У вас ёсць дзіўнае ўтварэнне на целе? Ці можа гэта быць пухліна палавых клетак? Давайце пагаворым!

Вы калі-небудзь чулі пра «пухліну палавых клетак»? Магчыма, назва гучыць трохі страшнавата, але не хвалюйцеся. Сёння мы пагаворым пра гэта простай мовай, каб вы маглі зразумець. Таму што вельмі важна ведаць пра гэтыя рэчы, асабліва таму, што яны часам могуць развівацца ў маленькіх дзяцей і маладых дарослых.

Што гэта за пухліны палавых клетак?

Проста кажучы, пухліна палавых клетак — гэта пухліна, якая развіваецца з нашых рэпрадуктыўных клетак, якія называюцца «палавымі клеткамі». Слова «зародак» азначае «прарастаць» або «спець». У дзяўчынкі гэтыя палавыя клеткі пазней стануць «яйкамі». У хлопчыка яны стануць «сперматоідамі». Такім чынам, гэтыя пухліны палавых клетак, найбольш верагодна, развіваюцца ў месцах, дзе выпрацоўваюцца яйкаклеткі, а менавіта ў «яечніках», і дзе выпрацоўваюцца сперматазоіды, а менавіта ў «яечках».

Аднак часам гэтыя пухліны могуць развівацца і ў іншых частках цела, акрамя яечнікаў і яечкаў. Напрыклад, яны могуць развівацца ў такіх месцах, як жывот, грудзі, паясніца, хвасцец і галаўны мозг. Пухліны, якія развіваюцца ў іншых падобных месцах, называюцца экстраганаднымі пухлінамі . Гэта значыць, пухліны, якія развіваюцца па-за палавымі залозамі.

Найважнейшае, што гэтыя пухліны палавых клетак часцей за ўсё сустракаюцца ў маленькіх дзяцей, падлеткаў і маладых людзей .

Ці існуюць якія-небудзь тыпы пухлін палавых клетак?

Так, існуе два тыпы пухлін палавых клетак. Некаторыя з іх могуць быць злаякаснымі , гэта значыць ракавымі. Другі тып — дабраякаснымі . Абодва тыпы пухлін могуць расці вялікімі. Аднак толькі ракавыя пухліны палавых клетак могуць распаўсюджвацца на іншыя часткі цела. Калі яны распаўсюджваюцца (метастазуюць), яны могуць пашкодзіць нашы ўнутраныя органы і іх крыху цяжэй лячыць.

Давайце зараз разгледзім, якія асноўныя тыпы пухлін палавых клетак:

Тэратама

Гэта вельмі асаблівы тып садавіны. Гэтыя садавіна могуць утрымліваць такія тканіны, як зубы, валасы, мышцы і косці. Уявіце сабе іх як садавіну, якая складаецца з розных рэчаў. Яны могуць быць «сталымі» або «няспелымі».

• Спелыя тэратомы , якія часам называюць дэрмаіднымі кістамі , з'яўляюцца найбольш распаўсюджаным тыпам пухлін палавых клетак, якія развіваюцца ў яечніках. У большасці выпадкаў яны не з'яўляюцца злаякаснымі.
• Няспелыя тэратомы звычайна з'яўляюцца ракавымі і растуць вельмі хутка.

Пухліны жаўтковага мяшка або пухліны эндадэрмальнай пазухі

Гэтае насенне ўтрымлівае клеткі, якія дакладна падобныя да клетак у развіваючымся эмбрыёне.Гэта злаякасныя пухліны, якія могуць вельмі хутка распаўсюджвацца ў лімфатычныя вузлы і іншыя органы. Пухліны жаўтковага мяшка з'яўляюцца найбольш распаўсюджаным тыпам ракавых пухлін палавых клетак у маленькіх дзяцей.

Гермінама

Гэта таксама тып ракавай пухліны. Яна можа развівацца як у яечніках, так і ў яечках. Аднак часцей за ўсё яна сустракаецца ў галаўным і спінным мозгу (цэнтральнай нервовай сістэме). Калі яна развіваецца ў яечніках, яна называецца дысгерміномай , а калі яна развіваецца ў яечках, яна называецца семіномай .

Эмбрыянальна-клетачная карцынома

Гэта рэдкая злаякасная пухліна гермінальных клетак. Часам яна можа сустракацца асобна, але часцей за ўсё сустракаецца ў спалучэнні з іншымі тыпамі пухлін, утвараючы змешаную пухліну гермінальных клетак .

Поліэмбрыёма

Гэтыя пухліны ўтрымліваюць часткі, якія нагадваюць эмбрыёны. Гэта таксама вельмі рэдкі, хуткарослы тып ракавай пухліны. Часцей за ўсё гэтыя пухліны ўтвараюцца ў спалучэнні з іншымі пухлінамі палавых клетак.

Харыякарцынома

Гэтыя пухліны ўтвараюцца з клетак, якія фарміруюць плацэнту падчас цяжарнасці. Як вы ведаеце, плацэнта — гэта орган, які дапамагае маці і дзіцяці абменьвацца пажыўнымі рэчывамі. Харыякарцынома — гэта таксама рэдкая ракавая пухліна палавых клетак. Нягледзячы на ​​тое, што яна можа развівацца ў яечніках або яечках, часцей за ўсё яна развіваецца ў матцы. Яе асаблівасць заключаецца ў тым, што яна можа распаўсюджвацца як на плод, так і на маці.

Змешаныя пухліны зародкавых клетак

Гэта пухліны, якія ўтвараюцца пры зліцці двух або больш тыпаў ракавых пухлін гермінальных клетак. Насамрэч, многія пухліны гермінальных клетак змешваюцца разам такім чынам.

У чым розніца паміж семіномнымі і несеміномнымі пухлінамі?

Пухліны палавых клетак у мужчын, асабліва рак яечкаў, падзяляюцца на два тыпы: семіномы і несеміномы . Абодва тыпы з'яўляюцца ракавымі пухлінамі.

• Семіномы: яны звычайна растуць і распаўсюджваюцца павольней, чым несеміномы.
• Несеміномы: яны растуць і распаўсюджваюцца хутчэй, чым семіномы. Да гэтай катэгорыі несеміном адносяцца пухліны жаўтковага мяшка, эмбрыянальна-клетачная карцынома, харыякарцыномы і тэратомы.

Наколькі распаўсюджаныя гэтыя пухліны палавых клетак?

Пухліны палавых клетак насамрэч рэдка сустракаюцца ў маленькіх дзяцей. На іх долю прыпадае каля 3,5% усіх відаў раку ў дзяцей. Аднак яны часцей сустракаюцца ў падлеткаў і маладых людзей. На іх долю прыпадае каля 13,9% усіх відаў раку ў людзей ва ўзросце ад 15 да 19 гадоў.

Хто найбольш пакутуе ад гэтай сітуацыі?

Нягледзячы на ​​тое, што пухліны палавых клетак могуць развіцца ў любога чалавека,Найбольш схільныя да гэтага немаўляты, дзеці ясельнага ўзросту, падлеткі і маладыя людзі. Распаўсюджанасць гэтых захворванняў змяняецца ў залежнасці ад узросту. Напрыклад, яны адносна распаўсюджаныя з немаўлячага ўзросту прыкладна да 4 гадоў, затым крыху памяншаюцца, а потым зноў узрастаюць у падлеткавым узросце.

• Пухліны палавых клетак яечнікаў: часцей за ўсё сустракаюцца ў дзяўчынак ва ўзросце ад 10 да 14 гадоў. Аднак яны таксама могуць развівацца ў людзей ва ўзросце ад 20 да 30 гадоў. Спелая тэратома (звычайна незлаякасная) з'яўляецца найбольш часта дыягнаставаным тыпам пухліны палавых клетак.
• Пухліны палавых клетак яечкаў: гэты тып складае 75% выпадкаў раку яечкаў у дзяцей і 90% усіх выпадкаў раку яечкаў. Яны найбольш распаўсюджаныя ў дзяцей ва ўзросце да 4 гадоў і ў мужчын ва ўзросце ад 15 да 35 гадоў.
• Экстраганадныя пухліны гермінальных клетак: гэтыя пухліны складаюць ад 40% да 50% усіх пухлін гермінальных клетак, дыягнаставаных у дзяцей ва ўзросце да 4 гадоў. Аднак яны таксама могуць сустракацца ў дзяцей і падлеткаў. У немаўлят і маленькіх дзяцей яны часцей за ўсё сустракаюцца ў крыжы або копчыку. У падлеткаў і маладых людзей яны часцей за ўсё сустракаюцца ў міжсценні.
• Пухліны палавых клетак галаўнога мозгу: хоць яны сустракаюцца рэдка, часцей за ўсё дыягнастуюцца ў людзей ва ўзросце ад 11 да 30 гадоў.

Якія сімптомы пухліны палавых клетак?

Сімптомы гэтай пухліны адрозніваюцца ў залежнасці ад памеру пухліны і яе месцазнаходжання на целе.

Сімптомы кісты яечнікаў

Пухліны палавых клетак, якія развіваюцца ў яечніках , не заўсёды выклікаюць сімптомы. Напрыклад, спелая тэратома можа не выклікаць ніякіх сімптомаў, пакуль не стане дастаткова вялікай, каб выклікаць боль у жываце. Іх часта выяўляюць падчас ультрагукавога даследавання, каб знайсці прычыну болю ўнізе жывата.

Сімптомы могуць быць наступнымі:

• Дыскамфорт або боль унізе жывата.
• Адчуванне балючага ўшчыльнення ў яечніку.
• Уздуцце жывата, ацёкі.
• Боль у жываце (як пры апендыцыце ).
• Нерэгулярныя вагінальныя крывацёкі.
• Млоснасць.

Сімптомы кісты яечка

Сімптомы пухлін палавых клетак, якія развіваюцца ў яечках , падобныя да сімптомаў рака яечка.

Характарыстыкі наступныя:

• Цвёрдае, шчыльнае ўшчыльненне ў яечку, якое паступова павялічваецца (можа быць балючым ці не).
• Адчуванне болю або цяжару ў машонцы.
• Боль у жываце або боль у пахвіне.
• Анамальная форма яечка.
• Боль у спіне.

Сімптомы пухлін, якія ўзнікаюць у іншых месцах (экстраганадныя)

Гуз у ягадзіцах вашага дзіцяці або пасярэдзіне грудзейКалі ёсць, гэта можа быць тэратома. Іншыя сімптомы адрозніваюцца ў залежнасці ад месцазнаходжання пухліны.

• Цяжкасці дыхання (калі яны звязаныя з лёгкімі).
• Слабасць у нагах (калі ў паясніцы).
• Цяжкасці з мачавыпусканнем і дэфекацыяй (калі праблема звязана з органамі малога таза).
• У дзіцяці назіраецца ацёк і моцны або тупы боль у жываце.

Некаторыя пухліны палавых клетак вылучаюць рэпрадуктыўныя гармоны. Гэта можа прывесці да ранняга палавога паспявання ў дзяцей або парушэнняў палавога развіцця. У дзяўчынак могуць развівацца грудзі, лабковыя валасы і ранняя менструацыя. У хлопчыкаў могуць развівацца грудзі (гінекамастыя).

Што выклікае гэтыя пухліны палавых клетак?

Звычайна гэтыя палавыя клеткі ўтвараюцца па меры развіцця чалавечага эмбрыёна. Затым гэтыя клеткі мігруюць у яечнікі або яечкі эмбрыёна, дзе яны становяцца альбо яйкаклеткамі, альбо сперматазоідамі.

Але пры пухлінах палавых клетак гэтыя клеткі не цалкам развіваюцца ў яйкаклеткі або сперматазоіды. Замест гэтага гэтыя палавыя клеткі анамальна дзеляцца і ўтвараюць пухліны альбо ў яечніках, альбо ў яечках. Пры «экстраганадальных пухлінах», пра якія мы казалі раней, гэтыя палавыя клеткі трапляюць у незвычайныя месцы ў целе — такія месцы, як грудзі, мозг, жывот, паясніца, ягадзіцы — і ўтвараюць там пухліны.

Насамрэч, даследчыкі дагэтуль не высветлілі, чаму гэтыя палавыя клеткі паводзяць сябе такім чынам.

Якія фактары рызыкі?

У вас большая верагоднасць развіцця пухліны палавых клетак , калі ў кагосьці з вашай сям'і раней была такая пухліна, або калі ў вас ёсць пэўныя захворванні.

Гэта такія сітуацыі:

• Наяўнасць неапушчаных яечкаў ( крыптархізм ).
• Стан, які называецца сіндромам Тэрнера .
• Стан, які называецца сіндромам Клайнфельтэра .

Гэта генетычныя або развіццёвыя захворванні, якія выяўляюць лекары.

Як дыягнастуюцца пухліны палавых клетак? (Дыягностыка)

Спачатку ваш лекар правядзе фізічны агляд і спытае пра вашы сімптомы. Затым ён можа прызначыць адзін або некалькі з наступных аналізаў, каб вызначыць, ці ёсць у вас пухліна палавых клетак:

• КТ: гэта даследаванне прадугледжвае атрыманне мноства рэнтгенаўскіх здымкаў унутранай часткі цела і выкарыстанне камп'ютара для стварэння трохмернага («3D») малюнка костак і мяккіх тканін. КТ грудной клеткі, жывата або таза можа дапамагчы знайсці пухліну.
• МРТ: пры гэтым выкарыстоўваюцца магніт і радыёхвалі для стварэння камп'ютэрнага малюнка костак і мяккіх тканак цела. Падобна камп'ютарнай тамаграфіі, МРТ можа паказаць месцазнаходжанне пухліны.
• Ультрагукавое даследаванне:Пры гэтым выкарыстоўваюцца гукавыя хвалі для стварэння здымкаў унутранай часткі цела. Ультрагукавое даследаванне паказвае, якая частка пухліны цвёрдая, а якая — вадкая (кіста). Гэтая інфармацыя дапамагае вызначыць, ці з'яўляецца пухліна гермінагеннай клеткай, ці проста вадкай (кіста).
• ПЭТ-сканаванне: пры гэтым выкарыстоўваецца спецыяльнае хімічнае рэчыва («індыкатар») для выяўлення участкаў ракавых клетак у арганізме. ПЭТ-сканаванне таксама дазваляе вызначыць, ці распаўсюдзіўся рак.
• Сканіраванне костак: гэта даследаванне прадугледжвае ўвядзенне ў арганізм спецыяльнага фарбавальніка, які ўсмоктваецца ў косці, а затым атрыманне рэнтгенаўскіх здымкаў. Гэты фарбавальнік дапамагае выявіць анамаліі і вызначыць, ці распаўсюдзілася пухліна на косці.
• Аналізы крыві: Ваш лекар можа ўзяць аналіз крыві, каб праверыць узровень пэўных ферментаў, бялкоў або гармонаў у крыві. Высокі ўзровень такіх рэчываў, як харыянічны ганадатрапін чалавека (ХГЧ) , альфа-фетапратэін (АФП) і лактатдэгідрагеназа , можа быць прыкметай пэўных тыпаў пухлін палавых клетак.
• Біяпсія: гэта ўзяцце невялікага кавалачка тканіны з пухліны і адпраўка яго ў лабараторыю для даследавання. Патолагаанатам , лекар, які спецыялізуецца на аналізе тканін, даследуе ўзор пад мікраскопам, каб вызначыць, ці з'яўляецца гэта пухлінай палавых клетак.

Важна: Калі ваша пухліна, верагодна, злаякасная, ваш лекар можа вырашыць выдаліць увесь орган. Напрыклад, стандартнай працэдурай дыягностыкі рака яечка з'яўляецца выдаленне ўсяго яечка ( радыкальная пахвінная архіэктамія ). Выдаленне яечка дазваляе вашаму лекару прааналізаваць тканіну і правесці аперацыю ў якасці лячэння.

Як лечаць пухліны палавых клетак?

Існуе некалькі варыянтаў лячэння. Ваш лекар вызначыць найлепшы метад лячэння ў залежнасці ад тыпу, памеру, месцазнаходжання пухліны і вашага агульнага стану здароўя.

• Хірургічнае ўмяшанне: хірургічнае ўмяшанне з'яўляецца асноўным метадам лячэння пухлін палавых клетак. У выпадку пухлін яечнікаў можа быць выдалена толькі пухліна ( цыстэктомія яечнікаў ) або ўвесь яечнік і маткавая труба ( сальпінга-аафарэктамія ). У выпадку раку яечка выдаляецца яечка, якое змяшчае пухліну.
• Хіміятэрапія: гэта лячэнне прадугледжвае ўвядзенне прэпаратаў для знішчэння ракавых клетак або спынення іх дзялення. Калі лекар не можа бяспечна выдаліць пухліну або калі яна распаўсюдзілася на іншыя часткі цела, вам можа быць прызначана хіміятэрапія. Пасля аперацыі таксама прызначаецца хіміятэрапія для знішчэння любых ракавых клетак, якія могуць застацца, нават калі яны не выяўлены пры сканаванні. Хіміятэрапія выкарыстоўваецца для лячэння большасці тыпаў пухлін палавых клетак.Вельмі паспяховы метад лячэння.
• Прамянёвая тэрапія: гэта лячэнне прадугледжвае выкарыстанне высокаэнергетычных рэнтгенаўскіх прамянёў для знішчэння ракавых клетак. Некаторыя тыпы пухлін палавых клетак добра рэагуюць на прамянёвую тэрапію.

Ці можна цалкам вылечыць пухліну палавых клетак?

Прагноз, або надзея на выздараўленне, для большасці пухлін герміналагічных клетак вельмі добры. Хвароба часта вылечваецца, калі пухліна цалкам выдаляецца. Напрыклад, рак яечкаў мае 95% выжывальнасць пасля лячэння. Пухліны герміналагічных клетак яечнікаў маюць 93% выжывальнасць. Пухліны герміналагічных клетак у дзяцей маюць узровень выздараўлення ад 82% да 90%.

Аднак гэтыя вынікі залежаць ад некалькіх фактараў, якія тычацца менавіта вас. Сярод іх:

• ваш узрост.
• Тып пухліны палавых клетак.
• Размяшчэнне і памер пухліны.
• Адлегласць, на якую распаўсюдзіўся рак.
• Рэакцыя пухліны на лячэнне.

Таму вельмі важна пагаварыць са сваім лекарам пра тое, як ваш дыягназ паўплывае на вынікі.

Важныя пытанні, якія трэба задаць свайму лекару

Каб лепш зразумець свой дыягназ, вы можаце задаць наступныя пытанні:

• Ці з'яўляецца мая пухліна злаякаснай (ракавай)?
• Наколькі хутка расце (агрэсіўная) мая пухліна?
• Ці распаўсюдзіўся рак?
• Якія метады лячэння вы рэкамендуеце?
• Якія магчымыя пабочныя эфекты лячэння?
• Якія магчымыя вынікі, звязаныя з кожным варыянтам лячэння?
• Якія аналізы мне трэба здаць, каб кантраляваць эфектыўнасць лячэння?
• Як часта мне трэба будзе наведваць наступныя прыёмы для кантролю за маёй пухлінай/рэакцыяй на лячэнне?

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць (пасланне на вынас)

Пухліна палавых клетак — гэта пухліна, якая развіваецца з рэпрадуктыўных клетак. Ваш лекар можа растлумачыць вам, як гэты дыягназ паўплывае на вас ці ваша дзіця. Пухліны палавых клетак — гэта даволі складаная праблема. Вашы сімптомы і прагноз залежаць ад многіх фактараў, і ўсе яны абмяркуюцца з вамі вашым лекарам.

Добрая навіна заключаецца ў тым, што большасць пухлін палавых клетак добра паддаюцца лячэнню. Як і ў выпадку з любой пухлінай (асабліва ракавай), чым раней вы паставіце дыягназ і пачнеце лячэнне, тым лепшым будзе вынік. Таму, калі ў вас ёсць незвычайнае ўшчыльненне, ацёк або боль, лепш звярнуцца па медыцынскую дапамогу, чым ігнараваць гэта.

Пухліны палавых клетак, рак, тэратома, пухліна жаўтковага мяшка, гермінама, рак яечнікаў, рак яечкаў