Гэта нармальна адчуваць невялікую нервовасць і трывогу, калі лекар кажа вам, што вам трэба зрабіць праверку сэрца. Калі мы чуем слова «стрэс-тэст», большасць з нас думае пра тэст, які ўключае бег на бегавой дарожцы. Але не ўсе могуць рабіць такія практыкаванні. У такой сітуацыі праводзіцца спецыяльны тэст, які называецца аденозінавым стрэс-тэстам, каб праверыць, наколькі добра ваша сэрца атрымлівае кроў. Таму давайце пагаворым пра гэта простай мовай, без страху і сумневаў.
Што такое гэты адэназінавы стрэс-тэст?
Проста кажучы, гэта тэст, які правярае, наколькі добра працуе ваша сэрца. Калі мы займаемся спортам, бегаем або скачам, наша сэрца б'ецца хутчэй. З-за гэтага сардэчнай мышцы патрабуецца больш крыві. Гэты тэст прадугледжвае ўвядзенне невялікай колькасці прэпарата пад назвай аденозін, які раскрывае крывяносныя сасуды ў вашым сэрцы, як быццам вы займаецеся фізічнымі практыкаваннямі.
Уявіце, гэты прэпарат штучна стварае сітуацыю, калі вы бегаеце на бегавой дарожцы. Тады лекары могуць убачыць, ці ёсць розніца паміж тым, як ваша сэрца перапампоўвае кроў, калі вы знаходзіцеся ў стане спакою, і тым, як яно перапампоўвае кроў пры такім «стрэсе».
Ёсць некалькі асноўных рэчаў, якія шукае гэты тэст:
- Праверце, ці няма незваротных пашкоджанняў сардэчнай мышцы.
- Пераканайцеся, што сэрца атрымлівае дастатковую колькасць крыві і кіслароду .
- Ішэмічная хвароба сэрца (ІХС) , якая ўяўляе сабой звужэнне або закаркаванне артэрый, якія нясуць кроў да сэрца.
Калі варта праводзіць гэты тэст?
Гэты тэст падыходзіць не ўсім. Лекар можа парэкамендаваць яго тым, хто мае цяжкасці з правядзеннем звычайнага тэсту на нагрузку. Вось некалькі прыкладаў:
- Калі вы не можаце займацца спортам на бегавой дарожцы, напрыклад, хадзіць ці бегаць (напрыклад, калі ў вас праблемы з суставамі або цяжкасці з дыханнем).
- Калі вы не можаце падняць частату сардэчных скарачэнняў да патрэбнага ўзроўню, нягледзячы на фізічныя практыкаванні.
- Калі вы прымаеце пэўныя лекі, такія як бэта-адреноблокаторы .
- Калі ў вас імплантаваны кардыёстымулятар .
- Калі ў вас ёсць праблема з тым, як электрычныя сігналы праходзяць па сэрцы, якая называецца блакадай левай ножкі пучка Гіса .
Як працуе гэты тэст?
Нягледзячы на тое, што гэта можа здацца крыху складаным, на самой справе гэта вельмі сістэматычны працэс.
Спачатку невялікая колькасць радыеактыўнага рэчыва (радыеактыўнага маркера) або спецыяльнай вадкасці (кантрастнага рэчыва) ўводзіцца ў вену, пакуль вы знаходзіцеся ў стане спакою. Затым спецыяльная камера (сканер) робіць здымкі вашага сэрца. Гэта дазваляе паказаць, як кроў цячэ праз ваша сэрца ў звычайны час спакою.
Затым на некалькі хвілін у вену ўводзіцца прэпарат пад назвай «Адэназін». Калі гэты прэпарат уводзіцца ў арганізм, крывяносныя сасуды ў сэрцы (каранарныя артэрыі) пашыраюцца, як пры інтэнсіўных фізічных нагрузках. Гэта павялічвае хуткасць прытоку крыві да сэрца.
У гэты час радыеактыўны матэрыял зноў уводзіцца ў арганізм, і сканер робіць здымкі сэрца. Цяпер лекары могуць параўнаць першыя здымкі з гэтымі другімі здымкамі.
Проста кажучы, калі кроў добра прылівае да ўсіх частак сэрца, калі яно знаходзіцца ў стане спакою, а калі яно знаходзіцца ў «напрузе», прыток крыві да некаторых участкаў памяншаецца, гэта азначае, што ў гэтай зоне можа быць закаркаванне крывяноснай пасудзіны.
Сканер, які выкарыстоўваецца для атрымання гэтых здымкаў, часам можа быць МРТ (магнітна-рэзананснай тамаграфіяй) або спецыяльным КТ (кампутарнай тамаграфіяй) .
Як мне падрыхтавацца перад тэстам?
Гэта вельмі важная частка. Каб вынікі тэсту былі дакладнымі, вы павінны дакладна выконваць гэтыя інструкцыі.
| Што рабіць | Апісанне і важнасць |
|---|---|
| Раскажыце ўсё лекару. | Абавязкова паведаміце лекару пра любыя захворванні, якія ў вас ёсць (асабліва астму), і пра любыя лекі, якія вы прымаеце (у тым ліку вітаміны і раслінныя лекі). Пры некаторых захворваннях гэты тэст непрыдатны для выкарыстання. |
| Калі ў вас астма | Магчыма, вам спатрэбіцца спыніць прыём лекаў ад астмы, такіх як тэафілін, за два дні да тэсту. Пагаворыце з гэтым са сваім лекарам. Акрамя таго, абавязкова вазьміце з сабой на тэст інгалятар ад астмы. |
| Кафеін забаронены! | Гэта самае галоўнае. Не ешце і не піце нічога, што змяшчае кафеін , на працягу 24 гадзін перад тэстам. Гэта таму, што кафеін перашкаджае дзеянню аденозіну. Што трэба спыніць:
|
Чаго мне варта прытрымлівацца ў дзень тэсту?
Ваша падрыхтоўка ў дзень тэсту таксама вельмі важная.
| Парада | Апісанне |
|---|---|
| Ежа і напоі | Вам будзе прапанавана пасціцца некалькі гадзін перад тэстам. Можна выпіць трохі вады, каб прыняць лекі. У бальніцы вам дадуць канкрэтныя інструкцыі наконт гэтага. |
| Курэнне | У дзень аналізу цалкам адмоўцеся ад курэння. |
| Спіс лекаў | Вазьміце з сабой спіс усіх лекаў (у тым ліку вітамінаў), якія вы звычайна прымаеце. |
| Асаблівыя рэкамендацыі для людзей з дыябетам | |
| Калі вы прымаеце інсулін | Вашаму лекару можа спатрэбіцца скарэктаваць дозу інсуліну. Вам могуць сказаць прыняць палову ранішняй дозы і з'есці лёгкую ежу за 4 гадзіны да аналізу. Ніколі не змяняйце дозу без папярэдняй кансультацыі з лекарам. |
| Калі вы прымаеце таблеткі | Вас могуць папрасіць спыніць прыём таблетак ад дыябету, пакуль не скончыцца аналіз. |
| Глюкометр | Вазьміце з сабой глюкаметр. Вы можаце праверыць узровень цукру ў крыві да і пасля тэсту. Калі вы адчуваеце нізкі ўзровень цукру, неадкладна паведаміце пра гэта персаналу. |
Што адбываецца падчас тэсту? Ці варта мне баяцца?
Няма прычын баяцца. Медыцынскі персанал добра паклапоціцца пра вас. Вось што адбудзецца:
- Яны ўвядуць вам у вену на руцэ дзве нутравенныя лініі . Адну — для ўвядзення лекаў, а другую — для ўвядзення радыеактыўнага матэрыялу.
- Электроды , якія ўяўляюць сабой невялікія налепкі, размяшчаюцца на грудзях. Яны выкарыстоўваюцца для пастаяннага маніторынгу сардэчнай дзейнасці з дапамогай ЭКГ (электракардыёграфа) .
- На руку надзяваюць манжэту для вымярэння артэрыяльнага ціску , і бесперапынна вымяраюць артэрыяльны ціск.
- Вас падвядуць да сканера і папросяць ляжаць нерухома каля 45 хвілін .
- Яны кажуць затрымліваць дыханне на некалькі секунд падчас фатаграфавання.
- Перад тым, як вам дадуць адэназін, вам паведамяць пра яго магчымыя пабочныя эфекты.
Увесь працэс можа заняць каля дзвюх гадзін, але само сканаванне займае каля 45 хвілін.
Ці ёсць якія-небудзь пабочныя эфекты ад гэтага?
Прэпарат адэназіну застаецца ў арганізме вельмі кароткі час. Таму, нават калі ўзнікаюць пабочныя эфекты, яны звычайна знікаюць праз некалькі секунд пасля спынення прыёму прэпарата. Каля 80% людзей, якія праходзяць гэты тэст, адчуваюць нязначныя пабочныя эфекты.
Распаўсюджаныя пабочныя эфекты:
- Пачырваненне твару, прыліў крыві
- Боль у грудзях або сцісканне
- Задышка
Рэдкія пабочныя эфекты:
- Блакада сэрца
- Хрыпы (бранхаспазм) - асабліва ў астматыкаў
Не хвалюйцеся, калі ўзнікнуць гэтыя пабочныя эфекты. Медыцынская брыгада гатовая. Пры неабходнасці вам дадуць такія лекі, як кафеін або амінафілін, для кантролю гэтых станаў.
Што кажуць вынікі тэстаў?
Лекар, які аналізуе выявы з вашага абследавання, класіфікуе вас на тры катэгорыі ў залежнасці ад рызыкі сардэчных захворванняў: нізкая рызыка, сярэдняя рызыка або высокая рызыка .
Вынікі ў асноўным паказваюць, наколькі высокая ў вас рызыка сардэчнага прыступу і ці выкліканы вашы бягучыя сімптомы (напрыклад, боль у грудзях) зніжэннем прытоку крыві да сэрца.
- Калі вынікі нармальныя: гэта азначае, што ўсе часткі вашага сэрца атрымліваюць дастатковы прыток крыві, як у стане спакою, так і пад уздзеяннем стрэсу. Паколькі вы належыце да групы нізкай рызыкі, вам могуць парэкамендаваць прыём некаторых лекаў (напрыклад, бэта-адреноблокаторов) і ўнясенне некаторых змяненняў у лад жыцця.
- Калі вынікі адхіляюцца ад нормы: гэта азначае, што некаторыя часткі сэрца не атрымліваюць дастаткова крыві, асабліва пры нагрузцы. Гэта азначае, што крывяносныя сасуды ў гэтай галіне могуць быць заблакаваныя.
Вынікі звычайна даступныя праз некалькі дзён. Ваш лекар патэлефануе вам, каб абмеркаваць вынікі і што рабіць далей.
Калі вынікі ненармальныя, што рабіць далей?
Не хвалюйцеся. Гэты тэст дапаможа вам вызначыць праблему і вылечыць яе. Ваш лекар можа парэкамендаваць нешта накшталт:
- Каранарная ангіяграфія: гэта даследаванне прадугледжвае ўвядзенне камеры ў крывяносныя сасуды сэрца, каб дакладна вызначыць месцазнаходжанне і ступень яе сур'ёзнасці.
- Устаноўка стэнта: размяшчэнне невялікай прылады, падобнай на сетку, унутр заблакаванай крывяноснай сасуда для яго паўторнага адкрыцця.
- Аорта-аорташунтаванне (АКШ): калі блакада сур'ёзная, імплантуецца новая крывяносная сасуда, каб абыйсці яе.
У чым розніца паміж Lexiscan® і стрэс-тэстам з аденозінам?
Лексіскан® (рэгадэназон) — гэта прэпарат, які, як і адэназін, таксама дзейнічае шляхам адкрыцця крывяносных сасудаў. Фактычна, гэты прэпарат зараз найбольш часта выкарыстоўваецца для гэтага тэсту. У той час як ін'екцыя адэназіну займае каля 5 хвілін, Лексіскан® можна ўвесці за 10 секунд. Акрамя таго, некаторыя даследаванні паказалі, што Лексіскан® мае менш пабочных эфектаў, чым адэназін. Аднак, які прэпарат лепш за ўсё падыходзіць для вас, вырашыць ваш лекар.
Паведамленне на вынас
- Аденозінавы стрэс-тэст - гэта вельмі бяспечны і важны тэст для людзей, якія не могуць займацца фізічнымі практыкаваннямі, каб убачыць, наколькі добра сэрца атрымлівае кроў.
- Ваша падрыхтоўка вельмі важная для поспеху ў гэтым тэсце. У прыватнасці, пазбягайце ўжывання любых прадуктаў, якія змяшчаюць кафеін, за 24 гадзіны да тэсту.
- Абавязкова паведаміце лекару загадзя пра любыя захворванні, якія ў вас ёсць (асабліва астму), і пра любыя лекі, якія вы прымаеце.
- Пабочныя эфекты, якія ўзнікаюць падчас тэсту , звычайна нязначныя і хутка праходзяць. Медыцынская брыгада да гэтага гатовая.
- На падставе вынікаў гэтага тэсту ваш лекар зможа распрацаваць найлепшы план лячэння для абароны здароўя вашага сэрца. Таму не бойцеся задаваць лекару любыя пытанні, якія ў вас ёсць.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар