Мёртванароджанае дзіця: што вам трэба ведаць

Мара кожнай будучай маці ці бацькі — вітаць у свеце здаровае дзіця. Аднак, як ні дзіўна, часам падчас цяжарнасці, асабліва пасля 20 тыдняў, дзіця можа загінуць у чэраве маці. Гэта вельмі сумная сітуацыя, якую мы ў медыцыне называем «(мёртванароджанасцю)». На сінгальскай мове мы таксама называем гэта «мёртванароджанасцю». Гэта сапраўды разбуральны і неапісальна балючы досвед.

Што такое «(Мёртванароджанае)»?

Проста кажучы, «мёртванароджанасць» — гэта смерць дзіцяці ў матцы пасля 20 тыдняў цяжарнасці. Многія людзі думаюць, што гэта адбываецца толькі ў тым выпадку, калі сэрцабіцце дзіцяці спыняецца падчас родаў. Але на самой справе большасць дзяцей памірае ў матцы. Гэта вельмі рэдка здараецца падчас родаў, калі дзіця блізкае да нараджэння. У большасці выпадкаў лекары могуць выявіць гэты стан рана і прыняць неабходныя меры да меркаванай даты родаў.

«(Мёртванароджанасць)» гэтак жа цяжка пераносіць, як і «(Выкідак)». Аднак пры «(Выкідку)» дзіця губляецца да 20 тыдняў цяжарнасці. Пры «(Мёртванароджанасці)» гэта адбываецца пасля 20 тыдняў. Аднак, калі нешта падобнае здараецца, вам можа спатрэбіцца шмат часу, каб перажыць гора і акрыяць ад яго, і моцная падтрымка вашых блізкіх вельмі важная.

Якія асноўныя тыпы «(мёртванароджаных)»?

Лекары класіфікуюць мёртванароджаных дзяцей на аснове колькасці тыдняў цяжарнасці, якія прайшлі да таго часу, як дзіця памірае ў чэраве маці.

• Ранняе мёртванароджанасць: дзіця памірае паміж 20 і 27 тыднямі.
• Позняе мёртванароджанасць: дзіця памірае паміж 28 і 36 тыднямі.
• Мёртванароджанасць у тэрмін: дзіця памірае пасля 37 тыдняў.

Наколькі распаўсюджаны гэты стан?

Частата мёртванароджанасці моцна адрозніваецца ў розных частках свету. У краінах, якія развіваюцца, часам на 1000 родаў прыпадае да 22 мёртванароджаных дзяцей. Аднак у развітых краінах гэтая лічба значна ніжэйшая. Напрыклад, у Злучаных Штатах на 1000 родаў прыпадае толькі каля 6 мёртванароджаных дзяцей, а ў Вялікабрытаніі — толькі каля 3,5 мёртванароджаных дзяцей на 1000 родаў.

Па меры паляпшэння прэнатальнай дапамогі ўзровень мёртванароджанасці знізіўся ва ўсім свеце. Аднак неабходна зрабіць значна больш, каб скараціць дыспрапорцыі ў ахове здароўя, з-за якіх у некаторых людзей большая верагоднасць мёртванароджанасці, чым у іншых.

Хто мае больш высокі рызыка нараджэння мёртванароджанага дзіцяці?

Насамрэч, мёртванароджанае дзіця можа адбыцца падчас любой цяжарнасці. Аднак такія фактары, як ваша здароўе, лад жыцця і навакольнае асяроддзе, у якім вы жывяце, могуць павялічыць або паменшыць гэтую рызыку.

• Узрост: Гэтая рызыка крыху вышэйшая для маладых маці ва ўзросце да 20 гадоў і для маці старэйшых за 35 гадоў.
• Стан здароўя:Вы можаце падвяргацца большай рызыцы, калі ў вас ёсць пэўныя захворванні, такія як дыябет, высокі крывяны ціск, парушэнні згусальнасці крыві, захворванні шчытападобнай залозы, ваўчанка і атлусценне (індэкс масы цела (ІМТ) больш за 30).
• Характар ​​цяжарнасці: рызыка вышэй, калі вы чакаеце двайнят ці больш.
• Ускладненні папярэдніх цяжарнасцей: калі ў вас раней былі мертвонароджаныя дзеці або іншыя ўскладненні, такія як заўчасныя роды, верагоднасць паўторнага мертвонароджанага дзіцяці крыху вышэйшая.
• Ужыванне наркотыкаў: ужыванне наркотыкаў, курэнне і ўжыванне алкаголю могуць прывесці да мёртванароджанасці. Рызыка павялічваецца пры сумесным ужыванні гэтых рэчываў.
• Стрэс: Рызыка можа таксама павялічыцца пры сутыкненні з сур'ёзнымі жыццёвымі стрэсавымі фактарамі, такімі як сур'ёзныя фінансавыя цяжкасці або сямейныя канфлікты.
• Навакольнае асяроддзе і ахова здароўя: калі вы жывяце ў краіне або асяроддзі, дзе дародавая дапамога недаступная, рызыка мёртванароджанасці вышэйшая. Сацыяльна-эканамічныя фактары таксама адыгрываюць пэўную ролю. У некаторых частках свету ў пэўных групах насельніцтва мёртванароджанасць удвая часцейшая, чым у іншых. Гэта звязана з бар'ерамі і дыспрапорцыямі ў доступе да медыцынскай дапамогі.

Якія прычыны «(мёртванароджанасці)»?

На жаль, у кожным трэцім мёртванароджаным дзіцяці лекары не могуць дакладна высветліць, чаму дзіця было страчана. Прычыны могуць быць вельмі складанымі. Яны могуць быць выкліканы праблемамі, якія ўплываюць на маці, праблемамі, якія ўплываюць на дзіця, або праблемамі з тканінамі і органамі, якія падтрымліваюць сувязь паміж маці і дзіцем.

Інфекцыі

Інфекцыі, выкліканыя вірусамі, паразітамі, бактэрыямі або іншымі мікробамі (патагенамі), складаюць каля 50% мёртванароджаных дзяцей у краінах, якія развіваюцца, і каля 25% у развітых краінах. Часам гэтыя інфекцыі не выклікаюць ніякіх сімптомаў, таму вы можаце не ведаць пра наяўнасць праблемы, пакуль яна не стане ўскладненнем падчас цяжарнасці.

Рызыку мёртванароджанасці з-за інфекцыі часта можна знізіць, атрымаўшы якасную прэнатальную дапамогу.

Праблемы з плацэнтай або пупавінай

Плацэнта — гэта орган, які дапамагае перадаваць пажыўныя рэчывы ад вас да дзіцяці праз пупавіну. Калі ёсць праблема з гэтымі жыццёва важнымі лініямі, ваша дзіця можа перастаць атрымліваць кісларод, кроў і пажыўныя рэчывы, неабходныя для выжывання.

• Адслаенне плацэнты: гэта аддзяленне плацэнты ад маткі . На яго долю прыпадае ад 10% да 20% усіх мёртванароджаных дзяцей.
• Завязванне пупавіны:Калі пупавіна перакручана і дзіця не атрымлівае неабходнага кіслароду, гэта можа прывесці да «мёртванароджанасці». На яе долю прыпадае каля 10% выпадкаў «мёртванароджанасці».

Станы, якія ўплываюць на дзіця

Часам у дзіцяці могуць быць праблемы развіцця або прыроджаная інваліднасць/прыроджаны дэфект. У дзіцяці таксама можа быць генетычнае захворванне. Гены — гэта інструкцыі, якія паведамляюць арганізму дзіцяці, як расці і функцыянаваць. Калі ў гэтых інструкцыях ёсць памылкі, органы дзіцяці могуць не развівацца або функцыянаваць належным чынам. Напрыклад, пры такіх захворваннях, як сіндром Даўна.

Дзіця можа не атрымліваць пажыўных рэчываў, неабходных для здаровага росту. Гэта называецца затрымкай унутрычэраўнага росту . Гэта таксама распаўсюджаная прычына мёртванароджанасці.

Ускладненні цяжарнасці

Калі ў вас ёсць хранічныя захворванні, такія як дыябет, ваўчанка, высокі крывяны ціск, атлусценне або парушэнні згусальнасці крыві, у вас большая верагоднасць узнікнення праблем падчас цяжарнасці.

Аднак наяўнасць хранічнага захворвання не азначае, што ў вас абавязкова развіюцца ўскладненні. Лекар можа дапамагчы вам кантраляваць хранічныя захворванні і знізіць рызыку, рэгулярна кантралюючы ваша здароўе.

Некаторыя ўскладненні цяжарнасці, якія могуць прывесці да мёртванароджанасці:

• Прээклампсія: стан, пры якім высокі крывяны ціск пачынаецца ў другой палове цяжарнасці.
• Халестаз цяжарных: захворванне печані, якое ўзнікае ў канцы цяжарнасці.
• Заўчасныя роды: дзіця нараджаецца неданошаным (да 37 тыдняў).
• Заўчасны разрыў плодных абалонак (ППР): заўчасны разрыў ахоўнага мяшка, запоўненага вадкасцю, які акружае дзіця.

Якія сімптомы «(мёртванароджанага)»?

Часта адзіным папераджальным сігналам мёртванароджанасці з'яўляецца тое, што вы адчуваеце, што дзіця не такое актыўнае, як раней, або што яно менш змагаецца. У некаторых людзей могуць узнікаць спазмы ў жываце і вагінальныя крывацёкі.

Важна: Гэтыя сімптомы не заўсёды азначаюць мёртванароджанае дзіця. Аднак, калі вы заўважылі якія-небудзь з гэтых змен, вам варта неадкладна звярнуцца да лекара.

Як ставіцца дыягназ?

Большасць мёртванароджаных дзяцей здараецца да родаў. Ваш лекар правядзе УГД, каб праверыць сэрцабіцце дзіцяці.

Якія аналізы праводзяцца, каб высветліць прычыну «(мёртванароджанасці)»?

Некаторым бацькам веданне прычыны мёртванароджанага дзіцяці можа дапамагчы справіцца з болем і прыняць рашэнне. Акрамя таго, разуменне таго, як гэта адбылося, можа дапамагчы знізіць рызыку ўскладненняў пры наступных цяжарнасцях.

Ваш лекар уважліва вывучыць вашы медыцынскія запісы і абставіны інцыдэнту. Ён таксама можа агледзець дзіця, пупавіну або плацэнту, каб вызначыць прычыну.

Гэтыя тэсты могуць уключаць:

• Аналізы на інфекцыі: лекары возьмуць у вас узоры мачы, крыві або клетак з похвы або шыйкі маткі, каб праверыць наяўнасць інфекцый.
• Аналізы крыві: аналізы крыві могуць паказаць, ці ёсць у вас захворванне, звязанае з ускладненнямі цяжарнасці.
• Генетычныя тэсты: лекар возьме ўзор пупавіны, каб высветліць, ці ёсць у дзіцяці генетычныя праблемы, такія як сіндром Даўна, якія могуць прывесці да мёртванароджанасці.
• Аўтапсія: Аўтапсія — гэта хірургічная працэдура. Яна дазваляе лекару ўважліва агледзець дзіця, каб вызначыць прычыну смерці. Гэта можа ўключаць невялікія разрэзы для даследавання органаў дзіцяці. У большасці выпадкаў вы маеце права вырашаць, ці праходзіць вам гэта абследаванне. Вы таксама можаце сказаць, які аб'ём аўтапсіі праводзіцца.

Калі мне варта прыняць рашэнне аб правядзенні аўтапсіі майго дзіцяці?

Гэта вельмі складанае рашэнне. Для некаторых бацькоў думка пра аўтапсію пасля такой цяжкай падзеі невыносная. Не ўсе страхавыя полісы пакрываюць аўтапсію дзіцяці, таму кошт таксама з'яўляецца фактарам.

Найбольшай перавагай правядзення аўтапсіі з'яўляецца тое, што яна павялічвае верагоднасць выяўлення прычыны мёртванароджанага дзіцяці. Нядаўнія даследаванні паказалі, што аўтапсія можа павялічыць верагоднасць выяўлення прычыны з 20% да больш чым 90%. Гэтая інфармацыя можа дапамагчы вашаму лекару прадухіліць ускладненні пры будучых цяжарнасцях.

Аднак кожны выпадак індывідуальны, і гэта вельмі асабістае рашэнне. Пагаворыце са сваім лекарам, каб вырашыць, што лепш за ўсё падыходзіць менавіта вам.

Што адбываецца пасля смерці дзіцяці?

Ваш лекар парэкамендуе найбольш бяспечны варыянт родаў. Гэта будзе падобна на нараджэнне жывога дзіцяці. Ваша каманда па доглядзе за цяжарнымі дапаможа вам і дасць лекі, якія дапамогуць палегчыць боль.

• Стымуляцыя родаў: лекары рэкамендуюць выклікаць роды як мага хутчэй пасля нараджэння мёртвага дзіцяці. Калі ў вас ёсць захворванне, стымуляцыя родаў можа быць найлепшым варыянтам для вашага здароўя. Звычайна вам дадуць лекі для стымуляцыі родаў на працягу двух дзён пасля родаў.
• Натуральныя роды: Калі вы хочаце пачакаць некаторы час перад родамі, гэта таксама магчыма. Роды звычайна пачынаюцца натуральным шляхам на працягу двух тыдняў пасля страты дзіцяці. Аднак, калі вы вырашыце нарадзіць натуральным шляхам, аўтапсія можа быць крыху больш складанай.
• Кесарава сячэнне / кесарава сячэнне:Калі стан вашага здароўя пад пагрозай, вам можа спатрэбіцца экстранае кесарава сячэнне. Аднак кесарава сячэнне вельмі рэдка сустракаецца ў выпадках мёртванароджанасці.

Што адбываецца пасля родаў?

У вас ёсць выбар адносна таго, колькі ўзаемадзеяння вы будзеце мець са сваім дзіцем. У гэты час няма правільнага ці няправільнага пачуцця ці рэакцыі.

Напрыклад, вы можаце патрымаць дзіця на руках, калі хочаце. Вы можаце папрасіць сувеніры, такія як пасму валасоў дзіцяці або бальнічную бірку. Многія бальніцы выдаюць пасведчанне аб нараджэнні. Вы таксама можаце папрасіць, каб на ім былі адбіткі рукі і ног дзіцяці.

Знайдзіце столькі часу, колькі вам трэба, і ніколі не саромейцеся звяртацца па дапамогу да іншых. Прысутнасць блізкіх побач вельмі дапаможа вам перажыць гэтае гора і супакоіцца.

Ці будзе ў мяне малако пасля мёртванароджанага дзіцяці?

Малако звычайна пачынае прыходзіць праз некалькі дзён пасля родаў. Калі ў вас няма прээклямпсіі, вы можаце прымаць лекі, якія называюцца аганістамі дофаміна, каб спыніць выпрацоўку малака ў грудзях. Або, калі вам зручней, вы можаце пачакаць, пакуль працэс спыніцца натуральным шляхам. Пагаворыце са сваім лекарам аб тым, што, на вашу думку, падыходзіць менавіта вам.

Ці можна зацяжарыць зноў пасля мёртванароджанага дзіцяці?

Так, гэта магчыма. У многіх жанчын цяжарнасць была нармальнай і яны нараджалі здаровых дзяцей. Калі мёртванароджанае дзіця было выклікана прыроджаным парушэннем або праблемай з пупавінай, існуе невялікая верагоднасць паўторнага нараджэння мёртванароджанага дзіцяці. Калі прычынай з'яўляецца хвароба або генетычнае парушэнне, верагоднасць мёртванароджанага дзіцяці пры наступнай цяжарнасці складае толькі 3%.

Праз колькі часу пасля мёртванароджанага дзіцяці варта зноў зацяжарыць?

Некаторыя даследаванні паказалі, што жанчыны, якія чакаюць як мінімум год пасля мёртванароджанага дзіцяці, каб зноў зацяжарыць, менш адчуваюць дэпрэсію і трывогу падчас наступнай цяжарнасці. Аднак фізічная і псіхічная гатоўнасць да новай спробы адрозніваецца ў розных людзей.

Пагаворыце са сваім лекарам аб вашай наступнай цяжарнасці.

Ці можна прадухіліць мёртванароджанасць?

У большасці выпадкаў вы нічога не можаце зрабіць, каб прадухіліць мёртванароджанасць. Часта гэта выклікана захворваннем або ўскладненнем, якія вы не можаце кантраляваць. Аднак вы можаце зрабіць наступныя крокі, каб павялічыць свае шанцы на нараджэнне здаровага дзіцяці:

• Пазбягайце наркотыкаў, тытуню і алкаголю: ужыванне наркотыкаў не толькі павялічвае рызыку мёртванароджанасці, але і іншых ускладненняў, такіх як фетальны алкагольны сіндром і сіндром раптоўнай смерці немаўлят.
• Адкарэктуйце свой рацыён: змяніце свой рацыён падчас цяжарнасці. Павялічце спажыванне калорый, каб забяспечыць сябе і сваё дзіця неабходнымі пажыўнымі рэчывамі, і ўжывайце пажыўную ежу. Таксама варта пазбягаць некаторых прадуктаў, якія нясуць рызыку харчовых захворванняў.
• Падтрымлівайце здаровую вагу: перад цяжарнасцю паспрабуйце дасягнуць здаровай вагі, якая вам падыходзіць.
• Прафілактыка інфекцый: гэта ўключае ў сябе выкананне належных гігіенічных практык (напрыклад, мыццё рук, стараннае прыгатаванне ежы) і атрыманне рэкамендаваных прышчэпак да, падчас і пасля цяжарнасці.
• Штодзённы «падлік штуршкоў»: прыкладна да 26-28 тыдняў азнаёмцеся з рухамі вашага дзіцяці. Даведайцеся, што з'яўляецца нармальным для вашага дзіцяці. Калі ваша дзіця паводзіць сябе не так, як трэба, звярніцеся да лекара.
• Не спіце на спіне, спіце на баку: калі тэрмін цяжарнасці 28 тыдняў ці больш, сон на спіне можа павялічыць рызыку мертвонароджанасці. Хоць дакладная прычына гэтага незразумелая, эксперты мяркуюць, што гэта неяк звязана з прытокам крыві і кіслароду да дзіцяці.
• Рэгулярна праходзьце агляды, праходзьце УГД і/або кантралюйце сэрцабіцце плёну пры неабходнасці: рэгулярныя медыцынскія агляды могуць дапамагчы вашаму лекару выявіць любыя захворванні, якія могуць паўплываць на вашу цяжарнасць. Гэта асабліва важна, калі ў вас высокая рызыка ўскладненняў цяжарнасці.
• Неадкладна паведамляйце пра сімптомы: калі ў вас падчас цяжарнасці з'явяцца сімптомы, такія як боль у жываце або вагінальныя крывацёкі, неадкладна звярніцеся да лекара.

Як мне даглядаць за сабой пасля нараджэння мёртвага дзіцяці?

Прысвяціце столькі часу, колькі вам трэба, каб перажыць і справіцца з пачуццямі пасля нараджэння мёртвага дзіцяці. Перажывайце гора так, як вам найбольш камфортна. Гэта можа ўключаць у сябе пахаванне з сябрамі і сям'ёй, якія гатовыя дапамагчы вам у гэты час. Або гэта можа азначаць, што вы павінны знайсці час, каб самастойна перажыць свае пачуцці, або папрасіць дапамогі ў доглядзе за дзіцем.

Кансультацыі і групы падтрымкі пры страце цяжарнасці таксама з'яўляюцца неацэннымі рэсурсамі ў гэты час. Незалежна ад таго, на якім этапе цяжарнасці вы знаходзіцеся, вы ўсё роўна маці і бацька. Сувязь, якую вы стварылі, рэальная. Дэпрэсія і посттраўматычны стрэсавы разлад (ПТСР) — гэта распаўсюджаная з'ява, пры якой для пераадолення такой вялікай страты патрабуецца прафесійная дапамога.

Мёртванароджанае дзіця — гэта разбуральная страта. Можа спатрэбіцца час, каб акрыяць ад яе. Памятайце, што ў такія моманты адчуваць сябе прыгнечаным — гэта нармальна. Няма нічога дрэннага ў тым, каб звярнуцца па дапамогу да груп падтрымкі і спецыялістаў па псіхічным здароўі.

Калі вы турбуецеся аб рызыцы мёртванароджанасці ў будучыні пасля страты, звярніцеся па кансультацыю да лекара, які даглядае за цяжарнасцю, або да спецыяліста па мацярынска-фетальнай медыцыне. Яны могуць парэкамендаваць тэставанне або генетычную кансультацыю для ацэнкі вашай рызыкі. Рашэнне паспрабаваць зацяжарыць зноў — гэта важнае рашэнне. Ёсць эксперты, якія могуць параіць вам і падтрымаць вас.

Нарэшце, пасланне на вынас:

Мёртванароджанасць — гэта сапраўды балючае і цяжкае перажыванне. Важна ўсведамляць гэта, разумець фактары рызыкі і звяртацца па дапамогу, калі гэта неабходна.

• Вы не самотныя: вы не адзіны, хто перажывае такое гора. Ёсць месцы, дзе вы можаце знайсці падтрымку і разуменне.
• Прычыны разнастайныя і часам незразумелыя: не кожнае мёртванароджанае дзіця мае відавочную прычыну. Не вінаваціце сябе ў гэтым.
• Звярніцеся па медыцынскую дапамогу: сачыце за рухамі вашага дзіцяці падчас цяжарнасці і неадкладна звярніцеся да лекара, калі ў вас узнікнуць якія-небудзь незвычайныя сімптомы.
• Дайце сабе час перажыць гора: каб пераадолець гэта, спатрэбіцца час. Дазвольце сабе адчуць свае эмоцыі і пры неабходнасці звярніцеся па прафесійную дапамогу.
• Глядзіце з надзеяй у будучыню: многія людзі нараджаюць здаровых дзяцей пасля нараджэння мёртвага дзіцяці. Абмяркуйце свае планы на будучыню са сваім лекарам.

Мы спадзяемся, што гэтая інфармацыя дапамагла вам лепш зразумець гэтую складаную тэму. Калі ў вас быў падобны досвед, мы молімся, каб вы знайшлі ў сабе сілы.

Мёртванароджанасць , мёртванароджанасць, цяжарнасць, страта дзіцяці, смерць у чэраве маці, ускладненні цяжарнасці, здароўе маці