Ці назіраецца паніжаны прыток крыві ў вашым кішачніку? Гэта называецца мезентэрыяльнай ішэміяй!

Ці адчувалі вы калі-небудзь раптоўны, невыносны боль у жываце? Ці вы адчуваеце, што ў вас баліць жывот пасля ежы, і боль пагаршаецца? Калі ў вас ёсць такія сімптомы, гэта можа быць звязана з рэдкім, але патэнцыйна небяспечным захворваннем. Сёння мы пагаворым пра адно з такіх захворванняў. Яно называецца мезентэрыяльнай ішэміяй . Не хвалюйцеся, мы пагаворым пра гэта проста і зразумела.

Што такое гэтая мезентэрыяльная ішэмія?

Проста кажучы, мезентэрыяльная ішэмія — гэта стан, калі часткі стрававальнай сістэмы не атрымліваюць дастаткова крыві . Гэта падобна на сітуацыю, калі ў кране заканчваецца вада. Звычайна гэта выклікана блакіроўкай крывяносных сасудаў, якія забяспечваюць гэтыя часткі крывёй.

Гэта захворванне часцей сустракаецца ў пажылых людзей, асабліва ў тых, хто мае хваробы сэрца або парушэнні згусальнасці крыві.

Падумайце: кожная клетка, кожная тканіна і кожны орган у нашым целе мае патрэбу ў кіслародзе. Гэты кісларод паступае з крыві. Такім чынам, калі кровазварот парушаны, гэтыя органы і тканіны не атрымліваюць дастаткова кіслароду і не могуць належным чынам функцыянаваць. Калі закаркаванне сур'ёзнае, гэтыя органы і тканіны могуць нават пачаць адміраць . Гэта часта можа прывесці да смяротнага зыходу. Таму вельмі важна дыягнаставаць і лячыць хваробу як мага хутчэй.

Што азначаюць словы «брыжэйка» і «ішэмія»?

• Брыжэйка: гэта мембранападобны орган унутры жывата. Ён утрымлівае на месцы тонкую кішку, тоўстую кішку і шэраг іншых органаў. Акрамя таго, праз гэту брыжэйку праходзіць сетка крывяносных сасудаў, якія забяспечваюць крывёю гэтыя органы.
• Ішэмія: гэта стан, калі частка нашага цела не атрымлівае дастатковага прытоку крыві.

Мезентэрыяльная ішэмія азначае, што гэты зніжэнне крывацёку ўплывае на вашу брыжэйку і звязаныя з ёй органы.

Ці ёсць такія віды?

Так, існуе два асноўныя тыпы мезентэрыяльнай ішэміі:

1. Вострая мезентэрыяльная ішэмія

Падобна інфаркту ці інсульту, гэта раптоўны стан. Ён выкліканы блакіроўкай буйной артэрыі, як гэтая. Звычайна гэта выклікана тромбамі . Сімптомы ўзнікаюць раптоўна і вельмі сур'ёзныя. Гэта неадкладная медыцынская дапамога, якая патрабуе неадкладнага лячэння .

2. Хранічная мезентэрычная ішэмія (хранічная мезентэрычная ішэмія)

Гэты тып развіваецца павольна з цягам часу. Звычайна ён выкліканы паступовым звужэннем брыжеечных артэрый. Сімптомы, як правіла, пагаршаюцца з цягам часу.

Хто больш схільны да гэтага? (Фактары рызыкі)

Мезентэрыяльная ішэмія часцей сустракаецца з узростам. Яна таксама звязана з хваробамі сэрца і крывяноснай сістэмы, асабліва са станамі, якія могуць выклікаць адукацыю тромбаў.

Вось некаторыя фактары рызыкі:

• Парушэнні сардэчнага рытму, напрыклад , фібрыляцыя перадсэрдзяў .
• Ішэмічная хвароба сэрца .
• Цукровы дыябет (цукровы дыябет) .
• Сардэчная недастатковасць .
• Высокі крывяны ціск (гіпертанія) .
• Высокі ўзровень халестэрыну ў крыві (гіперліпідэмія) .
• Гіперкаагуляцыйныя парушэнні .
• Нядаўняя аперацыя.
• Захворванні крывяносных сасудаў канечнасцяў, напрыклад , захворванні перыферычных артэрый .
• Ужыванне тытуню — незалежна ад таго, ужывалі вы яго ў мінулым ці ўжываеце ў цяперашні час.

Гэта захворванне сустракаецца не вельмі часта. Яно сустракаецца прыкладна ў 1 ці 2 з 1000 шпіталізаваных пацыентаў.

Як гэтая хвароба ўплывае на арганізм? Чым яна небяспечная?

Кожная клетка, тканіна і орган у нашым целе маюць патрэбу ў пастаянным паступленні крыві і кіслароду. Калі гэта паступленне губляецца, яны пачынаюць паміраць. Асноўная прычына небяспекі мезентэрыяльнай ішэміі заключаецца ў тым, што яна ўплывае на наш кішачнік . У нашым кішачніку знаходзяцца трыльёны бактэрый.

Звычайна гэтыя бактэрыі карысныя для нас, дапамагаючы нам пераварваць ежу, якую мы ямо. Але калі кішачнік пачынае адміраць, гэтыя бактэрыі могуць распаўсюджвацца ў месцы, дзе ім не павінна быць, і выклікаць небяспечныя інфекцыі . Гэта можа прывесці да небяспечнага для жыцця стану, які называецца сепсісам . Сепсіс — гэта калі наша імунная сістэма празмерна рэагуе на інфекцыю, наносячы шкоду нашаму ўласнаму арганізму.

Што з'яўляецца прычынай гэтага?

Існуюць розныя прычыны розных тыпаў мезентэрыяльнай ішэміі.

Прычыны вострай мезентэрыяльнай ішэміі:

Унутры нашых артэрый можа назапашвацца васковападобнае рэчыва, якое называецца бляшкай , што прыводзіць да іх зацвярдзення. Гэта называецца атэрасклерозам . Звычайна гэта назіраецца пры захворваннях сэрца. Калі адна з гэтых бляшак разрываецца, можа ўтварыцца тромб.

Як тромбы могуць выклікаць закаркаванне:

• Тромб у брыжэечнай артэрыі (15% - 25%): некаторыя захворванні спрыяюць утварэнню тромбаў у крывяносных сасудах. Калі такі тромб утвараецца ў брыжэечнай артэрыі, гэта можа выклікаць вострую брыжэечную ішэмію.
• Эмболія брыжэечнай артэрыі (50%): узнікае, калі тромб, які ўтварыўся ў іншым месцы цела, адрываецца і захрасае ў брыжэечнай артэрыі. Кроў не можа працякаць міма тромба.
• Тромбы ў брыжеечных венах (5%):Гэта можа здарыцца з людзьмі, якія маюць захворванні, якія спрыяюць лёгкаму згортванню крыві (напрыклад, спадчынныя захворванні). Калі тромб утвараецца ў брыжеечных венах, прыток крыві блакуецца, і кроў запаўняе згустак. Гэта часцей сустракаецца ў маладых людзей.

Існуе таксама тып, які называецца неаклюзіўнай мезентэрыяльнай ішэміяй (НОМІ) . Да гэтай катэгорыі адносяцца каля 20% пацыентаў з вострай мезентэрыяльнай ішэміяй. Яна выклікана звужэннем або спазмам крывяносных сасудаў. Гэта можа мець некалькі прычын:

• Лекавыя прэпараты: некаторыя лекі для сэрца могуць выклікаць звужэнне крывяносных сасудаў, як і такія наркотыкі, як какаін.
• Медыцынскія працэдуры: такія рэчы, як дыяліз і хірургічнае ўмяшанне, могуць прывесці да звужэння брыжеечных крывяносных сасудаў.
• Захворванні: Гэты стан можа быць выкліканы такімі рэчамі, як сепсіс, сардэчная недастатковасць, абязводжванне, алергічныя рэакцыі і г.д. Нізкі крывяны ціск таксама можа спрыяць гэтаму.

Сітуацыя з NOMI пагоршылася праз некаторы час, але яна ўсё яшчэ небяспечная.

Прычыны хранічнай мезентэрыяльнай ішэміі:

Часта гэта выклікана захворваннямі кровазвароту, якія звужаюць крывяносныя сасуды. Гэта звужэнне, якое таксама называюць стэнозам , з часам памяншае колькасць крыві, якая прыцякае да брыжэйкі.

Гэта таксама можа быць выклікана ўтварэннем тромба ў брыжеечнай крывяноснай пасудзіне. Калі гэта адбываецца, тромб можа павялічвацца, і сімптомы могуць узмацняцца на працягу некалькіх дзён ці тыдняў.

Нягледзячы на ​​тое, што гэта хранічнае захворванне не ўяўляе неадкладнай пагрозы для жыцця, каля 40% пацыентаў з вострай мезентэрыяльнай ішэміяй маюць папярэднія хранічныя сімптомы. Гэта значыць, сімптомы, выкліканыя звужанымі крывяноснымі сасудамі, раптоўна пагаршаюцца, калі гэтыя сасуды блакуюцца новым тромбам.

Якія сімптомы гэтага?

Сімптомы мезентэрыяльнай ішэміі адрозніваюцца ў залежнасці ад тыпу.

Сімптомы вострай мезентэрыяльнай ішэміі:

Сімптомы гэтага стану ўзнікаюць раптоўна. Яны наступныя:

• Моцны боль у жываце: гэта найбольш распаўсюджаны сімптом (ён назіраецца ў 75–80 % пацыентаў). Звычайна ён узнікае пасля ежы. Цяжка дакладна сказаць, дзе ў страўніку ён знаходзіцца, але боль можа быць вельмі моцнай . Пацыент можа сказаць, што калі лекар абмацвае страўнік, ён адчувае значна мацнейшы боль, чым чакалася. Гэта можа быць адзіным сімптомам пры неінвазіўным інвазіўным болі ў жываце.
• Уздуцце жывата, млоснасць і ваніты: яны звычайна суправаджаюць боль у страўніку. Ваніты таксама распаўсюджаныя ў многіх людзей (каля 70%).
• Змены ў дэфекацыі: гэта можа быць выклікана такімі рэчамі, як завала.
• Дыярэя: каля 40% пацыентаў пакутуюць ад яе. Але яна можа быць не пастаяннай, а перыядычнай. Дыярэя можа быць вельмі моцнай, суправаджацца моцным болем. У цяжкай стадыі захворванняКрывяная дыярэя з'яўляецца распаўсюджанай з'явай.
• Страта вагі: гэта таксама можа назірацца ў вострых выпадках. Гэта можа быць звязана з агідай да ежы з-за болю або іншых сімптомаў, якія папярэднічаюць пачатку хваробы.
• Ліхаманка: гэта можа быць прыкметай небяспечнай інфекцыі.

Часта сімптомы хранічнай мезентэрыяльнай ішэміі (гл. ніжэй) могуць папярэднічаць пачатку гэтага вострага стану. Прыкладна ў паловы пацыентаў з вострым захворваннем спачатку ўзнікаюць хранічныя сімптомы.

Сімптомы хранічнай мезентэрыяльнай ішэміі:

Сімптомы гэтага стану з'яўляюцца павольна і ўзмацняюцца з цягам часу.

• Боль у жываце: часцей за ўсё гэта адбываецца праз гадзіну ці дзве пасля ежы. Можа ўзнікаць адчуванне, быццам нешта цісне на жывот (спазмы). Боль звычайна ўзнікае ў верхняй частцы жывата або вакол пупка.
• Страх ежы і страта вагі: па меры прагрэсавання хваробы боль становіцца ўсё больш інтэнсіўным. Гэта можа прывесці да стану, які называецца «страх ежы». Гэта азначае пазбяганне ежы з-за страху болю пасля ежы. Гэта натуральным чынам прыводзіць да страты вагі .
• Змена звычак карыстацца туалетам: патрэба хадзіць у туалет часцей ці радзей, чым раней.
• Дыярэя: сустракаецца прыкладна ў траціны пацыентаў. Звычайна гэта хранічная дыярэя.

Як лекары дыягнастуюць гэта? (Дыягназ)

Лекар дыягнастуе мезентэрыяльную ішэмію з дапамогай камбінацыі фізічнага агляду, лабараторных аналізаў і візуалізацыйных даследаванняў. На жаль, гэты стан цяжка дыягнаставаць на ранніх стадыях. Яшчэ адна праблема заключаецца ў тым, што многія людзі з гэтым захворваннем не могуць правільна гаварыць або адказваць на пытанні, асабліва калі яны адчуваюць моцны боль.

Якія віды тэстаў праводзяцца?

Існуе некалькі аналізаў, якія могуць дапамагчы дыягнаставаць гэта захворванне:

Фізічны агляд

Тут ваш лекар агледзіць вас, абмацае і выслухае, каб высветліць, ці ёсць якія-небудзь праблемы. Пры мезентэрыяльнай ішэміі лекары могуць выявіць такія рэчы, як:

• Бачныя прыкметы: адзін з асноўных прыкмет — уздуцце жывата. Некаторыя людзі могуць заўважыць страту вагі. Многія людзі могуць ляжаць у позе эмбрыёна з-за моцнага болю.
• Прыкметы, якія вы можаце адчуць: лекар прапальпуе ваш жывот. Некаторыя людзі адчуваюць хваравітасць у пэўных участках жывата. Многія людзі напружваюцца, калі лекар спрабуе дакрануцца да іх жывата (напружваюцца). Часта пацыенты кажуць, што баліць больш, чым проста дакранацца да жывата.
• Гукавыя прыкметы: Ваш лекар праслухае гукі вашай стрававальнай сістэмы з дапамогай стетоскопа. Гэтыя гукі, якія называюцца борбарыгмі , менш чутныя пры мезентэрыяльнай ішэміі. У цяжкіх выпадках гукаў можа быць зусім няма. Часам,Вы таксама можаце пачуць гук «шум». Гэта гук, які чуваць пры наяўнасці згусткаў крыві.

Гэтыя фізічныя тэсты могуць не выявіць нічога істотнага, пакуль хвароба не будзе вельмі запушчанай. Таму дыягностыка гэтай хваробы займае шмат часу, што з'яўляецца адной з прычын яе небяспекі.

Лабараторныя аналізы

Гэтыя тэсты даследуюць змены ў крыві, асабліва ўтрыманне кіслароду і здольнасць да згортвання. Яны таксама даследуюць, ці рэагуе імунная сістэма на інфекцыю. Іншыя тэсты выяўляюць хімічныя рэчывы, якія назапашваюцца ў крыві ў выніку пашкоджання або гібелі клетак і тканак.

Візуалізацыя і эндаскапія

Найлепшы спосаб дыягнаставаць мезентэрыяльную ішэмію — гэта пошук участкаў са зніжаным або адсутным крывацёкам. У гэтым могуць дапамагчы некалькі візуалізацыйных тэстаў:

• Ультрагукавое даследаванне: пры гэтым праз прыладу, якая размяшчаецца на скуры жывата, паступаюць высокачастотныя гукавыя хвалі. Гэтыя гукавыя хвалі працуюць гэтак жа, як і кажаны, ствараючы карціну, якая дапамагае лекарам знаходзіць зоны, дзе крывацёк павольны або адсутнічае. Розныя тыпы ультрагукавога даследавання таксама могуць вымяраць колькасць крыві, якая працякае праз розныя крывяносныя пасудзіны.
• Ангіяграфія: гэта найлепшы і найбольш надзейны спосаб дыягностыкі мезентэрыяльнай ішэміі. Пры ангіяграфіі ў буйныя крывяносныя сасуды брушной поласці ўводзіцца кантраснае рэчыва. Затым сасуды выразна бачныя на рэнтгенаўскім здымку або камп'ютэрнай тамаграфіі . Ангіяграфія таксама можа паказаць часткова або цалкам заблакіраваныя сасуды. Часам у буйны крывяносны сасуд устаўляецца катетер , доўгая трубчастая прылада, і пашкоджаную крывяносную сасуд можна ўбачыць знутры.
• Эндаскапія: падчас гэтай працэдуры лекар устаўляе ў стрававальны тракт тонкую гнуткую трубку, якая называецца эндаскопам , каб выявіць прыкметы ішэміі. Калі праблема знаходзіцца побач са страўнікам, эндаскоп уводзіцца праз рот і праходзіць у тонкую кішку. Калі праблема знаходзіцца ў тоўстай кішцы або ніжняй частцы тонкай кішкі, эндаскоп уводзіцца праз прамую кішку (падобна да калонаскапіі). Для гэтых працэдур звычайна выкарыстоўваецца анестэзія. Эндаскапія часцей праводзіцца людзям, якім нельга рабіць ін'екцыю кантраснага рэчыва (напрыклад, тым, хто мае алергію або праблемы з ныркамі).

Ці ёсць лячэнне ад гэтага? Ці можна гэта вылечыць?

Так, мезентэрыяльную ішэмію можна лячыць і аднавіць, калі яе выявіць рана .

Першае, што трэба зрабіць, гэта як мага хутчэй аднавіць крывацёк. Паколькі мезентэрыяльная ішэмія з часам становіцца небяспечнай, лекары могуць рэкамендаваць неадкладную аперацыю.

Пасля аднаўлення кровазвароту наступным крокам будзе праверка наяўнасці пашкоджаных або адмерлых тканін. Калі часткі кішачніка або тоўстай кішкі адмерлі з-за недахопу кровазабеспячэння, выдаленне гэтых частак — адзіны спосаб аднавіць пашкоджанні і прадухіліць небяспечныя для жыцця ўскладненні.

Якія метады лячэння і лекі прызначаюцца?

Лячэнне і ўмяшанні адрозніваюцца ў залежнасці ад тыпу мезентэрыяльнай ішэміі і месцазнаходжання прычыны.

Лячэнне вострай мезентэрыяльнай ішэміі:

Найбольш эфектыўным метадам лячэння з'яўляецца хірургічнае ўмяшанне , бо хірург можа непасрэдна выдаліць тромб, пашырыць звужаную крывяносную пасудзіну або ўставіць стэнт — каркасна-падобную канструкцыю, якая падтрымлівае крывяносную пасудзіну адкрытай.

У выпадках, калі немагчыма аднавіць крывацёк непасрэдна, хірург можа ўзяць кавалак крывяноснай сасуда з іншай часткі вашага цела і стварыць шунтаванне . Шунтаванне абыходзіць заблакаваную вобласць і аднаўляе крывацёк.

Пасля аднаўлення крывацёку хірург агледзіць навакольныя тканіны на наяўнасць прыкмет пашкоджання. Калі ёсць якія-небудзь адмерлыя або пашкоджаныя ўчасткі, ён выдаліць іх і аднавіць вобласць, каб яна магла належным чынам функцыянаваць у будучыні. Часта гэта патрабуе паўторнай аперацыі, бо можа спатрэбіцца да двух дзён, каб некаторыя з адмерлых або пашкоджаных тканін сталі бачнымі.

Лекавыя прэпараты і іншыя падтрымліваючыя метады лячэння звычайна ўключаюць:

• Нутравенныя (IV) увядзенні: яны могуць дапамагчы, калі праблемай з'яўляецца нізкі крывяны ціск або абязводжванне.
• Пераліванне крыві: гэта вельмі важна, калі было страчана шмат крыві.
• Кісларод: Гэта памяншае намаганні, якія ваш арганізм павінен прыкладаць для цыркуляцыі крыві.
• Антыбіётыкі: яны неабходныя пры аперацыях на кішачніку, бо рызыка інфекцыі вышэйшая з-за бактэрый, якія звычайна жывуць у гэтых органах.
• Разрэджвальнікі крыві: гэтыя лекі прадухіляюць утварэнне тромбаў. Гэта не толькі прадухіляе паўторнае ўзнікненне мезентэрыяльнай ішэміі, але і прадухіляе інфаркты, інсульты і лёгачную эмболію. Аднак разрэджвальнікі крыві не прызначаюцца людзям, якія маюць рызыку моцнага крывацёку.

Лячэнне неаклюзіўнай мезентэрыяльнай ішэміі (НОМІ):

Нягледзячы на ​​тое, што гэта падтып вострай мезентэрыяльнай ішэміі, хірургічнае ўмяшанне не заўсёды неабходнае для вырашэння гэтай праблемы (і спачатку яно можа быць не вельмі карысным), таму што НОМІ звычайна ўключае звужэнне крывяносных сасудаў без якой-небудзь фактычнай блакады.

Найважнейшае пры NOMI — знайсці прычыну звужэння сасудаў, лячыць яе і прадухіліць паўторнае ўзнікненне. Гэта азначае спыненне прыёму лекаў або прэпаратаў, якія выклікалі звужэнне крывяносных сасудаў. Калі прычынай NOMI з'яўляецца іншае захворванне, напрыклад, сепсіс, лячэнне гэтага захворвання таксама палепшыць прыток крыві да брыжэйкі.

Калі НОМІ суправаджаецца звужэннем крывяносных сасудаў, праводзіцца балонная ангіяпластыка.Можа дапамагчы працэдура пад назвай катетерызацыя. Пры гэтай працэдуры катетер уводзіцца ў буйную крывяносную сасуду і накіроўваецца да пашкоджанай вобласці. Там на канцы катетера надзімаецца балон, пашыраючы пашкоджаную крывяносную сасуду.

Іншыя метады лячэння:

• Вазадылататары: гэтыя лекі пашыраюць крывяносныя сасуды, дазваляючы крыві лягчэй цыркуляваць.
• Антыбіётыкі: яны важныя, нават калі вам не робяць аперацыю, таму што пры кожным пашкоджанні кішачніка існуе рызыка інфекцыі.
• Кісларод: памяншае нагрузку, якую арганізм павінен прыкладаць для цыркуляцыі крыві.

Лячэнне хранічнай мезентэрыяльнай ішэміі:

Лячэнне гэтага можа нязначна адрознівацца ў залежнасці ад прычыны, але большасць метадаў лячэння падобныя да метадаў лячэння вострай мезентэрыяльнай ішэміі.

Хірургічнае ўмяшанне звычайна выкарыстоўваецца ў такіх выпадках, асабліва калі ёсць павольнарослы тромб або моцна звужаная крывяносная сасуда. Хірургічнае ўмяшанне таксама часцей за ўсё спатрэбіцца пры ўнутраным крывацёку, інфекцыі, сепсісе або іншых сур'ёзных ускладненнях. Аперацыя шунтавання таксама можа быць праведзена, калі іншыя метады не могуць аднавіць крывацёк.

Балонная ангіяпластыка і іншыя працэдуры з выкарыстаннем катетера таксама разглядаюцца для лячэння гэтага захворвання. У большасці выпадкаў лекары рэкамендуюць працэдуры з выкарыстаннем катетера замест хірургічнага ўмяшання, калі гэта магчыма. Паколькі хірургічнае ўмяшанне менш інвазівнае, аднаўленне пасля працэдур з выкарыстаннем катетера лягчэйшае.

Лекі, якія прызначаюцца для гэтага, у асноўным тыя ж, што і пры вострых выпадках. Таксама часта прызначаюць лекі для разрэджвання крыві, калі тромбы выклікаюць закаркаванне, не зрушваючы іх.

Якія ўскладненні гэтага захворвання і лячэнне?

Ускладненні і пабочныя эфекты гэтай працэдуры адрозніваюцца ў залежнасці ад лячэння, якое вы атрымліваеце. Ваш лекар можа найлепш растлумачыць канкрэтныя пабочныя эфекты і ўскладненні, якія могуць у вас узнікнуць.

У цэлым, пры мезентэрыяльнай ішэміі могуць узнікнуць наступныя ўскладненні:

• Сепсіс: гэта распаўсюджаная інфекцыя, якая прымушае вашу імунную сістэму рэагаваць празмерна і наносіць небяспечную для жыцця шкоду вашаму арганізму.
• Разрыў або выбух кішачніка або тоўстай кішкі: гэта можа адбыцца, калі часткі органа, якія адмерлі або паміраюць, пачынаюць разбурацца.
• Страта вагі: гэта часцей за ўсё адбываецца пры хранічнай мезентэрыяльнай ішэміі, але можа адбыцца і ў вострых выпадках (асабліва ў тых, хто меў хранічныя сімптомы да раптоўнага абвастрэння).

Магчымыя ўскладненні аперацыі пры мезентэрыяльнай ішэміі:

• Праблемы з страваваннем пасля аперацыі.
• Завала або дыярэя.
• Крывацёк.
• Інфекцыі.
• Нырачная недастатковасць .
• Інфаркт або інсульт (на працягу некалькіх месяцаў пасля аперацыі).

Праблемы з харчаваннем пасля выдалення частак тонкага кішачнікаГэта можа адбыцца. Калі часткі тонкага кішачніка адсутнічаюць, пажыўныя рэчывы з ежы цяжка засвойваюцца. Многім людзям з гэтай праблемай, якая называецца сіндромам кароткага кішачніка, патрэбныя спецыяльныя метады харчавання, такія як зонд.

Як я магу клапаціцца пра сябе і кіраваць сваімі сімптомамі?

Калі ў вас мезентэрыяльная ішэмія, вам патрэбна неадкладная медыцынская дапамога (асабліва калі яна ўзнікла раптоўна, востра). Пры хранічнай мезентэрыяльнай ішэміі вам варта лячыць стан паводле ўказанняў лекара. Не спрабуйце лячыць яго самастойна , бо гэта можа быць небяспечнай для жыцця надзвычайнай сітуацыяй.

Як хутка я аднаўлюся пасля лячэння?

Калі хвароба дыягнаставана і лячыцца рана, большасць людзей пачнуць аднаўляцца, як толькі палепшыцца прыток крыві да здзіўленай вобласці. Іншыя могуць пачаць аднаўляцца праз некалькі дзён ці тыдняў.

Тым, хто перанёс аперацыю, патрабуецца некаторы час, каб аднавіцца. Паколькі аперацыя — гэта сур'ёзная рэч, на гаенне патрабуецца час.

Як я магу знізіць рызыку гэтага?

Ёсць некалькі рэчаў, якія вы можаце зрабіць, каб знізіць рызыку развіцця мезентэрыяльнай ішэміі. Многія з іх уключаюць прафілактыку або пазбяганне станаў, якія павялічваюць рызыку развіцця мезентэрыяльнай ішэміі.

Што вы можаце зрабіць:

• Штогод праходзьце абследаванне: гэта можа дапамагчы вашаму лекару выявіць раннія прыкметы такіх захворванняў сэрца, высокага крывянага ціску і высокага ўзроўню халестэрыну. Выяўленне гэтых прыкмет да з'яўлення сімптомаў можа значна паўплываць на прадухіленне сур'ёзных праблем, такіх як ішэмія брыжэйкі.
• Кіньце паліць: гэта ўключае ў сябе вейпінг і жаванне тытуню. Калі вы не ўжываеце тытунь, не пачынайце. Ужыванне тытуню можа пашкодзіць крывяносныя пасудзіны і значна павялічыць рызыку развіцця такіх праблем, як мезентэрыяльная ішэмія.
• Прымайце лекі правільна: калі ў вас высокі крывяны ціск, высокі ўзровень халестэрыну або дыябет, правільны прыём лекаў можа дапамагчы прадухіліць пашкоджанні, якія могуць прывесці да мезентэрыяльнай ішэміі.
• Харчуйцеся здаровай і збалансаванай ежай: многія праблемы, якія могуць прывесці да мезентэрыяльнай ішэміі, звязаныя з вашай вагой і вашым рацыёнам. Прадукты з высокім утрыманнем тлушчу або натрыю могуць павысіць узровень халестэрыну і крывяны ціск, якія з'яўляюцца фактарамі рызыкі развіцця мезентэрыяльнай ішэміі.
• Заставайцеся актыўнымі: фізічная актыўнасць важная для здароўя вашага сэрца і крывяноснай сістэмы, а таксама для падтрымання здаровай вагі.

Ці можна гэтаму перашкодзіць?

Многія меры, якія могуць дапамагчы прадухіліць мезентэрыяльную ішэмію, падобныя да тых, якія могуць знізіць рызыку. Аднак, на жаль, у некаторых выпадках, асабліва калі ў вас ёсць траўма або захворванне, якое спрыяе лёгкаму згортванню крыві, прафілактыка немагчымая.

Што адбудзецца, калі ў вас развіецца гэта захворванне? Чаго можна чакаць у будучыні?

На жаль, мезентэрыяльная ішэмія, незалежна ад яе тыпу, з'яўляецца складаным захворваннем для дыягностыкі. Чаканне дыягназу можа затрымаць лячэнне. Калі лячэнне не пачата хутка, вострая мезентэрыяльная ішэмія часта прыводзіць да смяротнага зыходу. Смяротнасць пры вострай форме захворвання складае ад 50% да 80% , асабліва калі лячэнне адкладаецца. Калі лячэнне пачата на працягу 12 гадзін з пачатку блакады, смяротнасць можа складаць усяго 14%. Хранічная мезентэрыяльная ішэмія таксама можа мець доўгатэрміновыя неспрыяльныя наступствы, звязаныя з рызыкай праблем з крывацёкам або дэфіцытам пажыўных рэчываў.

Людзі з мезентэрыяльнай ішэміяй таксама падвяргаюцца падвышанай рызыцы развіцця іншых захворванняў, звязаных з ішэміяй, такіх як інфаркт, інсульт і лёгачная эмболія. Рэгулярныя наступныя візіты да лекара важныя для прадухілення доўгатэрміновых праблем і зніжэння рызыкі развіцця іншых небяспечных для жыцця захворванняў.

Як доўга будзе працягвацца гэтая сітуацыя?

Вострая мезентэрыяльная ішэмія — гэта кароткатэрміновы стан, бо звычайна яна смяротная (калі не лячыць). Хранічная мезентэрыяльная ішэмія можа развівацца праз некалькі дзён ці тыдняў. Аднак лячэнне гэтага стану, асабліва ранняе, звычайна можа змяніць стан на працягу некалькіх гадзін.

Калі я магу вярнуцца на працу/вучобу?

Найлепш вам раскажа ваш лекар пра ваш графік аднаўлення. У залежнасці ад цяжкасці вашага стану і лячэння, якое вы атрымліваеце, большасць людзей могуць вярнуцца да звычайнай дзейнасці на працягу некалькіх дзён ці тыдняў. У цяжкіх выпадках, асабліва пасля аперацыі, гэта можа заняць больш часу.

Як мне клапаціцца пра сябе (пасля выздараўлення)?

Пасля перанесенай мезентэрыяльнай ішэміі вельмі важна выконваць рэкамендацыі лекара. Ён ці яна — найлепшы чалавек, які зможа падказаць вам, як клапаціцца пра сябе і прадухіліць далейшыя праблемы.

Як правіла, вам варта рабіць наступныя рэчы:

• Звяртайцеся да лекара па рэкамендацыі: паўторныя візіты могуць значна дапамагчы выявіць ускладненні або іншыя праблемы, звязаныя з гэтым захворваннем.
• Прымайце лекі дакладна па прызначэнні: гэта асабліва тычыцца лекаў, звязаных з сэрцам, крывяноснай сістэмай, дыябетам, халестэрынам або згусальнасцю крыві.
• Кіньце паліць або не пачынайце: курэнне з'яўляецца асноўным фактарам рызыкі развіцця мезентэрыяльнай ішэміі, паколькі яно пашкоджвае крывяносныя пасудзіны. Яно таксама спрыяе ўтварэнню тромбаў, якія могуць блакаваць важныя крывяносныя пасудзіны.
• Выконвайце рэкамендацыі лекара адносна дыеты і фізічнай актыўнасці: гэтыя рэкамендацыі дапамогуць палепшыць ваш агульны стан здароўя, а таксама знізіць рызыку паўторнага ўзнікнення мезентэрыяльнай ішэміі.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі сімптомы мезентэрыяльнай ішэміі вяртаюцца, змяняюцца або становяцца сур'ёзнымі, вам варта звярнуцца да лекара. Таксама спытайце ў яго ці яе пра якія-небудзь асаблівыя папераджальныя прыкметы або сімптомы, з-за якіх вам варта патэлефанаваць у яго ці яе кабінет або звярнуцца па медыцынскую дапамогу.

Калі мне трэба тэрмінова звярнуцца ў бальніцу? (Надзвычайная сітуацыя)

Вам варта неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу, калі вашы хранічныя сімптомы раптоўна зменяцца або стануць сур'ёзнымі, або калі ў вас з'явяцца якія-небудзь сімптомы вострай мезентэрыяльнай ішэміі.

Вострыя сімптомы:

• Боль у жываце (асабліва калі пачынаецца раптоўна).
• Уздуцце жывата, млоснасць і ваніты.
• Змены ў звычаках наведвання туалета (як часта вы яго наведваеце).
• Моцная або частая дыярэя.
• Раптоўная страта вагі.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць (пасланне на вынас)

Мезентэрыяльная ішэмія можа быць страшным станам, асабліва калі яна ўзнікае раптоўна. На шчасце, сучасная медыцына зрабіла вялікі крок наперад у ранняй дыягностыцы і лячэнні. Існуюць таксама крокі, якія вы можаце зрабіць, каб знізіць рызыку развіцця захворвання і прадухіліць яго рэцыдыў пасля выздараўлення. Лепшае, што вы можаце зрабіць, гэта ведаць свае рызыкі і кіраваць імі. Ваш лекар можа дапамагчы вам у дасягненні абедзвюх гэтых мэтаў. Ён ці яна можа дапамагчы вам акрыяць ад захворвання або цалкам прадухіліць яго.

Ніколі не недаацэньвайце моцны боль у жываце. У выпадку сумневаў неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.

` Ішэмія брыжэйкі, боль у жываце, зніжэнне крывацёку, захворванні кішачніка, вострая ішэмія, хранічная ішэмія, аклюзія крывяносных сасудаў