Калі лекар кажа вам, што вам трэба зрабіць сур'ёзную аперацыю на частцы твару, цалкам нармальна адчуваць вялікі страх і шок. У такі момант узнікае шмат пытанняў. «Што гэта за аперацыя? Што са мной будзе? Ці зменіцца мая знешнасць?» Натуральна думаць пра такія рэчы. Таму сёння мы гаворым пра аперацыю, якая таксама крыху складаная, але часам неабходная для выратавання жыццяў. Гэта максілектамія.
Проста кажучы, што такое максілектамія?
Максілектамія — гэта хірургічнае выдаленне ўсёй або часткі верхняй сківіцы (максілі). Уявіце сабе гэта наступным чынам: максіла — гэта частка вашай сківіцы, якая знаходзіцца над верхняй губой, па абодва бакі ад носа, і там, дзе ляжаць верхнія зубы. Пасля гэтай аперацыі часта патрабуецца рэканструктыўная хірургія для аднаўлення выдаленай часткі.
Чаму неабходна рабіць такую аперацыю?
У большасці выпадкаў асноўнай прычынай гэтай аперацыі з'яўляецца рак. Гэтая аперацыя асабліва рэкамендуецца, калі рак развіўся або распаўсюдзіўся на гэтыя часткі цела.
- Рак верхнечэлюстной косткі .
- Рак насаглоткі.
- Рак, які ўзнікае на небе, называецца ракам ротавай поласці.
- Пухліны сінусоідных пазух.
Акрамя таго, гэтая аперацыя часам можа спатрэбіцца з-за вельмі сур'ёзнай грыбковай інфекцыі (інвазіўнага грыбковага гаймарыту) . Гэта выклікана цяжкай інфекцыяй і разбурэннем тканін у пазухах пры ўдыханні некаторых відаў грыбоў.
Ці заўсёды выдаляецца толькі верхняя сківіца?
Не. Калі рак распаўсюдзіўся на бліжэйшыя тканіны, частку гэтых тканін, магчыма, спатрэбіцца выдаліць. У гэтым выпадку могуць быць выдалены ўсе або частка наступных органаў:
- Вока
- Цвёрдае неба
- Нерв, які забяспечвае адчувальнасць скуры пад вокам
- Косці вакол вока (арбіта/вочніца)
- Арбітальная падлога
- Зубы, якія засталіся ў верхняй сківіцы і падлягаюць выдаленню
- Слёзны канал
Гэтае рашэнне прымае каманда спецыялістаў, якія ўважліва вывучаюць памер раку, яго распаўсюджванне і многія іншыя фактары, такія як аналізы, такія як МРТ і КТ. Ваш лекар растлумачыць вам усе падрабязнасці.
Якія існуюць віды аперацый максілэктаміі?
Тып хірургічнага ўмяшання залежыць ад памеру і месцазнаходжання пухліны. Каб вам было лягчэй зразумець, давайце разгледзім гэтыя тыпы ў табліцы.
| Тып хірургічнага ўмяшання | Што проста робіцца |
|---|---|
| Медыяльная максілектамія | Выдаленне верхняй сківіцы і звязаных з ёй зубоў каля носа. Часта праводзіцца пры ракавых захворваннях унутры носа, часам з дапамогай эндаскопа, які ўводзіцца праз ноздру. |
| Інфраструктура Максілектамія | Выдаленне ніжняй часткі верхняй сківіцы, зубоў і верхняга паднябення. Пры гэтым у верхнім паднябенні ўтвараецца адтуліна. Для яе закрыцця патрабуецца тканка, узятая з іншай часткі цела, або спецыяльны пратэз. |
| Супраструктурная максілектамія | Выдаленне верхняй часткі верхняй сківіцы. Гэта можа ўключаць выдаленне такіх частак, як вока, косці вакол вока і слёзная пратока. Патрабуецца маштабная рэканструктыўная аперацыя. Нягледзячы на тое, што вочны пратэз можа аднавіць знешні выгляд, ён не можа аднавіць зрок. |
| Прамежкавая (частковая) максілектамія | Выдаленне толькі часткі верхняй сківіцы адным з вышэйзгаданых метадаў. |
| Поўная максілэктамія | Выдаленне ўсёй верхняй сківіцы, верхняга неба і касцяной апоры пад вокам з аднаго боку твару. Патрабуецца шырокая рэканструктыўная хірургія і пратэзаванне. |
Што дадаткова спатрэбіцца пры гэтай аперацыі?
Магчыма, вам давядзецца сутыкнуцца з некаторымі іншымі рэчамі падчас або пасля гэтай аперацыі.
- Размяшчэнне зонда для харчавання: гэта неабходна для забеспячэння харчавання, таму што цяжка прымаць ежу праз рот.
- Дакрыяцыстарынастамія: гэтая аперацыя праводзіцца для кантролю адтоку слёз (вадзяністасці вачэй), калі слёзны канал выдалены.
- Дысекцыя шыі: калі ёсць падазрэнне, што рак распаўсюдзіўся на лімфатычныя вузлы шыі, іх выдаляюць.
- Трахеастамія для палягчэння дыхання: калі ацёк твару пасля аперацыі ўплывае на дыхальныя шляхі, у пярэдняй частцы шыі можа быць зроблена невялікая адтуліна і ўстаўлена трубка, каб часова дапамагчы вам дыхаць.
- Рэканструктыўная хірургія: яна неабходная для аднаўлення выдаленых частак твару.
Якія перавагі і рызыкі хірургічнага ўмяшання?
Галоўная перавага заключаецца ў тым, што ён выдаляе ракавыя тканіны і павялічвае шанцы на выжыванне .
Аднак, як і пры любой сур'ёзнай аперацыі, існуюць рызыкі і могуць узнікнуць ускладненні .
- Крывацёк і сінякі (гематома).
- Згусткі крыві.
- Апушчэнне ніжняга павека.
- Праблемы з функцыянаваннем еўстахієвай трубы, якая злучае вуха і горла.
- Інфекцыя.
- Здранцвенне ў шчацэ з-за пашкоджання нерваў.
- Частае слязлівасць вачэй (Эпіфора).
Ваша медыцынская каманда растлумачыць вам гэтыя рызыкі.
Што трэба ведаць пра час аднаўлення
Аднаўленне залежыць ад тыпу перанесенай аперацыі.
Падчас знаходжання ў бальніцы
Падчас першапачатковага перыяду аднаўлення вы можаце чакаць:
- Вам, магчыма, прыйдзецца заставацца ў бальніцы да двух тыдняў , асабліва калі вам была зроблена сур'ёзная рэканструктыўная аперацыя.
- Вам дадуць лекі ад болю, для прадухілення тромбаў і для прадухілення інфекцыі.
- Дадатковы кісларод будзе пададзены праз трахеастамію.
- Дадатковае харчаванне будзе ажыццяўляцца праз зонд для харчавання.
Пасля вяртання з бальніцы
- Пазбягайце напружанай працы , пакуль не паправіцеся.
- Да загойвання аперацыйных ран ежце толькі вадкасці і мяккую ежу .
- Пазбягайце гарачай ежы і напояў , бо некаторыя часткі вашага рота могуць здранцвець.
Аднаўленне можа заняць месяцы, асабліва каб аднавіць здольнасць гаварыць і глытаць. Цярпенне — гэта галоўнае.
Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, неадкладна звярніцеся да лекара.
Калі падчас выздараўлення ў вас узнікнуць наступныя сімптомы, неадкладна звярніцеся да лекара.
- Калі ацёк ненармальна павялічваецца .
- Калі вы адчуваеце цяжкасці з дыханнем .
- Ліхаманка (гэта можа быць прыкметай інфекцыі).
- Калі ёсць боль, якую немагчыма кантраляваць нават пасля прыёму абязбольвальных прэпаратаў.
Спецыялісты, якія дапамогуць вам падчас аднаўлення
Гэта падарожжа не варта рабіць у адзіночку. Вам дапаможа каманда экспертаў.
- Дыетолагі: даюць парады аб тым, як атрымліваць неабходныя пажыўныя рэчывы, нават калі цяжка есці.
- Медыцынскія або радыяцыйныя анкалагі: каардынуюць іншыя метады лячэння раку, такія як хіміятэрапія і прамянёвая тэрапія.
- Прастастолагі: Яны дапамагаюць вам аднавіць здольнасць есці з дапамогай спецыяльных штучных зубоў і апаратаў.
- Лагапеды: дапамагаюць вам зноў навучыцца гаварыць, глытаць і есці.
Паведамленне на вынас
- Нягледзячы на тое, што максілектамія — сур'ёзная аперацыя, яна часта ратуе жыццё.
- Аднаўленне — гэта працэс, які патрабуе часу і цярпення. Магчыма, вам прыйдзецца перавучыцца гаварыць і глытаць.
- Ваша знешнасць можа змяніцца, але яе можна ў значнай ступені аднавіць з дапамогай рэканструктыўнай хірургіі і пратэзаў.
- У гэтым падарожжы вам дапаможа вялікая каманда лекараў, лагапедаў і дыетолагаў.
- Адкрыта абмяркуйце са сваім лекарам любыя пытанні ці праблемы, якія ў вас могуць узнікнуць.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment