Гуз у грудзях? Давайце даведаемся пра пухліну міжсцення простымі словамі

Пухліна міжсцення — гэта ўшчыльненне, якое ўтвараецца ў прасторы паміж лёгкімі, паміж грудной клеткай і лёгкімі. Магчыма, вы раней не чулі гэтай назвы. Але важна ведаць пра гэта. Часам гэтыя ўшчыльненні могуць развівацца без якіх-небудзь сімптомаў. Таму давайце пагаворым пра гэта крыху больш падрабязна , каб вы маглі зразумець.

Проста кажучы, што такое пухліна міжсцення?

Падумайце пра прастору ўнутры вашай грудной клеткі. Грудзіна знаходзіцца спераду, хрыбетнік — ззаду, а лёгкія — паабапал. Прастора паміж гэтымі органамі ў медыцыне называецца міжсценнем . У гэтай прасторы знаходзіцца мноства важных органаў, у тым ліку сэрца, аорта, стрававод, трахея, вілачкавая залоза і лімфатычныя вузлы, якія з'яўляюцца часткай вашай імуннай сістэмы.

Такім чынам, любую масу клетак, гэта значыць пухліну, якая ўтвараецца ў гэтай вобласці, якая называецца міжсценнем, мы называем пухлінай міжсцення. Існуе два тыпы гэтых пухлін:

• Дабраякасныя: гэта не ракавыя ўтварэнні. Звычайна яны ўтвараюцца ў адным месцы і не распаўсюджваюцца на іншыя часткі цела.
• Злаякасныя: гэта ракавыя пухліны. Яны могуць распаўсюджвацца, пашкоджваючы навакольныя тканіны.

Што гэта за тыпы камячкоў? Ці адрозніваюцца яны ў залежнасці ад таго, дзе яны ўтвараюцца?

Так, гэтыя ўшчыльненні падзяляюцца на тры асноўныя часткі ў залежнасці ад таго, дзе яны ўтвараюцца. Гэта значыць, у залежнасці ад таго, як утвараюцца тры часткі міжсцення: пярэдняя, ​​сярэдняя і задняя. Давайце паглядзім, што яны сабой уяўляюць.

У каго з'яўляюцца гэтыя гузы? Наколькі распаўсюджаныя яны?

Нягледзячы на ​​тое, што гэтыя тыпы ўшчыльненняў могуць развівацца ў любым узросце, часцей за ўсё яны дыягнастуюцца ў людзей ва ўзросце ад 30 да 50 гадоў. Аднак існуюць невялікія адрозненні паміж дарослымі і дзецьмі.

• Дарослыя: Гузы часта ўзнікаюць у пярэднім міжсценні. Часцей за ўсё гэта ракавыя захворванні, такія як лімфома або тымома.
• Дзеці: Гузы часта ўзнікаюць у заднім міжсценні. Яны пачынаюцца з нерваў і звычайна не з'яўляюцца ракавымі.

Гэта не вельмі распаўсюджаная хвароба. Яна дзівіць менш за 1% насельніцтва.

Ці сур'ёзная гэта сітуацыя? Ці варта мне баяцца?

Гэта праблема, з якой сутыкаюцца многія людзі. Важна разумець, што, нягледзячы на ​​тое, што гэтая пухліна не з'яўляецца ракавай (дабраякаснай), яна можа быць сур'ёзнай у залежнасці ад таго, дзе яна знаходзіцца .

Уявіце сабе, што па меры росту гэтая пухліна можа ціснуць на такія органы, як сэрца, тонкую абалонку вакол сэрца (перыкард), буйныя крывяносныя сасуды і трахею. Акрамя таго, пухліна, якая ўтвараецца ў спіне, можа ціснуць на спінны мозг. Таму, калі яе не лячыць, могуць узнікнуць сур'ёзныя праблемы.

Якія сімптомы гэтага?

Дзіўна, але каля 40% людзей з гэтым захворваннем не адчуваюць ніякіх сімптомаў . Гуз часта выяўляюць выпадкова падчас рэнтгенаграфіі грудной клеткі па іншай прычыне.

Калі ўзнікаюць сімптомы, гэта часта адбываецца таму, што пухліна вырасла і цісне на навакольныя органы. Ракавыя пухліны часцей выклікаюць сімптомы.

Вось сімптомы, якія можна назіраць у цэлым:

• Ахрыпласць голасу.
• Ціхі гук, які выходзіць з горла пры дыханні (стрыдар).
• Кашаль, хрыпы або цяжкасць дыхання (дыспноэ).
• Кашаль з крывёю (крывахарканне).
• Цяжкасці з глытаннем ежы (дысфагія).
• Ліхаманка, дрыжыкі або начны пот.
• Боль у грудзях (сустракаецца крыху радзей).
• Быць худым без прычыны.
• Лімфатычныя вузлы (залозы) апухлыя або балючыя навобмацак.
• Праблемы з вачыма, такія як апушчэнне павекаў з аднаго боку твару і невялікія чорныя кругі на павеках.

Чаму ўтвараюцца гэтыя камякі?

Цяжка вызначыць адну прычыну гэтага. Тут можа гуляць ролю некалькі фактараў.

• Некантралюемы рост клетак: як ракавыя, так і неракавыя пухліны развіваюцца, калі клеткі дзеляцца і растуць некантралюема. Даследчыкі дагэтуль не ведаюць дакладна, чаму гэта адбываецца.
• У адказ на іншае захворванне: часам лімфатычныя вузлы могуць апухаць і выглядаць грудкаватымі з-за інфекцыі або іншага захворвання ў арганізме.
• Прыроджаныя захворванні: некаторыя пухліны, напрыклад, перыкардыальныя кісты і бронхагенныя кісты, з'яўляюцца анамальнымі разрастаннямі тканін, якія прысутнічаюць з нараджэння.

Як лекар гэта выяўляе?

Звычайна, калі на рэнтгене грудной клеткі выяўляецца гуз, лекар прызначыць некалькі дадатковых аналізаў, каб даведацца пра яго больш.

• Рэнтген грудной клеткі: яго можна ў першую чаргу выкарыстоўваць для праверкі наяўнасці ўшчыльнення.
• КТ (кампутарная тамаграфія): гэта дае значна больш выразныя і падрабязныя выявы, чым рэнтген. Яно можа паказаць памер і форму пухліны, а таксама тое, як яна паўплывала на навакольныя органы.
• МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія): дапамагае ўбачыць, ці ўшчыльняецца пухліна ў навакольныя тканіны, ці распаўсюдзілася яна ў іх (як у выпадку з ракам).
• ПЭТ-сканаванне (пазітронна-эмісійная тамаграфія): гэта вельмі карысна для дыягностыкі некаторых відаў раку, такіх як лімфома.
• Аналізы крыві: аналізы крыві могуць праверыць наяўнасць бялкоў або ферментаў (пухлінных маркераў), звязаных з пэўнымі тыпамі пухлін.
• Біяпсія:Гэта найважнейшы тэст. З ушчыльнення бярэцца невялікі кавалачак тканіны і даследуецца пад мікраскопам. Гэты тэст дазваляе дакладна вызначыць, з якога тыпу клетак складаецца ўшчыльненне і ці з'яўляецца яно ракавым. Гэта можна зрабіць такімі метадамі, як узяцце кавалачка іголкай пад камп'ютэрнай тамаграфіяй (біяпсія іголкай пад кантролем КТ), увядзенне трубкі з камерай у стрававод (эзафагаскапія) або ўвядзенне трубкі ў трахею (бранхаскапія).

Якія метады лячэння існуюць для гэтага?

Лячэнне залежыць ад тыпу пухліны, яе месцазнаходжання, стадыі, калі гэта ракавая пухліна, і сімптомаў, якія ў вас ёсць.

• Хірургічнае ўмяшанне: гэта найбольш распаўсюджаны метад лячэння. Ракавыя пухліны, пухліны, якія ціснуць на суседнія органы, і пухліны, якія выклікаюць сімптомы, могуць патрабаваць хірургічнага выдалення. Гэта можна зрабіць праз стэрнатамію або праз некалькі невялікіх разрэзаў з дапамогай камеры (відэаасіставаная тараскапічная хірургія - ВАТХ).
• Прамянёвая тэрапія: гэта лячэнне выкарыстоўвае высокаэнергетычныя прамяні для знішчэння ракавых клетак. Часам яно прызначаецца асобна або ў спалучэнні з хірургічным умяшаннем.
• Хіміятэрапія: увядзенне прэпаратаў, якія знішчаюць ракавыя клеткі або памяншаюць пухліны.
• Антыбіётыкі: Калі ўшчыльненне выклікана інфекцыяй (напрыклад, апухлымі лімфатычнымі вузламі), яго можна лячыць антыбіётыкамі.
• Назіранне за ўважлівым утрыманнем скуры: калі пухліна не з'яўляецца ракавай і няма ніякіх сімптомаў, лекар можа вырашыць не лячыць яе і замест гэтага правесці сканаванне, каб кантраляваць пухліну на наяўнасць любых змяненняў.

Што будзе далей? Ці можна гэтаму перашкодзіць?

Прагноз цалкам залежыць ад тыпу пухліны, ад таго, ці з'яўляецца яна ракавай ці не, і ад вашага агульнага стану здароўя. Таму толькі ваш лекар можа даць вам найлепшае тлумачэнне прагнозаў вашага стану.

Няма надзейнага спосабу прадухіліць утварэнне такіх ушчыльненняў. Але лепшае, што вы можаце зрабіць, гэта распазнаць гэта захворванне як мага раней . Калі ў вас назіраюцца сімптомы, пра якія мы казалі раней (напрыклад, кашаль, хрыпатасць, цяжкасці з глытаннем), больш за два тыдні, абавязкова звярніцеся да лекара па кансультацыю.

Што трэба спытаць у лекара

Калі вы падазраяце ў сябе гэта захворванне, задайце гэтыя пытанні свайму лекару.

• Які тып пухліны міжсцення ў мяне ёсць?
• Гэтая шышка ракавая ці не?
• Ці абавязкова трэба гэта лячыць?
• Якія метады лячэння вы рэкамендуеце?
• Якія перавагі і рызыкі гэтых метадаў лячэння?
• Якіх вынікаў я магу чакаць пасля лячэння?
• Ці варта мне турбавацца аб ускладненнях, выкліканых гузам або лячэннем?