Ці прасілі вас таксама прайсці МРТ-біяпсію прастаты? (Біяпсія прастаты пад кантролем МРТ) Давайце даведаемся пра гэта проста!

Ці западозрыў ваш лекар праблему з прадсталёвай залозай і сказаў вам, што вам трэба зрабіць біяпсію (узяцце невялікага кавалачка тканіны і даследаванне з дапамогай МРТ), каб высветліць гэта дакладна? Нармальна адчуваць лёгкі страх і нервовасць, калі чуеш нешта падобнае. Але калі вы дакладна ведаеце, што гэта за тэст, як яго робяць і як да яго падрыхтавацца, ваш страх знікне. Давайце пагаворым пра гэта проста.

Па-першае, давайце паглядзім, што гэта за біяпсія прастаты пад кантролем МРТ?

Проста кажучы, гэта спецыяльны тэст для выяўлення раку прастаты, калі так, то для вызначэння яго стадыі і планавання лячэння. Ён прадугледжвае ўзяцце вельмі маленькіх узораў тканіны прастаты з дапамогай МРТ і ультрагукавой тэхналогіі, якія даюць вельмі выразныя выявы . Затым паталагаанатам даследуе гэтыя ўзоры тканіны пад мікраскопам, каб вызначыць, ці ўтрымліваюць яны ракавыя клеткі.

Што такое прадсталёвая жалеза?

Прастата — частка мужчынскай рэпрадуктыўнай і мочавыдзяляльнай сістэмы. Гэта залоза памерам з грэцкі арэх, размешчаная перад мачавым пузыром. Яна выпрацоўвае сперму, якая змешваецца са спермай пры эякуляцыі. Гэтая вадкасць дапамагае падтрымліваць здароўе спермы і спрыяе зачаццю.

Ваша ўрэтра праходзіць праз прадсталёвую залозу. Пры мачавыпусканні мача з мачавой бурбалкі выходзіць праз пеніс, а пры эякуляцыі сперма выходзіць праз гэтую трубку.

Якія метады выкарыстоўваюцца для правядзення гэтай біяпсіі?

Існуе два асноўныя метады атрымання ўзораў тканіны з прастаты. Ваш лекар растлумачыць вам, які метад найлепш падыходзіць для вашай сітуацыі.

Давайце даведаемся пра некаторыя больш перадавыя тэхналогіі.

У наш час выкарыстоўваюцца перадавыя тэхналогіі, каб зрабіць гэты тэст больш дакладным.

• Мультыпараметрычная МРТ (мпМРТ): гэта больш адчувальны і прасунуты метад МРТ, чым стандартная МРТ. Ён можа выявіць ракавыя змены ў прадсталёвай залозе значна выразней, чым стандартная МРТ. Аднак адна толькі мпМРТ не можа даць 100% упэўненасці ў адсутнасці раку. Таму часта неабходная біяпсія.
• Біяпсія прастаты пад кантролем зліцця: гэта вельмі цікавая методыка. Яна прадугледжвае «аб'яднанне» здымкаў МРТ і ультрагукавых (ТРУЗІ — трансрэктальнага ультрагукавога даследавання) здымкаў разам для стварэння аднаго малюнка. Спачатку робіцца МРТ. Затым, падчас біяпсіі, лекар выкарыстоўвае спецыяльнае праграмнае забеспячэнне для аб'яднання здымкаў МРТ і ультрагукавых здымкаў, зробленых адначасова. Гэта дазваляе лекару дакладна вылучыць падазроныя ўчасткі прастаты і ўзяць узоры тканін.

Чаму неабходна праводзіць такі тэст?

З дапамогай гэтага тэсту лекары могуць пацвердзіць некалькі рэчаў.

• Дакладна дыягнастуйце, ці ёсць у вас рак прастаты .
• Калі ёсць рак, вызначце яго ступень/агрэсіўнасць .
• Праверце, ці не адбыўся рэцыдыў раку пасля папярэдняга лячэння.
• Часам іншыя захворванні, падобныя на сімптомы раку, але не з'яўляюцца ракам (напрыклад, павелічэнне залоз, інфекцыі), могуць быць выяўлены і выключаны як рак.

Каму звычайна патрэбны гэты тэст?

Ёсць некалькі сітуацый, у якіх ваш лекар можа накіраваць вас на гэта абследаванне.

• Калі ўзровень ПСА (прастатычнага спецыфічнага антыгена) у крыві вышэйшы за норму.
• Калі лекар падчас лічбавага рэктальнага даследавання (ДРД) выявіў гуз або незвычайна цвёрдую вобласць у прадсталёвай залозе.
• Калі папярэдняе МРТ-сканаванне паказала што-небудзь падазронае .
• Калі ўзровень ПСА працягвае расці, нават калі біяпсія, праведзеная з дапамогай звычайнага УГД, не выяўляе рак.
• Калі ў вас ужо дыягнаставалі рак прастаты, і вы знаходзіцеся пад актыўным назіраннем без лячэння.

Як трэба падрыхтавацца перад тэстам?

Гэта вельмі важна. Вам трэба дакладна выконваць указанні лекара. Звычайна менавіта гэта ён вам і кажа.

Што адбываецца падчас тэсту?

Спачатку вам трэба будзе зрабіць МРТ. Вам могуць увесці спецыяльную вадкасць (кантрастны фарбавальнік) праз вену на руцэ, каб атрымаць больш выразныя выявы.

Біяпсія звычайна праводзіцца амбулаторна. Гэта азначае, што вы можаце вярнуцца дадому ў той жа дзень. Мясцовы анестэтык ўводзіцца ў вобласць вакол прадсталёвай залозы. Гэта дапаможа вам адчуваць меншы боль. Вам таксама могуць даць лёгкае заспакаяльнае, каб вы расслабіліся. Таму добра, каб хто-небудзь адвёз вас дадому на выпадак, калі нешта пойдзе не так.

Звычайна лекар бярэ ад 12 да 16 узораў тканіны з розных частак прастаты. У гэты час вы можаце адчуць лёгкі ціск, але не павінны адчуваць значнага болю.

Чаго чакаць пасля тэсту?

Вы можаце вярнуцца дадому праз некалькі гадзін пасля тэсту. Гэта нармальна на працягу наступных некалькіх дзён.

• У месцы біяпсіі можа назірацца невялікае крывацёк і лёгкі боль .
• На працягу некалькіх дзён у вас можа быць невялікая колькасць крыві ў мачы (гематурыя) або сперме (гематаспермія) . Гэта нармальна, не хвалюйцеся.
• Трэба прымаць антыбіётыкі, прызначаныя лекарам, паводле рэкамендацыі .

Колькі часу патрабуецца, каб даведацца вынікі?

Узяты ў вас узор тканіны будзе адпраўлены ў лабараторыю. Звычайна атрыманне вынікаў займае каля тыдня , часам крыху даўжэй.

Можа быць тры асноўныя тыпы вынікаў:

• Адмоўны: ракавыя клеткі не выяўлены. Аднак вельмі рэдка бываюць ілжываадмоўныя вынікі, калі тэст не выяўляе рак, нават калі ён ёсць. Калі ўзровень ПСА ўсё яшчэ высокі, лекар можа папрасіць вас прайсці паўторнае абследаванне праз некалькі месяцаў.
• Станоўчы: выяўленыя ракавыя клеткі. Гэта азначае, што ёсць рак прастаты. Лекар абмяркуе з вамі наступныя крокі, варыянты лячэння або назіранне.
• Падазроныя: вынікі адхіляюцца ад нормы, але няма дакладнай інфармацыі, ці ёсць рак. У гэты момант могуць быць рэкамендаваныя дадатковыя аналізы або паўторная біяпсія праз некалькі месяцаў.

Як вымяраецца цяжкасць раку?

Калі ў выніку аналізу будуць выяўленыя ракавыя клеткі, патолагаанатам ацэньвае іх па шкале Глісана ад 1 да 5 у залежнасці ад іх знешняга выгляду. Затым дзве найбольш распаўсюджаныя ацэнкі сумуюцца, каб атрымаць значэнне, якое называецца балам па шкале Глісана (ён можа вагацца ад 6 да 10). Ракавыя пухліны з высокім балам па шкале Глісана (напрыклад, 8, 9, 10) часцей распаўсюджваюцца (метастазуюць), чым ракавыя пухліны з нізкім балам (напрыклад, 6). Гэты бал можа дапамагчы вашаму лекару выбраць найлепшае лячэнне для вас.

Калі варта звярнуцца да лекара

Калі пасля біяпсіі ў вас з'явяцца прыкметы інфекцыі, такія як ліхаманка і дрыжыкі , вам варта неадкладна звярнуцца да лекара.

Акрамя таго, калі наступныя сімптомы не знікаюць або пагаршаюцца, абавязкова звярніцеся па медыцынскую дапамогу.

• Наяўнасць крыві ў мачы або сперме.
• Эректільная дысфункцыя.
• Частая патрэба ў мачавыпусканні ўначы (ніктурыя).
• Боль падчас мачавыпускання або эякуляцыі.
• Цяжкасці з кантролем мачавыпускання, слабы або перапынены струмень мачы.