Ці ваш пульс таксама павольны? Давайце даведаемся пра сінусавую брадыкардыю.

Ці адчуваеце вы часам, што ваша сэрца б'ецца занадта павольна? Ці вы проста адчуваеце пульс, і ён ніжэйшы за чаканы? Не хвалюйцеся. Гэта не заўсёды вялікая праблема. Гэта можа быць стан, які называецца сінусавай брадыкардыяй . Сёння мы пагаворым пра гэта простай мовай, каб вы маглі зразумець.

Што такое сінусавая брадыкардыя?

Проста кажучы, сінусавая брадыкардыя — гэта калі частата сардэчных скарачэнняў павольнейшая за чаканую. Так мы называем сітуацыю, калі сэрца дарослага чалавека б'ецца менш за 60 разоў у хвіліну, але астатнія функцыі сэрца нармальныя.

Памятайце, што часам гэта можа быць прыкметай сардэчнай недастатковасці. Але не здзіўляйцеся, часам гэта таксама можа быць прыкметай таго, што вы ў добрай фізічнай форме , асабліва калі вы рэгулярна займаецеся спортам.

Многія людзі з гэтым захворваннем не адчуваюць ніякіх сімптомаў. Аднак, калі сімптомы ўзнікаюць, асноўная прычына ў тым, што сэрца б'ецца павольна, не ў стане перапампоўваць дастатковую колькасць крыві па ўсім целе.

Чаму гэта называецца «сінусавая брадыкардыя»?

Назва складаецца з дзвюх частак. Слова «брадыкардыя» паходзіць з грэчаскай мовы. «Bradys» азначае «павольны», а «kardia» — «сэрца». А «sinus» азначае, што сэрцабіцце кантралюецца сінусавым рытмам .

Паглядзіце, кожны ўдар сэрца ў нашым сэрцы пачынаецца з групы электрычна актыўных клетак у верхняй частцы сэрца. Гэта тое, што мы называем сінусавым вузлом (сінаатрыяльным вузлом) або сінусавым вузлом. Гэта натуральны кардыёстымулятар нашага сэрца. Тут генеруецца электрычны сігнал, які прымушае сэрца біцца. Такім чынам, «сінусавы рытм» азначае, што частата сардэчных скарачэнняў кантралюецца гэтым сінусавым вузлом, і гэта нармальна. Затым, сінусавая брадыкардыя азначае, што сэрца б'ецца ў сінусавым рытме, але з больш павольнай частатой.

Хто найбольш пакутуе ад гэтай сітуацыі?

Сінусавая брадыкардыя часцей за ўсё сустракаецца ў пажылых людзей, асабліва ва ўзросце старэйшым за 65 гадоў. Гэта звязана з тым, што частата сардэчных скарачэнняў натуральным чынам запавольваецца з узростам. Яна радзей сустракаецца ў маленькіх дзяцей, але можа быць выклікана прыроджанай хваробай.

Акрамя таго, як ужо згадвалася раней, сінусавая брадыкардыя распаўсюджана нават у людзей, якія рэгулярна займаюцца спортам і знаходзяцца ў добрай фізічнай форме. Рэгулярныя фізічныя практыкаванні стымулююць наш блукаючы нерв.Гэта мае станоўчы эфект. Гэты нерв непасрэдна звязаны з мозгам і з'яўляецца часткай нашай вегетатыўнай нервовай сістэмы. Чым лепш функцыянуе блукаючы нерв, тым ніжэйшая частата сардэчных скарачэнняў у стане спакою.

Наколькі распаўсюджаны гэты стан?

Сімптаматычная сінусавая брадыкардыя дзівіць прыкладна 1 з 600 дарослых старэйшых за 65 гадоў. Аднак многія людзі з гэтым захворваннем не адчуваюць сімптомаў, асабліва таму, што яно распаўсюджана сярод людзей, якія рэгулярна займаюцца фізічнымі практыкаваннямі. Такім чынам, сапраўдная колькасць людзей з гэтым захворваннем можа быць значна вышэйшай.

Як гэты стан уплывае на мой арганізм?

Паколькі большасць людзей не адчуваюць ніякіх сімптомаў сінусавай брадыкардыі, гэта часта дабраякасны стан. Некаторыя людзі нават не ведаюць, што іх пульс ніжэй за 60 удараў у хвіліну, пакуль проста не правяраюць пульс.

Аднак для тых, у каго ёсць сімптомы, сінусавая брадыкардыя з'яўляецца прыкметай таго, што арганізм не перапампоўвае дастаткова крыві. Гэта азначае, што мозг і іншыя часткі цела не атрымліваюць дастаткова кіслароду. Гэты недахоп кіслароду з'яўляецца асноўнай прычынай сімптомаў.

Якія сімптомы сінусавай брадыкардыі?

Многія людзі, асабліва тыя, хто мае добрую фізічную форму, не адчуваюць ніякіх сімптомаў сінусавай брадыкардыі, таму што іх сэрцы працуюць больш эфектыўна.

Аднак для іншых сімптомы сінусавай брадыкардыі могуць ўключаць:

• Задышка — адчуванне недахопу дыхавіцы пры фізічнай нагрузцы.
• Боль у грудзях (стэнакардыя) - гэта сціскаючы, сціскаючы боль у грудзях.
• Стомленасць — адчуванне такой стомленасці, што чалавек нічога не можа зрабіць.
• Сэрцабіцце - адчуванне дыскамфортнага сэрцабіцця (без праверкі пульса).
• Праблемы з памяццю .
• Разгубленасць — неразуменне таго, што адбываецца.
• Цяжкасці з канцэнтрацыяй увагі .
• Галавакружэнне, непрытомнасць і слабасць у галаве (сінкопа) .
• Раздражняльнасць, узбуджэнне або іншыя змены асобы .

Якія асноўныя прычыны такой сітуацыі?

Існуе шэраг магчымых прычын сінусавай брадыкардыі. Давайце разгледзім, якія яны:

• Дэфіцыт электралітаў: Недахоп электралітаў, такіх як кальцый, магній і калій, якія неабходныя для нашага арганізма, можа паўплываць на частату сардэчных скарачэнняў.
• Нервовая анарэксія: гэта засмучэнне харчовай паводзінаў. Яно таксама можа быць прычынай сінусавай брадыкардыі.
• Запаленне: такія станы, як запаленне ўнутранай абалонкі сэрца ( эндакардыт ), запаленне сардэчнай мышцы ( міякардыт ) або запаленне абалонкі, якая пакрывае сэрца ( перыкардыт ).
• Інфекцыі: бактэрыі, якія выклікаюць стрэптакокавы фарінгіт, пры адсутнасці належнага лячэння могуць пашкодзіць сэрца, асабліва сардэчныя клапаны.
• Рэўматычная ліхаманка і рэўматычная хвароба сэрца: бактэрыяльная інфекцыя, напрыклад, ангіна, якая доўга не лячыцца, можа прывесці да рэўматычнай ліхаманкі. Гэта можа прывесці да рэўматычнай хваробы сэрца праз гады.
• Хвароба Лайма: гэта бактэрыяльная інфекцыя, якая распаўсюджваецца кляшчамі. Пры адсутнасці належнага лячэння яна можа пашкодзіць сэрца.
• Хвароба Шагаса: як і хвароба Лайма, гэта захворванне выклікаецца паразітам, які перадаецца крывасмактальнымі насякомымі (цырульнікамі).
• Сіндром слабасці сінусавага вузла: пры ім сінусавы вузел (сінаатрыяльны вузел), натуральны кардыёстымулятар сэрца, не функцыянуе належным чынам. Гэта азначае, што электрычныя сігналы, неабходныя для таго, каб розныя часткі сэрца скарачаліся ў патрэбны час, не генеруюцца належным чынам.
• Блакада сэрца: гэта агульная назва блакады ў электрычнай сістэме сэрца. Такая блакаванне запавольвае або спыняе распаўсюджванне электрычнага сігналу.
• Лекавыя прэпараты: некаторыя лекі, такія як бэта-адреноблокаторы, блокаторы кальцыевых каналаў, прэпараты для кантролю сардэчнага рытму, наркатычныя абязбольвальныя, літый і дэпрэсанты, а таксама наркотыкі, такія як канабіс/марыхуана, таксама могуць выклікаць гэта.
• Хірургія сэрца: Сінусавая брадыкардыя таксама можа быць выклікана аперацыямі па лячэнні прыроджаных захворванняў сэрца, рамонтам і заменай клапанаў.
• Прамянёвая тэрапія: гэты стан можа ўзнікнуць як пабочны эфект прамянёвай тэрапіі пры такіх захворваннях, як рак, і пашкодзіць сэрца.

Іншыя магчымыя прычыны:

• Сардэчны прыступ
• Сардэчная недастатковасць
• Ішэмічная хвароба сэрца
• мышачная дыстрафія Дзюшэна
• Ваўчанка
• Рэўматоідны артрыт
• Склерадэрмія
• Траўмы/пашкоджанні
• Нізкая тэмпература цела (гіпатэрмія)
• Гіпатэрыёз
• Апноэ сну
• Унутрычарапная гіпертэнзія - высокі ціск у мозгу з-за такой прычыны, як ацёк мозгу або крывацёк.

Ці заразная сінусавая брадыкардыя?

Не, сінусавая брадыкардыя не заразная. Аднак некаторыя інфекцыі, якія могуць выклікаць гэты стан, такія як ангіна, таксама могуць быць заразнымі.

Як гэта дыягнастуецца?

Лекар, звычайна ваш сямейны лекар, можа дыягнаставаць сінусавую брадыкардыю, выкарыстоўваючы камбінацыю аналізаў і працэдур.

Якія віды тэстаў праводзяцца?

Гэта немагчыма вызначыць толькі пры фізічным аглядзе. Найважнейшым тэстам для дыягностыкі з'яўляецца ЭКГ (ЭКГ або ЭКГ - электракардыяграма) . Гэта тлумачыцца тым, што толькі аналізуючы электрычную актыўнасць сэрца, мы можам дакладна вызначыць, ці з'яўляецца сардэчны рытм нармальным.

Падчас ЭКГ невялікія электроды размяшчаюцца на грудзях і фіксуюць электрычную актыўнасць сэрца ў выглядзе хваль на паперы або экране. Лекары вывучаюць гэтыя хвалі, каб высветліць, ці ёсць якія-небудзь праблемы з электрычнай сістэмай сэрца. Калі частата сардэчных скарачэнняў павольная, але ў астатнім нармальная, гэтага дастаткова, каб лекар паставіў дыягназ сінусавай брадыкардыі.

Аднак, калі ў вас ёсць сімптомы сінусавай брадыкардыі, вельмі важна высветліць яе прычыну. Для вызначэння прычыны могуць быць праведзены некалькі іншых аналізаў.

• Узровень электралітаў: вымярае колькасць электралітаў у крыві, асабліва кальцыя і магнію.
• Узровень гармонаў шчытападобнай залозы: гіпатэрыёз таксама можа быць прычынай сінусавай брадыкардыі.
• Трапанін: Клеткі сардэчнай мышцы ўтрымліваюць спецыяльны бялок пад назвай трапанін. Калі гэтыя клеткі пашкоджваюцца, трапанін вызваляецца ў кроў. Гэта ключавы паказчык, які лекары выкарыстоўваюць для дыягностыкі інфаркту.
• Таксікалагічнае абследаванне: аналіз крыві на наяўнасць таксічных рэчываў. Ён дазваляе выявіць лекі (па рэцэпце або без рэцэпту), якія могуць выклікаць сінусавую брадыкардыю, а таксама іншыя рэчывы, шкодныя для сэрца.

Іншыя аналізы таксама могуць дапамагчы вызначыць прычыну вашага стану. Аднак ваш лекар найлепш падкажа вам, якія аналізы вам патрэбныя. Ён ці яна таксама растлумачыць вам, як аналізы праводзяцца і чаму яны патрэбныя.

Як лячыць сінусавую брадыкардыю? Ці можна яе вылечыць?

Звычайна лячэнне сінусавай брадыкардыі не патрабуецца , калі ў вас няма ніякіх сімптомаў.Гэта не варта турбавацца, асабліва калі вы ў добрай фізічнай форме і рэгулярна займаецеся спортам.

Аднак існуе два асноўныя спосабы лячэння тых, у каго ёсць сімптомы:

1. Лекі

2. Прылады, якія выкарыстоўваюць электрычную энергію для штучнай стымуляцыі сардэчнай мышцы (звычайна называюцца кардыёстымулятарамі ).

Электрычная стымуляцыя

Калі натуральны кардыёстымулятар вашага сэрца, сінусавы вузел (сінаатрыяльны вузел), перастае працаваць належным чынам, існуюць штучныя метады дасягнення таго ж выніку. Пастаянныя кардыёстымулятары - гэта прылады, якія кардыёлаг або хірург можа імплантаваць у грудзі. Яны падаюць электрычны ток, каб дапамагчы вашаму сэрцу біцца належным чынам. Гэтыя прылады могуць праслужыць больш за дзесяць гадоў.

У некаторых выпадках існуе кароткатэрміновы метад, які працуе па падобным прынцыпе. Ён называецца часовай кардыястымулятарам . Пры гэтым выкарыстоўваецца прылада, якая пасылае электрычныя імпульсы ў цела праз электрод, прымацаваную да скуры, або часовы провад, які ўстаўляецца ў сэрца. Звычайна гэта робіцца, пакуль вы чакаеце імплантацыі пастаяннага кардыёстымулятара, нават калі ён вам патрэбны.

Існуюць таксама новыя прылады, якія называюцца безэлектроднымі кардыёстымулятарамі . Іх можна імплантаваць праз катетер. Падчас гэтай працэдуры лекар робіць невялікі разрэз над буйной крывяноснай пасудзінай у сцягне і ўводзіць праз яго катетер. Затым трубчастая прылада праводзіцца праз крывяносную пасудзіну да сэрца, дзе кардыёстымулятар (памерам з вялікую полівітамінную капсулу) імплантуецца непасрэдна ў правы страўнічак сэрца.

Лекі

У залежнасці ад прычыны сінусавай брадыкардыі, асабліва калі яна часовая, могуць выкарыстоўвацца лекі. Такія лекі, як атрапін, які ўводзіцца нутравенна (IV) або ўводзіцца ін'екцыямі, могуць на кароткі час павялічыць частату сардэчных скарачэнняў.

Якія ўскладненні і пабочныя эфекты брадыкардыі або яе лячэння?

Ваш лекар можа найлепш параіць вам аб магчымых пабочных эфектах любога лячэння, лекаў або працэдур, звязаных з сінусавай брадыкардыяй. Сінусавая брадыкардыя звычайна не выклікае ўскладненняў, калі толькі яна не з'яўляецца дастаткова сур'ёзнай, каб выклікаць сімптомы. Аднак рызыка ўскладненняў павялічваецца, калі лячэнне адкладаецца.

Як я магу справіцца з сімптомамі, калі я не клапачуся пра сябе?

Паколькі для дыягностыкі сінусавай брадыкардыі неабходная ЭКГ, не варта меркаваць, што ў вас яна ёсць, грунтуючыся толькі на сімптомах. Лепш за ўсё звярнуцца да лекара, калі ў вас ёсць сімптомы сінусавай брадыкардыі. Ён зможа дыягнаставаць стан і вызначыць, ці з'яўляецца ён дастаткова сур'ёзным, каб патрабаваць лячэння.

Як хутка я адчую сябе лепш пасля лячэння?

Вы пачнеце адчуваць сябе лепш неўзабаве пасля паспяховага лячэння сінусавай брадыкардыі (лекі або часовы кардыёстымулятар). Калі вам патрэбен пастаянны кардыёстымулятар, вы пачнеце адчуваць сябе лепш пасля аперацыі (асабліва пасля аперацыі). Большасць людзей аднаўляюцца на працягу некалькіх тыдняў пасля аперацыі па імплантацыі кардыёстымулятара.

Незалежна ад таго, якое лячэнне вы атрымаеце, ваш лекар можа найлепш сказаць вам, колькі часу спатрэбіцца для аднаўлення і чаго чакаць, бо ён ці яна будуць улічваць вашу індывідуальную сітуацыю і паходжанне.

Ці магу я прадухіліць або знізіць рызыку брадыкардыі?

У большасці выпадкаў сінусавую брадыкардыю немагчыма прадухіліць. Што вы можаце зрабіць, дык гэта паспрабаваць пазбягаць сітуацый, якія павялічваюць верагоднасць яе ўзнікнення. Гэта азначае:

• Пазбягайце ўжывання наркотыкаў.
• Звярніцеся па лячэнне, як толькі з'явіцца інфекцыя.
• Калі ў вас ёсць расстройствы харчовай паводзінаў, звярніцеся па лячэнне.

Чаго мне чакаць, калі ў мяне гэты стан?

У большасці людзей сінусавая брадыкардыя не мае сімптомаў, і яна не аказвае вялікага ўплыву на ваша жыццё. Аднак, калі ў вас ёсць сімптомы, ранняя дыягностыка і лячэнне могуць істотна паўплываць на тое, як гэта захворванне ўплывае на вас.

Як доўга доўжыцца брадыкардыя?

Сінусавая брадыкардыя можа быць кароткатэрміновай праблемай, асабліва калі яна выклікана лекамі (па рэцэпце або наркотыкамі) або іншымі часовымі прычынамі. Аднак, калі яна выклікана іншымі захворваннямі, асабліва прыроджанымі або атрыманымі ў спадчыну ад бацькоў, звычайна гэта праблема на ўсё жыццё. У такіх выпадках для лячэння сімптомаў і звязаных з імі праблем можа спатрэбіцца штодзённы прыём лекаў або ўстаноўка кардыёстымулятара.

Як мне клапаціцца пра сябе?

Калі ваш лекар паставіў вам дыягназ сінусавай брадыкардыі і ў вас ёсць сімптомы, звярніцеся да лекара, як рэкамендавана, і прымайце лекі, як прызначана лекарам. Калі ў вас ёсць кардыёстымулятар, вам варта звярнуцца да лекара, як рэкамендавана, каб пераканацца, што ён працуе належным чынам (большасць кардыёстымулятараў цяпер можна праверыць з дапамогай бесправадной тэхналогіі, што робіць гэты працэс бязбольным і зручным).

Калі мне варта звярнуцца да лекара або звярнуцца па медыцынскую дапамогу?

Нават калі ў вас бессімптомная сінусавая брадыкардыя, добрай ідэяй будзе штогод праходзіць медыцынскі агляд . Гэтыя штогадовыя агляды могуць дапамагчы выявіць новыя праблемы і сімптомы да таго, як яны з'явяцца.

Калі ў вас сімптаматычная сінусавая брадыкардыя, калі вашы сімптомы істотна змяняюцца або калі яны пачынаюць уплываць на ваша паўсядзённае жыццё і працу, звярніцеся да лекара.

Калі мне трэба звярнуцца ў аддзяленне хуткай медыцынскай дапамогі ў бальніцы?

Некаторыя сімптомы сінусавай брадыкардыі падобныя да сімптомаў іншых сур'ёзных захворванняў сэрца, таму варта звярнуцца ў бальніцу, калі ў вас узнікнуць наступныя сімптомы:

• Боль у грудзях (стэнакардыя)
• Цяжкасці дыхання (дыспноэ)
• Галавакружэнне, непрытомнасць або слабасць (сінкопа)

Сінусавая брадыкардыя — гэта стан, пра які вы можаце нават не ведаць. У многіх людзей няма ніякіх сімптомаў. Аднак, калі яны ў вас ёсць, ваш лекар можа дапамагчы вам высветліць, што з'яўляецца яе прычынай і ці варта пра гэта турбавацца. На шчасце, нават для тых, хто мае патрэбу ў лячэнні, гэты стан часта добра кантралюецца і не аказвае істотнага ўплыву на ваша паўсядзённае жыццё.

Паведамленне на вынас

Добра, цяпер вы лепш разумееце, пра што мы сёння гаварылі — сінусавую брадыкардыю. Памятайце:

• Сінусавая брадыкардыя - гэта калі сэрца б'ецца павольней, чым звычайна, але сардэчны рытм нармальны.
• Многія людзі, асабліва тыя, хто добра займаецца спортам, не адчуваюць ніякіх сімптомаў .
• Калі ў вас ёсць сімптомы, важна знайсці прычыну і пачаць лячэнне. Калі ў вас ёсць такія сімптомы, як галавакружэнне, боль у грудзях або цяжкасці з дыханнем , вам абавязкова варта звярнуцца да лекара .
• Лячэнне залежыць ад прычыны. Часам могуць спатрэбіцца лекі або кардыёстымулятар.
• Не панікуйце! У большасці выпадкаў гэта можна пераадолець. Самае галоўнае — прытрымлівацца належных рэкамендацый лекара.

Калі ў вас ёсць яшчэ пытанні па гэтым пытанні, не саромейцеся і звярніцеся да лекара. Будзьце здаровыя!

Сінусавая брадыкардыя, частата сардэчных скарачэнняў, зніжэнне частаты сардэчных скарачэнняў, кардыёстымулятар, ЭКГ, сардэчныя сімптомы, здароўе сэрца