Калі лекар кажа вам, што ў вашага ненароджанага дзіцяці прыроджаны дэфект, боль і страх, якія адчувае маці, неапісальныя. Але з развіццём сучаснай медыцыны з'явіліся шматабяцальныя рашэнні. Адно з іх — хірургія плода. Нягледзячы на тое, што гэта складаная тэма, давайце пагаворым пра яе проста і так, каб вы маглі яе зразумець.
Проста кажучы, што такое хірургія плода?
Хірургія плёну — гэта аперацыя, якая праводзіцца вашаму дзіцяці, пакуль ён яшчэ расце ў вашай чэраве. Часам гэта называюць «унутрычэраўнай хірургіяй». Уявіце сабе гэта як аўтамабіль з праблемай рухавіка, але замест таго, каб вымаць яго з машыны, яны рамантуюць яго, пакуль ён яшчэ ўнутры. У гэтым выпадку хірургі лечаць праблему з дзіцем, пакуль ён яшчэ знаходзіцца ў чэраве.
Гэта мае дзве асноўныя мэты. Адна з іх — выратаваць жыццё дзіцяці , выправіць тое, што пагражае яго жыццю. Другая — мінімізаваць сур'ёзныя парушэнні, якія могуць узнікнуць пасля нараджэння, і даць дзіцяці магчымасць жыць паўнавартасным жыццём .
Чаму вам патрэбна гэтая аперацыя?
Некаторыя прыроджаныя дэфекты могуць мець вельмі сур'ёзныя наступствы для дзіцяці, пакуль яно яшчэ знаходзіцца ва ўлонні маці.
Напрыклад, уявіце, што ў лёгкіх дзіцяці ўтварылася вялікая пухліна. Па меры яе росту пачынае біцца маленькае сэрцайка дзіцяці. Калі гэта адбудзецца, сэрца перастане працаваць, і дзіця можа нават памерці.
Існуюць і іншыя захворванні, якія, хоць і не ўяўляюць неадкладнай пагрозы для жыцця, могуць прывесці да пажыццёвай інваліднасці пасля нараджэння. Прыкладам з'яўляецца расшчапленне хрыбетніка — захворванне пазваночніка. Звычайна яно лечыцца пасля нараджэння дзіцяці. Аднак, калі гэтая аперацыя праводзіцца, пакуль дзіця яшчэ знаходзіцца ў чэраве маці, пашкоджанне нервовай сістэмы можна значна паменшыць. Гэта азначае, што дзіця зможа хадзіць і рабіць рэчы самастойна пасля нараджэння.
Важна тое, што гэтая аперацыя праводзіцца не пры кожным прыроджаным дэфекте. Рашэнне пра яе прымае каманда лекараў-спецыялістаў пасля стараннага абследавання стану маці і дзіцяці.
Як праводзяцца гэтыя аперацыі? Якія асноўныя метады?
Існуе тры асноўныя метады правядзення аперацый на плёне. Лекары выбіраюць адзін з гэтых метадаў у залежнасці ад стану дзіцяці і вашага здароўя.
| Хірургічны метад | Просты спосаб зрабіць гэта | Часта выкарыстоўваныя выпадкі |
|---|---|---|
| Адкрытая хірургія | Пры гэтым вам робяць анестэзію, разразаюць жывот, як пры кесаравым сячэнні, і выдаляюць матку. Затым таксама разразаюць матку, і дзіцяці робяць аперацыю, пакуль яно яшчэ ўнутры. Пасля гэтага матку і жывот зноў закрываюць, дазваляючы дзіцяці працягваць расці. | Пры складаных захворваннях, такіх як расшчапленне хрыбетніка. |
| Фетаскапічная хірургія | Гэта аперацыя праз «замочную свідравіну». Аперацыя праводзіцца шляхам стварэння вельмі маленькіх адтулін у жываце і матцы, праз якія ўстаўляецца камера (фетаскоп) і вельмі далікатныя інструменты. Разрэзы вельмі маленькія. | Такія захворванні, як сіндром міжблізнятнай трансфузіі і прыроджаная дыяфрагмальная кіла, якія ўзнікаюць паміж блізнятамі. |
| Хірургічнае ўмяшанне, праведзенае падчас родаў (працэдура EXIT) | Гэта спецыяльная працэдура. Падобна кесарава сячэнню, матка адкрываецца і частка дзіцяці, напрыклад, галоўка і плечы, выдаляецца без поўнага вымання дзіцяці. Пакуль пупавіна ўсё яшчэ прымацаваная да плацэнты, дзіцяці праводзіцца неабходнае лячэнне (напрыклад, для ачысткі дыхальных шляхоў), і толькі пасля гэтага пупавіна пераразаецца, і дзіця цалкам аддзяляецца. | Калі вы адчуваеце, што ў вас праблемы з дыханнем з-за вялікай пухліны ў шыі. |
Якія захворванні лечаць з дапамогай гэтых аперацый?
Гэта вельмі рэдкія, але сур'ёзныя захворванні. Вось некаторыя прыклады:
- Ускладненні монахарыянічных двайнят
- Расшчапленне хрыбетніка («Spina Bifida» або «міеламенінгацэле»)
- Прыроджаныя заганы развіцця лёгкіх
- Прыроджаная дыяфрагмальная грыжа
- Крыжава-копчыкавая тэратома (пухліна, якая ўзнікае ў ніжняй частцы хрыбетніка)
- Абструкцыя ніжніх мочэвыводзячых шляхоў
Што адбываецца падчас гэтага падарожжа? Да і пасля аперацыі
Калі ў вашага дзіцяці дыягнастуюць гэты прыроджаны дэфект, гэта вельмі адказны перыяд. Медыцынская брыгада будзе вельмі ўважліва сачыць за вамі і вашым дзіцем.
Перад аперацыяй:
- Дыягностыка: спачатку спецыялісты выкарыстоўваюць сканаванне і іншыя аналізы, каб дакладна вызначыць стан дзіцяці і яго сур'ёзнасць.
- Кансультацыя: Пасля гэтага медыцынская каманда абмяркуе з вамі і вашай сям'ёй вашы варыянты, што будзе, калі вам зробяць аперацыю, што будзе, калі вы яе не зробіце, а таксама ўсе рызыкі і перавагі. Гэта дапаможа вам прыняць рашэнне.
- Падрыхтоўка: Калі вы вырашыце зрабіць аперацыю, вам трэба будзе зрабіць усю неабходную падрыхтоўку.
Пасля аперацыі:
- Шпіталізацыя: у залежнасці ад характару аперацыі, вам можа спатрэбіцца застацца ў бальніцы на працягу некалькіх дзён. Лекары і медсёстры будуць працягваць даглядаць за вамі і вашым дзіцем.
- Заўчасныя роды: Часам гэтая аперацыя можа прывесці да нараджэння дзіцяці раней за тэрмін («заўчасныя роды»). Лекары прызначаюць лекі, каб спыніць яе, але гэта не заўсёды эфектыўна.
- Кесарава сячэнне: Калі праводзіцца аперацыя на плёне, дзіця непазбежна павінна быць народжана шляхам кесарава сячэння («кесарава сячэнне»), паколькі ў матцы робіцца разрэз.
- Асаблівы догляд за дзіцем: пасля нараджэння некаторым дзецям можа спатрэбіцца лячэнне ў аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі нованароджаных (ОИТН).
Якія перавагі і рызыкі?
Паколькі гэта важнае рашэнне, абодва бакі павінны добра разумець.
Галоўная перавага заключаецца ў тым, што гэта можа выратаваць жыццё дзіцяці або значна знізіць верагоднасць інваліднасці ў будучыні. Асабліва пры такіх захворваннях, як «расколіна хрыбетніка», ранняя аперацыя павялічвае верагоднасць таго, што дзіця зможа хадзіць.
Аднак існуюць і рызыкі . Яны могуць паўплываць як на маці, так і на дзіця.
| Рызыкі для маці | Магчымыя рызыкі для дзіцяці |
|---|---|
| Пабочныя эфекты, выкліканыя анестэзіяй. | Заўчасныя роды. |
| Празмернае крывацёк падчас аперацыі. | Адслаенне плацэнты. |
| Разрэджванне або раскрыццё шыйкі маткі. | Інфекцыя околоплодных вод у матцы (рэдка). |
| Пры цяперашняй і будучых цяжарнасцях можа спатрэбіцца кесарава сячэнне. | Адрыў хорыяамніятычнай абалонкі. |
Пры такой складанай цяжарнасці стрэс і трывога могуць быць невыноснымі. Прымаць рашэнні можа быць цяжка як вам, так і вашай сям'і. Вы хочаце найлепшага выніку і для сябе, і для вашага дзіцяці. Вашы лекары хочуць таго ж. Таму не бойцеся задаваць лекару любыя пытанні. Ён дасць вам усю неабходную інфармацыю і дапаможа вам прыняць рашэнне.
Паведамленне на вынас
- Фетальная хірургія — гэта высокапрасунутая хірургічная працэдура, якая дазваляе лячыць некалькі вельмі спецыфічных прыроджаных дэфектаў, пакуль дзіця яшчэ знаходзіцца ва ўлонні маці.
- Гэта робіцца для выратавання жыцця дзіцяці або мінімізацыі сур'ёзных інваліднасці, якія могуць узнікнуць пасля нараджэння.
- Гэта вельмі складаны працэс, і ён нясе значныя рызыкі як для маці, так і для дзіцяці.
- Гэта вельмі далікатнае і складанае рашэнне. Абмяркуйце са сваім лекарам усё, што вы маеце на ўвазе, свае страхі, сумневы і пытанні.
- У такой сітуацыі неабходна звярнуцца па кансультацыю да адпаведных спецыялістаў і ў бальніцу, якая праводзіць такія аперацыі.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment