У людзей з дыябетам столькі ўсяго, пра што трэба паклапаціцца, праўда? Узровень цукру ў крыві, артэрыяльны ціск, халестэрын... Пасярод усяго гэтага часам мы можам забыцца звяртаць увагу на свае вочы. Але вельмі важна ведаць пра ўплыў дыябету на вочы. Бо калі мы распазнаем яго рана, мы зможам абараніць свой каштоўны зрок.
Проста кажучы, што такое дыябетычны макулярны ацёк (ДМА)?
Нягледзячы на тое, што гэта даволі складаная назва, давайце проста разбярэмся, што адбываецца.
Пры дыябеце высокі ўзровень цукру ў крыві з цягам часу можа пашкодзіць далікатныя крывяносныя пасудзіны ўнутры вачэй. Гэты стан называецца дыябетычнай рэтынапатыяй .
З гэтых пашкоджаных крывяносных сасудаў пачынае выцякаць вадкасць. Гэтая вадкасць назапашваецца на сятчатцы, святлоадчувальнай частцы задняй часткі вока. Сятчатка таксама мае вельмі важную цэнтральную частку, якая забяспечвае нам выразны і рэзкі зрок, якая называецца жоўтай плямай . Выцякаючая вадкасць назапашваецца ў вобласці, дзе размешчана жоўтая пляма, і выклікае яе ацёк. Гэты ацёк называецца дыябетычным макулярным ацёкам (ДМА) .
Уявіце сабе, калі крышталік, галоўная кропка факусоўкі сятчаткі, якая падобная да плёнкі ў камеры, апухае, выява, якую мы атрымліваем, становіцца размытай. Гэта як глядзець на нешта праз шклянку вады.
Ці ёсць у вас гэтыя характарыстыкі?
Найбольш небяспечным пры ДМЭ з'яўляецца тое, што на ранніх стадыях ён часам не праяўляецца ніякіх сімптомаў . Вось чаму важна, каб усе людзі з дыябетам правяралі зрок хаця б раз на год. Аднак звяртайце ўвагу на наступныя прыкметы:
- Размыты зрок: рэчы, на якія вы глядзіце непасрэдна, напрыклад, чыйсьці твар, тэкст у кнізе або выявы на тэлевізары, выглядаюць размытымі.
- Зморшчаны выгляд: прадметы з прамымі лініямі (напрыклад, аконныя рамы і дзвярныя праёмы) могуць выглядаць зморшчанымі або расцягнутымі.
- Выцвілыя колеры: колеры, якія раней здаваліся яркімі, цяпер выглядаюць «выцвілымі», бляклымі.
Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара. Чым раней вы пачнеце лячэнне, тым больш шанцаў прадухіліць незваротнае пашкоджанне зроку.
Як лекар дыягнастуе гэта захворванне?
Калі вы пойдзеце да лекара, ён ці яна задасць вам некалькі пытанняў. Напрыклад, ці назіраюцца ў вас якія-небудзь змены ў зроку, ці ёсць у вас дыябет, які ў вас узровень цукру ў крыві і A1c, артэрыяльны ціск і ўзровень халестэрыну?
Пасля гэтага праводзіцца поўнае абследаванне зроку, якое ў асноўным уключае некалькі тэстаў.
| Назва тэсту | Што проста адбываецца? |
|---|---|
| Тэст на вастрыню зроку | Тэст на чытанне, які мы ўсе праходзілі, дзе вы глядзіце на дошку і чытаеце. Ён вымярае, наколькі выразна вы бачыце на розных адлегласцях. |
| Абследаванне з пашыранымі вачыма | Для пашырэння зрэнкі ў вока закапваецца спецыяльная вадкасць (вочныя кроплі). Затым з дапамогай спецыяльнага прыбора зазіраюць унутр вока і правяраюць стан сятчаткі, ці ёсць выцяканне вадкасці з крывяносных сасудаў і ці ёсць ацёк. |
| Флуарэсцэінавая ангіяграфія (ФА) | У вену на руцэ ўводзіцца спецыяльны фарбавальнік. Па меры таго, як гэты фарбавальнік праходзіць па крывяносных сасудах унутры вока, спецыяльнай камерай робяцца здымкі. Гэта дазваляе вызначыць дакладнае месца ўцечкі з крывяносных сасудаў. |
| Аптычная кагерэнтная тамаграфія (АКТ) | Гэта падобна на папярочны разрэз унутранай часткі вока. Пры гэтым выкарыстоўваюцца спецыяльныя светлавыя прамяні для вельмі дакладнага вымярэння таўшчыні, ацёку і колькасці назапашвання вадкасці ў сятчатцы і склеры. |
Пасля гэтых аналізаў лекар вызначыць, ці ёсць у вас ДМЭ і наколькі ён сур'ёзны.
Якія метады лячэння існуюць для гэтага?
На шчасце, зараз існуюць вельмі эфектыўныя метады лячэння ДМЭ. Галоўная мэта лячэння — спыніць уцечку вадкасці з крывяносных сасудаў і паменшыць ацёк.1. Ін'екцыі супраць VEGF
Гэта найбольш распаўсюджаны і эфектыўны метад лячэння. Можа быць трохі страшна падумаць пра ін'екцыю ў вока, але яна робіцца вельмі тонкай іголкай і абязбольвальным прэпаратам. Таму боль не вельмі адчувальная.
Гэтыя ін'екцыі прадухіляюць рост новых, слабых крывяносных сасудаў, якія лёгка працякаюць. Гэтыя прэпараты (напрыклад, афліберцэпт, бевацызумаб, ранібізумаб, фарыцымаб) стабілізуюць крывяносныя сасуды і спыняюць уцечку вадкасці. Звычайна вам трэба праходзіць некалькі працэдур, прыкладна раз на месяц.
2. Лазернае лячэнне (лазерная фотакаагуляцыя)
У некаторых цяжкіх выпадках лазерныя прамяні выкарыстоўваюцца для «запячатвання» або прыпякання працёкавых крывяносных сасудаў. Гэта прадухіляе далейшае пашкоджанне.
3. Ін'екцыі стэроідаў
Некаторым пацыентам робяць ін'екцыі стэроідаў для кантролю ацёку.
4. Хірургічнае ўмяшанне (вітрэктомія)
Звычайна гэта робіцца рэдка, асабліва пры вялікім крывацёку ў воку і поўнай страце зроку. Гэта прадугледжвае выдаленне каламутнай вадкасці ўнутры вока і замену яе празрыстым растворам.
Ваш афтальмолаг вырашыць, якое лячэнне лепш за ўсё падыходзіць менавіта вам.
Як трэба клапаціцца пра сябе?
Акрамя лячэння, якое прызначае лекар, надзвычай важным для кантролю гэтага захворвання з'яўляецца клопат пра сябе.
- Кантралюйце дыябет: гэта самае галоўнае . Кантралюйце ўзровень цукру ў крыві, артэрыяльны ціск і ўзровень халестэрыну ў адпаведнасці з рэкамендацыямі лекара. Правільнае харчаванне, фізічныя практыкаванні і прыём прызначаных лекаў маюць важнае значэнне.
- Не прапускайце агляды зроку: нават калі ў вас няма сімптомаў, праходзьце агляд зроку ў адпаведнасці з рэкамендацыямі лекара. Гэта таксама важна для кантролю за поспехам лячэння.
- Калі ў вас слабы зрок, падумайце аб выкарыстанні дапаможных прылад: калі адных толькі акуляраў недастаткова, пагаворыце са сваім лекарам пра такія рэчы, як павелічальныя акуляры.
Псіхічнае здароўе таксама вельмі важнае.
Гэта нармальна адчуваць смутак, трывогу і страх, калі ў вас праблемы са зрокам. Вам не трэба змагацца з гэтымі пачуццямі ў адзіночку.
- Пагаворыце пра свае пачуцці: пагаворыце пра гэта з сям'ёй і сябрамі. Раскажыце лекару пра свае пачуцці.
- Звярніцеся па кансультацыю: пры неабходнасці звярніцеся па дапамогу да лекара, які спецыялізуецца на псіхічным здароўі і працуе з людзьмі з дыябетам або парушэннямі зроку.
- Далучайцеся да груп падтрымкі: вы адчуеце шмат сілы, калі пагаворыце з іншымі людзьмі, якія перажываюць такую ж сітуацыю, як і вы.
Паведамленне на вынас
- Дыябетычны макулярны ацёк (ДМА) — сур'ёзны пабочны эфект дыябету, але пры своечасовым выяўленні і лячэнні зрок можна захаваць.
- Калі ў вас узнікнуць такія сімптомы, як затуманенасць зроку, скажэнне выявы або змяненне колеру , неадкладна звярніцеся да лекара.
- Самае галоўнае, што вы можаце зрабіць, гэта добра кантраляваць свой дыябет. Кантралюйце ўзровень цукру ў крыві, артэрыяльны ціск і халестэрын.
- Ніколі не прапускайце агляды вачэй і лячэнне, прызначаныя вашым лекарам.
- Вы не адны ў гэтым падарожжы. Лекары, сям'я і групы падтрымкі гатовыя дапамагчы вам. Пазітыўны настрой таксама з'яўляецца часткай лячэння.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар