Скроневая эпілепсія? - Давайце пагаворым пра гэта проста!

Ці здараецца ў вас раптоўнае адчуванне незвычайнасці? Уявіце, што месца, дзе вы знаходзіцеся, здаецца знаёмым, але гэта новае месца. Ці вы адчуваеце, што нешта падымаецца знутры вашага жывата, ці вы раптам адчуваеце страх або трывогу? Магчыма, вы губляеце прытомнасць і ў вас узнікаюць курчы. Калі гэта здаралася з вамі ці кімсьці з вашых знаёмых, вельмі важна ведаць пра стан, пра які мы сёння пагаворым, які называецца «скроневая эпілепсія».

Што такое скроневая эпілепсія?

Проста кажучы, скроневая эпілепсія — гэта тып эпілепсіі. У гэтым выпадку прыступ пачынаецца ў частцы мозгу, якая называецца скроневай доляй. Прыступ узнікае, калі ў мозгу назіраецца парушэнне электрычнай актыўнасці. Уявіце сабе гэта як кароткае замыканне ў электрычным ланцугу.

У кожнага з нас ёсць дзве «скроневыя долі» па абодва бакі мозгу, ад пярэдняй часткі вушэй да задняй. Гэтая «скроневая доля» дапамагае нам разумець навакольны свет. Яна:

• Захоўвайце ўспаміны.
• Распазнаваць гукі
• Для рэчаў, звязаных са зрокам
• Зразумець мову і размову

Акрамя таго, некаторыя рэчы, якія мы робім несвядома, такія як голад, смага, тое, што мы робім, калі нам раптоўна страшна (рэакцыя «змагайся або ўцякай»), нашы эмоцыі і сэксуальныя жаданні, таксама кантралююцца гэтай «скроневай доляй».

Скроневая эпілепсія — найбольш распаўсюджаны тып факальнай эпілепсіі, якая пачынаецца ў адной канкрэтнай вобласці мозгу. Асноўным сімптомам з'яўляюцца курчы. Лекар можа дапамагчы вам справіцца з гэтым захворваннем.

У чым розніца паміж левай і правай скроневай эпілепсіяй?

Як левая, так і правая скроневыя долі мозгу кантралююць многія рэчы, у тым ліку памяць, слых, зрок і маўленне. Аднак гэтыя функцыі могуць быць парушаныя ў залежнасці ад таго, з якога боку пачынаецца прыступ.

У многіх людзей, асабліва калі вы правша, дамінуе левая скроневая доля. Людзі з эпілепсіяй левай скроневай долі могуць адчуваць цяжкасці з называннем прадметаў, цяжкасцямі з пошукам патрэбных слоў і зменамі настрою з цягам часу.

У людзей з эпілепсіяй правай скроневай долі звычайна назіраецца менш доўгатэрміновых змен у памяці. Аднак яны таксама могуць адчуваць цяжкасці з запамінаннем невербальнай інфармацыі, асабліва вобразаў, і змен настрою.

Ці існуюць віды скроневай эпілепсіі?

Так, існуе два асноўныя тыпы «скроневай эпілепсіі»:

1. Мезіяльная скроневая эпілепсія (МСЭ):«Мезіяльны» азначае сярэдні. У гэтым выпадку прыступ пачынаецца ў частцы мозгу, якая называецца гіпакамп, або побач з ёй. Гэта частка мозгу, якая называецца гіпакамп, пасярэдзіне абедзвюх скроневых доляў. Гэта найбольш распаўсюджаны тып прыступу. Гіпакамп — гэта частка мозгу, якая ў асноўным ўдзельнічае ў нашых успамінах.

2. Неакартыкальная або латэральная скроневая эпілепсія: пры гэтым прыпадкі пачынаюцца ў вонкавай частцы скроневай долі.

Якія сімптомы гэтага стану?

Сімптомы скроневай эпілепсіі ўключаюць дзіўнае адчуванне, якое ўзнікае перад прыпадам, якое называецца эпілептычнай аўрай, і сам прыпадак.

Рэчы, якія вы можаце адчуваць падчас эпілептычнай аўры:

• Дэжавю: гэта знаёмае пачуццё, якое ўзнікае, калі вы трапляеце ў месца, дзе ніколі не былі, напрыклад, «Я ўжо быў тут раней». Або ўспамін, які здаецца, што нешта, што ўжо адбылося раней, адбываецца зноў.
• «Жамаі вю»: гэта супрацьлегласць «дэжавю». Гэта калі нешта вельмі знаёмае (напрыклад, пакой у вашым доме) раптам здаецца дзіўным і незнаёмым.
• Раптоўнае пачуццё страху, трывогі або трывогі; або гневу, смутку або радасці.
• Дзіўнае адчуванне кручэння, быццам жывот падымаецца знутры (гэтаксама як адчуванне, якое ўзнікае, калі катаешся на амерыканскіх горках).
• Павышаная адчувальнасць органаў пачуццяў (напрыклад, слых, зрок, нюх, смак або дотык да рэчаў больш інтэнсіўна, чым звычайна).

Не ва ўсіх узнікае такая «аўра». «Аўра» — гэта насамрэч «факальны прыпадак». Гэта азначае, што калі ўзнікаюць гэтыя сімптомы, вы знаходзіцеся ў свядомасці і ўсведамляеце, што адбываецца. Гэта можа доўжыцца ад некалькіх секунд да прыкладна дзвюх хвілін.

Іншыя сімптомы, якія можна назіраць падчас прыпадку:

Пасля аўры могуць узнікнуць наступныя сімптомы:

• Страта свядомасці.
• Пусты выраз твару.
• Пашырэнне зрэнак вачэй.
• Паўтарэнне аднаго і таго ж без якога-небудзь сэнсу (аўтаматызмы). Напрыклад, імітацыя падняцця чагосьці рукамі, мірганне вачыма, падцісканне вуснаў, імітацыя жавання чагосьці, глытанне.
• Збянтэжанасць.
• Немагчымасць гаварыць або разумець сказанае на працягу кароткага перыяду часу (афазія).
• Цела скаванае і пульсуе.

Што выклікае скроневую эпілепсію?

Асноўная прычына гэтага ў тым, што нервовыя клеткі, або нейроны, у скроневай долі не ўзаемадзейнічаюць належным чынам. Нейроны — гэта тыя, якія пасылаюць электрычныя сігналы ў розныя часткі мозгу. Калі ў вас прыпадак, гэтыя нейроны пасылаюць занадта шмат сігналаў без кантролю.

Вось некаторыя з асноўных прычын скроневай эпілепсіі:

• Склероз гіпакампа: гэта пашкоджанне і страта нейронаў і гліяльных клетак у гіпакампе.
• Факальная кортыкальная дысплазія: анамальная кластарызацыя нейронаў у галаўным мозгу.
• Пухліны галаўнога мозгу.
• Чэрапна- мазгавая траўма (ЧМТ).
• Інфекцыі: прыклады ўключаюць абсцэс галаўнога мозгу, менінгіт і энцэфаліт.
• Захворванні, звязаныя з крывяноснымі сасудамі: напрыклад, «інсульт», «артэрыявенозныя мальфармацыі (АВМ)».
• Генетычныя варыянты.
• Невядомыя прычыны.

Хто найбольш схільны да рызыкі развіцця гэтага захворвання?

Гэты стан, які называецца «ТЭЛА», можа развіцца ў любым узросце. Аднак рызыка можа падвяргацца павышанаму ўзроўню, калі вы:

• Калі ў вас у дзяцінстве былі фебрыльныя прыпадкі.
• Калі ў вас быў прыпадак, які доўжыўся больш за пяць хвілін, або калі ў вас было некалькі прыпадкаў запар без аднаўлення прытомнасці (эпілептычны статус).
• Калі ў вас ёсць прыроджанае захворванне або стан, напрыклад, пухліна галаўнога мозгу.
• Калі ў дзяцінстве вы перанеслі цяжкую траўму галавы (ЧМТ) або інфекцыю галаўнога мозгу.
• Калі ў кагосьці ў сям'і ёсць скроневая эпілепсія (сямейны анамнез).

Прыкладна ў дзвюх трацін людзей з «ліхаманкавымі прыпадкамі» ў дзяцінстве назіраліся фебрыльныя прыпадкі. Многія з іх маюць складаны характар ​​(гэта значыць, доўжацца доўга). Але памятайце, што не ў кожнага, хто перанёс фебрыльныя прыпадкі, развіюцца «ліхаманкавыя прыпадкі». Гэта даволі рэдка.

Якія магчымыя ўскладненні скроневай эпілепсіі?

Пры ТЭЛА вы рызыкуеце незваротна знізіць нейракагнітыўныя функцыі. Гэта азначае, што ў вас могуць узнікнуць цяжкасці з вывучэннем новага, запамінаннем, прыняццем рашэнняў і канцэнтрацыяй увагі.

Чым часцей у вас узнікаюць прыпадкі і чым даўжэй яны доўжацца, тым вышэй рызыка:

• Дэпрэсія
• Трывога
• Страта памяці
• Раптоўная невытлумачальная смерць пры эпілепсіі (РАНС)

Таму вельмі важна звярнуцца да лекара і атрымаць належнае лячэнне «ТЭЛА». Гэта дапаможа прадухіліць такія ўскладненні.

Як лекары дыягнастуюць гэта захворванне?

Лекар дыягнастуе скроневую эпілепсію, распытваючы пра вашы сімптомы, высвятляючы, як пачаўся прыступ, праводзячы неўралагічнае абследаванне і ўсе неабходныя аналізы. Лекар таксама распытае вас пра тое, што адбывалася да і пасля прыступу. Ён ці яна таксама азнаёміцца ​​з вашай гісторыяй хваробы.

Вы можаце не памятаць, што адбылося падчас прыпадку. Калі так, добрай ідэяй будзе ўзяць з сабой да лекара каго-небудзь, хто быў з вамі ў момант прыпадку. Тады яны змогуць расказаць лекару, што бачылі.

Аналізы могуць дапамагчы вашаму лекару ўбачыць, што адбываецца ўнутры вашага мозгу. Могуць быць праведзены такія аналізы, як гэтыя:

• МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія): Зрабіце выразны здымак мозгу.
• Тэст «ЭЭГ (электраэнцэфалаграма)» або «відэа-ЭЭГ»: вывучыце электрычную актыўнасць мозгу.
• Тэст сканавання «SPECT (аднафатонная эмісійная камп'ютэрная тамаграфія)».
• ПЭТ-сканаванне (пазітронна-эмісійная тамаграфія).
• Тэст «МЭГ (МЭГ - магнітаэнцэфалаграфія)».
• Нейрапсіхалагічнае тэставанне: праверце стан такіх рэчаў, як памяць і ўвага.

Якія метады лячэння скроневай эпілепсіі?

Для лячэння скроневай эпілепсіі можна выкарыстоўваць наступныя метады лячэння:

• Супрацьсутаргавыя прэпараты.
• Хірургічнае ўмяшанне пры эпілепсіі.
• Нейрастымуляцыя.

Акрамя таго, ваш лекар можа парэкамендаваць вам змяніць рацыён харчавання, напрыклад, кетагенную дыету. Гэта дыета з высокім утрыманнем тлушчаў і нізкім утрыманнем вугляводаў.

Лекавыя прэпараты для лячэння скроневай эпілепсіі

Існуе мноства лекаў для лячэння прыпадкаў скроневай долі. Вось некаторыя прыклады:

• Брыварацэтам
• `Кенабамат`
• Карбамазепін
• Габапенцін
• Ламатрыджын
• Лаказамід
• Леветырацэтам
• Оксакарбазепін
• Прэгабалін
• Руфінамід
• «Тапірамат»
• `Вальпраат`
• «Занісамід»

Ваш лекар паспрабуе адзін або некалькі лекаў у розных дазоўках, каб знайсці той, які найлепш падыходзіць менавіта вам.

Важна: Некаторыя лекі ад курчаў могуць быць шкоднымі для дзіцяці падчас цяжарнасці. Таму абавязкова паведаміце пра гэта лекару, калі вы цяжарныя або плануеце цяжарнасць.

Хірургічнае лячэнне скроневай эпілепсіі

Калі прыступы нельга кантраляваць лекамі, або калі гэтыя сімптомы выкліканыя чымсьці накшталт пухліны галаўнога мозгу, лекар можа разгледзець магчымасць хірургічнага ўмяшання.

Скроневая лобэктамія (выдаленне часткі скроневай долі) — найбольш распаўсюджаная аперацыя. Аднак, паколькі скроневая доля кантралюе так шмат важных функцый, нейрахірург вельмі старанна плануе аперацыю, каб мінімізаваць уплыў на функцыю мозгу.

Два менш інвазівныя метады — гэта стэрэатаксічная радыёхірургія і лазерная абляцыя . Гэтыя метады выкарыстоўваюць лазерныя прамяні або радыяцыю для знішчэння нервовых клетак або тканін у скроневай долі, дзе пачынаюцца прыступы.

Нервовая стымуляцыя пры скроневай эпілепсіі

Калі лекі не дапамагаюць або калі хірургічнае ўмяшанне небяспечна, вы можаце разгледзець магчымасць выкарыстання прылад нейрастымуляцыі. Гэта прадугледжвае адпраўку электрычных імпульсаў у скроневую долю праз прыладу, імплантаваную ўнутр вашага цела. Гэта лячэнне можа паступова змяншаць колькасць прыпадкаў з цягам часу. Асноўныя тыпы прылад, якія выкарыстоўваюцца для ТЛЭ:

• Стымуляцыя блукаючага нерва (ВСН)
• Рэакцыя нейрастымуляцыі (RNS)
• Глыбокая стымуляцыя мозгу (ГСМ)

Якую надзею вы можаце мець, жывучы ў такой сітуацыі?

Як будзе развівацца ваша сітуацыя, залежыць ад такіх рэчаў, як:

• Як часта ў вас бываюць прыпадкі?
• Як доўга ў вас гэты стан?
• Ваша агульнае здароўе.
• Ці пачаліся незваротныя ўскладненні.

Многія людзі могуць добра кантраляваць свае прыпадкі з дапамогай лекаў. Некаторыя людзі нават кажуць, што іх прыпадкі цалкам зніклі пасля аперацыі. Аднак гэта вельмі адрозніваецца ў розных людзей. Ваш лекар можа даць вам больш дакладнае апісанне вашай сітуацыі.

У які час лепш за ўсё звяртацца да ўрача?

Калі ў вас калі-небудзь быў прыступ або вы падазраяце, што ў вас мог быць прыступ, вам абавязкова варта звярнуцца да лекара.

Калі ў вас ужо дыягнаставалі скроневую эпілепсію, неадкладна звярніцеся да лекара, калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з наступных сімптомаў:

• Калі прыступ працягваецца больш за пяць хвілін.
• Калі чарговы прыступ наступае адразу пасля таго, як першы скончыўся.
• Калі частата і інтэнсіўнасць прыступаў павялічваюцца.
• Калі ўзнікаюць новыя сімптомы або пабочныя эфекты лекаў.
• Калі аднаўленне пасля заканчэння прыпадку адбываецца павольней, чым звычайна, або калі аднаўленне не поўнае.

Важныя пытанні, якія трэба задаць свайму лекару

Калі ў вас «ТЭЛА», добра задаць лекару такія пытанні, як:

• Які від лячэння вы мне рэкамендуеце?
• Ці ёсць якія-небудзь пабочныя эфекты ад лячэння?
• Ці бяспечны гэты супрацьсутаргавы прэпарат, калі я планую стварыць сям'ю?
• Ці магу я зрабіць аперацыю па лячэнні эпілепсіі?

Вы можаце не ўсведамляць, наколькі важныя вашы скроневыя долі, пакуль яны не перастануць працаваць на 100% належным чынам. Скроневая эпілепсія (СЭ) можа з часам паўплываць на іх функцыю. Аднак лекар можа дапамагчы вам кіраваць прыступамі СЭ і прадухіліць ускладненні.

Лячэнне ТЭЛА індывідуальнае для вас. Вам можа спатрэбіцца паспрабаваць розныя лекі і розныя дозы, пакуль вы не знойдзеце той, які найлепш падыходзіць менавіта вам. Часам лекі не дапамагаюць, і аперацыя можа быць найлепшым варыянтам.

Кіраваць жыццём з эпілепсіяй можа быць складана. Аднак вы можаце атрымаць дадатковую дапамогу ад груп падтрымкі або пагаварыўшы са спецыялістам па псіхічным здароўі . Ваша медыцынская каманда будзе з вамі, каб адказаць на любыя пытанні, якія могуць узнікнуць у вас на гэтым шляху.

Заключнае пасланне

Дарагі сябар, скроневай эпілепсіі не варта баяцца, але і ігнараваць яе таксама не варта.

Памятайце, што вы можаце паспяхова жыць з гэтым захворваннем. Самае галоўнае — уважліва выконваць рэкамендацыі лекара і атрымліваць належнае лячэнне.

• Калі ў вас ці ў кагосьці з вашых знаёмых ёсць гэтыя сімптомы, неадкладна звярніцеся да лекара.
• Прымайце прызначаныя лекі дакладна па прызначэнні лекара і своечасова. Ніколі не спыняйце прыём лекаў без кансультацыі з лекарам.
• Калі ваш лекар рэкамендуе ўнесці некаторыя змены ў ваш лад жыцця (напрыклад, кетагенную дыету), паспрабуйце іх прытрымлівацца.
• Захоўвайце псіхічна моцныя душы. Пры неабходнасці звярніцеся па кансультацыю. Вы не самотныя.
• Добра было б таксама паведаміць пра гэтую сітуацыю сваёй сям'і і сябрам. Тады яны змогуць вам дапамагчы.

Спадзяемся, што гэтая інфармацыя будзе вам карыснай. Беражыце здароўе!

Скроневая эпілепсія, эпілепсія, прыпадкі, захворванне мозгу, неўралагічнае захворванне, скроневая эпілепсія, прыпадкі