Хірургія стомы: даведайцеся пра жыццё з мяшком для кала

Магчыма, вам ці камусьці з вашых знаёмых лекар распавёў пра стому. Гэта нармальна адчуваць лёгкі страх, нервавацца і нават збянтэжанасць, калі чуеш пра мяшок, які размяшчаюць на баку жывата для адводу кала або мачы. Але гэта можа выратаваць жыццё або значна палегчыць яго. Таму давайце пагаворым пра гэта простай мовай, добра?

Што такое стома?

Проста кажучы, стома — гэта хірургічная працэдура, якая стварае альтэрнатыўны шлях для вывядзення адходаў (г.зн. кала або мачы) з вашага арганізма, калі ваш звычайны спосаб вывядзення адходаў (г.зн. кала або мачы) больш не працуе. Гэтая аперацыя можа быць зроблена, калі частка вашага стрававальнага або мочэвыводзяшчіх шляхоў пашкоджана, або калі вам трэба даць гэтай частцы некаторы час для гаення.

Падчас гэтай аперацыі хірург стварае невялікую адтуліну ў жываце. Яна называецца «стомай» . Затым здаровая частка стрававальнай або мочавыдзяляльнай сістэмы, якая функцыянуе, аддзяляецца ад пашкоджанай часткі і злучаецца з новаўтворанай стомай.

Пасля гэтай аперацыі з вашай стомы будзе выходзіць кал або мача. Гэтыя адходы будуць збірацца ў невялікім мяшку, прымацаваным да вашай стомы. Мы называем яго мяшком для стомы . Часам ён зроблены часова, а часам пастаянна.

• Часовая стома: гэта робіцца, каб даць вашаму кішачніку або мочэвыводзячым шляхам магчымасць аднавіцца пасля захворвання або аперацыі. Пасля таго, як гэтыя часткі вернуцца ў нармальны стан, яе можна выдаліць з дапамогай чарговай аперацыі.
• Пастаянная стома: Пастаянная стома неабходная, калі частка вашай стрававальнай або мочавыдзяляльнай сістэмы пашкоджана не паддаецца рамонту, або калі гэтую частку неабходна цалкам выдаліць.

Навошта камусьці патрэбна стома?

Ёсць некалькі прычын, па якіх вам можа спатрэбіцца стома. Гэта захворванне сустракаецца часцей, чым вы думаеце. Давайце больш падрабязна разгледзім табліцу ніжэй.

Якія асноўныя тыпы стомы?

Тып стомы залежыць ад таго, якую частку цела трэба абыйсці. Існуе тры асноўныя тыпы.

• Калостомія: гэта злучэнне часткі тоўстай кішкі са стомай, створанай у брушной поласці. Кал выходзіць праз яе.
• Ілеастамія: гэта злучэнне канца тонкай кішкі (падуздышнай кішкі) са стомай. Гэта дазваляе праходзіць калавыя масы.
• Урастамія: пры гэтым мачаточнікі, трубкі, якія пераносяць мачу, злучаюцца непасрэдна са стомай, абыходзячы мачавы пузыр. Мача выходзіць праз яе.

Якія перавагі і магчымыя рызыкі хірургічнага ўмяшання?

Калі вам трэба выдаліць частку стрававальнага або мочэвыводзяшчіх шляхоў, або калі вам трэба спыніць іх выкарыстанне, стома можа выратаваць жыццё. Яна таксама можа значна палепшыць якасць жыцця чалавека, які пастаянна адчувае боль і хадзіць у туалет з-за пэўных хранічных захворванняў.

Вось некаторыя распаўсюджаныя ўскладненні, якія могуць узнікнуць:

• Раздражненне скуры: скура вакол стомы можа пачырванець і раздражніцца з-за кала або мачы. Гэта распаўсюджаная праблема. Гэтага можна ў значнай ступені пазбегнуць, правільна зацягваючы пакет і рэгулярна чысцячы яго.
• Электралітны дысбаланс: праз тоўстую кішку ў арганізм усмоктваюцца вада і пажыўныя рэчывы. Паколькі пры каластоме або ілеастоме гэтая частка абыходзіцься, арганізм можа абязводжвацца або мець электралітны дысбаланс. Ваш лекар растлумачыць, як гэта прадухіліць.
• Непраходнасць: Часам кішачнік можа часова закаркавацца з-за рубцовай тканіны, якая ўтвараецца ў кішачніку пасля аперацыі, або з-за непераваранай ежы.
• Парастамальная кіла: калі брушная сценка вакол стомы становіцца слабой, тканіна ўнутры жывата можа выпхнуцца вонкі, утвараючы кілу.
• Выпадзенне стомы: Часам частка кішачніка можа выступаць праз стому. У большасці выпадкаў лекар можа ўставіць яе назад, але рэдка можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне.

Калі вы бачыце нешта падобнае, лепш за ўсё не панікаваць і звярнуцца да лекара.

Як даглядаць за стомай і мяняць яе?

Пасля аперацыі поўнае гаенне раны можа заняць да 8 тыдняў. На працягу гэтага часу спецыяльна падрыхтаваная медсястра па догляду за раневай стомай (WOCN) навучыць вас, як мяняць і чысціць кантэйнер.

Большасці людзей трэба мяняць свае сумкі кожныя 3-7 дзён. Некаторыя людзі любяць мяняць іх кожны дзень. Майце гэта на ўвазе, калі мяняеце сумку.

• Вытрыце слізь са стомы.
• Старанна ачысціце скуру вакол стомы, выкарыстоўваючы цёплую ваду і мяккае мыла.
• Старанна прамыйце вадой, каб выдаліць рэшткі мыла.
• Старанна высушыце вобласць.

Калі трэба тэрмінова выклікаць лекара?

Якія сімптомы заўважыў лекар пасля аперацыі?Бывае цяжка зразумець, калі трэба пагаварыць. Калі вы адчуваеце, што нешта не так, не саромейцеся казаць пра гэта. Неадкладна звярніцеся да лекара, асабліва калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы.

• Калі з стомы ідзе непрыемны пах
• Калі стома празмерна крывавіць
• Калі ў вас назіраюцца прыкметы інфекцыі, такія як ліхаманка, млоснасць, ваніты
• Калі ў вас моцны боль у жываце, які працягваецца больш за тры гадзіны
• Калі ёсць запаленне, пачырваненне або лушчэнне скуры
• Калі ў вас вадкі кал больш за шэсць гадзін

Некаторыя часта задаваныя пытанні

Ці з'яўляецца гэтая аперацыя зварачальнай? (Ці зварачальная яна?)

Так, часам гэта магчыма. Гэта залежыць ад вашага агульнага стану здароўя і таго, наколькі добра зажыла пашкоджаная частка кішачніка або мочэвыводзяшчіх шляхоў. Калі гэтыя часткі зноў цалкам функцыянуюць, вы можаце пагаварыць са сваім хірургам аб аперацыі па зваротным развіцці стомы.

Як хадзіць у туалет са стомай?

Нават пасля стомы вам усё роўна трэба карыстацца туалетам. Але не адначасова для апаражнення кішачніка і мачавыпускання. Уявіце, што ў вас урастама. Тады вы мачыцеся ў мяшок, але ідзяце ў туалет, каб спраўляць патрэбу. Чалавек з каластамай або ілеастамай будзе спраўляць патрэбу ў мяшку, але ідзяць у туалет, каб памачыцца. Вы таксама карыстаецеся туалетам, каб апаражняць свой мяшок са стомы.

Ці можна нармальна жыць са стомай?

Безумоўна. Наяўнасць стомы не ўплывае на працягласць вашага жыцця. Яна таксама не перашкаджае вам жыць паўнавартасным, актыўным жыццём. Захворванне, якое прывяло да неабходнасці ўстаноўкі стомы, можа паўплываць на ваша жыццё, але сама стома не. Насамрэч, часам стома можа падоўжыць ваша жыццё.

Незалежна ад таго, ці гэта часовая ці пастаянная ўстаноўка стомы, яна стане вялікай зменай у вашым жыцці. Важна атрымаць падтрымку на пачатку гэтага шляху. Размовы з групамі падтрымкі з людзьмі, якія прайшлі праз гэта, могуць стаць выдатнай крыніцай сілы.