Ці чулі вы калі-небудзь пра аперацыю, падчас якой у чалавека выдаляюць частку нагі, а астатнюю ніжнюю частку паварочваюць на 180 градусаў, а потым зноў прымацоўваюць? Гэта можа здацца крыху дзіўным. Але гэта вельмі важная медыцынская працэдура, якая змагаецца з сур'ёзнымі захворваннямі, асабліва з ракам костак нагі, і дае новую надзею ў жыццё, асабліва маленькіх дзяцей. Сёння мы пагаворым пра гэтую спецыяльную аперацыю пад назвай ратацыйная пластыка.
Проста кажучы, што такое ратацыйная пластыка?
Ратацыйная пластыка — гэта спецыяльная аперацыя, якая праводзіцца для выратавання нагі чалавека (працэдура выратавання канечнасці). Уявіце, што ў чалавека ёсць захворванне, такое як рак калена і навакольнага асяроддзя. Звычайна ампутуецца ўся нага вышэй калена. Але пры ратацыйнай пластыцы робіцца нешта іншае.
Спачатку хірург выдаляе пашкоджаную частку нагі (звычайна ніжнюю частку сцягна, калена і верхнюю частку нагі). Затым бярэцца астатняя ніжняя частка нагі, гэта значыць шчыкалатка, ступня і шчыкалатка , і паварочваецца на 180 градусаў. Пасля гэтага яе зноў прымацоўваюць да астатняй верхняй часткі сцягна.
Цяпер вы можаце задацца пытаннем: «Чаму вы вяртаецеся назад?»
Падумайце. Ваша калена згінаецца наперад. Але шчыкалатка згінаецца назад. Пасля гэтай аперацыі ваша шчыкалатка дзейнічае як ваша новае калена. Гэта значыць, калі вы паварочваеце яе назад, яна можа згінацца наперад, як калена. Пасля таго, як ваша нага будзе зафіксавана такім чынам, вы можаце прымацаваць да яе пратэз. Тады «новае калена», зробленае з вашай уласнай шчыкалаткі, і пратэз будуць працаваць разам, дазваляючы вам нармальна хадзіць, бегаць і нават скакаць.
Дзіўна, але калі вы носіце штаны, вы можаце нават не заўважыць розніцы паміж сваімі нагамі. Калі вы сядаеце або ўстаеце, абодва «калені» сагнутыя паралельна адно аднаму.
Хто праводзіць гэтую аперацыю?
Гэта аперацыя падыходзіць не ўсім. Гэта вельмі рэдкая аперацыя. У асноўным яе разглядаюць у наступных сітуацыях:
- Рак костак: гэта асноўная прычына. Калі рак костак, такі як «астэасаркома» і «саркома Юінга», якія асабліва распаўсюджаныя ў дзяцей і маладых людзей, узнікае вакол калена, гэты метад выкарыстоўваецца для поўнага выдалення ракавых клетак. Паколькі косці дзяцей усё яшчэ растуць , іх ногі растуць разам з целам пасля аперацыі. Таму ім вельмі лёгка да гэтага прыстасавацца.
- Прыроджаныя дэфекты: некаторыя дзеці могуць нарадзіцца з захворваннем, пры якім сцегнавая костка не развіваецца належным чынам (прыроджаная сцегнавая недастатковасць - CFD). У такіх выпадках таксама разглядаецца магчымасць ратацыйнай пластыкі.
- Іншыя прычыны:Рэдка гэтую аперацыю можна правесці і пры сур'ёзных траўмах або невылечных інфекцыях.
Як вы рыхтуецеся перад аперацыяй?
Паколькі гэта важнае рашэнне, перад аперацыяй трэба ўлічыць шмат рэчаў.
1. Будзьце добра інфармаваныя: вы і ваша сям'я павінны мець дакладнае ўяўленне пра тое, як будзе выглядаць ваша нага пасля аперацыі, пра час гаення і фізіятэрапію. Ваш лекар падрабязна растлумачыць вам гэта і, пры неабходнасці, нават пакажа вам фатаграфіі або відэа людзей, якія перанеслі гэтую аперацыю. Вельмі важна падрыхтавацца да гэтага псіхалагічна.
2. Фізічны агляд: лекар праверыць, ці ёсць у вас добры дыяпазон рухаў у сцягне і шчыкалатцы. Ён таксама праверыць, ці правільна функцыянуе галоўны нерв, які ідзе да вашай нагі, сядалішчны нерв. Гэты нерв неабходны для поспеху аперацыі.
3. Візуалізацыйныя тэсты: перад аперацыяй хірургічная брыгада праводзіць такія тэсты, як рэнтген, МРТ або КТ, каб старанна вывучыць стан унутранай часткі нагі і тое, як распаўсюдзіўся рак.
4. Падрыхтоўка да пратэза: Часам перад аперацыяй вымяраюць ступню і вырабляюць часовы пратэз, які можна выкарыстоўваць адразу пасля аперацыі.
Розніца паміж ратацыйнай пластыкай і іншымі варыянтамі
Замест ратацыйнай пластыкі можна выбраць два асноўныя варыянты:
- Ампутацыя нагі вышэй калена і выкарыстанне адпаведнага пратэза.
- Выдаленне ракавай часткі і замена яе металічнымі дэталямі або касцяным трансплантатам ад кагосьці іншага.
Давайце разгледзім перавагі і недахопы ратацыйнай пластыкі ў параўнанні з гэтымі двума метадамі ў гэтай табліцы.
| Асаблівасць | Перавагі ратацыйнай пластыкі | Недахопы і рызыкі |
|---|---|---|
| Функцыянальнасць | Паколькі іх уласныя шчыкалаткі выконваюць ролю каленяў, рух і кантроль знаходзяцца на вельмі высокім узроўні. Яны могуць бегаць, скакаць і нават займацца спортам. | Патрэбныя трэніроўкі, каб мозг і нервы прызвычаіліся да «новага калена». |
| Трываласць | Паколькі пры яго выкарыстанні выкарыстоўваюцца ўласныя тканіны, нервы і крывяносныя сасуды, ён больш трывалы і радзей патрабуе дадатковых аперацый. | Існуе рызыка запаволенага зрастання падчас гаення. |
| Знешні выгляд | Нягледзячы на тое, што пры нашэнні штаноў гэта не мае значэння, гэта зроблена для павышэння функцыянальнасці. | Гэта галоўны недахоп. Нага адвернута назад, таму знешні выгляд іншы. Патрэбен час, каб разумова гэта прыняць. |
| Ускладненні | Такія ўскладненні, як «фантомны боль у канечнасці» (адчуванне болю ў адсутнай назе), якія ўзнікаюць пры ампутацыі нагі, пазбягаюцца. | Аперацыя вельмі складаная. Існуе рызыка ішэміі, пашкоджання нерваў і інфекцыі. |
Як праходзіць час аднаўлення?
Гэта сур'ёзная аперацыя, таму на гаенне спатрэбіцца час.
- Поўнае гаенне абедзвюх костак можа заняць ад 3 да 6 месяцаў . Калі вы праходзіце лячэнне раку, напрыклад, хіміятэрапію, гаенне зойме крыху больш часу.
- У гэты час вам давядзецца карыстацца інвалідным вазком або мыліцамі.
- Пасля таго, як рубец загоіцца і ацёк спаде, пратэз можна насіць.
- Фізіятэрапія — вельмі важная частка гэтага шляху. Фізіятэрапеўт навучыць вас практыкаванням для ўмацавання і згінання сцягна і «новага калена» (шчыкалаткі). Менавіта тут ваш мозг прызвычаіцца да гэтага новага руху.
Дзеці прыстасоўваюцца да гэтага хутчэй, чым дарослыя. Але праз 6-12 месяцаў большасць з іх пачынае хадзіць без падтрымкі. Яны дасягаюць таго моманту, калі могуць займацца любой актыўнасцю, нават спортам, які ім падабаецца.
Прыняцце рашэння, падобнага да ратацыйнай пластыкі, можа быць вельмі складаным і адзінокім. Бо хтосьці з вашых знаёмых мог перажыць нешта падобнае і страціць кантроль. Але сёння, дзякуючы сацыяльным сеткам, у вас ёсць магчымасць знайсці людзей, якія зрабілі гэтую аперацыю, пачуць іх гісторыі, убачыць, як яны займаюцца спортам і жывуць нармальным жыццём. Бачыць такія рэчы можа стаць вялікай сілай у прыняцці гэтага рашэння.
Паведамленне на вынас
- Ратацыйная пластыка — рэдкая, але паспяховая аперацыя па выратаванні нагі. Гэта добры варыянт, асабліва пры раку костак у дзяцей.
- Гэта ператварае ўласную шчыкалатку пацыента ў функцыянальнае калена, забяспечваючы большую рухомасць і функцыянальнасць.
- Галоўнае, што трэба ўлічваць, гэта змяненне знешняга выгляду нагі пасля аперацыі, але функцыянальныя перавагі вельмі высокія.
- Гэта вельмі асабістае і складанае рашэнне, таму перад тым, як прыняць рашэнне аб аперацыі, неабходна старанна абмеркаваць з лекарам усе «за», «супраць» і «рызыкі».
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment