Давайце даведаемся пра пералом, які ўплывае на рост костак у дзяцей (пералом Солтэра-Харыса).

Няма нічога незвычайнага ў тым, што ваша дзіця ўпадзе падчас гульні або пашкодзіць руку ці нагу падчас бегу. Звычайна мы думаем пра гэта як пра невялікі сіняк або драпіну, але часам гэта можа быць нешта больш сур'ёзнае. У прыватнасці, у дзіцячых костках ёсць слабое месца, якое характэрна для іх росту. Мы называем гэта «пласцінкай росту» . Сёння мы гаворым пра пашкоджанне гэтага месца, гэта значыць пра пералом косткі. У медыцыне гэта вядома як пералом Солтэра-Харыса .

Што такое пласціна росту?

Проста кажучы, пласціна росту — гэта спецыяльная вобласць, якая складаецца з храстка на канцах доўгіх костак дзіцяці (напрыклад, на руках і нагах). Уявіце сабе яе як галіну дрэва, якая распасціраецца. Гэта вобласць, дзе косці дзіцяці паступова растуць і развіваюцца да патрэбнага памеру і формы. Калі рост дзіцяці завяршаецца, гэта значыць, калі яно дасягае падлеткавага ўзросту, гэты храсток паступова цвярдзее і становіцца нармальнай косткай.

Гэтыя пласціны росту ў асноўным назіраюцца ў:

• У верхняй частцы пляча
• Дзве косткі ў ніжняй частцы пляча (прамянёвая і локцевая)
• У костках рукі
• У сцегнавой костцы

Паколькі гэтая зона вельмі важная для развіцця дзіцяці, мы павінны быць занепакоеныя любым пашкоджаннем гэтай зоны.

Ці існуюць якія-небудзь тыпы пераломаў Солтэра-Харыса?

Так, лекары падзяляюць гэтыя пераломы на пяць асноўных тыпаў у залежнасці ад таго, як яны ўзнікаюць. Вам не трэба шмат ведаць пра гэта, але добра ведаць крыху, каб было лягчэй зразумець, калі лекар вам гэта тлумачыць.

Як даведацца, ці здарылася нешта падобнае з маім дзіцем? (Сімптомы)

Калі вы заўважылі гэтыя сімптомы пасля падзення дзіцяці, варта занепакоіцца.

• Боль у касцях: дзіця крычыць ад болю, калі дакранацца да пашкоджанага месца.
• Ацёк: пашкоджаная вобласць апухла.
• Анамальны выгляд: рука або нага выглядае расцягнутай, сагнутай або мае іншыя анамальныя рысы.
• Немагчымасць карыстання: дзіця не можа рухаць або карыстацца пашкоджанай рукой або нагой.
• Сіні/фіялетавы адценне: пад скуру прасачылася кроў, што надае ёй сіняк.
• Адчувальнасць да дотыку: дзіця адчувае боль нават пры дакрананні да гэтай вобласці.

Чаму ў дзяцей атрымліваюцца такія пераломы?

Асноўная прычына гэтага — няшчасныя выпадкі.

• Падзенні: падзенні падчас гульні, язды на ровары, лажання па дрэвах і г.д.
• Спартыўныя няшчасныя выпадкі: няшчасныя выпадкі, якія адбываюцца падчас заняткаў такімі відамі спорту, як крыкет, футбол, баскетбол і гімнастыка.
• Дарожна-транспартныя здарэнні.

Акрамя таго, празмерныя трэніроўкі ў адным і тым жа відзе спорту на працягу доўгага перыяду часу, асабліва да таго, як арганізм дзіцяці цалкам сфарміраваны, могуць выклікаць пастаянны ціск на зоны росту, што прыводзіць да такіх пераломаў.

Хто найбольш схільны да рызыкі развіцця гэтага захворвання?

Хоць гэта можа здарыцца з любым дзіцем, для некаторых рызыка крыху вышэйшая.

• Падлеткі: Гэтыя пераломы часцей за ўсё сустракаюцца ў гэтай узроставай групе.
• Хлопчыкі: У хлопчыкаў гэта захворванне развіваецца прыкладна ўдвая часцей, чым у дзяўчынак. Гэта звязана з тым, што дзяўчынкі растуць адносна хутка, і іх зоны росту хутчэй цвярдзеюць, ператвараючыся ў цвёрдыя косці.
• Спартсмены: дзеці, якія часта займаюцца скачкамі і бегам (баскетбол, гімнастыка, лыжы), падвяргаюцца большай рызыцы.

Ці можа гэта мець доўгатэрміновы ўплыў?

Добрая навіна заключаецца ў тым, што ў большасці выпадкаў, пры правільным і хуткім лячэнні, доўгатэрміновых наступстваў няма. Самае галоўнае — звярнуцца да лекара і пачаць лячэнне на працягу тыдня пасля аварыі.

Аднак вельмі рэдка, асабліва пры цяжкіх пераломах (тып 4, 5) або пры адтэрміноўцы лячэння, могуць узнікнуць некаторыя ўскладненні.

• Няправільнае зрастанне: зламаная костка няправільна выраўнавана.
• Незрастанне: зламаная костка не зрастаецца належным чынам.
• Затрымка росту: пашкоджаная косць можа расці павольна. Напрыклад, гэтая рука або нага можа быць крыху карацейшай за іншую. У гэтым выпадку можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне, каб прадухіліць гэта.

Як лекар дакладна дыягнастуе гэта?

Калі вы прывядзеце сваё дзіця да лекара, ён ці яна спачатку ўважліва агледзіць яго. Яны ацэняць траўму, ацёк і боль. Яны таксама параўнаюць яе са здаровай рукой ці нагой. Лекар задасць вам такія пытанні, як адбыўся няшчасны выпадак і калі ў вас пачаліся першыя сімптомы.

Пасля гэтага праводзіцца некалькі аналізаў, каб праверыць стан косткі.

• Рэнтген: часта дазваляе выявіць пералом.
• МРТ або КТ: Часам гэтыя тэсты могуць спатрэбіцца для выяўлення пераломаў або пашкоджанняў навакольных тканін, якія не бачныя на рэнтгенаўскім здымку.

Як гэта лячыцца?

Найбольш распаўсюджаным і паспяховым метадам лячэння з'яўляецца накладанне гіпсавай павязкі, напрыклад, гіпсавай або шкловалакновай.Гэта будзе фіксаваць зламаную косць і абараняць яе, пакуль яна не загоіцца. Ваш лекар растлумачыць вам, якая гіпсавая павязка патрэбна вашаму дзіцяці, як доўга яна павінна знаходзіцца і як за ёй даглядаць. Гіпс звычайна носяць каля 4-6 тыдняў.

Пры цяжкіх пераломах (3, 4 або 5 ступені) можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне . Аднак гэта здараецца вельмі рэдка. У гэтым выпадку хірург перараўноўвае фрагменты костак і выкарыстоўвае ўнутраныя фіксацыйныя прылады, такія як шрубы, штыфты або пласціны, каб утрымліваць іх на месцы. Гэта называецца «ўнутранай фіксацыяй». Пасля таго, як костка згаіцца, часам патрабуецца яшчэ адна невялікая аперацыя для выдалення прылад.

Калі мне трэба неадкладна адвесці дзіця да лекара?

Калі ваша дзіця сур'ёзна ўпала або атрымала няшчасны выпадак, неадкладна звярніцеся да лекара. Асабліва калі ў вас ёсць найменшае падазрэнне на пералом косткі ў вашага дзіцяці, адвязіце яго ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (ETU) бліжэйшай бальніцы .

Калі ў вас ёсць якія-небудзь з наступных сімптомаў, не адкладайце:

• Калі ёсць моцны боль .
• Калі вы нават не можаце паварушыць рукой ці нагой.
• Калі рука або нага відавочна выцягнутая і мае дзіўную форму .
• Калі зламаная костка бачная праз скуру .
• Калі яно моцна апухла .
• Калі гэтыя сімптомы суправаджаюцца раптоўным з'яўленнем сінякоў або змяненнем колеру скуры .

Для бацькоў нармальна баяцца траўмы дзіцяці. Але такія пераломы пласцін росту амаль цалкам вылечныя, калі іх дыягнаставаць і лячыць своечасова. Час мае вырашальнае значэнне. Калі ў вас ёсць якія-небудзь асцярогі, лепшае, што вы можаце зрабіць, гэта неадкладна адвесці дзіця да лекара.