Ці раптам ваш голас стаў хрыплым або трэшчым? Ці можа гэта быць спазматычная дысфанія?

Уявіце, што вы размаўляеце з сябрам, на сустрэчы ці дома, і вас нешта вельмі цікавіць. Але раптам, без папярэджання, ваш голас становіцца хрыплым або ахрыплым, а часам словы абрываюцца і ледзь выходзяць, як струмень паветра. Вам няёмка, бо вы не можаце сказаць тое, што хацелі сказаць. Праз некаторы час ваш голас вяртаецца да нармальнага стану. Ці быў у вас нядаўна такі дзіўны досвед? Калі так, то гэта звязана з чымсьці важным для вас. У медыцынскай тэрміналогіі мы называем гэты стан спазматычнай дысфаніяй .

Проста кажучы, што такое спазматычная дысфанія?

Спазматычная дысфанія — гэта стан, які ўплывае на голас. Іншая назва гэтага стану — «ларынгеальная дыстонія». Каб дакладна зразумець гэта, давайце спачатку разгледзім, як фарміруецца наш голас. Унутры горла, у частцы пад назвай «гартань», ёсць дзве далікатныя тканіны, якія называюцца «галасавымі звязкамі» . Калі мы гаворым, гэтыя дзве галасавыя звязкі вібруюць у адказ на паветра, якое паступае з лёгкіх. Гэтую вібрацыю мы чуем звонку як свой голас.

Аднак з чалавекам, які пакутуе ад спазматычнай дысфаніі, адбываецца нешта іншае. Мышцы, якія кантралююць галасавыя звязкі , раптоўна пачынаюць некантралявана спазмаваць. Гэта падобна на мірганне вачэй, але адбываецца гэта ўнутры горла. Гэтыя мышцы могуць раптоўна напружыцца або занадта моцна расслабіцца.

• Калі яны занадта напружаныя , галасавыя звязкі зліпаюцца, і голас гучыць задушаным, напружаным і хрыплым .
• Калі яны становяцца занадта свабоднымі , паветра пранікае паміж галасавымі звязкамі, што робіць голас слабым, хрыплым і прыглушаным .

Якія асноўныя тыпы гэтага стану?

Спазматычную дысфанію можна падзяліць на тры асноўныя тыпы. Кожны тып па-рознаму ўплывае на голас. Каб лепш зразумець гэта, глядзіце табліцу ніжэй.

Акрамя гэтых трох тыпаў, у некаторых людзей можа назірацца галасавы тремор, з-за якога падчас размовы іх голас гучыць так, быццам ён дрыжыць.

Якія могуць быць сімптомы?

Звычайна гэтыя сімптомы пачынаюць праяўляцца ў сярэднім узросце, паміж 30 і 60 гадамі. Яны не пастаянныя. Часам яны з'яўляюцца і знікаюць, таму цяжка сказаць дакладна, калі голас раптам змяняецца.

Асноўныя бачныя асаблівасці:

• Голас хрыплы і рэзкі .
• Голас становіцца хрыплым і рэзкім .
• Голас гучыць слаба, хрыпла або прыглушана .
• Перапынак паміж словамі і гукамі падчас маўлення.
• Адчуванне, што ў цябе дрыжыць голас.

Гэтыя сімптомы могуць пагоршыцца , асабліва пры стрэсе , падчас размовы па тэлефоне, перад натоўпам або ў шумным асяроддзі.

Чаму гэта адбываецца? У чым сапраўдная прычына гэтага?

Многія людзі думаюць, што гэта праблема з горлам, але на самой справе гэты стан пачынаецца ў мозгу, а не ў горле.

Базальныя гангліі, частка мозгу, якая каардынуе міжвольныя рухі цягліц, з'яўляюцца часткай нервовай сістэмы арганізма. Спазматычная дысфанія — гэта стан, які называецца дыстаніяй. Дыстанія выклікана тым, што мозг пасылае няправільныя сігналы цягліцам, што прымушае іх некантралюема скарачацца.

Проста кажучы, базальныя гангліі ў вашым мозгу пасылаюць няправільныя электрычныя сігналы да цягліц, якія кантралююць вашы галасавыя звязкі. Гэтыя няправільныя сігналы выклікаюць спазм гэтых цягліц. Гэта не ваша віна, і гэта не слабасць вашага горла.

Даследчыкі дагэтуль не ведаюць дакладна, чаму пачынаюць пасылацца гэтыя няправільныя сігналы. Але яны выявілі, што ў некаторых выпадках можа быць генетычны фактар . Гэта таксама можа ўзнікнуць пасля няшчаснага выпадку або хваробы. Гэты стан прыкладна ў тры разы часцей сустракаецца ў жанчын, чым у мужчын.

Як лекар дыягнастуе гэта?

Дыягностыка гэтага захворвання — даволі складаны працэс, які звычайна патрабуе дапамогі каманды лекараў і тэрапеўтаў.

1. Оталарынголаг або ЛОР-хірург: лекар уважліва выслухае вашу размову. Ён ці яна праверыць ваш голас на наяўнасць дрыжыкаў, хрыпатасці і іншых сімптомаў.

2. Відэастрабаскапія: гэта спецыяльны тэст. Пры яго выкарыстанні праз нос уводзіцца малюсенькая камера для запісу відэа руху галасавых звязкаў падчас маўлення. Гэта дазваляе выразна ўбачыць рухі галасавых звязкаў і любыя анамальныя рухі.

3. Лагапед (ЛГП): Гэты тэрапеўт дапамагае падрабязна вывучыць праблемы з голасам і іх прыроду.

4. Неўролаг: Вы можаце звярнуцца па дапамогу да неўролага, каб пацвердзіць, ці з'яўляюцца гэтыя сімптомы часткай іншага неўралагічнага захворвання, і дадаткова вывучыць стан дыстаніі.

Што вы робіце ў якасці лячэння?

Першае, што трэба памятаць, гэта тое, што спазмадычную дысфанію нельга вылечыць . Але не хвалюйцеся. Існуюць вельмі эфектыўныя метады лячэння, якія могуць дапамагчы кантраляваць цягліцавыя спазмы ў галасавых звязках і дапамагчы вашаму голасу вярнуцца да нармальнага стану.

Давайце таксама даведаемся пра хірургічнае ўмяшанне.

Існуе некалькі хірургічных варыянтаў для людзей з аддуктарнай спазматычнай дысфаніяй (тыпам спазму галасавых звязкаў). Аднак яны выконваюцца рэдка. «Тырэапластыка II тыпу» і «SLAD-R» — два такія тыпы аперацый. Яны ўключаюць змяненне становішча галасавых звязкаў або змяненне спосабу перадачы нервовых сігналаў.

Але наконт гэтай аперацыі існуюць розныя меркаванні. Бо вынікі для некаторых людзей не заўсёды аднолькавыя. Таму, перш чым разглядаць магчымасць аперацыі, варта ўважліва абмеркаваць з лекарам яе плюсы і мінусы.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі ваш голас змяняецца без бачных прычын і працягваецца больш за два тыдні, вам абавязкова варта звярнуцца да лекара. Гэта можа быць нешта простае, напрыклад, ларынгіт, выкліканы прастудай. Але калі гэта не так, важна як мага хутчэй знайсці прычыну.

Як паспяхова жыць у гэтай сітуацыі?

Спазматычная дысфанія — гэта пажыццёвы стан. Сімптомы звычайна развіваюцца паступова, дасягаюць пэўнага ўзроўню і застаюцца на гэтым узроўні на працягу ўсяго жыцця. Часам, без бачных прычын, сімптомы могуць на некаторы час знікнуць, а потым з'явіцца зноў.

Найлепшы спосаб справіцца з гэтым станам — супрацоўнічаць з медыцынскай камандай. Ёсць таксама рэчы, якія вы можаце зрабіць самастойна:

• Даведайцеся пра свой голас: некаторыя людзі адзначаюць, што іх сімптомы палягчаюцца ад ежы, размовы, абапершыся рукамі на галаву, або спеваў. Паглядзіце, ці ёсць якія-небудзь «лайфхакі», якія працуюць менавіта вам.
• Беражыце сябе: стомленасць і стрэс могуць пагоршыць сімптомы. Таму шмат адпачывайце і клапаціцеся пра сваё псіхічнае здароўе.
• Звярніцеся па дапамогу да псіхолага: псіхолаг можа дапамагчы вам справіцца з уплывам гэтага стану на вашу працу і сацыяльныя адносіны.
• Адкрыта размаўляйце з іншымі: вам можа быць няёмка або няёмка, калі ваш голас змяняецца падчас размовы. У такіх выпадках, калі можаце, коратка растлумачце сваю сітуацыю іншым. Большасць людзей зразумеюць.
• Далучайцеся да груп падтрымкі: далучайцеся да груп падтрымкі, дзе іншыя людзі, якія пакутуюць ад таго ж захворвання, што і вы, могуць даць вам вялікую псіхічную сілу.