Ці няма лекаў ад дэпрэсіі? Давайце пагаворым пра дэпрэсію, рэзістэнтную да лячэння.

Вы пакутуеце ад дэпрэсіі? Нават пасля візіту да лекара і дакладнага прыёму прызначаных лекаў вы ўсё яшчэ не адчуваеце паляпшэння або змен? Вас перапаўняюць пытанні накшталт: «Чаму гэта адбываецца толькі са мной? Хіба лекі не дапамагаюць? Хіба гэта хвароба не толькі ў мяне?» Калі так, то вы не самотныя. Гэта стан, які закранае многіх людзей. Сёння мы пагаворым пра гэта. У медыцынскай тэрміналогіі гэта называецца лячэбна-рэзістэнтнай дэпрэсіяй .

Давайце паспрабуем зразумець гэтую гісторыю праз досвед маладой жанчыны па імені Імэйд. Імэйд — таленавітая, адукаваная маладая жанчына. Пасля заканчэння прэстыжнага ўніверсітэта яна шмат працавала, каб знайсці добрую працу. Але гэта было нялёгка для яе. Калі яна працягвала спрабаваць, але не магла знайсці працу, яна пачала адчуваць вялікі ціск і зрыў. «Тое, што ў мяне не было працы, пачуццё, што я няўдачніца ў жыцці, пагоршылі мае псіхічныя праблемы», — кажа яна. Не вытрымаўшы гэтага ціску, яна нават спрабавала скончыць жыццё самагубствам. Менавіта тады лекары паставілі ёй дыягназ вялікага дэпрэсіўнага засмучэння .

«Толькі пасля спробы самагубства я зразумела, што ні адзін з трох лекаў, якія я прымала, не дзейнічаў», — кажа Імэйд. Ці быў у вас падобны досвед? Давайце паглядзім, што можа быць прычынай гэтага.

Што такое дэпрэсія, рэзістэнтная да лячэння?

Нягледзячы на ​​тое, што назва можа здацца крыху страшнай, зразумець яе вельмі проста.

Проста кажучы, лячэбна-рэзістэнтная дэпрэсія (ЛРД) — гэта калі чалавек з вялікім дэпрэсіўным засмучэннем не адчувае здавальняючага палягчэння сваіх сімптомаў, нягледзячы на ​​прыём як мінімум двух розных тыпаў антыдэпрэсантаў у правільнай дазоўцы і на працягу правільнага перыяду часу.

Падумайце пра гэта вось так. Наш мозг падобны на складаныя электронныя схемы. Дэпрэсія — гэта стан, пры якім некаторыя перамыкачы ў гэтай схеме выключаны. Лекі, якія прызначае лекар, падобныя на ключы, якія зноў уключаюць гэтыя перамыкачы. Часам нельга адчыніць дзверы адным ключом, трэба спрабаваць іншым. ТРД — гэта менавіта так. Адны лекі могуць не спрацаваць. Магчыма, два лекі могуць не спрацаваць. Гэта не ваша віна. Гэта проста біялагічная рэакцыя арганізма.

Давайце паглядзім на гэтую табліцу, каб крыху больш растлумачыць гэта.

Не толькі дэпрэсія... ці ўплываюць на яе і іншыя псіхічныя праблемы?

Так. Гэта вельмі важны момант. Часам прычынай таго, што лекі ад дэпрэсіі не дапамагаюць, можа быць іншае псіхічнае захворванне.

Давайце вернемся да гісторыі Імэйд. Пасля гадоў лячэння дэпрэсіі без палягчэння лекары правялі дадатковыя абследаванні. Тады яны выявілі, што ў яе таксама ёсць стан, які называецца памежным расстройствам асобы (ПРА) .

Што такое памежнае расстройства асобы (ПРА)?

Пры гэтым адбываецца тое, што эмоцыі чалавека мяняюцца вельмі хутка і інтэнсіўна.

• Страта псіхічнай стабільнасці.
• Пастаянны страх быць пакінутым іншымі.
• Вельмі злуецца або засмучаецца з-за найменшай дробязі.
• Працуе неабдумана і не задумваючыся.

Калі Імэйд страціла працу і атрымала адмову, у яе з'явіліся гэтыя сімптомы памежнага расстройства асобы. Гэта азначае, што ў яе дэпрэсіі была яшчэ адна важкая прычына.

Акрамя таго, у яе была моцная трывожнасць. «Калі мне сумна па жыцці, у мяне няма часу думаць: «Ці ёсць у мяне трывожнасць?» — кажа яна. Пазней, пасля лячэння ад трывожнасці, яна знайшла вялікі спакой.

Ці дапамагае нам гэта зразумець, што часам, калі мы шукаем адказ на адно пытанне, прычынай яго можа быць іншае пытанне, схаванае пад ім. Гэтак жа, як і з цыбуляй. Калі ачысціць верхні пласт, з'явіцца яшчэ адзін пласт. Такім чынам...Правільная дыягностыка вельмі важная.

Калі лекі не дапамагаюць, што мне рабіць?

Гэта самае галоўнае. Калі вы адчуваеце, што пасля прыёму лекаў вам не становіцца лепш, ніколі не спыняйце прыём лекаў і не змяняйце дазоўку самастойна. Гэта толькі пагоршыць сітуацыю. Першае і лепшае, што вы павінны зрабіць, гэта адкрыта пагаварыць пра гэта са сваім лекарам.

«Доктар, я ўжо некалькі месяцаў прымаю гэтыя лекі, але не адчуваю ніякай розніцы», — можаце шчыра сказаць вы. Гэта ваша права.

Тады ваш лекар можа парэкамендаваць такія рашэнні, як гэтыя:

• Пераключэнне: Замест бягучага лекавага сродку можа быць прызначаны іншы тып антыдэпрэсанта.
• Паляпшэнне: разам з лекамі, якія выкарыстоўваюцца ў цяперашні час, можна дадаць іншы тып лекаў, які павышае іх эфектыўнасць.
• Карэкцыя дозы: Часам патрэбнай вам дозы можа быць недастаткова. Таму дозу можна змяніць.
• Іншыя метады лячэння: акрамя лекаў, можна выкарыстоўваць псіхатэрапію. Дыялектычная паводніцкая тэрапія (ДПТ) — адзін з такіх метадаў лячэння, які дапамог Імэйду акрыяць.
• Праверка на наяўнасць іншых захворванняў: Часам дэпрэсія можа быць выклікана іншымі фізічнымі захворваннямі, такімі як праблемы з гармонамі шчытападобнай залозы. Таму лекар таксама праверыць наяўнасць гэтых захворванняў.

Бачыце? Ёсць шмат спосабаў дапамагчы вам. Самае галоўнае — не губляць надзеі і супрацоўнічаць з лекарам, каб знайсці лячэнне, якое найлепш падыходзіць менавіта вам. Няма універсальнага рашэння. Рашэнне заключаецца ў персаналізаваным плане лячэння, які падыходзіць менавіта вам.