Калі лекар кажа вам, што вам трэба зрабіць ларынгэктамію, аперацыю па выдаленні галасавых звязкаў, вы можаце адчуць вялікі страх і шок. У вас можа ўзнікнуць шмат пытанняў, такіх як «Як я калі-небудзь зноў буду гаварыць?» і «Што будзе з маім жыццём у будучыні?» Гэта цалкам нармальна. Але не хвалюйцеся. Давайце пагаворым пра ўсё проста і зразумела.
Проста кажучы, што такое ларынэктамія?
Ларынгэктамія - гэта хірургічная працэдура , падчас якой выдаляецца ўся гартань (галасавая скрынка) або яе частка.
Уявіце сабе гартань як невялікую прыладу, якая працуе ў трох важных месцах. Яна размешчана над трахеяй (трахеяй). Яна злучае дыхальныя шляхі, якія ідуць ад носа і рота да лёгкіх.
Гэтая гартань выконвае тры асноўныя функцыі:
- Дапамагае вам гаварыць: тут размешчаны галасавыя звязкі, якія выпрацоўваюць ваш голас.
- Дапамагае дыхаць: дыхальныя шляхі ў лёгкіх адкрываюцца.
- Дапамагае пры глытанні: пры глытанні абараняе ежу ад траплення ў трахею.
Чаму хтосьці хацеў бы зрабіць гэтую аперацыю?
Ёсць некалькі прычын, па якіх лекар можа рэкамендаваць гэтую аперацыю. У залежнасці ад цяжкасці вашага стану, ён можа вырашыць выдаліць толькі частку гартані (частковая ларынгэктамія) або ўсю гартань (татальная ларынгэктамія).
Глядзіце асноўныя прычыны ў табліцы ніжэй.
| Прычына хірургічнага ўмяшання | Простае тлумачэнне |
|---|---|
| Рак гартані | Гэта найбольш распаўсюджаная прычына. Каб выдаліць ракавыя клеткі, трэба выдаліць гартань. |
| Пералом гартані | Моцны ўдар па шыі пры няшчасным выпадку можа прывесці да пералому костак гартані. |
| Цяжкая шкода | Калі гартань непапраўна пашкоджана ў выніку іншай аварыі або траўмы. |
| Пашкоджанні, выкліканыя прамянёвай тэрапіяй (хандранекроз) | Гэта вельмі рэдкі стан. Ён можа ўзнікнуць з-за пашкоджання храстка гартані пасля прамянёвай тэрапіі пры раку. |
Што адбываецца перад аперацыяй?
Добра, дапусцім, вы вырашылі зрабіць аперацыю. Перад гэтым ваш лекар старанна агледзіць вас. Ён таксама правядзе некалькі аналізаў, каб пераканацца, што ваш арганізм гатовы да аперацыі.
- Аналізы крыві: звычайна праводзяцца такія рэчы, як поўны аналіз крыві.
- Рэнтген грудной клеткі: праверце стан лёгкіх.
- ЭКГ (электракардыяграма): праверце, ці функцыя вашага сэрца знаходзіцца на ўзроўні, які дазваляе яму перанесці аперацыю.
Акрамя таго, ваш лекар накіруе вас да некалькіх іншых спецыялістаў, такіх як лагапед і спецыяліст па глытанні . Гэтыя людзі дапамогуць вам падрыхтавацца да жыцця пасля аперацыі. Таму не прапускайце гэтыя прыёмы.
Калі вы паліце, вам дадуць парады і дапамогу, каб кінуць паліць перад аперацыяй. Вам таксама дадуць рэкамендацыі па харчаванню, каб дапамагчы вам хутка аднавіцца пасля аперацыі.
Як праводзіцца аперацыя
Гэтая аперацыя праводзіцца пад агульнай анестэзіяй. Таму вы не адчуеце ніякага болю ці чагосьці падобнага. Хірург будзе выконваць наступныя дзеянні:
1. Зрабіць разрэз: спачатку хірург акуратна робіць разрэз на скуры шыі.
2. Выдаленне гартані: Далей, у залежнасці ад вашага стану, будзе выдалена частка або ўся гартань. Часам таксама можа спатрэбіцца выдаліць лімфатычныя вузлы або частку горла (глоткі).
3. Стварэнне стомы: Гэта самая вялікая змена пасля аперацыі. Хірург створыць невялікую адтуліну ў пярэдняй частцы вашай шыі, непасрэдна злучаную з трахеяй. Гэтая адтуліна называецца стомай . Пасля аперацыі вы будзеце дыхаць праз гэтую стому. Спачатку для гэтага ўстаўляецца невялікая трубка («ларынэктамічная трубка»).
4. Стварэнне ТЭП:Часам хірург робіць невялікую адтуліну паміж трахеяй і страваводам. Гэта называецца «трахеастрававодная пункцыя (ТЭП)». Гэта робіцца для таго, каб пазней можна было ўставіць прыладу («галасавы пратэз»), якая дапаможа вам гаварыць. Аднак гэта падыходзіць не ўсім. Вам варта пракансультавацца з лекарам, каб вырашыць, ці падыходзіць гэта вам.
5. Зашыванне разрэзу: Нарэшце, разрэз зашываецца швамі.
Пасля аперацыі вы звычайна застанецеся ў бальніцы на працягу тыдня ці двух. На працягу гэтага часу медыцынская брыгада будзе добра клапаціцца пра вас. Першыя некалькі дзён вас будуць карміць праз зонд. Зонд будзе выняты, калі вы зможаце глытаць вадкасці.
Як вы размаўляеце пасля аперацыі?
Гэта тое, што палохае большасць людзей. Так, аперацыя пазбавіць вас натуральнага голасу. Але гэта не значыць, што вы ніколі больш не зможаце гаварыць. Вы можаце навучыцца новым спосабам гаварыць, і ваш лагапед можа вам у гэтым дапамагчы.
Ніжэй прыведзены некаторыя з асноўных метадаў.
| Спосаб сувязі | Як гэта працуе |
|---|---|
| Галасавы пратэз | Калі падчас аперацыі быў зроблены адтуліну для ТЭП, да яго прымацоўваюць гэтую невялікую прыладу. Пасля трэніроўкі вы зможаце накіроўваць паветра з лёгкіх у горла і з дапамогай гэтай вібрацыі вымаўляць словы. |
| Электраларынкс | Гэта невялікая прылада, якая працуе на батарэйках. Калі надзець яе на шыю і націснуць, можна складаць словы з дапамогай вібрацый, якія яна выдае. Нягледзячы на тое, што гэта гучыць крыху як рабатызм, гэта выдатны спосаб хутка пачаць гаварыць. |
| Страваводная гаворка | Гэты метад не патрабуе ніякага абсталявання. Ён прадугледжвае ўдых паветра праз рот, затрымку яго ў горле і гартані, а затым кантраляванае выдыханне для фарміравання слоў. Гэта патрабуе шмат практыкі. |
| Невербальная камунікацыя | Падчас выздараўлення ўсім неабходна выкарыстоўваць гэтыя метады. Гэта ўключае жэсты, прыцмокванне вуснамі, міміку, пісьмо ад рукі і набор тэксту на тэлефоне або камп'ютары. |
Якія рызыкі і ўскладненні аперацыі?
Як і любая хірургічная аперацыя, ларынэктамія можа мець пэўныя рызыкі і ўскладненні.
Распаўсюджаныя рызыкі
- Інфекцыя
- Згусткі крыві
- Захворванні сэрца
- Цяжкасці дыхання
Хірургічна-спецыфічныя ўскладненні
- Пашкоджанне трахеі або бронх
- Зніжэнне функцыі шчытападобнай залозы
- Цяжкасці з глытаннем ежы, напояў і размовай
- Абмежаванне рухаў шыі і плячэй
- Анамальныя злучэнні (свіршчы) паміж горлам і скурай
- Праблемы, звязаныя са стомай
Колькі часу патрабуецца на аднаўленне і на што звярнуць увагу?
Звычайна на аднаўленне патрабуецца ад двух да трох тыдняў, але гэты час можа адрознівацца ў розных людзей, у залежнасці ад здольнасці вашага арганізма да гаення і аб'ёму аперацыі.
Калі вам зрабілі аперацыю з-за раку, вам могуць спатрэбіцца іншыя метады лячэння, такія як прамянёвая тэрапія або хіміятэрапія , каб прадухіліць рэцыдыў раку. Таксама важна наведваць лекара для наступных аглядаў у прызначаны час.
Ваша медыцынская каманда навучыць вас, як дыхаць, гаварыць, глытаць і зноў даглядаць за стомай. Дакладнае выкананне гэтых інструкцый неабходна для хуткага выздараўлення.
Калі трэба неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу
Пасля аперацыі, калі вы вернецеся дадому, вам варта неадкладна паведаміць пра любыя сімптомы, якія ўзніклі.
| Калі звярнуцца да лекара | |
|---|---|
| Пагаворыце са сваім лекарам: | |
| - Калі ў вас ліхаманка | - Калі вакол разрэзу ёсць гной або пачырваненне |
| Неадкладна звярніцеся ў бліжэйшае аддзяленне неадкладнай дапамогі (АДХД): | |
| - Калі ў вас баліць грудзі | - Калі ў вас сур'ёзныя цяжкасці з дыханнем |
Не змагайцеся з эмоцыямі, якія вы адчуваеце, калі вам кажуць, што вам трэба перанесці такую аперацыю ў адзіночку. Пагаворыце са сваім лекарам, сям'ёй або сябрам, якому вы давяраеце, пра свае пачуцці і страхі. Пры неабходнасці звярніцеся па дапамогу да псіхолага. Акрамя таго, выдатнай крыніцай сілы стане ўдзел у групах падтрымкі з людзьмі, якія перажылі падобны досвед.
Паведамленне на вынас
- Ларынгэктамія — хірургічная працэдура па выдаленні гартані, галоўным чынам пры раку.
- Пасля аперацыі вы будзеце дыхаць праз адтуліну, якая называецца стомай, створаную ў пярэдняй частцы шыі.
- Нават калі вы страціце свой натуральны голас, вы можаце навучыцца новым спосабам размовы з дапамогай лагапеда.
- Ваша псіхічнае здароўе гэтак жа важнае, як і фізічнае. Не бойцеся гаварыць пра свае пачуцці і атрымліваць неабходную падтрымку.
*Ёсць спецыяльная медыцынская каманда, якая дапаможа вам на шляху да выздараўлення. Выконвайце іх рэкамендацыі.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар