Вы не засвойваеце тое, што ясце, належным чынам? Давайце пагаворым пра гэта (мальабсорбцыя)!

Ці часта ў вас узнікаюць праблемы са страўнікам? Ці адчуваеце вы часам пачуццё сытасці і газаў? Ці часта пакутуеце ад метэарызму? Часам мы думаем, што гэта нармальна, што адбываецца, калі ежа крыху вострая. Аднак, калі гэтыя сімптомы не знікаюць, гэта можа быць звязана з тым, што ваш арганізм не засвойвае неабходныя пажыўныя рэчывы з ежы, якую вы ясце. У медыцыне мы называем гэты стан (мальабсорбцыяй).

Што гэта такое (мальабсорбцыя)?

Проста кажучы, мальабсорбцыя — гэта агульны тэрмін, які абазначае няздольнасць вашага арганізма належным чынам засвойваць пажыўныя рэчывы з ежы, якую вы ясце. Гэта не асобная хвароба, а стан, які можа быць выкліканы многімі фактарамі. Падумайце, калі мы ямо ежу, каб яна забяспечвала наш арганізм энергіяй і пажыўнымі рэчывамі, яна павінна быць належным чынам перавараная і засвойваная, ці не так?

Мы можам падзяліць працэс пераварвання ежы на тры часткі:

1. Частка першая: Добра здрабніць ежу і разбіць яе на лёгкапераварвальныя кавалкі.

2. Частка другая: Засваенне ўсіх пажыўных рэчываў, неабходных арганізму, з пераваранай ежы.

3. Частка трэцяя: Вывядзенне прадуктаў жыццядзейнасці, якія застаюцца пасля паглынання ўсяго добрага.

Калі ў вас праблемы з страваваннем, праблема можа быць на любой з гэтых стадый. Парушэнне ўсмоктвання з'яўляецца часткай другой стадыі . Гэта азначае, што, нягледзячы на ​​тое, што ежа пераварваецца, пажыўныя рэчывы не засвойваюцца арганізмам. Гэта можа быць выклікана такімі станамі, як дэфіцыт ферментаў, які перашкаджае арганізму пераварваць пэўныя прадукты (напрыклад, некаторыя людзі не могуць пераварваць малако), і рознымі кішачнымі захворваннямі, якія ўплываюць на вашу стрававальную сістэму.

Што адбываецца пры парушэнні ўсмоктвання?

Пры мальабсорбцыі ў вас могуць узнікнуць праблемы з засваенне ўсіх пажыўных рэчываў або толькі некаторых канкрэтных. Тое, што вы не можаце засвоїць, выводзіцца з калам, не ператраўліваючы. У многіх людзей з мальабсорбцыяй таксама ёсць такія захворванні, як дыярэя, якая можа пагоршыць праблему ўсмоктвання. Гэта адбываецца таму, што пры дыярэі ежа занадта хутка праходзіць праз кішачнік, таму пажыўныя рэчывы не паспяваюць засвойвацца.

У кароткатэрміновай перспектыве парушэнне ўсмоктвання можа выклікаць засмучэнне страўніка і дыскамфорт, бо некаторыя прадукты не пераварваюцца. Але з часам ваш арганізм пачне дэфіцытаваць пажыўныя рэчывы, якія вы не можаце засвойваць. Калі ў вас дэфіцыт макраэлементаў , такіх як бялок, тлушч і вугляводы, вы пачнеце бачыць прыкметы недаядання, такія як атрафія мышачнай масы і аслабленне імуннай сістэмы . Сапраўды гэтак жа, калі ў вас дэфіцыт мікраэлементаў , такіх як вітаміны і мінералы, могуць пацярпець вашы вочы, косці, скура і валасы.

Якія асноўныя тыпы мальабсорбцыі?

Некаторыя кішачныя захворванні, такія як цэліякія і запаленчыя захворванні кішачніка (ЗЗК), могуць выклікаць праблемы з засваеннем усіх тыпаў пажыўных рэчываў. У іншых выпадках у вас могуць узнікнуць праблемы з засваеннем толькі пэўнага пажыўнага рэчыва. Вось некаторыя з іх:

Вугляводы не засвойваюцца арганізмам належным чынам.

Некаторыя людзі адчувальныя да аднаго або некалькіх вугляводаў (цукроў). Вы можаце заўважыць гэта ў першую чаргу ў выглядзе газаў, уздуцця жывата і болю ў страўніку . Вугляводы, якія не засвойваюцца належным чынам у тонкім кішачніку, ферментуюцца бактэрыямі ў тоўстым кішачніку. Гэтыя бактэрыі ператвараюць іх у газ і кароткаланцуговыя тоўстыя кіслоты. Гэты газ выклікае газаўтварэнне ў страўніку, а кароткаланцуговыя тоўстыя кіслоты могуць зрабіць ваш кал больш тлустым.

Тлушч не засвойваецца арганізмам належным чынам

Гэта таксама распаўсюджаны тып мальабсорбцыі. Ён можа мець шмат прычын. Тлушч, які не ўсмоктваецца ў тонкім кішачніку, трапляе ў тоўсты кішачнік, выклікаючы тлусты, падобны на дыярэю, кал. Мы таксама называем гэта стэатарэяй. Гэты тып кала тлусты, вадзяністы і з непрыемным пахам . Ён можа быць светлага колеру і плаваць у вадзе. Паколькі тлушч не ўсмоктваецца належным чынам, парушаецца і ўсмоктванне тлушчарастваральных вітамінаў (вітамінаў A, D, E і K).

Парушэнні ўсмоктвання жоўцевых кіслот

Часам тлушч не можа засвойвацца, таму што жоўцевы пузыр, жоўцевыя пратокі або печань не выпрацоўваюць дастаткова жоўці. Але часам прычына ў іншым. Тады неўсмоктаныя жоўцевыя кіслоты застаюцца ў тонкім кішачніку і трапляюць у тоўсты кішачнік. Гэты пабочны эфект называецца мальабсорбцыяй жоўцевых кіслот. Солі жоўці, якія застаюцца такім чынам, павялічваюць сакрэцыю вады з тоўстага кішачніка, выклікаючы працяглую дыярэю .

Бялок не засвойваецца арганізмам належным чынам

Звычайна, калі ў вас няма непераноснасці пэўнага тыпу бялку, гэта значыць немагчымасці яго пераварвання, праблемы з засваеннем толькі бялку ўзнікаюць рэдка. Прыкладамі гэтага з'яўляюцца немагчымасць пераварвання бялку ў малацэ і немагчымасць пераварвання прадуктаў, якія змяшчаюць глютен.

Якія сімптомы, калі ёсць парушэнне ўсмоктвання?

Спачатку мальабсорбцыя можа здацца простай нястраўнасцю. Сімптомы могуць ўключаць:

• Боль у страўніку.
• Уздуцце жывата, перапаўненне страўніка.
• Частае праходжанне паветра (газу).
• Млоснасць і ваніты.
• Дыярэя.
• (Стэарэя) - тлусты, масляністы, часам зменены колер, плаваючы кал.

З часам пачынаюць з'яўляцца прыкметы недаядання.

Недахоп ключавых пажыўных рэчываў можа выглядаць наступным чынам:

• Ненаўмысная страта вагі .
• Атрафія мышачнай масы, страта вагі.
• Частыя хваробы (з-за нізкага імунітэту).
• Скура сінее нават пры невялікім сіняку.
• Сухасць скуры, скурныя паражэнні.
• Сухасць валасоў, выпадзенне валасоў.
• Абязводжванне (недахоп вады ў арганізме).
• (Ацёк) - ацёк цела (з-за затрымкі вадкасці).
• Анемія - бледнасць, слабасць, галавакружэнне.
• Пастаянная раздражняльнасць, адсутнасць цікавасці, стомленасць.
• Спыненне або нерэгулярныя менструацыі ў жанчын (аменарэя).
• Затрымка развіцця ў дзяцей.

Недаяданне мікраэлементамі можа выглядаць наступным чынам:

• Зніжэнне зроку ўначы (дэфіцыт вітаміна А).
• Слабыя косці, боль у касцях (дэфіцыт вітаміна D).
• Крывацечнасць дзёсен, крывацёк з носа (дэфіцыт вітаміна К).
• Чырвоны язык, язвы на мове (дэфіцыт вітаміна В12).
• Бледнасць, слабасць, галавакружэнне (авітамінозная анемія).

Якія асноўныя прычыны мальабсорбцыі?

Парушэнне ўсмоктвання можа быць часовым, напрыклад, пры хваробе страўніка ці кішачным грыпе. Але доўгатэрміновае парушэнне ўсмоктвання выклікана асноўным захворваннем, якое ў вас ёсць на працягу доўгага часу. Існуе мноства прычын парушэння ўсмоктвання, але яны звычайна падзяляюцца на некалькі катэгорый.

Пашкоджанне слізістай абалонкі тонкага кішачніка

Большая частка пажыўных рэчываў засвойваецца ў тонкім кішачніку (частка таксама засвойваецца ў тоўстым кішачніку). Слізістая абалонка сценак кішачніка ўдзельнічае як у выпрацоўцы стрававальных ферментаў, так і ва ўсмоктванні вадкай ежы ў кроў. Аднак гэтая слізістая абалонка можа быць пашкоджана запаленнем (энтэрытам) і траўмай. Гэта пашкоджанне можа быць часовым (вострым) або доўгатэрміновым (хранічным). Для гэтага ёсць некалькі прычын:

• Інфекцыйныя захворванні, такія як хвароба Уіпла і трапічны спру.
• Запаленчыя захворванні кішачніка (ЗЗК), такія як язвавы каліт і хвароба Крона.
• Аўтаімунныя захворванні, такія як цэліякія.
• Празмернае ўжыванне некаторых лекаў.
• Расстройства, звязаныя са злоўжываннем алкаголю.
• Прамянёвая тэрапія і хіміятэрапія.
• (Сіндром кароткага кішачніка) - недастатковасць тонкага кішачніка.
• (Бактэрыяльны залішні рост у тонкім кішачніку - SIBO) - Залішні рост бактэрый у тонкім кішачніку.
• Празмерная выпрацоўка страўнікавай кіслаты пры такіх станах, як сіндром Золінгера-Элісана.

Захворванні падстраўнікавай залозы, жоўцевага пузыра, печані

Ваша падстраўнікавая залоза, печань і жоўцевы пузыр працуюць разам з тонкім кішачнікам, каб дапамагчы вам пераварваць ежу. Падстраўнікавая залоза выпрацоўвае важныя стрававальныя ферменты. Печань і жоўцевы пузыр выпрацоўваюць і захоўваюць жоўць. Гэтая жоўць неабходная для пераварвання тлушчаў. Калі ежа ўжываецца, гэтыя органы вылучаюць свае сакрэты ў тонкі кішачнік. Аднак, калі гэтыя органы не працуюць належным чынам з-за нейкага захворвання, тонкі кішачнік не можа належным чынам пераварваць і засвойваць ежу. Прыклады:

• Недастатковасць падстраўнікавай залозы.
• (Мукавісцыдоз).
• Закаркаванне жоўцевых пратокаў.
• Захворванні жоўцевага пузыра.
• Захворванне печані.

Захворванні лімфатычнай сістэмы

Тлушч усмоктваецца з тонкага кішачніка ў кроў праз лімфатычныя пасудзіны. Калі гэтыя пасудзіны закаркоўваюцца з-за захворванняў лімфатычнай сістэмы, усмоктванне тлушчу можа быць парушана. Кішачная лімфангіэктазія і лімфома — два прыклады гэтага.

Немагчымасць пераварваць пэўныя прадукты (харчовая непераноснасць)

Немагчымасць пераварваць пэўныя вугляводы або бялкі можа быць пабочным эфектам кішачных захворванняў. (Прыкладам з'яўляецца немагчымасць пераварваць фруктозу). Але часам людзі нараджаюцца без ферментаў, неабходных для пераварвання пэўных пажыўных рэчываў. (Найлепшым прыкладам гэтага з'яўляецца немагчымасць пераварваць лактозу — непераноснасць лактозы).

Як даведацца, ці ёсць у вас мальабсорбцыя?

Як і ў многіх іншых захворваннях кішачніка, дыягностыка мальабсорбцыі — гэта даволі паступовы працэс. Спачатку лекар агледзіць вас і ўлічыць вашу гісторыю хваробы і сімптомы. Мальабсорбцыю можна западозрыць, калі ў вас ёсць хранічныя захворванні кішачніка ў анамнезе або вы перанеслі аперацыю.

Пры наяўнасці пэўных сімптомаў, такіх як вышэйзгаданая стэатарэя (тлусты кал) і ўстойлівая дыярэя, або відавочная анемія і атрафія мышачнай масы, можна сур'ёзна западозрыць парушэнне ўсмоктвання і недаяданне. Аднак у некаторых выпадках гэта не так відавочна. Ваш лекар правядзе адпаведныя аналізы, каб вызначыць дакладную прычыну вашага дыскамфорту.

Якія тэсты выкарыстоўваюцца для дыягностыкі мальабсорбцыі?

• Дыхальныя тэсты: вадародны дыхальны тэст можа дапамагчы дыягнаставаць такія захворванні, як непераноснасць лактозы, пэўныя праблемы з пераварваннем вугляводаў і СІБР (разрастанне бактэрый у тонкім кішачніку).
• Аналізы кала: аналіз кала можа вымераць колькасць тлушчу ў вашым кале і дапамагчы дыягнаставаць парушэнне ўсмоктвання тлушчу. Ён таксама можа выявіць такія рэчы, як паразітарныя інфекцыі і дысфункцыю падстраўнікавай залозы.
• Аналізы крыві: яны могуць паказаць прыкметы дэфіцыту пэўных пажыўных рэчываў, якія могуць быць выкліканыя парушэннем усмоктвання і пэўнымі захворваннямі, такімі як цэліякія.
• Тэст на пот: гэта спецыяльны тэст для дыягностыкі захворвання (кістафіброзу).
• Візуалізацыйныя тэсты: Ваш лекар можа агледзець органы вашай стрававальнай сістэмы, каб высветліць наяўнасць якіх-небудзь сімптомаў. Гэта можа ўключаць рэнтгеналагічнае абследаванне ЖКТ, эндаскапічнае ультрагукавое даследаванне або відэакапсульную эндаскапію.
• Біяпсія тонкай кішкі:Лекар можа ўзяць узор тканіны з тонкай кішкі для лабараторнага даследавання. Гэтая біяпсія дазваляе выявіць пашкоджанні слізістай абалонкі кішкі. Гэты ўзор можа быць узяты падчас эндаскапіі.

Як лячыцца мальабсорбцыя?

Існуе мноства магчымых асноўных прычын мальабсорбцыі, і дыяпазон наступстваў, якія яна можа выклікаць, вельмі шырокі. Ваша лячэнне будзе вызначацца зыходзячы з гэтых фактараў.

Для лячэння наступстваў мальабсорбцыі вам могуць спатрэбіцца харчовыя дабаўкі . Іх можна ўводзіць у выглядзе вадкасці праз рот, праз зонд (харчаванне праз зонд) або ў вену (нутравенна). Вам таксама можа спатрэбіцца прымаць спецыяльныя стрававальныя ферменты. Гэта можа быць звязана з тым, што вы не можаце пераварыць пэўную ежу або з тым, што ваша падстраўнікавая залоза працуе няправільна. Калі ў вас мальабсорбцыя жоўцевых кіслот, вам могуць прызначыць прэпарат, які называецца секвестрантам жоўцевых кіслот, каб прадухіліць дыярэю.

Лячэнне асноўнай прычыны мальабсорбцыі можа быць крыху больш складаным. Калі гэта проста харчовая непераноснасць, вам можа спатрэбіцца змяніць свой рацыён. Простыя інфекцыі можна лячыць антыбіётыкамі. Але працяглыя захворванні патрабуюць больш спецыялізаванага лячэння. Часам неадкладнага лячэння няма, але змены ладу жыцця могуць дапамагчы кантраляваць сімптомы.

Ці можна вылечыць мальабсорбцыю?

Гэта залежыць ад вызначэння дакладнай прычыны і правільнага лячэння. Некаторыя прычыны лягчэй лячыць, чым іншыя. Пасля пастаноўкі дыягназу лекар растлумачыць падрабязнасці вашага стану. У многіх выпадках змены ладу жыцця могуць дапамагчы вам лячыць стан (мальабсорбцыю) і яго сімптомы.

Многія людзі перыядычна адчуваюць прыступы нястраўнасці, уздуцця жывата, газаўтварэння і дыярэі. Калі нешта, што вы ясьце, вам не дапамагае, вы можаце адчуваць часовыя сімптомы, але звычайна яны праходзяць самі па сабе. Пры такім тыпе нястраўнасці няма чаго турбавацца. Але калі ў вас гэтыя сімптомы назіраюцца рэгулярна, гэта можа быць прыкметай чагосьці больш сур'ёзнага. Пастаянная дыярэя — гэта тое, пра што вам заўсёды варта турбавацца.

Парушэнні ўсмоктвання могуць быць схаванай прычынай недаядання. Паколькі недаяданне развіваецца павольна, вы можаце не заўважыць яго, пакуль яно не стане вельмі сур'ёзным, асабліва калі вы добра харчуецеся. Гэта асабліва небяспечна для дзяцей. Ім патрэбна больш пажыўных рэчываў для росту і развіцця, і яны могуць не расказаць вам пра свае сімптомы. Калі ў вашага дзіцяці назіраюцца прыкметы паўторнага засмучэнні страўніка, асабліва вадкі крэс, важна звярнуцца да лекара, каб пераканацца, што ў яго няма захворвання, звязанага з мальабсорбцыяй.

Якую думку мы хочам данесці да сябе з гэтага артыкула?

Добра, цяпер мы ведаем, што мальабсорбцыя — гэта агульны тэрмін для абазначэння няздольнасці арганізма засвойваць пажыўныя рэчывы з ежы, якую мы ямо. Гэтаму можа быць шмат прычын, і сімптомы могуць адрознівацца ў розных людзей.

• Калі вы адчуваеце такія сімптомы, як частыя засмучэнні страўніка, дыярэя, уздуцце жывата і міжволі страта вагі , не варта адкідаць гэта проста як нястраўнасць.
• Парушэнне ўсмоктвання можа прывесці да недаядання , якое можа мець шмат негатыўных наступстваў для арганізма.
• Калі ў вас ці вашага дзіцяці гэтыя сімптомы працягваюцца, абавязкова звярніцеся па медыцынскую дапамогу .
• Пры правільнай дыягностыцы і належным лячэнні гэты стан часта можна кантраляваць.

Памятайце, што важна прыслухоўвацца да таго, што кажа вам ваша цела. Нават калі гэта здаецца дробяззю, часам гэта можа быць пачаткам чагосьці вялікага. Таму клопат пра сваё здароўе — самае галоўнае.

` Пальбаўспрыманне, дэфіцыт пажыўных рэчываў, праблемы з страваваннем, дыярэя, недаяданне, дэфіцыт вітамінаў, засмучэнне страўніка