Вы калі-небудзь чулі пра стан, пры якім кроў не прылівае належным чынам да пэўных частак цела? Калі гэта адбываецца, гэтыя часткі не атрымліваюць дастаткова кіслароду, што можа выклікаць сур'ёзныя праблемы. Гэта можа быць вельмі сур'ёзна. Сёння мы пагаворым пра гэты стан, які называецца ішэміяй. Давайце разгледзім, што гэта такое, чаму гэта адбываецца і што вы можаце з гэтым зрабіць.
Што такое ішэмія?
Проста кажучы, ішэмія — гэта калі частка вашага цела не атрымлівае дастаткова крыві. Цяпер вы ведаеце, што наша кроў пераносіць кісларод да кожнай клеткі і тканкі ў целе. Такім чынам, калі прыток крыві памяншаецца, гэта азначае, што колькасць паступаючага кіслароду таксама памяншаецца. Гэта сапраўдная праблема, таму што нашым клеткам для жыцця патрэбны кісларод.
Часцей за ўсё гэта адбываецца з-за звужэння артэрыі або закаркавання крывяноснай пасудзіны.
Часам гэты стан ішэміі можа быць не вельмі сур'ёзным і не выклікаць сур'ёзных праблем. Аднак з часам ён можа паступова пагаршацца і станавіцца ўсё больш сур'ёзным. Калі ён становіцца вельмі сур'ёзным, гэта значыць, што гіне шмат клетак, гэта можа пагражаць жыццю. Таму вельмі важна ведаць пра гэта.
Якія асноўныя тыпы ішэміі?
Ішэмія можа паражаць розныя часткі цела. Мы класіфікуем яе ў залежнасці ад здзіўленай вобласці. Існуе некалькі асноўных тыпаў, якія можна назіраць:
- Ішэмія міякарда: гэта стан, які ўзнікае, калі пагаршаецца кровазабеспячэнне сардэчнай мышцы. Гэта асноўная прычына інфаркту, пра які мы ўсе чулі. Падумайце: сэрца падобна на помпа, які працуе бесперапынна. Што рабіць, калі яно не атрымлівае дастаткова крыві?
- Мезентэрыяльная ішэмія: гэты стан можа ўзнікнуць, калі крывяносныя пасудзіны, якія забяспечваюць крывёю часткі стрававальнай сістэмы, такія як кішачнік, блакуюцца. Гэта здараецца рэдка, але можа быць сур'ёзным і раптоўным.
- Перыферычная або канечнасная ішэмія: пры гэтым назіраецца зніжэнне прытоку крыві да рук або ног. Часам ногі баляць пры хадзе, але стан паляпшаецца толькі пасля таго, як вы некаторы час стаіце. У цяжкіх выпадках рука або нага можа нават паралізавацца.
- Ішэмічны інсульт: гэта інсульт, які ўплывае на мозг і ўзнікае, калі крывяносная пасудзіна, якая забяспечвае мозг крывёю, блакуецца, што прыводзіць да пашкоджання часткі мозгу, якая не атрымлівае кіслароду. Гэта вельмі небяспечна, таму што пасля гібелі клетак мозгу яны не могуць аднаўляцца.
- Транзіторная ішэмічная атака (ТІА): гэта таксама часовае зніжэнне прытоку крыві да мозгу. Нягледзячы на тое, што сімптомы падобныя да сімптомаў інсульту, яны звычайна знікаюць на працягу 24 гадзін, часта на працягу некалькіх хвілін. Аднак гэта папераджальны сігнал таго, што хутка адбудзецца сур'ёзны інсульт! Таму, калі ў вас ТІА, вам варта неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу.
Наколькі распаўсюджаны гэты стан, які называецца ішэміяй?
Насамрэч, гэтая ішэмія сустракаецца значна часцей, чым вы думаеце. Толькі падумайце, хваробы сэрца з'яўляюцца галоўнай прычынай смерці ў свеце. А калі казаць пра інсульты, то большасць з іх — ішэмічныя інсульты. Напрыклад, у такой краіне, як Амерыка, кажуць, што ў кагосьці інсульт адбываецца кожныя 40 секунд.
Больш за 200 мільёнаў чалавек ва ўсім свеце пакутуюць ад захворванняў перыферычных артэрый (ЗПА). Прыкладна ў 11% з гэтых людзей назіраецца хранічная ішэмія, якая пагражае канечнасцям.
Аднак вышэйзгаданая мезентэрыяльная ішэмія сустракаецца даволі рэдка. У асноўным яна назіраецца ў вельмі крытычных пацыентаў у аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі (АІТ).
Якія сімптомы ішэміі?
Сімптомы ішэміі адрозніваюцца ў залежнасці ад таго, у якой частцы цела адсутнічае кровазабеспячэнне. Гэта значыць, сімптомы ўзнікаюць не тады, калі сэрца не мае кровазабеспячэння, а тады, калі ногі не маюць кровазабеспячэння. Давайце разгледзім некаторыя распаўсюджаныя сімптомы:
- Стэнакардыя, боль або сцісканне ў грудзях: гэта асноўны сімптом ішэміі міякарда. Можа адчувацца, як быццам на грудзі ці на іх аказваецца цяжар. Часам гэты боль можа аддаваць у левую руку, шыю або сківіцу.
- Задышка: Вы можаце адчуваць дыхавіцу, нават калі вы злёгку стаміліся.
- Галавакружэнне або непрытомнасць: адчуванне кручэння, непрытомнасці або лёгкага кручэння галавы.
- Цяжкасці з маўленнем: невыразная мова, невыразная гаворка і неразуменне іншымі. Гэта асабліва сімптом ішэміі мозгу.
- Страта каардынацыі: спатыканне пры хадзе, раптоўная страта раўнавагі, цяжкасці з утрыманнем рэчаў.
- Боль у руцэ або назе: боль можа ўзнікнуць раптоўна або падчас дзеянняў (напрыклад, боль у назе пры хадзе). Гэты боль можа сціхнуць пасля кароткага адпачынку, але можа вярнуцца, калі вы аднавіце актыўнасць.
- Рука або нага бляднее або халоднее: гэтая рука/нага адчуваецца халаднейшай, чым іншы бок, і колер змяняецца, магчыма, нават становіцца сінім.
- Здранцвенне або паколванне ў руцэ або назе (парэстэзія): адчуваецца паколванне, нібыта паколванне іголкамі, або гэтая вобласць здранцвелая або цяжкая.
- Моцны боль у жываце: раптоўны, невыносны боль у жываце. Гэта можа быць прыкметай мезентэрыяльнай ішэміі.
- Моцнае ўздуцце жывата: адчуванне моцнага ўздуцця жывата, быццам страўнік поўны газаў.
- Дыярэя: Дыярэя часам можа суправаджацца крывёю.
- Расстройства страўніка, млоснасць і ваніты.
Калі ў вас ёсць адзін або некалькі з гэтых сімптомаў, не ігнаруйце іх. Лепш за ўсё неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу. Асабліва калі ў вас ёсць такія сімптомы, як боль у грудзях або цяжкасці з маўленнем, вам варта неадкладна звярнуцца ў бальніцу.
Якія прычыны ішэміі?
Ішэмія ўзнікае, калі нешта блакуе прыток крыві праз крывяносную пасудзіну да тканін. Часам, калі на працягу доўгага часу назіраецца нізкі крывяны ціск або нізкі ўзровень кіслароду ва ўсім целе, можа ўзнікнуць стан, які называецца «глабальнай ішэміяй».
Асноўнымі прычынамі ішэміі з'яўляюцца:
- Атэрасклероз: гэта асноўная прычына. Проста кажучы, тлушчавыя адклады (мы называем іх халестэрынам) назапашваюцца ўнутры крывяносных сасудаў, патаўшчаючы сценкі сасудаў і звужаючы адтуліны. Гэта перашкаджае нармальнаму адтоку крыві.
- Тромбы: Тромб можа ўтварыцца ўнутры крывяноснай пасудзіны і заблакаваць вену. Гэты тромб таксама можа ўтварыцца ў іншым месцы, перамяшчацца з крывёю і захрасаць у вене.
- Ушчыльненне пры брушной грыжы: Часам частка кішачніка можа быць зашчымлена ўнутры грыжы, што перакрывае прыток крыві да яе.
- Вельмі нізкі крывяны ціск: калі крывяны ціск падае занадта нізка, сэрцу цяжка перапампоўваць кроў да розных частак цела, асабліва да аддаленых.
- Васкуліт: гэта запаленне крывяносных сасудаў. Гэта таксама можа прывесці да звужэння вен.
- Медыцынскія прылады: падчас некаторых аперацый, пры падключэнні да выратавальнага абсталявання або з-за прылад, устаўленых у крывяносныя сасуды, часам можа быць парушаны крывацёк.
Якія фактары павялічваюць рызыку развіцця ішэміі?
Некаторыя людзі часцей за іншых схільныя да развіцця ішэміі. Давайце разгледзім, што гэта такое:
- Калі ўжо ёсць ішэмія ў іншай частцы цела.
- Высокі крывяны ціск або нізкі крывяны ціск.
- Высокі ўзровень халестэрыну ў крыві.
- Цукровы дыябет (цукровы дыябет).
- Адсутнасць фізічнай актыўнасці.
- Атлусценне азначае залішнюю вагу.
- Хранічная хвароба нырак (ХХН).
- Ужыванне тытунёвых вырабаў (курэнне, бездымны тытунь).
- Калі ў вас раней быў інфаркт міякарда.
- Калі ў вас раней быў інсульт.
- Апноэ сну.
- Парушэнні згусальнасці крыві.
- Некаторыя лекі, напрыклад, супрацьзачаткавыя таблеткі.
Калі ў вас ёсць адзін або некалькі з гэтых фактараў рызыкі, іх кантроль вельмі важны для прадухілення ішэміі.
Якія ўскладненні могуць узнікнуць з-за ішэміі?
Калі ішэмію не лячыць належным чынам, яна можа прывесці да сур'ёзных ускладненняў, бо клеткі пачынаюць гінуць без кіслароду.
- Інфаркт: гэта адбываецца, калі спыняецца кровазабеспячэнне сардэчнай мышцы.
- Крытычная ішэмія канечнасці: стан, пры якім кровазабеспячэнне рукі або нагі моцна зніжаецца, што прыводзіць да адмірання гэтай часткі. Яе можа нават спатрэбіцца ампутацыя.
- Інсульт: калі спыняецца прыток крыві да мозгу.
- Транзіторная ішэмічная атака (ТІА).
- Перфарацыя тонкай кішкі: калі кішка не атрымлівае дастаткова крыві, яе сценка можа аслабнуць і перфаравацца.
- Гангрэна — стан, пры якім тканіны адміраюць і гніюць: гэта таксама можа суправаджацца інфекцыяй.
Вось чаму важна звярнуцца па медыцынскую дапамогу, як толькі з'явяцца сімптомы ішэміі.
Як выявіць ішэмію?
Калі ў вас ёсць сімптомы ішэміі, то пры звароце да лекара ён спытае вас пра вашы сімптомы і любыя папярэднія захворванні. Затым ён правядзе фізічны агляд, улічваючы асаблівасці праблемы. Акрамя таго, ён прызначыць некаторыя аналізы для дыягностыкі захворвання. (Выпраўлена «நிரணய» на сінгальскі тэрмін, напрыклад, «தஹாவுரு»).
Перагледжана: Акрамя таго, для пацверджання дыягназу могуць быць прызначаныя некаторыя аналізы.
Якія тэсты праводзяцца для выяўлення гэтага?
Існуюць розныя тэсты, якія можна выкарыстоўваць для вызначэння наяўнасці ішэміі, яе ступені цяжкасці і месцазнаходжання. Некаторыя з іх ўключаюць:
- Аналізы крыві: праверце на наяўнасць пашкоджанняў сэрца, узроўню халестэрыну і дыябету.
- Тэст на шчыкалатка-плячавы індэкс: просты тэст для праверкі дрэннага прытоку крыві да ног.
- Доплераграфія: гэта даследаванне дазваляе ўбачыць, як кроў цячэ па крывяносных сасудах і ці ёсць якія-небудзь закаркаванні.
- Эхакардыяграма: ультрагукавое даследаванне для вывучэння функцыі сэрца, у тым ліку камер сэрца і клапанаў.
- Ангіяграма: у крывяносныя пасудзіны ўводзіцца спецыяльная вадкасць, і робіцца рэнтгенаўскі здымак, каб вызначыць дакладнае месцазнаходжанне закаркаванняў і звужэнняў вен.
- МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія).
- КТ (кампутарная тамаграфія).
- Тэст на нагрузку з фізічнай нагрузкай:Яны назіраюць за тым, як рэагуе ваша сэрца падчас фізічных практыкаванняў.
- Электракардыяграма (ЭКГ/ЭКГ): фіксуе электрычную актыўнасць сэрца.
- ПЭТ-сканаванне (пазітронна-эмісійная тамаграфія): дазваляе ўбачыць такія рэчы, як колькасць крыві, якая паступае да тканін.
Лекар вырашыць, што рабіць з гэтымі аналізамі, зыходзячы з вашага стану.
Як лячыцца ішэмія?
Галоўная мэта лячэння ішэміі — аднаўленне дастатковага прытоку крыві да часткі цела, пазбаўленай кіслароду. Гэтага можна дасягнуць з дапамогай лекаў, змены ладу жыцця і некаторых медыцынскіх працэдур або хірургічных умяшанняў.
Лекі
- Лекі для зніжэння артэрыяльнага ціску: калі ў вас высокі артэрыяльны ціск.
- Лекі, якія зніжаюць узровень халестэрыну: кантралююць атэрасклероз.
- Антыкаагулянты — прэпараты для разрэджвання крыві: прадухіляюць утварэнне тромбаў і павелічэнне існуючых тромбаў.
- Антытромбацытарныя прэпараты: гэта тып лекаў, якія памяншаюць утварэнне тромбаў (напрыклад, аспірын).
- Трамбалітыкі — прэпараты, якія раствараюць тромб: іх прызначаюць, калі крывяносная пасудзіна раптоўна закаркоўваецца тромбам (напрыклад, пры інфаркце, інсульце).
- Антыбіётыкі, калі ёсць інфекцыя.
Змены ладу жыцця
Гэта вельмі важна, бо адных толькі лекаў недастаткова.
- Займайцеся фізічнымі практыкаваннямі не менш за пяць дзён на тыдзень, не менш за 30 хвілін у дзень.
- Падтрыманне здаровай вагі.
- Поўная адмова ад тытунёвых вырабаў.
- Прытрымлівайцеся пажыўнай дыеты: ежце больш садавіны, гародніны, зеляніны і прадуктаў, багатых клятчаткай. Зменшце спажыванне алею, цукру і солі.
Хірургічнае ўмяшанне або іншыя медыцынскія працэдуры
Часам, калі адных толькі лекаў недастаткова, лекары могуць зрабіць такія рэчы, як:
- Ангіяпластыка і стэнтаванне: звужаная крывяносная сасуда раздзімаецца з дапамогай прылады, падобнай на паветраны шар, і ўстаўляецца невялікая сеткападобная прылада (стэнт), каб прадухіліць яе паўторнае звужэнне.
- Трамбэктамія: выдаленне тромба ў крывяноснай пасудзіне.
- Аперацыя шунтавання перыферычных артэрый: новая артэрыя або штучная вена падключаецца да заблакаванай артэрыі, каб стварыць новы шлях для крывацёку.
- Атэрэктамія: выдаляе тлушчавыя адклады (бляшкі), якія назапашваюцца ўнутры крывяносных сасудаў.
- Аорта-аортакаранарнае шунтаванне (АКШ): гэта аперацыя па шунтаванні крывяносных сасудаў сэрца.
- Эндартэрэктамія: аперацыя па выдаленні тлушчавай праслойкі ўнутры артэрыі.
- Лапараскапічная хірургія або лапаратамія: гэта аперацыі, якія праводзяцца пры ішэмічных станах брушной поласці.
Што адбудзецца, калі ў мяне ішэмія?
Ішэмія любога тыпу ўяўляе пагрозу для вашага здароўя. Гэта азначае, што вашы клеткі не атрымліваюць кіслароду, неабходнага для выжывання. Сітуацыя ў кожнага індывідуальная. Аднак, чым раней вы пачнеце лячэнне, тым лепшы вынік. Напрыклад, калі ў вас ішэмія рукі ці нагі, у вас ёсць 93% шанцаў выратаваць канечнасць, калі вам адразу ж зробяць аперацыю. Але калі вам зробяць аперацыю на працягу 8 гадзін з пачатку ішэміі, гэты працэнт зніжаецца да 78%.
Уявіце сабе, калі ішэмія ўзнікае ў жыццёва важным органе, такім як мозг ці сэрца, неадкладнае лячэнне можа вырашыць пытанне жыцця і смерці. Кожная хвіліна на рахунку. Менавіта гэта вызначае ступень пашкоджання, выкліканага ішэміяй, і тое, як яна паўплывае на астатняе ваша жыццё.
Як знізіць рызыку развіцця ішэміі?
На шчасце, ёсць шмат рэчаў, якія мы можам зрабіць, каб знізіць рызыку развіцця ішэміі:
- Ужывайце пажыўную ежу: такія рэчы, як садавіна, гародніна, бабовыя і суцэльныя збожжа.
- Піце дастаткова вады: пазбягайце абязводжвання.
- Цалкам адмоўцеся ад тытунёвых вырабаў.
- Рэгулярна займайцеся фізічнымі практыкаваннямі.
- Кіруйце такімі захворваннямі, як дыябет, высокі крывяны ціск і высокі ўзровень халестэрыну, якія могуць выклікаць ішэмію.
Як мне клапаціцца пра сябе?
Калі ў вас ішэмія, вельмі важна прымаць лекі дакладна па прызначэнні лекара, не прапускаючы ніводнага дня. Калі вы забыліся прыняць лекі, пастаўце будзільнік на тэлефоне. Або выкарыстоўвайце арганайзер для таблетак, каб захоўваць лекі ў парадку па днях.
Незалежна ад таго, які ў вас тып ішэміі, вы можаце паклапаціцца пра сябе, змяніўшы свае штодзённыя звычкі і кантралюючы іншыя захворванні, якія могуць выклікаць ішэмію.
Калі мне варта звярнуцца да лекара?
Не прапускайце наступныя прыёмы ў лекара. Раскажыце яму ці ёй пра любыя праблемы, якія не знікаюць або пастаянна вяртаюцца. Раскажыце яму ці ёй пра любыя пабочныя эфекты ад вашых лекаў. Калі вы перанеслі аперацыю або іншыя медыцынскія працэдуры, вам таксама варта прайсці наступныя абследаванні, каб праверыць ваша выздараўленне.
Калі мне варта звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (АДМ) ?
Неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу, калі ў вас узнікнуць наступныя сімптомы:
- Раптоўны, моцны боль у жываце.
- Сімптомы інфаркту або інсульту: (напрыклад, моцны боль у грудзях, цяжкасці з дыханнем, цяжкасці з маўленнем, апушчэнне аднаго боку твару, здранцвенне рукі).
- Невыносны боль у назе або ступні.
Якія пытанні я павінен задаць лекару?
Вы можаце задаць свайму лекару такія пытанні:
- Як доўга мне трэба прымаць прызначаныя лекі?
- Які ў мяне рызыка развіцця іншага тыпу ішэміі?
- Ці мае дзеці і іншыя члены сям'і падвышанай рызыкай развіцця ішэміі з-за майго дыягназу?
- Як часта мне варта цябе бачыцца?
Калі ў вас узнікла надзвычайная сітуацыя, звязаная з ішэміяй, вам можа быць цікава, чаго чакаць далей. Ваш лекар можа расказаць вам пра наступныя крокі ў лячэнні. Але вам таксама варта падумаць пра тое, якія змены вы ўнясеце ў сваё паўсядзённае жыццё — нават калі гэта будзе толькі на кароткі час. Гэта час, каб сабраць вакол сябе сяброў і сям'ю. Яны могуць хацець дапамагчы, але могуць не ведаць, як. Папрасіце іх выканаць даручэнні або дапамагчы з хатнімі справамі, пакуль вы выздараўліваеце. Іншыя могуць супакоіць вашы страхі і рассмяшыць вас. Падтрымка іншых можа вельмі дапамагчы вам у выздараўленні.
Кароткі змест (пасланне на заметку)
Такім чынам, ішэмія, проста кажучы, — гэта стан, пры якім у пэўнай частцы нашага цела не хапае кіслароду з-за зніжэння прытоку крыві. Гэта можа закрануць любую частку цела, у тым ліку сэрца, мозг, канечнасці і кішачнік. Важна звярнуцца па медыцынскую дапамогу, як толькі з'явяцца сімптомы, бо своечасовае лячэнне можа прадухіліць сур'ёзныя пашкоджанні.
Не хвалюйцеся, існуюць добрыя метады лячэння ішэміі. Мы таксама можам прадухіліць гэты стан, вядучы здаровы лад жыцця і кантралюючы фактары рызыкі. Таксама важна прытрымлівацца рэкамендацый лекара і рэгулярна праходзіць агляды. Вы не самотныя, і ёсць шмат людзей, якія могуць дапамагчы вам у гэтым шляху.
Ішэмія , ішэмія, кровазварот, недахоп кіслароду, інфаркт, інсульт, сімптомы, лячэнне, атэрасклероз











💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар