Эктопія сэрца: што вам трэба ведаць пра рэдкі стан, пры якім сэрца дзіцяці знаходзіцца па-за целам

Падчас цяжарнасці, калі мы размаўляем з лекарам , мы часам сутыкаемся са словамі, пра якія ніколі не чулі, або з рэдкімі захворваннямі. У такія моманты нармальна адчуваць вялікі страх і трывогу. Сёння мы пагаворым пра адзін такі вельмі рэдкі і сур'ёзны прыроджаны дэфект. Мы называем гэты стан эктопіяй сэрца. Не палохайцеся, калі пачуеце гэта. Давайце разбярэмся ва ўсім гэтым проста, па чарзе.

Што такое эктопія сэрца?

Проста кажучы, эктопія сэрца — гэта калі дзіця нараджаецца з усім сэрцам або яго часткай, размешчаным па-за яго целам. Гэта вельмі рэдкі стан. Толькі падумайце, што такі стан сустракаецца толькі ў васьмі з мільёна немаўлят, народжаных ва ўсім свеце.

Паколькі гэта вельмі сур'ёзны стан, многія дзеці, народжаныя з эктопіяй сэрца, паміраюць ва ўлонні маці або на працягу трох дзён пасля нараджэння. Аднак у гэтай гісторыі ёсць і абнадзейлівы бок. Кваліфікаваныя медыцынскія брыгады лекараў, медсясцёр, фізіятэрапеўтаў і іншых спецыялістаў змаглі падтрымліваць жыццё некаторых дзяцей, народжаных з гэтым захворваннем, на працягу тыдняў, а часам нават гадоў.

У чым прычына гэтага?

Шчыра кажучы, эксперты пакуль не знайшлі ніводнай дакладнай прычыны гэтага, але ў іх ёсць некалькі ідэй.

• Праблемы развіцця: адна з тэорый заключаецца ў тым, што па меры росту дзіцяці ў чэраве адбываюцца фізічныя змены, якія перашкаджаюць яго нармальнаму росту. Напрыклад, у напоўненым вадкасцю мяшку (амніятычным бурбалцы), які акружае дзіця, утвараюцца фіброзныя палоскі, што можа абмяжоўваць яго рост.
• Праблема развіцця грудной клеткі: іншая тэорыя заключаецца ў тым, што грудная клетка дзіцяці развіваецца няправільна. Гэта перашкаджае сэрцу перамяшчацца на сваё месца ў грудной клетцы. Гэта можа прывесці да эктопіі сэрца і іншых сардэчных заганаў.
• Сувязь з іншымі захворваннямі: эктопія сэрца часта сустракаецца ў спалучэнні з іншымі прыроджанымі дэфектамі, якія ўзнікаюць па сярэдняй лініі цела. Напрыклад, яна звязана з дэфектамі грудзіны, перыкарда і брушной сценкі. Яна таксама можа быць звязана з храмасомнымі захворваннямі, такімі як трысамія 18 і сіндром Тэрнера.
• Генетычныя прычыны : адна з нядаўніх тэорый заключаецца ў тым, што ў некаторых эмбрыёнаў адсутнічае спецыфічны ген пад назвай «(BMP2)». Гэты ген неабходны для правільнага развіцця сэрца і пярэдняй часткі грудной клеткі. Таму яны лічаць, што яго дэфіцыт можа быць прычынай.

Якія сімптомы можна вызначыць?

Асноўным і найбольш відавочным сімптомам эктопіі сэрца з'яўляецца размяшчэнне сэрца па-за целам. Аднак у гэтых дзяцей могуць быць і іншыя дэфекты сярэдняй лініі цела (лінія ад галавы ўніз).

Як лекары дыягнастуюць гэта?

У большасці выпадкаў, калі ў вашага дзіцяці эктопія сэрца, яе можна выявіць падчас звычайнага ультрагукавога даследавання падчас цяжарнасці. Яе можна выявіць ужо ў першым трыместры цяжарнасці. Вам можа спатрэбіцца прайсці яшчэ адзін раунд ультрагукавога даследавання, каб пацвердзіць дыягназ. Вынікі гэтых аналізаў вельмі важныя для вас, каб вырашыць, што рабіць далей.

Калі вы вырашыце працягнуць цяжарнасць, ваш лекар будзе вельмі ўважліва сачыць за развіццём вашага дзіцяці. Гэта можа ўключаць МРТ ( магнітна-рэзанансную тамаграфію).Будуць выкарыстаны тэсты )` і `(эхакардыяграфія)`. Эхакардыяграфія — гэта спецыяльны тэст, які выкарыстоўвае гукавыя хвалі для атрымання падрабязных здымкаў сэрца.

Лекары таксама класіфікуюць гэты стан у залежнасці ад таго, дзе знаходзіцца сэрца.

Якія метады лячэння існуюць для гэтага?

Калі гаворка ідзе пра варыянты лячэння , першае, пра што трэба думаць, — гэта бяспека дзіцяці. Таму адзіны спосаб родаў — гэта кесарава сячэнне. Гэта найлепшы спосаб выцягнуць дзіця, не пашкодзіўшы сэрца звонку.

Пасля нараджэння вашаму дзіцяці можа спатрэбіцца дадатковая дапамога з дыханнем. Для гэтага лекары ўставяць у трахею дзіцяці гнуткую пластыкавую трубку, каб забяспечыць прыток паветра. Яны таксама могуць уводзіць праз трубку спецыяльную вадкасць, якая пакрывае лёгкія, каб дапамагчы ім лепш засвойваць кісларод.

Асноўная мэта лячэння эктопіі сэрца — хірургічнае закрыццё адтуліны ў грудной клетцы, паўторная ўстаўка сэрца ў грудную клетку і ліквідацыя любых іншых дэфектаў сэрца. Гэтыя аперацыі часта не праводзяцца адразу. Яны праводзяцца ў некалькі этапаў.

Першая і самая вялікая праблема — змясціць сэрца ў грудную клетку меншага памеру. Пасля гэтага лекар перамяшчае грудзіну. У такіх выпадках перасадка сэрца звычайна не магчымая.

Што такое «камфортны догляд»?

У некаторых выпадках хірургічнае ўмяшанне занадта рызыкоўнае, і шанцы на поспех вельмі нізкія. У такіх выпадках ваш лекар абмяркуе з вамі варыянт пад назвай «Comfort Care».

Мэта складаецца ў тым, каб мінімізаваць боль і пакуты, якія адчувае дзіця, і дазволіць яму пражыць астатняе жыццё ў камфорце і спакоі. Гэта асаблівая форма догляду, накіраваная на тое, каб даць дзіцяці і сям'і камфорт у гэты цяжкі час, а не лячыць іх і вылечваць.