Чаму кожны павінен удзельнічаць у медыцынскіх даследаваннях? (Клінічныя выпрабаванні)

Калі вы прымаеце лекі або робіце прышчэпку, ці задумваліся вы калі-небудзь, колькі выпрабаванняў праходзіць гэты прэпарат, перш чым трапіць да вас у рукі? Насамрэч, перш чым новы прэпарат з'явіцца на рынку, даследуецца шмат рэчаў, напрыклад, ці бяспечны ён для людзей, ці дзейнічае ён пры хваробе і якія ў яго пабочныя эфекты. Мы называем гэтыя медыцынскія даследаванні з удзелам людзей «клінічнымі выпрабаваннямі». Гэта як апошняе і найважнейшае выпрабаванне новага лекі.

Дык у чым жа праблема гэтага даследавання?

Уявіце, што вы ствараеце новы рэцэпт і даяце яго паспрабаваць дзесяці людзям, якія любяць адну і тую ж ежу. Калі ўсе дзесяць чалавек скажуць: «О, гэта выдатна», ці ўсім спадабаецца страва? Магчыма, яна занадта вострая для таго, хто не любіць вострую ежу. Магчыма, яна недастаткова салодкая для таго, хто любіць салодкую ежу. Праўда?

Падобная праблема існуе і ў медыцынскіх даследаваннях. У многіх клінічных выпрабаваннях па ўсім свеце ўдзельнічае толькі абмежаваная група людзей з адной этнічнай групы і сацыяльнага класа. Напрыклад, у даследаваннях, якія праводзяцца ў Злучаных Штатах, удзельнічае вельмі мала чарнаскурых людзей. Тое ж самае тычыцца людзей азіяцкага паходжання.

Гэта вельмі важнае пытанне для такой краіны, як наша, дзе жывуць розныя этнічныя групы, рэлігіі і культуры. Таму што рэакцыя арганізма чалавека на лекі можа крыху адрознівацца ад рэакцыі чалавека з іншай этнічнай групы.

Чаму так важна, каб розныя групы насельніцтва ўдзельнічалі ў даследаваннях?

Проста кажучы, чым больш разнастайнае даследаванне, тым больш абагульняльнымі будуць яго вынікі. Гэта азначае, што мы можам быць больш упэўненымі, што прэпарат будзе бяспечным і эфектыўным для ўсіх, хто яго будзе выкарыстоўваць заўтра.

Спосаб дзеяння прэпарата, пабочныя эфекты, якія ён выклікае, і характар ​​гэтых пабочных эфектаў могуць адрознівацца ў розных людзей. Гэта звязана з многімі фактарамі, у тым ліку з нашымі генамі, ладам жыцця, харчовымі звычкамі і навакольным асяроддзем, у якім мы жывем.

Чаму людзі неахвотна ўдзельнічаюць у даследаваннях?

Гэтаму ёсць некалькі прычын. Калі мы іх зразумеем, нам будзе лягчэй знайсці рашэнні гэтай праблемы.

Пытанні даверу

На працягу ўсёй гісторыі ў медыцынскіх даследаваннях былі сур'ёзныя памылкі. Прыкладам можа служыць даследаванне сіфілісу ў Таскігі, праведзенае ў Амерыцы. У ім 600 чарнаскурых мужчын падвяргаліся даследаванням на працягу 40 гадоў, не ведаючы пра іх хваробу або даступныя метады лячэння. А ёсць гісторыя жанчыны па імені Генрыета Лакс. Яе ракавыя клеткі былі ўзятыя без яе згоды і выкарыстаны для даследаванняў па ўсім свеце.

Падобныя інцыдэнты выклікалі падазронасць і недавер да медыцынскіх даследаванняў сярод некаторых слаёў насельніцтва. Але самае галоўнае, што з-за гэтых памылак ва ўсім свеце былі створаны вельмі строгія правілы і этычныя сістэмы для абароны ўсіх, хто ўдзельнічае ў даследаваннях. У наш час нічога нельга зрабіць без чыйгосьці дазволу.

Адсутнасць інфармацыі і доступу

Часцей за ўсё такія даследаванні праводзяцца ў буйных бальніцах вялікіх гарадоў, такіх як Каломба. Людзі, якія жывуць у сельскай мясцовасці, не атрымліваюць інфармацыі пра іх. Нават калі яны атрымліваюць інфармацыю, няпроста прыехаць у Каломба, каб прыняць у ёй удзел. Акрамя таго, людзі не ведаюць, ці маюць яны кваліфікацыю для ўдзелу ў такіх даследаваннях. Часам лекары таксама не інфармуюць пра гэта пацыентаў.

Практычныя цяжкасці

Удзел у даследаваннях азначае прысвячэнне як часу, так і грошай.

• Немагчымасць хадзіць на працу: для чалавека, які атрымлівае штодзённую зарплату, не хадзіць на працу ні на адзін дзень — вялікая страта.
• Выдаткі на праезд: Не кожны можа дазволіць сабе аплаціць праезд на аўтобусе з далёкай вёскі.
• Іншыя захворванні: некаторыя даследаванні выключаюць людзей з іншымі захворваннямі, такімі як дыябет і высокі крывяны ціск. Паколькі гэтыя захворванні часцей сустракаюцца сярод пэўных груп людзей, яны, натуральна, выключаны з гэтай магчымасці.

Пачуццё, што даследаванні ім не карысныя

Некаторыя людзі думаюць: «Нягледзячы на ​​тое, што мы і дапамаглі, добрыя вынікі ад гэтага да нас не прыйдуць. Мы ўсё яшчэ хварэем і пакутуем». Гэта таксама важная прычына, чаму людзі цураюцца даследаванняў.

Дык што ж можна зрабіць, каб змяніць гэтую сітуацыю?

Нельга сказаць, што рашэнняў гэтай праблемы няма. Яна патрабуе супрацоўніцтва як даследчыкаў, так і грамадскасці.

1. Зварот да грамадскасці: Каб распавесці пра даследаванні, трэба наведваць месцы, дзе людзі могуць знаходзіцца не толькі ў бальніцах і клініках. Трэба распавядаць пра гэта праз людзей, якім людзі давяраюць. Напрыклад, можна павысіць дасведчанасць праз такіх людзей, як святар храма, царкоўны святар, святар храма і кіраўнік вясковай абшчыны.

2. Забеспячэнне ўмоў: Было б вельмі карысна, калі б удзельнікам даследавання была прадастаўлена фінансавая падтрымка на выдаткі на праезд, харчаванне і г.д. Магчыма, гэта можна было б зрабіць для тых, у каго няма нікога, хто б даглядаў за іх дзецьмі.

3. Умацаванне даверу: Удзельнікі даследчых груп павінны наладзіць добрыя адносіны з удзельнікамі. Яны павінны выслухоўваць іх пытанні і быць цярплівымі, каб развеяць іх сумневы. Акрамя таго, калі ў даследчыя групы будуць наняты супрацоўнікі, якія прадстаўляюць розныя супольнасці, людзі будуць адчуваць сябе так, быццам размаўляюць са сваімі, што павысіць давер.

У рэшце рэшт, даследаванні маюць важнае значэнне для развіцця медыцынскай навукі. Каб карысць ад гэтых даследаванняў была размеркавана пароўну, патрабуецца ўклад кожнага з нас.