Што такое вірусная нагрузка ВІЧ? Давайце пагаворым пра гэта проста

Калі вам паставілі дыягназ ВІЧ, вы, напэўна, чулі, як ваш лекар казаў пра «вірусную нагрузку». Калі ён кажа нешта накшталт «Нам трэба праверыць вашу вірусную нагрузку», «Давайце паглядзім, ці знізілася ваша вірусная нагрузка», гэта можа гучаць крыху складана. Што гэта насамрэч азначае? Чаму гэты тэст такі важны для вашага здароўя? Не хвалюйцеся, мы растлумачым усё простай мовай, каб вы маглі зразумець.

Што такое вірусная нагрузка ВІЧ?

Проста кажучы, вірусная нагрузка ВІЧ — гэта колькасць віруса ВІЧ ва ўзоры вашай крыві. Дакладней, яна вымярае, колькі копій генетычнага матэрыялу віруса ВІЧ (РНК) знаходзіцца ў адным мілілітры вашай крыві (гэта прыкладна 20 кропель крыві).

Падумайце пра гэта так. Калі ваша цела — гэта дом, вірус ВІЧ падобны да зламысніка, які ўвайшоў у гэты дом. Вірус размнажаецца, ствараючы свае копіі ўнутры цела. Высокая вірусная нагрузка азначае, што вірус актыўна распаўсюджваецца і стварае свае копіі ўнутры цела. Нізкая вірусная нагрузка азначае, што, нягледзячы на ​​прысутнасць віруса ў арганізме, яго актыўнасць і колькасць вельмі нізкія.

Галоўная мэта лячэння ВІЧ-інфекцыі, гэта значыць антырэтравіруснай тэрапіі (АРТ) , — спыніць размнажэнне віруса ў арганізме і знізіць вірусную нагрузку да ўзроўню, які нават не можа быць выяўлены тэстамі, гэта значыць да «невыяўляемага» ўзроўню.

Што шукае гэты тэст на вірусную нагрузку?

Калі ў вас ВІЧ, ваш лекар выкарыстае гэты тэст на вірусную нагрузку па некалькіх прычынах. Ён падобны да датчыка на прыборнай панэлі аўтамабіля. Гэтак жа, як ён паказвае, як працуе рухавік, гэты тэст можа шмат расказаць пра здароўе вашага арганізма і поспех вашага лячэння.

• Праверце, наколькі добра працуе ваша лячэнне: гэта самае галоўнае. Пасля пачатку АРТ ваша вірусная нагрузка павінна паступова зніжацца. Такім чынам ваш лекар можа пераканацца, што лекі, якія вы прымаеце, дзейнічаюць.
• Прымайце рашэнні аб лячэнні: уявіце, што ваша вірусная нагрузка застаецца ранейшай або зноў павялічваецца. Гэта азначае, што вашы бягучыя лекі не дзейнічаюць належным чынам, або вірус мог стаць устойлівым да іх. Тады ваш лекар можа змяніць вашы лекі.
• Тэставанне дзяцей, народжаных ад ВІЧ-інфікаваных маці: калі маці з ВІЧ нараджае дзіця, гэты тэст выкарыстоўваецца для выяўлення на ранняй стадыі, ці інфікавана дзіця.
• Пацвердзіце інфекцыю на ранняй стадыі:Часам, у першыя некалькі тыдняў пасля заражэння ВІЧ, іншыя тэсты могуць не дакладна выявіць яго. Але тэст на вірусную нагрузку можа пацвердзіць гэта.
• Пераканайцеся, што вы правільна прымаеце лекі: калі вы не будзеце прымаць лекі своечасова і няправільна, вірусная нагрузка можа зноў павялічыцца. Таму гэты тэст — напамін вам і вашаму лекару пра важнасць правільнага прыёму лекаў.

Калі праводзіцца аналіз на вірусную нагрузку?

Звычайна ваш лекар правядзе гэты тэст, калі вам упершыню паставяць дыягназ ВІЧ. Ён пакажа вам вашу пачатковую вірусную нагрузку. Затым вы зробіце паўторны тэст прыкладна праз два-тры месяцы пасля пачатку АРТ. Менавіта тады яны ўбачаць, ці эфектыўнае лячэнне.

Пасля гэтага, калі ўсё ідзе добра, ваш лекар парэкамендуе вам праходзіць гэты тэст кожныя тры-шэсць месяцаў . Аднак гэты графік можа адрознівацца ў залежнасці ад вашага здароўя. Разам з гэтым тэстам вам таксама будзе прапанавана прайсці тэст пад назвай падлік клетак CD4, які вымярае сілу вашай імуннай сістэмы.

Як праводзіцца тэст?

Гэта вельмі просты аналіз крыві. У вас бярэцца ўзор крыві, адпраўляецца ў лабараторыю і даследуецца з дапамогай спецыяльнай методыкі, якая называецца тэстам ампліфікацыі нуклеінавых кіслот (NAAT) .

Гэты метад дазваляе вельмі дакладна вымераць вірусную нагрузку.

Што адбываецца перад і падчас тэсту?

Вам не трэба рабіць ніякай спецыяльнай падрыхтоўкі да гэтага. Вы можаце есці і піць як звычайна, прымаць свае штодзённыя лекі і ісці на аналіз.

У лабараторыі медсястра або лабарант возьме кроў з вены на вашай руцэ з дапамогай невялікай іголкі. Пры ўвядзенні і выманні іголкі вы можаце адчуць лёгкае паколванне, але яно доўжыцца ўсяго некалькі секунд. Затым проба крыві адпраўляецца на аналіз.

Рызыка здачы крыві на аналіз вельмі нізкая, але ў рэдкіх выпадках можа адбыцца наступнае:

• Адчуваю сябе няўмекам
• Сінячок, які набывае сіні колер і выглядае як згустак крыві (гематома) на месцы ўкусу
• Інфекцыя (гэта здараецца вельмі рэдка)
• Крывацёк працягваецца.

Што азначаюць значэнні ў пратаколе выпрабаванняў?

Вашы вынікі будуць пададзены ў «копіях/мл». Гэта колькасць копій віруса ў мілілітры крыві. Гэта значэнне можа вагацца ад 20 копій/мл да 100 000 копій/мл.

Але тут важна не глядзець на асобнае значэнне, а бачыць, ці змяншаецца яно, ці павялічваецца з цягам часу. Калі ваша вірусная нагрузка змяншаецца, гэта азначае, што ваша АРТ добра працуе. Калі яна павялічваецца, вашаму лекару трэба будзе перагледзець ваш рэжым лячэння.

Давайце растлумачым гэтыя значэнні крыху больш падрабязна ў табліцы ніжэй.

Ці азначае «невыяўляльны» вылечанасць ВІЧ?

Таму, нават калі ўзровень ВІЧ дасягае невыяўляльнага ўзроўню, неабходна прымаць лекі паводле прызначэння лекара да канца жыцця. Невыяўляльны ўзровень азначае, што лекі дзейнічаюць належным чынам, вы ў добрым здароўі і не можаце перадаць ВІЧ іншаму чалавеку палавым шляхам.

Што рабіць, калі вы атрымліваеце справаздачу і калі ўзнікаюць якія-небудзь праблемы?

Звычайна справаздача прыходзіць праз тыдзень ці два. Спытайце ў лекара, калі вы атрымаеце справаздачу і як вы можаце даведацца пра яе. Калі вы атрымаеце справаздачу, абавязкова абмяркуйце з лекарам паказаныя ў ёй значэнні. Ён ці яна растлумачыць вам, што яны азначаюць, і які ў вас план лячэння на будучыню.

Калі ў месцы ўзяцця крыві ёсць прыкметы інфекцыі, такія як боль, ацёк або гной, неадкладна звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі .

Калі вірусная нагрузка майго партнёра не выяўляецца, ці варта мне прымаць PrEP?

Гэта вельмі важнае пытанне. ПрЭП (дакантактная прафілактыка) — гэта лекі, якія могуць прымаць загадзя людзі, не інфікаваныя ВІЧ, каб прадухіліць заражэнне.

Калі ваш партнёр ВІЧ-пазітыўны, і яго вірусная нагрузка стабільна не выяўляецца на працягу як мінімум 6 месяцаў, і ён правільна прымае лекі, вы не рызыкуеце перадаць ВІЧ палавым шляхам.

Аднак, калі яго вірусная нагрузка часам перавышае невыяўляльны ўзровень, або калі ён часам прапускае прыём лекаў, вам бяспечней за ўсё прымаць PrEP. Гэтае рашэнне варта абмеркаваць з вашым лекарам. Ён ці яна дасць вам найлепшую параду ў вашай сітуацыі.

Вірусная нагрузка ВІЧ — гэта паказчык актыўнасці ВІЧ у вашым арганізме. Гэты тэст — важны інструмент, які дапамагае вашаму лекару кантраляваць стан вашага здароўя і паспяховасць лячэння. Калі адзін прэпарат не дапамагае, існуе мноства іншых метадаў лячэння, якія могуць дапамагчы знізіць вірусную нагрузку. Таму ніколі не губляйце надзеі.