Вы крыкетчык, валейбаліст ці займаецеся спортам, які патрабуе кідання мяча рукамі над галавой? Ці адчуваеце вы пастаянны боль, скаванасць або "пстрычку" ў плячы пасля раптоўнага падзення? Часам гэта можа быць выклікана разрывам храстка на ўнутраным боку пляча. У медыцынскай тэрміналогіі гэты стан называецца разрывам SLAP-сіндрома . Многія людзі палохаюцца, калі чуюць гэтую назву, але калі мы правільна яе разумеем, яе значна лягчэй лячыць.
Што такое «SLAP-сляза»? Давайце разбярэмся ў гэтым проста.
Добра, давайце паглядзім, што азначае слова «SLAP». Яно ўтворана шляхам спалучэння першых літар чатырох англійскіх слоў: Superior Labrum ( суперыорная губа), Anterior to Posterior ( ад перадняй да задняй). Цяпер вам можа быць цікава, што гэта за словы. Не хвалюйцеся, я растлумачу гэта вельмі проста.
Уявіце сабе плечавы сустаў як шарнірны сустаў. Вакол гэтай западзіны, падобна гумовай «шайбе», знаходзіцца трывалае храстковае кольца. Гэта кольца надзейна ўтрымлівае плечавую костку (плечавую костку) у западзіне. Гэтае кольца, падобнае на шайбу, з храстка называецца плечавой губой .
Пры разрыве па SLAP-метадзе верхняя частка гэтай губы плечавой губы разрываецца спераду (зверху) назад (ззаду). Менавіта тут прымацоўваецца сухажылле галоўнай мышцы рукі (біцэпса). Такім чынам, калі адбываецца гэты разрыў, стабільнасць пляча зніжаецца, узнікае боль, і можа быць пашкоджана сухажылле біцэпса.
У якіх выпадках неабходная аперацыя?
Звычайна лекар не адразу накіроўвае пацыента на аперацыю, калі выяўляе разрыў SLAP-пазвузлоў. Спачатку ён спрабуе лячыць яго нехірургічнымі метадамі.
- Адпачынак: рэкамендуецца на некаторы час пазбягаць стрэсавых задач.
- Лекі: лекі прызначаюцца для памяншэння болю і ацёку.
- Фізіятэрапія: прызначаны спецыяльныя практыкаванні для ўмацавання цягліц вакол пляча і аднаўлення рухомасці ў суставе.
Аднак, калі боль не сціхае пасля некалькіх месяцаў лячэння, і адчуваецца, што плячо пастаянна рухаецца (нестабільнасць), то лекар разгледзіць магчымасць хірургічнага ўмяшання.
У прыватнасці,
- Калі гэты разрыў адбыўся ў выніку няшчаснага выпадку (напрыклад, падзення) і аказаў значны ўплыў на стабільнасць пляча.
- Гэты стан выкліканы празмернай нагрузкай на плячо, напрыклад, падчас заняткаў спортам.
- Калі вы гуляеце ў такія гульні, як крыкет, бейсбол ці валейбол.
У такіх выпадках хірургічнае прымацаванне разарванага храстка можа даць паспяховыя вынікі.
Як праводзіцца аперацыя? (Артраскапічная SLAP-рэканструкцыя)
Зараз гэтая аперацыя часта выконваецца з дапамогай метаду замочнай свідравіны, які называецца артраскапіяй . Гэта азначае, што яна робіцца праз некалькі вельмі маленькіх разрэзаў (каля 1 см), а не праз вялікі разрэз у плячы.
1. Устаўка камеры: праз невялікі разрэз у плечавы сустаў уводзіцца невялікі інструмент з камерай (артраскоп). Хірург праводзіць аперацыю, праглядаючы выяву з гэтай камеры на вялікім экране.
2. Агляд пашкоджання: з дапамогай камеры разрываецца сухая губа, і яго ступень ступені дакладна ацэньваецца.
3. Ачыстка: Далей разарваны край храстка ачышчаецца спецыяльным абсталяваннем і рыхтуецца да паўторнага прымацавання.
4. Мацаванне якара: Далей у косці сустава, куды трэба прымацаваць разарваны храсток, свідруецца вельмі маленькая адтуліна, і ўстаўляецца невялікая шрубападобная прылада, якая называецца шаўковым якаром . Да гэтага якара прымацавана трывалая разьба.
5. Паўторнае зашыванне: У якасці заключнага этапу, выкарыстоўваючы нітку з якара, разарваную губу губы зноў прымацоўваюць да косткі і туга зашываюць.
Калі аперацыя праводзіцца такім чынам, разарваны храсток зноў прымацоўваецца да косткі і пачынае гаіцца.
Што адбываецца пасля аперацыі? Давайце даведаемся пра перыяд аднаўлення
Пасля паспяховай аперацыі вам трэба будзе прыкласці вялікія намаганні для поўнага выздараўлення.
- Павязка на руку: Пасля аперацыі вам трэба будзе насіць павязку на руку прыкладна 4-6 тыдняў. Гэта робіцца для таго, каб ваша плячо адпачывала і каб нядаўна імплантаваны храсток мог належным чынам зажыць.
- Боль: У першыя некалькі дзён можа адчувацца боль. Вам варта прымаць абязбольвальныя прэпараты, прызначаныя вашым лекарам. Прыкладанне пакета з лёдам таксама можа дапамагчы паменшыць боль і ацёк.
- Фізіятэрапія: Гэта найважнейшая частка гэтага лячэння. Пасля выдалення рукі плячо можа стаць скаваным і напружаным. Практыкаванні варта пачынаць вельмі асцярожна і паступова, пад кіраўніцтвам фізіятэрапеўта. Менавіта гэта дапамагае аднавіць рухомасць і сілу ў плячы.
- Час аднаўлення: Для поўнага аднаўлення і вяртання да спорту можа спатрэбіцца ад 6 да 9 месяцаў ці нават год. Цярпенне і лячэнне вельмі важныя.
| Перавагі хірургічнага ўмяшання і магчымыя ўскладненні | |
|---|---|
| Перавагі | Боль і нестабільнасць у плячы зніклі, і вы можаце вярнуцца да актыўнага жыцця. Гэта асабліва эфектыўна, калі ў вас толькі разрыў SLAP-пазнакі без іншых праблем. |
| Магчымыя ўскладненні |
|
Памятайце, што рызыка гэтых ускладненняў вельмі малая. Іх можна мінімізаваць, калі аперацыю праводзіць дасведчаны хірург і старанна выконваць пасляаперацыйныя інструкцыі.
Мне трэба хутчэй да доктара!
Калі вы вернецеся дадому пасля аперацыі, звярніце асаблівую ўвагу на гэтыя сімптомы. Калі ў вас ёсць якія-небудзь з іх, неадкладна звярніцеся да лекара або ў бальніцу, дзе вы атрымлівалі лячэнне.
| Папераджальны знак |
|---|
| Павязка на ране мокрая і крывавіць. |
| Боль настолькі моцны, што не сціхае нават пасля прыёму абязбольвальных, якія мне прызначыў лекар. |
| Празмерны ацёк рукі або пальцаў. |
| Здранцвенне або страта адчувальнасці ў пальцах рук. |
| Змяненне колеру рукі або пальцаў (сінія/чорныя) або адчуванне празмернага холаду навобмацак. |
| Пачырваненне, ацёк, узмацненне болю або вылучэнне з раны жоўтай гнойнай вадкасці. |
| Ліхаманка вышэй за 38,3°C (101°F). |
У рэшце рэшт, разрыў SLAP-пазваночнай лапароскопіі — гэта захворванне, якое паддаецца лячэнню. Калі яго не лячыць, гэта можа прывесці да працяглага болю, страты функцыі пляча і іншых сур'ёзных праблем. Таму, калі вас турбуе боль у плячы, абавязкова звярніцеся па кансультацыю да кваліфікаванага лекара.
Паведамленне на вынас
- «SLAP-разрыў» — гэта разрыў у верхняй частцы важнага храстковага кольца, якое называецца губой плечавага сустава.
- Хірургічнае ўмяшанне можа спатрэбіцца пры нестабільнасці пляча, якая не праходзіць пры звычайным лячэнні.
- Гэтая аперацыя часта выконваецца з выкарыстаннем метаду хірургіі праз замочную свідравіну, які называецца артраскапічнай хірургіяй.
- Поўнае аднаўленне пасля аперацыі можа заняць некалькі месяцаў ці нават год. Фізіятэрапія вельмі важная.
- Калі пасля аперацыі ў вас узнікнуць якія-небудзь незвычайныя сімптомы (моцны боль, ацёк, павышаная тэмпература, здранцвенне), неадкладна звярніцеся да лекара.
- Перад вяртаннем да гэтых заняткаў важна ўважліва выконваць медыцынскія і фізіятэрапеўтычныя ўказанні, каб прадухіліць паўторную траўму.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment