Вы таксама баіцеся мачыцца на вуліцы? Давайце даведаемся пра гэты «сіндром сарамлівага мачавога пузыра» (парурэз)!

Ці здаралася вам калі-небудзь быць у грамадскім туалеце ці ў сябра і хацелася памачыцца , але вам было занадта сорамна ці страшна ? Нягледзячы на ​​тое, што вы не можаце стрымаць мачу , часам вы проста не можаце гэтага зрабіць, праўда? Хоць некаторым гэта можа здацца жартам, на самой справе гэта захворванне. Сёння мы пагаворым пра гэта.

Што такое «сіндром сарамлівага мачавога пузыра» (парурэз)?

Проста кажучы, сіндром сарамлівага мачавога пузыра, або, як яго называюць лекары , параўрэз , — гэта сацыяльнае трывожнае засмучэнне . Яно характарызуецца немагчымасцю або надзвычайнымі цяжкасцямі пры мачавыпусканні па-за домам, асабліва ў грамадскіх прыбіральнях. Уявіце, што ў вас моцнае жаданне памачыцца , але калі побач ёсць хтосьці іншы або калі прыбіральня вам незнаёмая, вы проста не можаце памачыцца, як бы вы ні стараліся.

Гэта называецца інакш, магчыма, вы пра гэта чулі:

• `(Пазбягальны параўрэз)`
• «(Сіндром сарамлівага мачавога пузыра - СБП)» або «(Сарамлівыя ныркі)»
• `(Піфобія)` (Страх мачавыпускання )
• `(Псіхагенная затрымка мачы)` (нетрыманне мачы з-за псіхалагічных прычын)
• Урафобія (анамальны страх мачавыпускання)

Найважнейшае, што людзі з гэтым захворваннем не маюць фізічных праблем з мачавым пузыром або мочавыдзяляльнай сістэмай . Яны могуць фізічна мачыцца. Аднак з-за празмернай трывожнасці мышцы мачавога пузыра і ўрэтры напружваюцца і не расслабляюцца належным чынам, каб мача магла выцякаць. Калі быць дакладным, гэта выклікана страхам у свядомасці.

Калі не лячыць гэты стан, ён можа істотна пагоршыць якасць жыцця. Некаторыя людзі перастаюць падарожнічаць, мець зносіны з сябрамі, наведваць грамадскія месцы, а часам нават хадзіць на працу. Лекары выкарыстоўваюць псіхатэрапію, паводніцкую тэрапію, а часам і гіпноз у якасці метадаў лячэння. Некаторым людзям цяжка мачавыпускаць па-за домам, таму яны выкарыстоўваюць катетар — тонкую трубку для апаражнення мачавога пузыра.

Хто больш схільны да развіцця гэтага стану?

Лекары лічаць, што калі ў вашых бацькоў быў гэты стан (парурэз), у вас таксама больш шанцаў яго развіць. Акрамя таго, людзі з іншымі трывожнымі расстройствамі маюць больш высокі рызыка развіцця «сіндрому сарамлівага мачавога пузыра». Гэта значыць, калі ў вас ёсць такія захворванні, у вас больш шанцаў развіць (парурэз):

• Генералізаваны трывожны засмучэнне (ГТР)
• Калі ў вас раней было псіхічнае захворванне (гісторыя псіхічных захворванняў)
• Абсесіўна-кампульсіўны засмучэнне (ОКР)
• Панічныя атакі або панічнае засмучэнне

Гэты стан (парурэз) можа пагоршыцца страхам, трывогай або моцнымі эмоцыямі. Часта ў грамадскіх месцах цяжка мачыцца, а таксама дэфекаваць. Лекары называюць гэта (паркапрэзам) .

Наколькі распаўсюджаны гэты стан?

У лекараў няма дакладных звестак пра тое, колькі людзей насамрэч пакутуюць ад гэтага захворвання. Аднак яно сустракаецца часцей, чым вы думаеце . Некаторыя даследаванні паказваюць, што да 25% насельніцтва Амерыкі мае пэўную ступень параўрэзу. Гэта можа закрануць каго заўгодна, незалежна ад полу, узросту і нават маленькіх дзяцей.

Якія прычыны «сарамлівага мачавога пузыра»?

Лекары дакладна не ведаюць, што яго выклікае . Аднак часам ён можа развівацца разам з посттраўматычным стрэсавым засмучэннем (ПТСР) . Некаторыя людзі з парурэзам маглі мець непрыемны або траўматычны досвед у грамадскім туалеце ў мінулым. Напрыклад, яны маглі падвяргацца сэксуальным дамаганням, гвалту, або хтосьці мог здзекавацца з іх ці палохаць іх падчас мачавыпускання .

Сарамлівым або стрыманым людзям можа быць вельмі цяжка мачыцца ў прысутнасці іншых. Яны могуць занадта турбавацца пра пах і гук, які выдаюць пры мачавыпусканні .

Калі ў галаву прыходзяць думкі накшталт: «О, ці пачуе ён, як я папісаю ?», «Ці будзе ад мяне непрыемны пах?», страх узмацняецца, і мача перастае цячы.

Калі ўзнікае такая трывога або эмоцыя, мачавыпусканне становіцца ўсё цяжэйшым. Па меры ўзмацнення гэтага страху мышцы яшчэ больш напружваюцца. Для людзей з «сарамлівым мачавым пузыром» некаторыя сітуацыі становяцца вельмі трывожнымі . Гэта значыць, у такіх сітуацыях гэтая цяжкасць яшчэ больш узмацняецца. Напрыклад:

• Спробы памачыцца ў прысутнасці знаёмых ці незнаёмых людзей.
• Калі хтосьці знаходзіцца так блізка, што іншыя думаюць, што могуць чуць, бачыць ці адчуваць пах яго мачы .
• Адчуванне, быццам цябе хтосьці падганяе .
• Адсутнасць прыватнасці для мачавыпускання . Уявіце сабе грамадскую прыбіральню без дзвярэй або кагосьці, хто стаіць побач з дзвярыма.
• Спроба прымусіць сябе памачыцца . Гэта толькі прывядзе да далейшага напружання цягліц, што пагоршыць праблему.

Якія сімптомы гэтага?

Сімптомы сіндрому сарамлівага мачавога пузыра могуць вар'іравацца ад лёгкіх да цяжкіх . Часта сімптомы з часам пагаршаюцца. Некаторыя людзі могуць мачыцца толькі тады, калі яны адны дома.

Людзі з лёгкай формай параўрэзу могуць мачыцца толькі ў пэўных сітуацыях. Напрыклад, мужчына можа без праблем мачыцца ў прыватнай кабінцы, але не можа мачыцца ў грамадскім пісуары. Або ў грамадскім туалеце можа назірацца невялікая затрымка пачатку бруі мачы.

Людзі з гэтым захворваннем, верагодна, будуць рабіць такія рэчы, як:

• Піце менш вады і вадкасці перад выхадам з дому і падчас знаходжання на вуліцы.
• Сімптомы панічнай атакі ўключаюць галавакружэнне, сухасць у роце, празмернае потаадлучэнне (гіпергідроз) і пачашчанае сэрцабіцце.
• Я шукаю ванны пакой, дзе можна пабыць аднаму, думаючы, што не мае значэння, як далёка мне трэба ісці .
• Магчыма, вам спатрэбіцца паспрабаваць спецыяльныя прыёмы , каб памачыцца . Напрыклад, уявіць сабе цякучую ваду або адкрыць кран і паспрабаваць памачыцца пад гукі вады.
• Яны перастаюць падарожнічаць, хадзіць на працу і наведваць грамадскія мерапрыемствы.
• У цяжкіх выпадках можа развіцца агарафобія , якая не дазваляе выходзіць з дому. Гэта можа парушыць сямейныя адносіны і зрабіць немагчымым утрыманне працы.

Як лекары дыягнастуюць гэты стан?

Звычайна лекар можа дыягнаставаць параўрэз, абмеркаваўшы вашы сімптомы. Калі вы можаце без праблем хадзіць у туалет дома, але маеце праблемы з мачавыпусканнем па-за туалетам, ваш лекар можа западозрыць параўрэз. Каб правільна дыягнаставаць гэта, ваш лекар можа накіраваць вас да псіхолага або ўролага .

Спачатку лекар праверыць, ці ёсць якія-небудзь іншыя фізічныя захворванні , якія выклікаюць затрымку мачы. Гэта адбываецца таму, што мачавыпусканне можа быць абцяжарана з-за такіх рэчаў, як інфекцыі, праблемы з нервамі або абструкцыя мачаточніка. Каб праверыць гэта, лекар правядзе фізічны агляд. Ён ці яна можа таксама прызначыць аналіз мачы , агульны аналіз крыві або ультрагукавое даследаванне мачавога пузыра.

Некаторыя лекі таксама могуць выклікаць цяжкасці з мачавыпусканнем або немагчымасць яго адчужэння . Таму паведаміце лекару пра ўсе лекі, якія вы прымаеце. Гэта дапаможа яму вызначыць, ці выклікаюць яны вашы сімптомы.

Якія метады лячэння «сіндрому сарамлівага мачавога пузыра»?

Лепш за ўсё пагаварыць са сваім лекарам пра тое, якое лячэнне вам найбольш падыходзіць. Існуе некалькі варыянтаў лячэння:

• Кагнітыўна-паводніцкая тэрапія (КПТ) : гэта змяненне вашых паводзін, якое дапамагае вам па-іншаму зірнуць на сваю трывожнасць. Проста кажучы, гэта дапамагае вам змяніць спосаб мыслення і паменшыць страх.
• Тэрапія паступовай экспазіцыі : пры гэтым вы практыкуеце мачавыпусканне ў кантраляваным асяроддзі. З тэрапеўтам, сябрам або членам сям'і вы паступова спрабуеце мачыцца ў іншыя туалеты, акрамя хатняга. Вы робіце гэта некалькі разоў на тыдзень, паступова павялічваючы колькасць наведванняў грамадскіх туалетаў. У рэшце рэшт, вы зможаце мачыцца дзе заўгодна і калі заўгодна.
• Гіпнатэрапія : падчас гэтага сеансу вы выконваеце кіраваныя практыкаванні на рэлаксацыю, пакуль ваш розум знаходзіцца ў расслабленым стане. Гэта дазваляе вам пераарыентавацца на трывогу і навучыцца мачыцца ў грамадскіх прыбіральнях.
• Лекі для зніжэння трывожнасці : Часам лекары могуць прызначаць лекі для кантролю трывожнасці.
• Медытацыя і дыхальныя практыкаванні : яны могуць дапамагчы вам кантраляваць трывожнасць і расслабіць мышцы мочэвыводзячых шляхоў.
• Псіхатэрапія , або размоўная тэрапія: гэта можа дапамагчы ў лячэнні праблем з псіхічным здароўем, якія могуць выклікаць стан «сарамлівага мачавога пузыра».
• Самакатэтарызацыя / чыстая перыядычная катэтарызацыя : калі вы не можаце апаражніць мачавы пузыр па-за домам, гэты метад прадугледжвае ўстаўку зонда для апаражнення мачавога пузыра. Гэта павінна рабіцца пад наглядам лекара і пасля належнай падрыхтоўкі.

Ці можна прадухіліць гэтую сітуацыю?

Няма канкрэтнага спосабу прафілактыкі парурэзу. Аднак, калі ў вас ёсць іншыя трывожныя расстройствы, варта пагаварыць са сваім лекарам аб лячэнні або леках, якія могуць дапамагчы вам кіраваць сваімі эмоцыямі. Гэта можа дапамагчы знізіць рызыку гэтых станаў.

Якая будучыня чакае людзей з гэтым захворваннем? Ці стане лепш пасля лячэння?

Многія людзі адчуваюць палягчэнне ад параўрэзу пасля лячэння. Некаторыя даследаванні паказалі, што да 80% людзей з гэтым захворваннем могуць мачыцца ў грамадскіх месцах пасля КПТ і экспазіцыйнай тэрапіі . Гіпноз, псіхатэрапія і КПТ вельмі эфектыўныя, каб дапамагчы людзям зразумець сваю трывожнасць і змяніць свае паводзіны.

Аднак, калі не лячыць сіндром сарамлівага мачавога пузыра, ён можа прывесці да сацыяльных праблем і праблем на працоўным месцы. Напрыклад, людзям, якія павінны здаваць пробы мачы для аналізу на наркотыкі, можа спатрэбіцца заключыць спецыяльныя дамоўленасці са сваім працадаўцам. Калі проба мачы недаступная, замест яе можна ўзяць пробу крыві, валасоў або сліны.

Калі вы затрымліваеце мачу з-за параўрэзу, гэта можа выклікаць сур'ёзныя праблемы са здароўем . Некаторыя з іх ўключаюць:

• Інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ) .
• Пашкоджанне мышцаў мачавой бурбалкі можа прывесці да такіх захворванняў, як нетрыманне мачы, гэта значыць некантралюемая страта мачы.
• У цяжкіх выпадках могуць узнікнуць нават вельмі небяспечныя станы, такія як разрыў мачавой бурбалкі.

Калі варта звярнуцца да лекара?

Важна праверыць, ці ёсць якія-небудзь іншыя захворванні, якія выклікаюць вашу няздольнасць мачавыпускаць . Нават пасля пацверджання адсутнасці такіх фізічных прычын, калі гэты стан «сарамлівасці мачавога пузыра» ўплывае на ваша паўсядзённае жыццё, абавязкова варта звярнуцца да лекара. Калі гэты стан перашкаджае вам хадзіць на працу, выходзіць з дому або пазбягаць грамадскіх мерапрыемстваў, абавязкова варта звярнуцца па медыцынскую дапамогу.

Асабліва памятайце: калі ў вас моцнае жаданне памачыцца і вы не можаце памачыцца на працягу некалькіх гадзін (дома ці на вуліцы), неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу . Вельмі небяспечна доўга затрымліваць мачу . Калі вы затрымліваеце мачу на працягу некалькіх гадзін, нават калі вы схадзіце ў туалет дома, мышцы мачавой бурбалкі могуць расслабіцца, і вы не зможаце памачыцца.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць

Сіндром сарамлівага мачавога пузыра (парурэз) — гэта стан, які можа істотна паўплываць на якасць вашага жыцця. Калі вы прыкладаеце асаблівыя намаганні, каб пазбегнуць карыстання туалетам па-за домам, звярніцеся да лекара. Калі не лячыць сімптомы гэтага трывожнага засмучэння, яны могуць з часам пагоршыцца. Занадта доўгая затрымка мачы можа прывесці да сур'ёзных праблем са здароўем, такіх як інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ) і праблемы з мачавым пузыром. Будзьце адкрытымі і шчырымі са сваім лекарам адносна вашых сімптомаў і таго, калі яны ўзнікаюць. Лячэнне можа дапамагчы вам больш камфортна і шчасліва атрымліваць асалоду ад такіх заняткаў, як падарожжы і зносіны. Вы не самотныя, і ёсць дапамога.

Парурэз , сіндром сарамлівага мачавога пузыра, цяжкасці з мачавыпусканнем, сацыяльная фобія, трывожнасць, псіхічнае здароўе, затрымка мачы