальна мачавыпускаць, хоць для апаражнення мачы можа спатрэбіцца выкарыстоўваць мышцы жывата. Некаторым пацыентам усё яшчэ можа спатрэбіцца карыстацца катетарам. |
Ваш лекар абмяркуе з вамі гэтыя варыянты, каб вызначыць найлепшы варыянт для вашага ладу жыцця.
Чаго чакаць пасля аперацыі
Пасля аперацыі вас перамясцяць у палату аднаўлення. На разрэзы накладуць павязкі і дадуць абязбольвальныя лекі. У залежнасці ад тыпу аперацыі вы можаце заставацца ў бальніцы ад некалькіх дзён да тыдня. Медперсанал раскажа вам, як даглядаць за стомай або карыстацца неапузыром. Поўнае аднаўленне можа заняць ад некалькіх тыдняў да некалькіх месяцаў.
Патэнцыйныя рызыкі
Як і пры любой сур'ёзнай аперацыі, існуюць рызыкі, у тым ліку крывацёк, тромбы, інфекцыя, праблемы з кішачнікам або пашкоджанне суседніх органаў. Калі ласка, адкрыта абмяркуйце любыя праблемы, звязаныя з сексуальным здароўем або функцыяй, са сваім лекарам; ён гатовы дапамагчы.
Калі неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу
Калі пасля вяртання дадому ў вас узнікнуць якія-небудзь з наступных сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара або ў бліжэйшае аддзяленне неадкладнай дапамогі:
| Прыкметы інфекцыі | Ліхаманка, дрыжыкі або каламутная/непрыемная мача. |
| Праблемы з разрэзам | Пралішняе крывацёк, моцны ацёк, боль або выдзяленне гною з месца ўдару. |
| Праблемы са стомай | Стома становіцца чорнай, карычневай або насычана-фіялетавай. |
| Іншыя сур'ёзныя сімптомы | Пастаянная млоснасць/ваніты, невыносны боль або немагчымасць мачавыпускання. |
Паведамленне на вынас
- Цыстэктомія - гэта сур'ёзная хірургічная працэдура, якая ратуе жыццё, пры такіх захворваннях, як рак мачавой бурбалкі.
- Цалкам магчыма жыць без мачавой бурбалкі, дзякуючы розным рэканструктыўным метадам.
- Дайце сабе ласку, пакуль ваша цела адаптуецца; пошук эмацыйнай і фізічнай падтрымкі — гэта прыкмета сілы.
- Заўсёды сачыце за папераджальнымі прыкметамі і звярніцеся да медыцынскай каманды, калі адчуваеце нешта не так.
- Пры правільным лячэнні і пазітыўным настроі вы можаце захаваць выдатную якасць жыцця пасля аперацыі.
Цыстэктомія, выдаленне мачавога пузыра, рак мачавога пузыра, урастамія, стома, неамагнітны пузыр, хірургія, уралогія, мача
