У вас таксама высокі ўзровень цукру ў крыві раніцай? Гэта можа быць звязана з «феноменам світання»!

Калі ў вас дыябет, ці заўважалі вы калі-небудзь, што ўзровень цукру ў крыві раптоўна павышаецца, калі вы прачынаецеся раніцай? Вам можа быць цікава, чаму гэта адбываецца, нават калі вы прымаеце лекі на ноч і кантралюеце свой рацыён. Не хвалюйцеся, адной з прычын гэтага можа быць «феномен світання», пра які мы гаворым сёння. Давайце паглядзім, што гэта такое, чаму гэта адбываецца і як гэтага пазбегнуць.

Што такое «феномен світання» — павышэнне ўзроўню цукру ў крыві ранняй раніцай?

Проста кажучы, «феномен світання» — гэта натуральнае павышэнне ўзроўню цукру ў крыві ранняй раніцай з-за пэўных гармонаў, якія выпрацоўваюцца нашым арганізмам. Гэта тычыцца толькі людзей з дыябетам. Гэта асноўная прычына, чаму ў людзей з дыябетам раніцай назіраецца высокі ўзровень цукру ў крыві (гіперглікемія) .

Але памятайце, што гэта не адзіная прычына павышэння ўзроўню цукру ў крыві раніцай. Можа быць некалькі іншых прычын:

• Недастаткова лекаў: Часам колькасці лекаў, прынятых на ноч, можа быць недастаткова да раніцы, і іх эфект можа знікнуць.
• Несумяшчальнасць лекаў і ежы: няправільны разлік колькасці і часу прыёму лекаў падчас вячэры.
• Эфект Шамаджы: гэта крыху супрацьлеглая з'ява. Часам колькасць інсуліну , які вылучаецца ўначы, павялічваецца, што прыводзіць да рэзкага значнага падзення ўзроўню цукру ў крыві. Затым арганізм у адказ вылучае гармон, што прыводзіць да паўторнага павышэння ўзроўню цукру ў крыві. Гэта называецца «эфектам Шамаджы».

Наколькі распаўсюджана гэта?

Феномен світання насамрэч вельмі распаўсюджаны сярод людзей з дыябетам. Даследаванні паказалі, што ён узнікае больш чым у 50% людзей з дыябетам 1 або 2 тыпу. Гэта азначае, што вы не самотныя.

Якія сімптомы гэтага?

Асноўнай прыкметай «феномену світання» з'яўляецца павышэнне ўзроўню цукру ў крыві ранняй раніцай. Вы можаце заўважыць гэта, калі прачнецеся раніцай і праверыце свой глюкометр, або калі карыстаецеся прыладай CGM (бесперапыннага маніторынгу глюкозы) . Часта «феномен світання» выклікае заканамернасць высокага ўзроўню цукру ў крыві раніцай на працягу некалькіх дзён запар.

У залежнасці ад таго, наколькі высокі ўзровень цукру ў крыві, раніцай, калі вы прачынаецеся, вы можаце адчуваць такія сімптомы:

• Пачуццё празмернай смагі (полідыпсія).
• Пачуццё большага голаду.
• Частае мачавыпусканне.
• Галаўны боль.
• Раздражняльнасць, гнеў.
• Затуманенае зрок.

Уявіце сабе, што ёсць чалавек па імені Малані, у якога дыябет. Яна кожную раніцу правярае ўзровень цукру ў крыві. Ужо тры-чатыры дні запар узровень цукру ў крыві раніцай перавышае 200 мг/дл. Яна таксама кантралюе свой прыём ежы ўвечары і своечасова прымае лекі. Яна адчувае сябе вельмі расчараванай. Яна адчувае лёгкую стомленасць, калі прачынаецца раніцай, і вельмі хоча піць. Ці здаралася з вамі нешта падобнае? Тады магчыма, што гэта «феномен світання».

Чаму гэта адбываецца?

Гэта ў пэўнай ступені навуковы факт, але скажу прасцей. Рана раніцай — гэта значыць паміж 3 і 8 гадзінамі раніцы — наш арганізм вылучае шэраг гармонаў. Асноўнымі з іх з'яўляюцца кортізол і гармон росту . Гэтыя гармоны сігналізуюць нашай печані выпрацоўваць больш глюкозы , гэта значыць цукру. Гэтая глюкоза дапамагае нам прачнуцца раніцай і дае энергію для пачатку дня. Калі выпрацоўваецца больш глюкозы, узровень цукру ў крыві павышаецца.

Калі ў вас няма дыябету, ваша падстраўнікавая залоза добра рэагуе на гэта і выпрацоўвае дастатковую колькасць інсуліну для кантролю ўзроўню цукру ў крыві. Але калі ў вас дыябет, ваша падстраўнікавая залоза альбо зусім не выпрацоўвае інсулін, альбо колькасці, якую яна выпрацоўвае , недастаткова для кантролю высокага ўзроўню цукру ў крыві. Часам прычынай можа быць інсулінарэзістэнтнасць , што азначае, што клеткі вашага арганізма не рэагуюць належным чынам на інсулін.

Калі быць дакладным, калі арганізм рыхтуецца прачнуцца раніцай, гэтая натуральная «сістэма сігналізацыі» выклікае павышэнне ўзроўню цукру ў крыві. У той час як у арганізме чалавека без дыябету гэта кантралюецца, арганізм чалавека з дыябетам не можа рабіць гэта належным чынам.

Як вы гэта дакладна распазнаеце?

Найлепшы спосаб дакладна вызначыць, ці з'яўляецца «феномен світання» прычынай высокага ўзроўню цукру ў крыві раніцай, — гэта выкарыстоўваць CGM (бесперапынны маніторынг глюкозы) .

CGM — гэта прылада, якую вы носіце для кругласутачнага кантролю ўзроўню глюкозы ў крыві. Калі быць дакладным, гэтая прылада CGM вымярае ўзровень цукру ў крыві кожныя некалькі хвілін і выкарыстоўвае гэтыя дадзеныя для стварэння графіка. Гэта дае вам поўную карціну таго, як змяняецца ўзровень цукру ў крыві з цягам часу.

Перавага выкарыстання CGM у параўнанні з браннем крыві з пальца перад сном і пасля абуджэння раніцай і праверкай узроўню цукру ў крыві з дапамогай глюкометра заключаецца ў тым, што вы можаце дакладна вызначыць, ці ўпаў узровень цукру ў крыві раптоўна (гіпаглікемія) на працягу ночы. Калі так, гэта азначае, што вы адчуваеце не «феномен світання», а «эфект Шамаджы», пра які гаварылася раней.

Нават калі вы не карыстаецеся CGM, лекары могуць прааналізаваць паказчыкі ўзроўню цукру ў крыві на працягу некалькіх дзён і западозрыць «феномен світання». Вось чаму вельмі важна весці ўлік паказчыкаў цукру ў крыві.

Якое лячэнне выкарыстоўваецца для гэтага?

Найлепшым лячэннем «феномену світання» з'яўляецца выкарыстанне інсулінавай помпы для ўвядзення інсуліну. Пероральныя лекі ад дыябету звычайна не вельмі дапамагаюць пры «феномене світання». Акрамя таго, ін'екцыі інсуліну працяглага дзеяння наўрад ці акажуць істотны ўплыў на гэта.

Ваш лекар можа скарэктаваць дозу базальнага інсуліну і наладзіць інсулінавую помпу так, каб яна аўтаматычна ўводзіла крыху больш інсуліну раніцай. Гэта можа дапамагчы прадухіліць павышэнне ўзроўню цукру ў крыві раніцай.

Аднак, калі вы не карыстаецеся інсулінавай помпай або наогул не прымаеце інсулін, вам і вашаму лекару, магчыма, прыйдзецца правесці некалькі спроб і памылак, каб знайсці найлепшыя лекі і змены ладу жыцця для кантролю ранішніх скокаў цукру ў крыві з-за «феномену світання». Напрыклад, ваш лекар можа параіць вам павялічыць фізічныя нагрузкі ўвечары і павялічыць колькасць бялку ў вячэры ў параўнанні з колькасцю вугляводаў.

Ці нельга гэтаму перашкодзіць?

Паколькі «феномен світання» з'яўляецца вынікам натуральнага працэсу, які адбываецца ў арганізме, вы сапраўды нічога не можаце зрабіць, каб цалкам прадухіліць яго.

Аднак, калі вы карыстаецеся інсулінавай помпай, вы можаце карэктаваць базальныя дозы інсуліну ў адпаведнасці з указаннямі лекара і ў пэўнай ступені кантраляваць будучыя ранішнія скокі ўзроўню цукру ў крыві з-за «феномену світання».

Якія магчымыя пабочныя эфекты гэтага?

Асноўным пабочным эфектам неапрацаванага ранішняга павышанага ўзроўню цукру ў крыві з-за «феномену світання» з'яўляецца павышэнне ўзроўню глюкозы (HbA1c). Тэст на HbA1c паказвае сярэдні ўзровень глюкозы (цукру) ў крыві за апошнія тры месяцы.

Чым вышэйшы ўзровень глікаванага гемаглабіну (HbA1c), тым вышэйшая рызыка развіцця ўскладненняў, звязаных з дыябетам. Гэтая рызыка асабліва высокая, калі ўзровень HbA1c застаецца высокім на працягу многіх гадоў. Да ўскладненняў дыябету могуць адносіцца:

• Захворванні вачэй (рэтынапатыя)
• Праблемы з ныркамі (нефрапатыя)
• Нейрапатыя
• Хваробы сэрца

Даследаванні паказалі, што калі людзі з дыябетам могуць пастаянна падтрымліваць узровень A1C ніжэй за 7% , яны могуць знізіць рызыку ўскладненняў, звязаных з дыябетам.

«Феномен світання» звычайна з'яўляецца пастаяннай праблемай, гэта значыць, што калі не лячыць, узровень цукру ў крыві можа заставацца высокім на працягу некалькіх гадзін кожны дзень. Гэта павялічвае рызыку развіцця ўскладненняў дыябету з цягам часу.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вас пастаянна назіраецца высокі ўзровень цукру ў крыві раніцай, важна звярнуцца да лекара, які дапамагае вам кантраляваць дыябет. Ён ці яна можа праверыць узровень цукру ў крыві, вызначыць, ці звязана гэта з «феноменам світання», і парэкамендаваць вам адпаведныя варыянты лячэння.

« Феномен світання» — рэзкі ...

Самае галоўнае, што трэба памятаць

Добра, спадзяюся, што цяпер вы лепш разумееце «феномен світання», пра які мы казалі. Памятайце, калі ў вас дыябет, звяртайце ўвагу на павышэнне ўзроўню цукру ў крыві раніцай.

Гэта не ваша віна, і ёсць рашэнні.

• Адкрыта пагаворыце пра гэта са сваім лекарам.
• Вядзіце дакладныя запісы аб узроўні цукру ў крыві, ежы і леках.
• Калі вы можаце выкарыстоўваць CGM, дадзеныя, якія ён дае, вельмі каштоўныя.
• Пагаворыце са сваім лекарам аб інсулінавай помпе, гэта можа быць добрым рашэннем гэтай праблемы.
• Не панікуйце і не ўпадайце ў роспач, пракансультуйцеся з лекарам, каб знайсці найлепшае рашэнне для вас.

Памятайце, што вы можаце жыць здаровым і шчаслівым жыццём з дыябетам. Патрэбна толькі ўважлівасць, клопат і выкананне рэкамендацый лекара. Жадаю вам добрага дня!

` Феномен світання, дыябет, павышэнне ўзроўню цукру ў крыві раніцай, гіперглікемія, эфект Шамаджы, інсулінавая помпа, A1c