Боль у плячы? Гэта можа быць тэндыніт пляча!

Ці адчуваеце вы таксама напружанне ў плячы, боль, калі падымаеце руку? Часам гэта настолькі цяжка, што вы не можаце выканаць нават невялікую задачу, праўда? Гэта праблема, з якой сутыкаюцца многія людзі. Сёння давайце пагаворым пра боль у плячы, які называецца тэндынітам пляча.

Што такое тэндыніт пляча?

Проста кажучы, тэндыніт пляча — гэта запаленне сухажылляў , тыпу тканіны, якая знаходзіцца ўнутры плечавага сустава. Уявіце сабе плечавы сустаў як дзвярную ручку. Група мышцаў дапамагае падтрымліваць яго стабільнасць. Яны называюцца мышцамі рататарнай манжэты . Сухажылле біцэпса таксама дапамагае ў гэтым. Гэтыя мышцы і сухажыллі ўтрымліваюць плечавую костку, плечавую костку , на месцы ў плечавым суставе, або суставе пляча .

Цяпер, ці ведаеце вы, як развіваецца гэты тэндыніт? Калі паміж косткай у верхняй частцы пляча (мы называем яе акраміёнам) і гэтымі мышцамі рататарнай манжэты, сухажыллямі, недастаткова месца, яны пачынаюць заціскацца і заціскацца. Вось тады і ўзнікае запаленне. Калі быць дакладным, калі сухажыллі рататарнай манжэты запаляюцца, гэта называецца тэндынітам рататарнай манжэты . Калі запаляецца сухажылле біцэпса, гэта называецца тэндынітам біцэпса . Зразумелі?

Як сябе адчувае тэндыніт пляча?

Боль можа адрознівацца ў розных людзей. У некаторых яна можа адчувацца як скаванасць пляча, у іншых — невыносны боль. Часта боль пачынаецца ў верхняй частцы пляча і распаўсюджваецца па руцэ. Гэты боль можа ўзмацняцца пры падняцці або павароце рукі. Іншыя сімптомы ўключаюць:

• Проста тупы боль, падобны на здранцвенне.
• Плячо баліць нават пры дакрананні (хваравітасць).
• Боль узмацняецца ўначы , і цяжка спаць.
• Цяжка трымаць рукі ў некаторых пазіцыях.
• Вы можаце ўбачыць невялікі ацёк.
• Памяншаецца дыяпазон рухаў і ўзняцце рукі (страта рухомасці).
• Калі вы патрэсеце плячо, вы пачуеце гук «пстрычка».

Падумайце пра дзядзьку Сугата з нашай вёскі. Ён працуе цесляром. Таму, паколькі ён цэлы дзень носіць і грузіць дровы, у яго ўжо нейкі час баліць правае плячо. Ён не можа спаць па начах, а калі спрабуе падняць руку, выдае гук «стук». Ці здаралася з вамі нешта падобнае?

Чаму тэндыніт развіваецца ў гэтым плячы?

Гэты стан часта выкліканы спартыўнымі траўмамі. Асабліва часта ён сустракаецца ў відах спорту, якія ўключаюць працяглыя рухі над галавой. Вось некалькі прыкладаў:

• Бейсбол
• Плаванне
• Ракетныя віды спорту, такія як тэніс
• Гольф
• Цяжкая атлетыка
• Валейбол

Няправільная тэхніка ў гэтых відах спорту з'яўляецца асноўнай прычынай тэндыніту, які выклікаецца празмернай нагрузкай на тканіны, такія як сухажыллі. Строга кажучы, нельга сказаць, што гэтага не адбываецца толькі таму, што вы не спартсмен. Людзі, якія працуюць з рукамі над галавой (напрыклад, тыя, хто выконвае зборачныя работы або кіруе верхнімі жымавымі трэнажорамі), і тыя, хто падымае цяжары, таксама знаходзяцца ў групе рызыкі. Больш за тое, гэта захворванне можа развіцца ў любога чалавека з-за паўторнага выкарыстання гэтых сухажылляў. Часам тэндыніт можа ўзнікнуць такім чынам, калі ёсць прамы ўдар па плячы або калі рука падае з выцягнутай рукой.

Хто найбольш схільны да рызыкі развіцця гэтага захворвання?

З узростам гнуткасць нашых сухажылляў натуральным чынам памяншаецца. Такім чынам, рызыка развіцця тэндыніту пляча павялічваецца з узростам. Вось некаторыя іншыя фактары рызыкі:

• Заняткі спортам, якія ўключаюць паўтаральныя рухі (напрыклад, бейсбол, плаванне, тэніс).
• Праца на пасадах, якія патрабуюць паўтаральных рухаў або працы над галавой (напрыклад, маляры, грузчыкі, дахаўшчыкі).
• Хатнія справы, гэта значыць працягваць рабіць такія рэчы, як падмятанне, выдзіранне пустазелля і стрыжка газона.
• Наяўнасць іншых захворванняў, якія аказваюць ціск на сухажыллі, такіх як артрыт .
• Пачынайце фізічную актыўнасць без размінкі (не расцяжкі) перад ёю.

Якія магчымыя ўскладненні, калі не лячыць?

Калі гэта не лячыць належным чынам, праблема можа пагоршыцца. Гэта азначае, што:

• Рухі рук абмежаваныя, а сіла зніжаецца.
• Я не магу спаць ноччу з-за болю.
• Становіцца цяжка выконваць звычайныя штодзённыя задачы. Напрыклад, нават такія рэчы, як зашпільванне адзення або ўзняцце чаго-небудзь зверху, могуць быць цяжкімі.

Як гэта дыягнаставаць?

Калі вы пойдзеце да ўрача, ён ці яна спачатку распытае вас пра вашу гісторыю хваробы, любыя папярэднія захворванні і правядзе фізічны агляд. Затым, пры неабходнасці, ён ці яна прызначыць яшчэ некалькі аналізаў. Некаторыя з іх ўключаюць:

• Рэнтгенаўскія прамяні
• Ультрагукавое сканаванне
• МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія - МРТ)

Стадыі тэндыніту пляча

Ваш лекар можа выкарыстоўваць гэтыя стадыі для класіфікацыі вашага стану:

• Тэндыніт, выкліканы празмернай нагрузкай: паўтаральныя рухі могуць ствараць празмерную нагрузку на рататарную манжэту. Гэта можа прывесці да пашкоджання, разрыву або нават разрыву сухажылляў. Гэта можа прывесці да болю і слабасці.
• Кальцыфікуючы тэндыніт: Часам працяглае запаленне можа прывесці да ўтварэння адкладаў кальцыя ўнутры сухажылляў рататарнай манжэты. Гэта можа абцяжарыць рух пляча і знізіць сілу.
• Разрыў рататарнай манжэты: калі тэндыніт пляча становіцца сур'ёзным з-за дэгенерацыі або разрыву сухажылляў, можа разарвацца частка або ўся рататарная манжэта. Гэта можа выклікаць моцны боль, слабасць і абмежаванне рухаў.

Як гэта лячыцца?

Лячэнне тэндыніту пляча залежыць ад некалькіх фактараў, у тым ліку ад узросту, характару сімптомаў і цяжкасці захворвання. Лекар можа парэкамендаваць адпачынак, абкручванні пляча і пакеты з лёдам, асабліва калі траўма новая або сур'ёзная. Існуюць таксама іншыя нехірургічныя варыянты лячэння:

• Нестероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС): для памяншэння болю і ацёку можна выкарыстоўваць такія лекі, як аспірын, напроксен або ібупрофен . Аднак перад іх ужываннем лепш пракансультавацца з лекарам.
• Фізіятэрапія: Ваш лекар можа накіраваць вас да фізіятэрапеўта . Фізіятэрапеўт можа навучыць вас практыкаванням на дыяпазон рухаў і практыкаванням на ўмацаванне, каб павялічыць дыяпазон рухаў вашага пляча.
• Ін'екцыя кортікастэроідаў: калі ў вас пастаянны, моцны боль у плячы , можна зрабіць ін'екцыю кортізону . Гэта можа хутка палегчыць боль.
• Тэрапія плазмай, узбагачанай трамбацытамі (PRP): гэта ўвядзенне канцэнтраванай канцэнтрацыі трамбацытаў, атрыманых з вашай уласнай крыві, назад у плячо. Лічыцца, што гэта паскарае гаенне ран і працэс выздараўлення.

Калі неабходная аперацыя?

Калі ў вас поўны або частковы разрыў рататарнай манжэты або сухажылля біцэпса, і іншыя метады лячэння не палягчаюць сімптомы, лекар можа парэкамендаваць хірургічнае ўмяшанне. Хірургічнае ўмяшанне прадугледжвае аднаўленне пашкоджанага сухажылля (сухажылляў) і выдаленне апухлай бурсы , якая выклікае боль у плячы.

Колькі часу патрабуецца, каб вылечыцца?

Час, неабходны для гаення, залежыць ад цяжкасці траўмы. У лёгкіх выпадках гаенне можа пачацца на працягу двух-чатырох тыдняў пры нехірургічным лячэнні.Аднак у больш цяжкіх выпадках гэта можа заняць некалькі месяцаў. Ваш лекар можа даць вам дакладнае ўяўленне аб тым, колькі часу спатрэбіцца для выздараўлення, зыходзячы з вашага стану.

Калі я магу вярнуцца да звычайнай працы?

Найважнейшае — даваць плячу адпачыць, пакуль боль і іншыя сімптомы цалкам не знікнуць. Вяртаючыся да працы, спорту ці іншых заняткаў, пачынайце павольна і асцярожна. Добра разагрэйцеся з дапамогай практыкаванняў на гнуткасць. Мінімізуйце колькасць рухаў над галавой і не рабіце іх працяглы час. Дастаткова адпачывайце. Паступова павялічвайце ўзровень актыўнасці, не спяшаючыся.

Памятайце, што калі вы вернецеся да гульні, пакуль адчуваеце боль, траўма можа пагоршыцца.

Ці нельга гэтаму перашкодзіць?

Паколькі тэндыніт пляча часта выклікаецца празмернай нагрузкай, найлепшым лячэннем з'яўляецца прафілактыка . Важна пазбягаць або змяняць дзеянні, якія выклікаюць праблему. Важна выправіць асноўныя праблемы, такія як няправільная пастава або дрэнная тэхніка падчас заняткаў спортам або на працы.

Падчас заняткаў выконвайце наступныя асноўныя правілы:

• Пачніце з малога і паступова павялічвайце ўзровень актыўнасці.
• Выкарыстоўвайце абмежаваную сілу і абмежаваную колькасць паўтораў.
• Калі вы адчуваеце які-небудзь незвычайны боль, неадкладна спыніцеся.

Ці трэба вам звярнуцца да лекара?

У большасці выпадкаў тэндыніт пляча з часам праходзіць сам па сабе. Аднак, у залежнасці ад цяжкасці, выздараўленне можа заняць ад тыдняў да месяцаў. У такіх выпадках вам абавязкова варта звярнуцца да лекара:

• Калі ў вас ёсць боль, якая перашкаджае вашай звычайнай паўсядзённай дзейнасці.
• Калі меры самаабслугоўвання ў хатніх умовах не палягчаюць боль.
• Калі хвароба рэцыдывуе.
• Калі ваша плячо пачырванела і апухла, а таксама ёсць ліхаманка. (Гэтыя сімптомы сведчаць аб тым, што ў вас можа быць інфекцыя.)
• Калі ў вас ёсць іншыя захворванні, якія павялічваюць рызыку заражэння.
• Калі вы прымаеце лекі, якія павялічваюць рызыку інфекцыі, такія як кортікостероіды або імунасупрэсанты .

Што трэба спытаць у лекара/лекара

Калі ў вас тэндыніт пляча, вы можаце задаць лекару наступныя пытанні:

• Як доўга будзе працягвацца гэты боль?
• Якія метады лячэння вы рэкамендуеце?
• Як вы думаеце, мне спатрэбіцца аперацыя?
• Калі я змагу вярнуцца да сваёй звычайнай дзейнасці (спорт/праца)?
• Што я магу зрабіць, каб прадухіліць тэндыніт пляча ў будучыні?

Рэчы, якія трэба памятаць і ўзяць з сабой дадому

Тэндыніт пляча можа быць вельмі непрыемным, асабліва калі вы не можаце займацца любімым відам спорту. Вам трэба будзе даць плячу адпачыць некалькі тыдняў, каб сухажылле зажыло. Гэта можа быць складана, але важна не выходзіць на поле, пакуль лекар не дазволіць вам гэта рабіць. Вы ж не хочаце зноў атрымаць траўму. Дакладна выконвайце ўказанні лекара, і вы хутка вернецеся да сваёй звычайнай дзейнасці.

Такім чынам, калі ў вас баліць плячо, не варта ставіцца да гэтага легкадумна. Неадкладна звярніцеся да лекара і пракансультуйцеся. Тады вы зможаце хутка акрыяць і вярнуцца да працы.

Боль у плячы , тэндыніт, рататарная манжэта, траўмы пляча, спартыўныя траўмы, фізіятэрапія, плечавы сустаў