Схаваная праблема ў стрававальнай сістэме: давайце проста даведаемся пра ЭПН (экзакрынную панкрэатычную недастатковасць)

Вы добра харчуецеся, але адчуваеце, што ваш арганізм не атрымлівае патрэбных пажыўных рэчываў? У вас пастаянна баліць жывот, адчуваецца пачуццё сытасці або вы худнееце без прычыны? Сёння мы пагаворым пра захворванне, якое ляжыць у аснове ўсіх гэтых праблем, але пра якое многія людзі не ведаюць. Гэта называецца ЭПН, што расшыфроўваецца як экзакрынная панкрэатычная недастатковасць. Нягледзячы на ​​тое, што назва можа здацца складанай, давайце растлумачым усё проста.

Проста кажучы, што такое EPI?

Уявіце, што ў вас у жываце, за страўнікам, ёсць невялікі орган пад назвай падстраўнікавая залоза . Гэта як маленькая фабрыка ў нашым целе. Гэтая фабрыка выпрацоўвае спецыяльныя хімічныя рэчывы, якія называюцца стрававальнымі ферментамі, якія дапамагаюць нам пераварваць ежу, якую мы ямо.

Ферменты падобныя да маленькіх рабочых, якія расшчапляюць ежу. Іх задача — расшчапляць пажыўныя рэчывы ў ежы, якую мы ямо, на дастаткова дробныя кавалачкі, каб наш арганізм мог іх засвойваць.

А вось што адбываецца з чалавекам, які пакутуе ад ЭПІ:

Ваша падстраўнікавая залоза, гэтая фабрыка ферментаў, працуе няправільна. Гэта значыць, яна не выпрацоўвае дастаткова ферментаў (гэтых рабочых) для пераварвання ежы. Або ферменты, якія яна выпрацоўвае, працуюць няправільна. Што тады адбываецца? Ежа, якую мы ямо, не пераварваецца належным чынам, каштоўныя пажыўныя рэчывы, якія яна змяшчае, не засвойваюцца арганізмам, і яна проста выходзіць з арганізма.

Існуе тры асноўныя тыпы ферментаў, якія выпрацоўвае наша падстраўнікавая залоза:

• Амілаза: гэта тое, што пераварвае вугляводы, якія мы ямо (напрыклад, хлеб і рыс).
• Ліпаза: гэта тое, што пераварвае тлушчы (алеі, масла і г.д.), якія мы ямо.
• Пратэаза і эластаза: яны выкарыстоўваюцца для пераварвання бялкоў, якія мы ямо (напрыклад, мяса, рыба, яйкі).

Пры ЭПІ найбольш значна зніжаецца ўзровень фермента ліпазы, які пераварвае тлушч.

Чаму ўзнікае ЭПІ? Давайце разгледзім прычыны.

Прычыны ЭПІ могуць быць рознымі ў дарослых і дзяцей.

Прычыны ЭПН у дарослых

Асноўнай прычынай хранічнага панкрэатыту (ХПН) у дарослых з'яўляецца хранічны панкрэатыт . Проста кажучы, гэта калі падстраўнікавая залоза запаляецца і апухае на працягу доўгага часу. Уявіце сабе гэта як рану, якая працягвае гноіцца. З часам клеткі падстраўнікавай залозы, якія выпрацоўваюць ферменты, паступова руйнуюцца. Прыкладна ў васьмі з дзесяці дарослых з гэтым захворваннем развіецца ХПН.

Акрамя таго, ёсць яшчэ некалькі прычын.

Прычыны ЭПН у дзяцей

Асноўнай прычынай энтэрытальнага фіброзу (ЭПН) у маленькіх дзяцей і немаўлят з'яўляецца мукавісцыдоз . Гэта генетычнае захворванне, якое перадаецца ад бацькоў да дзяцей. Пры гэтым захворванні арганізм выпрацоўвае занадта шмат густога, ліпкага слізі. Гэты слізь можа назапашвацца ў лёгкіх, абцяжарваючы дыханне, а таксама можа блакаваць пратокі падстраўнікавай залозы, блакуючы праходжанне ферментаў, якія выпрацоўваюцца падстраўнікавай залозай, у кішачнік.

Іншае генетычнае захворванне, якое называецца сіндромам Швахмана-Дайманда (СШД), таксама з'яўляецца прычынай ЭПІ ў дзяцей.

Якія сімптомы ЭПІ?

На чалавека з ЭПІ ў першую чаргу ўплывае тлушч у яго рацыёне.Неналежнае страваванне. Гэта выклікае шмат непрыемных і праблемных праблем з стрававальнай сістэмай.

Як лекар дыягнастуе ЭПІ?

Паколькі гэтыя сімптомы падобныя на іншыя праблемы са страўнікам, толькі ваш лекар можа дакладна вызначыць, ці ёсць у вас энцэфаліт падстраўнікавай залозы (ЭПЗ). Калі ў вас ёсць іншае захворванне, якое ўплывае на падстраўнікавую залозу (напрыклад, дыябет), ваш лекар можа западозрыць ЭПЗ.

Для пастаноўкі дыягназу можа быць праведзена адно або некалькі з наступных тэстаў:

• Тэст на эластазу кала (FE-1): пры гэтым правяраецца ўзор вашага кала, каб высветліць, ці ёсць у вас фермент пад назвай эластаза, які дапамагае пераварваць бялкі. Калі ён нізкі, у вас можа быць EPI.
• Тэст на тлушч у кале:Гэты паказчык вымярае колькасць тлушчу ў кале. Занадта шмат тлушчу азначае, што арганізм яго не засвойвае.
• Тэст на наяўнасць сакрэтыну падстраўнікавай залозы: гэта крыху больш складаны тэст. Пры гэтым тэсце ў арганізм праз вену ў руцэ ўводзіцца гармон пад назвай «сакрэцін». Гэты гармон «сігналізуе» падстраўнікавай залозе выпрацоўваць ферменты. Затым лекар збірае вадкасць з падстраўнікавай залозы з дапамогай такога метаду, як эндаскапія, і правярае наяўнасць ферментаў.

Акрамя таго, для праверкі наяўнасці праблем з падстраўнікавай залозай могуць быць праведзены такія аналізы, як камп'ютарная тамаграфія або ультрагукавое даследаванне .

Якія ўскладненні ўзнікаюць пры ЭПІ?

Асноўнай рызыкай энтэрытальнага інфекцыйнага захворвання з'яўляецца парушэнне засваення пажыўных рэчываў . Гэта азначае, што арганізм не можа засвойваць каштоўныя рэчывы з ежы, такія як тлушчы, бялкі і вугляводы. Гэтыя пажыўныя рэчывы неабходныя нашаму арганізму для забеспячэння энергіяй і для належнага функцыянавання органаў.

Калі вы працягваеце недаядаць такім чынам, ваш арганізм слабее. Мы называем гэта недаяданнем .

Якія метады лячэння EPI?

ЭПН — гэта пажыццёвае захворванне. Гэта азначае, што яго немагчыма цалкам вылечыць. Аднак пры правільным лячэнні яго можна вельмі добра кантраляваць, і вы можаце жыць нармальным жыццём. Галоўная мэта лячэння — забяспечыць ваш арганізм неабходнымі пажыўнымі рэчывамі.

• Тэрапія замяшчальнымі ферментамі падстраўнікавай залозы (ЗЗФЗ): гэта асноўны метад лячэння. Проста кажучы, гэта таблетка (капсула), якая дае вам ферменты, якія ваш арганізм не выпрацоўвае. Вы прымаеце гэтую таблетку з кожным прыёмам ежы і перакусам . Ферменты ў таблетцы дапамагаюць вам пераварваць ежу, якую вы ясце.

• Высокакаларыйная дыета з высокім утрыманнем тлушчаў: важна атрымліваць дастатковую колькасць калорый і тлушчаў з ежы. Гэта неабходна, таму што тлушч дапамагае арганізму засвойваць пажыўныя рэчывы. Для гэтага можа быць карысна звярнуцца па кансультацыю да кваліфікаванага дыетолага .

• Вітаміны: Людзі з EPI могуць не засвойваць дастатковую колькасць тлушчараспушчальных вітамінаў, такіх як вітаміны A, D, E і K. Такім чынам, калі вам патрэбныя гэтыя вітаміны, ваш лекар прызначыць іх у якасці лекаў.

Ці ёсць спосаб прадухіліць гэтую сітуацыю?

Генетычныя захворванні, якія выклікаюць хранічны панкрэатыт (напрыклад, мукавісцыдоз), немагчыма прадухіліць. Аднак рызыку хранічнага панкрэатыту, найбольш распаўсюджанай прычыны сярод дарослых, можна знізіць.

Курэнне і ўжыванне алкаголю вельмі напружваюць падстраўнікавую залозу. Гэта павялічвае рызыку запалення падстраўнікавай залозы (панкрэатыту) і развіцця энтэрапеўтычнага інфекцыйнага захворвання (ЭПЗ). Таму поўная адмова ад курэння і ўжывання алкаголю вельмі важная для здароўя падстраўнікавай залозы.

Калі звярнуцца да лекара

Калі ў вас ёсць адзін або некалькі з наступных сімптомаў, як мага хутчэй звярніцеся да лекара.

Вам будзе вельмі карысна задаць наступныя пытанні падчас візіту да лекара:

• Што выклікае ў мяне развіццё ЭПІ?
• Якое лячэнне лепш за ўсё падыходзіць для мяне?
• Якія змены мне варта ўнесці ў свой рацыён?
• Ці варта мне прымаць вітаміны?
• Якіх ускладненняў мне варта турбавацца?

Жыццё з ЭПІ можа быць складаным, але памятайце, што пры правільным лячэнні і зменах ладу жыцця вы можаце жыць цалкам здаровым жыццём.