Хірургія брушной поласці? Давайце пагаворым пра лапаратамію.

Ці раіў вам ці каму-небудзь з вашых знаёмых лекар «разрэзаць страўнік» з-за праблем са страўнікам? Ці чулі вы калі-небудзь, што патрэбна сур'ёзная аперацыя, каб знайсці праблему ўнутры страўніка пасля няшчаснага выпадку або спыніць крывацёк? У медыцыне гэтая аперацыя, якая праводзіцца ў такіх выпадках для адкрыцця брушной поласці і даследавання органаў, называецца «лапаратаміяй». Гэта даволі сур'ёзная аперацыя, таму многія людзі могуць яе баяцца. Таму давайце сёння пагаворым пра гэта проста і зразумела.

Што такое лапаратамія?

Проста кажучы, лапаратамія - гэта хірургічная працэдура, пры якой хірург адкрывае брушную поласць (полую прастору ўнутры жывата), каб агледзець або лячыць органы ўнутры.

Гэта можна зрабіць двума асноўнымі спосабамі:

1. Для дыягностыкі (даследчыя лапаратаміі): Часам, нават калі ёсць праблема, такая як боль у жываце або ўнутранае крывацёк, прычыну немагчыма выявіць нават з дапамогай сканавання. У такіх выпадках хірург праводзіць гэту аперацыю, каб сапраўды ўбачыць і зразумець, што адбываецца ўнутры жывата. Пры неабходнасці ў гэты час можа быць узяты кавалачак тканіны і адпраўлены на даследаванне («біяпсія»).

2. Тэрапеўтычная лапаратамія: Часам аперацыя праводзіцца толькі пасля таго, як праблема стала вядомай. Напрыклад, гэтая аперацыя праводзіцца для выдалення ракавай пухліны, аднаўлення пашкоджанага кішачніка або выдалення запалёнага апендыкса.

У чым розніца паміж лапаратаміяй і лапараскапіяй?

Нягледзячы на ​​тое, што абедзве аперацыі з'яўляюцца аперацыямі на брушной поласці, паміж імі ёсць вялікая розніца. Многія людзі блытаюць гэтыя дзве назвы. Давайце паглядзім, у чым розніца.

У якіх выпадках неабходная лапаратамія?

Могуць быць пэўныя прычыны, па якіх хірург можа выбраць лапаратамію замест лапараскапіі. Гэты метад больш практычны, асабліва ў экстранай сітуацыі, калі патрабуецца хуткае ўмяшанне.

Некаторыя сітуацыі, у якіх можа спатрэбіцца лапаратамія:

• Для праверкі на наяўнасць пашкоджанняў унутраных органаў пасля цяжкай траўмы жывата.
• Перытаніт (інфекцыя брушной поласці).
• Перфарацыя страўніка або кішачніка, альбо некантралюемае крывацёк .
• Каб выдаліць абсцэс, які моцна запаліўся і вось-вось лопне.
• Каб выдаліць селязёнку, калі яна разарвалася ў выніку няшчаснага выпадку.
• Для выдалення вялікіх кіст яечнікаў або эндаметрыём .
• Для праверкі і лячэння стану і распаўсюджвання эндаметрыёзу .
• Буйныя аперацыі, такія як працэдура Уіпла пры раку падстраўнікавай залозы.
• Рак яечнікаў або лімфома ХоджкінаКаб высветліць, наколькі далёка ў арганізме распаўсюдзіўся рак, напрыклад, лімфома Ходжкіна (стадыя раку).
• Планавае або экстранае кесарава сячэнне («кесарава сячэнне»).

Што адбываецца перад аперацыяй?

Паколькі гэта сур'ёзная аперацыя, ёсць некалькі рэчаў, да якіх трэба падрыхтавацца загадзя.

1. Інфармаваная згода

Ваш хірург выразна растлумачыць вам аперацыю, яе рызыкі і перавагі, а таксама альтэрнатыўныя метады лячэння. Ён зразумее ўсё гэта і атрымае вашу пісьмовую згоду. У выпадку надзвычайнай сітуацыі рашэнні будуць прымацца пасля кансультацыі з бліжэйшымі сваякамі, калі пацыент без прытомнасці.

2. Фізічная ацэнка

Лекар распытае пра ваша здароўе, лекі, якія вы прымаеце, і любыя папярэднія аперацыі, якія вы перанеслі. Ён таксама правядзе некаторыя асноўныя аналізы, такія як аналізы крыві і рэнтген, каб вызначыць, ці можаце вы прайсці агульную анестэзію.

3. Падрыхтоўка кішачніка

У залежнасці ад тыпу аперацыі, вам можа спатрэбіцца цалкам апаражніць кішачнік перад аперацыяй. Вам могуць даць слабільны прэпарат або клізму. Вас таксама могуць папрасіць пасціцца або піць толькі вадкасць за дзень да аперацыі.

4. Стэрылізацыя

Перад аперацыяй вас могуць папрасіць прыняць душ з антысептычным мылам. Або персанал бальніцы ачысціць вашу вобласць жывата. Яны таксама могуць пагаліць любыя валасы ў гэтай вобласці.

Што адбываецца пасля аперацыі?

Пасля аперацыі вас перавядуць у пасляаперацыйную палату, дзе будуць кантраляваць ваш пульс і артэрыяльны ціск, пакуль вы не прыйдзеце ў прытомнасць. Затым вас перавядуць у палату, і вы павінны будзеце застацца ў бальніцы некалькі дзён.

• Абязбольвальныя: абязбольвальныя прызначаюцца для кантролю болю ў ране.
• Трубкі: нутравенныя лініі і мачавыя катетеры, устаноўленыя падчас аперацыі, могуць заставацца на месцы некалькі дзён у залежнасці ад неабходнасці.
• Хада: Нават калі ёсць боль, рэкамендуецца ўставаць і павольна хадзіць з дапамогай персаналу. Гэта вельмі важна для прафілактыкі тромбаў і інфекцый лёгкіх.
• Дыхальныя практыкаванні: выкладаюцца глыбокія дыхальныя практыкаванні.
• Харчаванне: Спачатку даюць вадкасці, а затым паступова ўводзяць звычайную ежу. Часам патрабуецца некалькі дзён, каб кішачнік аднавіўся ў норму. Гэта называецца «паралітычнай непраходнасцю ».

Якія рызыкі гэтай аперацыі?

Як і любая сур'ёзная аперацыя, лапаратамія мае пэўныя рызыкі.

• Ненаўмыснае пашкоджанне іншых бліжэйшых органаў.
• Празмернае крывацёк з пашкоджаных крывяносных сасудаў.
• Інфекцыя раны і запаволенае гаенне.
• Пастаяннае здранцвенне ў некаторых зонах вакол разрэзу з-за пашкоджання нерваў.
• Грыжа (грыжа) узнікае ў сувязі з разрэзам.
• У брушной поласці ўтвараецца рубцовая тканіна (спайкі брушной поласці), што ў будучыні прыводзіць да кішачнай непраходнасці.

Колькі часу патрабуецца, каб вылечыцца?

Гэта залежыць ад вашага агульнага стану здароўя і складанасці аперацыі.

• Гаенне раны: Звычайна для поўнага гаення раны патрабуецца каля 6 тыдняў .
• Рубец: на жываце застаецца доўгі рубец. Аднак з часам ён паступова знікае (на працягу 3-6 гадоў).
• Вяртанне да працы: у залежнасці ад характару вашай працы, вы можаце вярнуцца да працы пасля гаення траўмы. Аднак лепш за ўсё не рабіць нічога цяжкага, напрыклад, не падымаць цяжары, на працягу некалькіх месяцаў.
• Фізічныя практыкаванні: Для аднаўлення сілы цягліц жывата можа спатрэбіцца да двух гадоў. Таму пачынаць займацца фізічнымі практыкаваннямі варта вельмі павольна і пад наглядам лекара .

Пасля вяртання дадому, калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з наступных сімптомаў, вам варта неадкладна звярнуцца да лекара .