Уявіце сабе, што ў вас раптам узнік моцны боль у грудзях, цяжкасці з дыханнем або рот скрыўлены набок, і вы не можаце гаварыць. Наколькі каштоўная кожная секунда ў такі момант? Прычынай гэтага можа быць тромб у крывяноснай пасудзіне, якая нясе кроў да мозгу або сэрца. Сёння мы гаворым пра спецыяльны метад лячэння пад назвай «разбурэнне тромбаў», які растварае такія небяспечныя для жыцця тромбы.
Што гэта за сродак для разрэджвання крыві?
Проста кажучы, гэта магутны прэпарат, які «разбурае» або растварае і выдаляе патэнцыйна небяспечныя для жыцця тромбы. У медыцынскай тэрміналогіі мы называем гэта фібрыналітычнай тэрапіяй або трамбалітычнай тэрапіяй . Гэтыя прэпараты непасрэдна раствараюць тромбы, якія могуць прывесці да небяспечных станаў, такіх як інфаркт або інсульт, адкрываюць заблакіраваныя крывяносныя сасуды і аднаўляюць крывацёк.
У якіх выпадках неабходна такое лячэнне?
Гэта лячэнне ў асноўным выкарыстоўваецца ў экстраных, сур'ёзных выпадках. Яго часта выкарыстоўваюць для лячэння наступных захворванняў:
| Медыцынскі стан | Простае тлумачэнне |
|---|---|
| Сардэчны прыступ | Закаркаванне крывяноснай пасудзіны (каранарнай артэрыі), якая забяспечвае крывёю сэрца, тромбам. |
| Інсульт | Крывяносная пасудзіна, якая забяспечвае мозг крывёю, блакуецца тромбам. |
| Лёгачная эмболія | Крывяносная пасудзіна, якая забяспечвае кроўю лёгкія, блакуецца тромбам. |
| Трамбоз глыбокіх вен (ТГВ) | Тромб, звычайна ў глыбокай вене нагі. |
| Іншыя выпадкі | Закаркаванне іншых артэрый у целе, закаркаванне трубак, якія выкарыстоўваюцца для дыялізу, або закаркаванне хірургічна ўсталяванага шунтавання. |
Чаму час такі важны?
Час мае вырашальнае значэнне ў гэтым лячэнні, асабліва ў выпадку інсульту. Прыём гэтага лекі на працягу 3-4,5 гадзін пасля з'яўлення сімптомаў можа значна знізіць рызыку незваротнага пашкоджання мозгу. Гэта азначае, што надзвычай важна пачаць лячэнне на працягу 30 хвілін пасля дастаўкі пацыента ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бальніцы. Чым раней пачата лячэнне, тым лепшыя вынікі.
Ці ўсім падыходзіць гэта лячэнне?
Не. Паколькі гэта вельмі моцны прэпарат, яго нельга даваць людзям з пэўнымі фактарамі рызыкі. Пасля шпіталізацыі медыцынская брыгада правядзе неабходныя аналізы, каб вызначыць, ці падыходзіць вам гэта лячэнне.
Выпадкі, калі гэтае лячэнне можа быць непрыдатным
Звычайна гэта лячэнне не прызначаецца людзям з наступнымі захворваннямі:
| Магчымая прычына непрыдатнасці для лячэння |
|---|
| Калі вам больш за 75 гадоў |
| Калі ў вас раней быў кровазліццё ў мозг |
| Калі вы ў цяперашні час прымаеце лекі для разрэджвання крыві |
| Калі ў вас быў інсульт на працягу апошніх трох месяцаў |
| Калі ў вас актыўнае крывацёк у любым месцы цела або вы нядаўна перанеслі аперацыю/сур'ёзную аварыю |
| Калі ў вас дыягнаставалі пухліну галаўнога мозгу |
| Калі вы цяжарныя |
| Калі ў вас некантралюема высокі крывяны ціск |
| Вельмі нізкі ўзровень трамбацытаў |
Гэты спіс не з'яўляецца вычарпальным. Могуць быць і іншыя фактары, якія ўплываюць на ваш стан. Таму канчатковае рашэнне павінен прымаць ваш лекар.
Як праводзіцца лячэнне
Да і падчас лячэння
Паколькі гэта надзвычайная сітуацыя, вас адразу змясцілі ў аддзяленне інтэнсіўнай тэрапіі (АІТ) . Медыцынская брыгада будзе пастаянна кантраляваць ваш пульс і артэрыяльны ціск. Лекі будуць уводзіцца праз нутравенную лінію ў руцэ або праз вельмі тонкую трубку (катетер), якая накіроўваецца да месца тромба. Падчас лячэння будуць выкарыстоўвацца такія аналізы, як камп'ютэрная тамаграфія або МРТ, каб убачыць, ці раствараецца тромб.
Часам, акрамя гэтага лячэння, можа выкарыстоўвацца іншы метад, які называецца механічнай трамбэктаміяй . Ён прадугледжвае фізічнае разбурэнне тромба з дапамогай катетера і выдаленне яго праз мачу .
Пасля лячэння
Пасля паспяховага лячэння лекары правяраюць, ці засталіся якія-небудзь часткі тромба. Можа спатрэбіцца дадатковае лячэнне. Напрыклад, можа спатрэбіцца ўстаноўка стэнта, балонная ангіяпластыка або адкрытая аперацыя. Для прафілактыкі тромбаў у будучыні часта прызначаюцца антыкаагулянты, такія як варфарын або гепарын .
Якія перавагі і рызыкі лячэння?
Галоўная перавага заключаецца ў тым, што гэта лячэнне можа растварыць тромб і аднавіць прыток крыві да сэрца, мозгу або іншых жыццёва важных органаў. Гэта можа прадухіліць пашкоджанні, якія пагражаюць жыццю, і мінімізаваць магчымыя доўгатэрміновыя пашкоджанні.
Асноўная рызыка — гэта крывацёк . Ён можа ўзнікнуць па-рознаму.
- Крывацёк з месца ўвядзення канюлі
- Кроў з носа
- Кроў у мачы
- Кроў у кале
- Празмерныя вагінальныя крывацёкі ў жанчын
- Вельмі рэдкай, але вельмі сур'ёзнай рызыкай з'яўляецца кровазліццё ў мозг .
Але памятайце, што для большасці людзей перавагі гэтага лячэння значна перавышаюць рызыкі. Ваш лекар вырашыць, ці падыходзіць гэта вам.
Лячэнне не заўсёды бывае 100% паспяховым. Прыкладна ў 25% выпадкаў тромб можа не растварыцца цалкам. У такіх выпадках, магчыма, прыйдзецца звярнуцца да іншых метадаў лячэння.
Колькі часу патрабуецца, каб вылечыцца?
Час аднаўлення адрозніваецца ў розных людзей. Звычайна пасля лячэння вам трэба будзе заставацца ў бальніцы як мінімум на адзін дзень. Аднак, калі ваш стан сур'ёзны, вам можа спатрэбіцца заставацца ў бальніцы даўжэй.
Калі пасля лячэння ў вас узнікнуць такія сімптомы, як празмернае крывацёк, невыносны боль або ліхаманка, неадкладна звярніцеся да лекара або паведаміце пра гэта ў бальніцу, дзе вы атрымлівалі лячэнне.
Паведамленне на вынас
- Фібрыналітычная тэрапія - гэта экстраная працэдура, якая праводзіцца для растварэння небяспечных для жыцця тромбаў, такіх як тыя, што выкліканыя інфарктамі або інсультамі.
- У гэтым лячэнні час мае вырашальнае значэнне . Калі з'яўляюцца сімптомы інсульту, як мага хутчэйшае зварот у аддзяленне неадкладнай дапамогі бальніцы можа выратаваць жыццё.
- Гэта лячэнне падыходзіць не ўсім. Лекары вырашаць, ці падыходзіць яно вам, зыходзячы з вашага стану.
- Нягледзячы на тое, што асноўнай рызыкай з'яўляецца крывацёк, карысць ад лячэння часта перавышае рызыкі.
- Вельмі важна прытрымлівацца рэкамендацый лекара нават пасля лячэння і неадкладна звяртацца да лекара, калі ўзнікнуць якія-небудзь ускладненні.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар