Магчыма, вы чулі, як лекар казаў вам, калі хтосьці з вашай сям'і знаходзіцца ў аддзяленні рэанімацыі: «У яго вельмі нізкі ціск, таму мы пачалі даваць яму спецыяльныя лекі, каб выратаваць яму жыццё». А магчыма, вы бачылі гэта ў фільме, дзе чалавека ў надзвычайнай сітуацыі падключаюць да многіх апаратаў, і з аднаго апарата ў арганізм уводзяць лекі праз невялікі шпрыц. Нарадреналін — вельмі важны і магутны прэпарат, які даюць у такія моманты. Яго часта выкарыстоўваюць у барацьбе паміж жыццём і смерцю. Таму давайце сёння пагаворым пра гэта проста.
Што такое норадреналін?
Проста кажучы, норадреналін — гэта сінтэтычнае хімічнае рэчыва, вельмі падобнае на гармон адрэналін, які натуральным чынам выпрацоўваецца ў нашым арганізме. У медыцынскай тэрміналогіі мы называем яго вазаканстрыктарам .
Уявіце сабе вадаправодную трубу. Калі вы трохі сціскаеце трубу, вада выцякае з большым ціскам, ці не так? Падобным чынам, прэпарат нарадынерын прымушае далікатныя крывяносныя сасуды па ўсім целе скарачацца. Затым ціск крыві, якая цячэ ўнутры гэтых сасудаў, гэта значыць крывяны ціск, раптоўна павялічваецца.
Гэта не лекі ад звычайнай хваробы. Гэта вельмі магутны прэпарат. Таму яго выкарыстоўваюць толькі ў бальніцы, асабліва ў аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі (АІТ) або аддзяленні неадкладнай дапамогі (АДМ), пад поўным наглядам лекараў і медперсаналу.
У якіх выпадках патрэбны гэты прэпарат?
Звычайна, калі ў чалавека падае артэрыяльны ціск, першае, што мы робім, гэта даем яму фізіялагічны раствор. Але часам, нават з фізіялагічным растворам, ціск не вяртаецца да патрэбнага ўзроўню. Менавіта тады артэрыяльны ціск падае да ўзроўню, які можа пагражаць жыццю. Для гэтага выкарыстоўваецца норадреналін.
Напрыклад:
- Цяжкія інфекцыі (сепсіс): пры септычным шоку цяжкая інфекцыя пранікае ў арганізм і выклікае раптоўнае падзенне артэрыяльнага ціску.
- Інфаркты: калі сэрца не можа належным чынам перапампоўваць кроў пасля цяжкага інфаркту.
- Вялікая траўма: калі пасля сур'ёзнай аварыі назіраецца празмернае крывацёк.
- Вялікія аперацыі: асабліва пасля сур'ёзных аперацый на сэрцы.
- Цяжкая алергічная рэакцыя (анафілактычны шок): у некаторых людзей артэрыяльны ціск можа значна знізіцца падчас цяжкай алергічнай рэакцыі на што-небудзь.
У такой сітуацыі, калі найважнейшыя органы цела, такія як мозг, сэрца і ныркі , не атрымліваюць неабходнага кровазабеспячэння, гэтыя органы могуць даць збой, і пацыент можа памерці. Норадреналін выкарыстоўваецца для штучнага павышэння ціску і накіравання крыві да гэтых органаў.
Як прымаць гэты прэпарат? І што трэба сказаць лекару
Гэты прэпарат уводзіцца праз канюлю, якая ўводзіцца ў вену. Але паколькі яго трэба ўводзіць у арганізм з вельмі дакладнай хуткасцю, для гэтага выкарыстоўваецца спецыяльная прылада, якая называецца інфузійным помпай . Артэрыяльны ціск пацыента пастаянна кантралюецца з дапамогай манітора, і лекар пастаянна змяняе хуткасць увядзення лекаў у залежнасці ад гэтых значэнняў.
Перад пачаткам гэтага лячэння надзвычай важна расказаць лекару пра сваю (ці пацыента) поўную гісторыю хваробы. Асабліва пра наступнае:
- Ці была ў вас калі-небудзь алергія на норадреналін або хімічныя рэчывы пад назвай сульфіты ?
- Ці ёсць у вас у анамнезе парушэнне сэрцабіцця?
- У вас ёсць праблемы са згусткамі крыві?
- У вас праблемы з кровазваротам у кончыках пальцаў?
- Вы цяжарныя, плануеце зацяжарыць ці корміце грудзьмі?
- Ці ёсць стан абязводжвання ў арганізме?
Лячэнне можа змяніцца на падставе гэтай інфармацыі.
Якія магчымыя пабочныя эфекты лекаў?
Паколькі гэта вельмі магутны прэпарат, могуць узнікнуць некаторыя пабочныя эфекты. Вось чаму персанал бальніцы заўсёды пільны ў гэтым пытанні. Яны прымаюць меры, як толькі бачаць праблему.
| Пабочны эфект | Апісанне і што рабіць |
|---|---|
| Сур'ёзныя пабочныя эфекты, пра якія варта неадкладна паведаміць | Гэта рэдкасць, але неадкладна паведаміце свайму лекару або медсястры, калі вы заўважылі:
|
| Пабочныя эфекты, якія звычайна не з'яўляюцца сур'ёзнымі | Звычайна яны праходзяць самі па сабе, але калі яны не знікаюць, звярніцеся да лекара: |
Ці варта баяцца перадазіроўкі?
Не. Гэта таму, што гэты прэпарат нельга браць дадому. Яго прымаюць у бальніцы пад поўным наглядам лекараў і вельмі кантралявана, таму верагоднасць перадазіроўкі вельмі нізкая . У такім выпадку персанал бальніцы гатовы аказаць усё неабходнае лячэнне. Калі ў вас ёсць якія-небудзь сумневы, вы таксама можаце патэлефанаваць у Нацыянальны інфармацыйны цэнтр па атручваннях пры Нацыянальнай бальніцы Каломба для атрымання дадатковай інфармацыі.
Магчымыя ўзаемадзеянні з іншымі лекамі
Таксама вельмі важна паведаміць лекару пра любыя іншыя лекі, якія вы прымаеце, бо некаторыя лекі могуць выклікаць праблемы пры спалучэнні з норадреналінам.
- Алкалоіды спарыньі: некаторыя лекі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння такіх захворванняў, як мігрэнь.
- Антыдэпрэсанты: асабліва такія прэпараты, як амітрыптылін, і прэпараты класа прэпаратаў, якія называюцца інгібітарамі МАО (інгібітары моноамінаксідазы).
- Агульная анестэзія: некаторыя лекі, якія прызначаюцца для сну падчас аперацыі.
- Лекі ад дыябету: паколькі норадреналін можа змяняць узровень цукру ў крыві, можа спатрэбіцца скарэктаваць дазоўку лекаў ад дыябету.
Паведаміце свайму лекару пра ўсе лекі, вітаміны, раслінныя прадукты, а таксама пра тое, ці паліце вы або ўжываеце алкаголь, бо гэта можа паўплываць на ваша лячэнне.
Паведамленне на вынас
- Нарадрэналін — вельмі магутны прэпарат, які выкарыстоўваецца для павышэння артэрыяльнага ціску, калі ён стаў небяспечным для жыцця ў надзвычайных сітуацыях.
- Гэта робіцца толькі ў бальніцы, асабліва ў аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі (РІТ) , пад поўным наглядам лекараў і медсясцёр.
- Гэта прыводзіць да звужэння крывяносных сасудаў, што забяспечвае прыток крыві да жыццёва важных органаў.
- Абавязкова паведаміце лекару пра ўсе лекі, якія прымаеце вы ці ваш пацыент, і пра ўсе наяўныя захворванні.
- Пабочныя эфекты магчымыя, але не трэба турбавацца дарма, бо персанал бальніцы пастаянна кантралюе іх стан.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment