У вас ёсць невялікая гуза на шыі? Гэта можа быць кіста шчытападобнай пратокі!

Вы калі-небудзь заўважалі невялікае, грудкаватае ўшчыльненне пасярэдзіне шыі ў сябе ці ў вашага дзіцяці? Часам вы можаце бачыць, як яно рухаецца ўверх пры глытанні. Не хвалюйцеся! Гэта цалкам можа быць захворваннем пад назвай кіста шчытападобнай пратокі. Сёння мы пагаворым пра гэта падрабязна, як быццам размаўляем з сябрам.

Што такое кіста шчытаязычнай пратокі?

Проста кажучы, гэта невялікая мяккая пухліна, з якой некаторыя людзі нараджаюцца і якая знаходзіцца пасярэдзіне шыі. Яе можна намацаць, а часам нават бачыць. Часцей за ўсё гэтыя пухліны маюць памер каля 2 сантыметраў. Але гэта не вельмі распаўсюджаная з'ява. Кажуць, што каля 7% насельніцтва ў такіх краінах, як Злучаныя Штаты, маюць гэта захворванне.

Кісты шчытаязычнай пратокі могуць развівацца як у дзяцей, так і ў дарослых. Аднак часцей за ўсё яны сустракаюцца ў дзяцей ва ўзросце да 10 гадоў. Самае лепшае, што 99% гэтых кіст з'яўляюцца дабраякаснымі, гэта значыць, яны не з'яўляюцца ракавымі . Аднак рэдка, менш за 1% з іх могуць перарасці ў рак. Дарослыя часцей хварэюць на такі рак, чым дзеці. Гэтыя кісты лечацца хірургічным шляхам. Пасля хірургічнага выдалення гэтыя кісты звычайна не вяртаюцца.

Наколькі сур'ёзнай можа быць кіста шчытападобнай пратокі?

Як я ўжо казаў, у большасці выпадкаў гэтыя арэхі не выклікаюць сур'ёзных праблем са здароўем. Аднак у некаторых выпадках яны могуць выклікаць праблемы. Зірніце:

• Вельмі рэдка, і я маю на ўвазе вельмі рэдка, гэтыя пухліны могуць стаць злаякаснымі .
• Некаторыя пухліны могуць абцяжарваць глытанне ежы і напояў . Лекары называюць гэта «дысфагіяй».
• Гэтыя кісты могуць інфікавацца . Калі гэта адбудзецца, яны могуць стаць балючымі.

Ці пройдзе гэтая пухліна сама па сабе?

Не, такога не бывае. Кіста шчытападобнай пратокі застаецца там, пакуль яе не выдаляць хірургічным шляхам.

Якія сімптомы кісты шчытападобнай пратокі?

Калі ў вас ці ў вашага дзіцяці ёсць гэты тып пухліны, вы можаце спачатку заўважыць гуз на шыі, асабліва пры глытанні . Або вы можаце нават убачыць гуз , калі высунеце язык . Часам яго выяўляюць выпадкова, калі вы звяртаецеся да лекара з-за іншага захворвання. Ёсць яшчэ некалькі сімптомаў:

• Гэтыя арэхі цяжка пракрасціся пад скуру. Калі да іх дакрануцца, яны мяккія, гладкія і круглыя , навобмацак падобныя на маленькія кавалачкі хлебнага цеста.
• Калі ў вас ці вашага дзіцяці інфекцыя верхніх дыхальных шляхоў (напрыклад, прастуда ці грып) , інфекцыя можа распаўсюдзіцца на кісту, выклікаючы яе ацёк і боль.
• Часам гэтыя кісты могуць лопацца , і праз скуру можа выцякаць вадкае рэчыва.
• Рэдка з-за гэтых арэхаўМожа быць цяжка глытаць ежу і напоі .

Якія сімптомы раку кісты шчытападобнай пратокі?

Гэта вельмі рэдкае захворванне . За апошнія 100 гадоў было зарэгістравана менш за 300 выпадкаў гэтага тыпу раку. Нават калі гэта адбываецца, яно часцей дзівіць дарослых, чым дзяцей. Некаторыя людзі могуць хварэць на гэты рак гадамі без якіх-небудзь сімптомаў. Лекары часта выяўляюць яго пры лячэнні іншых захворванняў, такіх як зоб. Сімптомы кісты шчытападобнай пратокі ўключаюць:

• Адчуванне такое, быццам у мяне на пярэдняй частцы шыі пухліна, і яна, здаецца, павялічваецца .
• Я адчуваю гуз у пярэдняй частцы шыі, ён цвёрды .
• Лімфатычныя вузлы апухлі .
• Цяжка глытаць ежу і піць .

Чаму ўтвараецца кіста шчытападобных пратокаў?

Гэтыя пухліны ўтвараюцца падчас цяжарнасці , калі ў вашым целе пачынае развівацца шчытападобная залоза. Шчытападобная залоза мае форму матылька і выпрацоўвае гармоны, якія кантралююць наш метабалізм. Проста кажучы, гэтая залоза кантралюе такія рэчы, як хуткасць, з якой мы пераўтвараем ежу, якую мы ямо, у энергію.

Каб сфармаваць гэту шчытападобную залозу, клеткі шчытападобнай залозы рухаюцца ад асновы языка да U-вобразнай косці, якая называецца пад'язычнай косткай, якая падтрымлівае наш язык. Гэта падарожжа адбываецца па шляху, які называецца шчытападобнай пратокай. Звычайна, як толькі шчытападобная жалеза знаходзіцца на сваім месцы, гэтая пратока зачыняецца і раствараецца. Аднак у некаторых людзей гэтая пратока не зачыняецца належным чынам . Тады яна напаўняецца вадкасцю і сліззю, утвараючы кісты шчытападобнай залозы. Даследчыкі да гэтага часу не ўпэўненыя, чаму гэтая пратока не раствараецца ў некаторых людзей.

Як лекары дыягнастуюць кісту шчытападобнай пратокі?

Лекары дыягнастуюць гэта, аглядаючы вашу шыю ці шыю вашага дзіцяці, а затым праводзячы ультрагукавое даследаванне , каб вызначыць памер пухліны.

Як лекары выяўляюць, ці гэта рак?

Часцей за ўсё лекары выяўляюць гэты тып раку падчас лячэння іншага захворвання, напрыклад, падчас аперацыі па выдаленні пухліны. Калі яны падазраюць, што пухліна можа быць злаякаснай, яны могуць прызначыць такія аналізы, каб пацвердзіць падазрэнне:

• Тонкаіголкавая біяпсія: гэтая працэдура прадугледжвае выкарыстанне тонкай полай іголкі і шпрыца для ўзяцця ўзору клетак, вадкасці або тканіны з пухліны і вывучэння яго пад мікраскопам або ў лабараторыі, каб высветліць, ці змяшчае пухліна ракавыя клеткі.
• КТ (кампутарная тамаграфія - КТ): пры гэтым выкарыстоўваецца серыя рэнтгенаўскіх прамянёў і камп'ютар для стварэння трохмерных (3D) малюнкаў вашай шыі.
• МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія — МРТ): гэта бязбольнае даследаванне, пры якім выкарыстоўваюцца вялікі магніт, радыёхвалі і камп'ютар для атрымання вельмі выразных малюнкаў шыі.

Ці трэба выдаляць кісту шчытападобнай пратокі?

Ваш лекар можа парэкамендаваць аперацыю, асабліва калі кіста інфікаваная або калі вам ці вашаму дзіцяці цяжка глытаць ежу ці напоі . Часам, нават калі кіста не выклікае ніякіх сімптомаў, ваш лекар можа парэкамендаваць аперацыю.

Які від хірургічнага ўмяшання выкарыстоўваецца для выдалення гэтых пухлін?

Найбольш распаўсюджаная аперацыя называецца аперацыяй Сістранка . Падчас гэтай аперацыі лекары робяць невялікі разрэз на шыі вас ці вашага дзіцяці і выдаляюць пухліну, любыя пакінутыя часткі шчытаязычнага гасцінца і сярэднюю частку пад'язычнай косткі вас ці вашага дзіцяці.

Колькі часу патрабуецца на аднаўленне пасля аперацыі Сістранка?

Людзі, якія перанеслі аперацыю Сістранка , могуць вярнуцца ў школу або на працу прыкладна праз тыдзень . Аднак лекары могуць параіць вам пазбягаць напружанай актыўнасці, асабліва ўзняцця цяжараў, на працягу двух-шасці тыдняў пасля аперацыі.

Як лячыцца рак кісты шчытападобнай пратокі?

Калі ў вас гэты тып раку, ваш лекар спачатку парэкамендуе працэдуру Сістранка. Затым ён агледзіць вашы бакавыя лімфатычныя вузлы шыі і шчытападобную залозу. У залежнасці ад вынікаў гэтых аналізаў ён можа парэкамендаваць далейшае хірургічнае ўмяшанне. Напрыклад:

• Поўная тырэаідэктамія: падчас гэтай працэдуры лекары выдаляюць усю шчытападобную залозу або яе частку.
• Бакавая дысекцыя шыі: выдаляюцца ўсе лімфатычныя вузлы на шыі, якія могуць быць пашкоджаныя пухлінай.
• Лячэнне радыеактыўным ёдам (РАЙ): гэта лячэнне прадугледжвае прыём таблеткі, якая змяшчае радыеактыўны ёд, які знішчае ўсе пакінутыя ракавыя клеткі.

Ці можна прадухіліць кісту шчытападобнай пратокі?

Не. Гэтая пухліна прыроджаная . Гэта азначае, што чалавек нараджаецца з гэтай пухлінай. Таму няма спосабу прадухіліць яе ўзнікненне.

Чаго варта чакаць, калі ў майго дзіцяці кіста шчытападобнай пратокі?

У большасці выпадкаў гэтыя пухліны не вяртаюцца пасля выдалення з дапамогай аперацыі Сістранка.Гэта азначае, што стан амаль цалкам вылечаны. Так што няма пра што турбавацца.

Чаго мне чакаць, калі ў мяне кіста шчытападобнай пратокі?

Даследаванні паказваюць, што каля 95% гэтых відаў раку можна вылечыць хірургічным шляхам . Некаторым людзям пасля аперацыі можа спатрэбіцца лячэнне радыеактыўным ёдам. Але шанцы на выздараўленне значна вышэйшыя.

Майму дзіцяці выдалілі кісту шчытападобнай пратокі. Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вашага дзіцяці пасля аперацыі назіраюцца якія-небудзь з гэтых сімптомаў, вам варта неадкладна звярнуцца да лекара:

• Калі ёсць ліхаманка: гэта азначае, што тэмпература складае 38 градусаў Цэльсія (100,4 градуса па Фарэнгейту) або вышэй.
• Калі ёсць прыкметы інфекцыі: такія як пачырваненне, ацёк або боль.
• Калі з месца аперацыі выцякае вадкасць.
• Калі боль не сціхае нават пасля прыёму абязбольвальных, прызначаных лекарам.

Мне выдалілі ракавую пухліну. Калі мне варта звярнуцца да ўрача?

Лекары могуць выкарыстоўваць розныя метады лячэння кісты шчытападобнай пратокі. Таму спытайце ў лекара пра любыя канкрэтныя ўскладненні, якія могуць узнікнуць пасля аперацыі. У цэлым, звярніцеся да лекара, калі ў вас ёсць што-небудзь з наступнага:

• Калі ў вас ліхаманка: калі тэмпература складае 38 градусаў Цэльсія (100,4 градуса па Фарэнгейту) або вышэй.
• Калі вы бачыце прыкметы інфекцыі: такія як пачырваненне, ацёк або боль.
• Калі з месца аперацыі выцякае вадкасць.
• У вас боль, і нават калі вы прымаеце абязбольвальныя, прызначаныя лекарам, яна не праходзіць.

Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?

Кіста шчытападобных пратокаў — адносна рэдкае захворванне, таму вы можаце здзівіцца, даведаўшыся, што ў вашага дзіцяці яна ёсць. Або, калі ў вас злаякасная пухліна, у вас можа ўзнікнуць шмат пытанняў да лекара. Вось некалькі пытанняў, якія варта задаць у такім выпадку:

• Што такое кіста шчытаязычнай пратокі?
• Чаму гэта здарылася са мной/маім дзіцем?
• Ці патрэбна мне/маёму дзіцяці аперацыя?
• Калі мне зробяць аперацыю, ці можа гэтая пухліна зноў з'явіцца?
• Мая пухліна злаякасная. Якое лячэнне вы рэкамендуеце?
• Якія пабочныя эфекты лячэння?

Гэта нармальна адчуваць невялікае хваляванне, калі вы бачыце незвычайную гузу на шыі ў сябе ці ў шыі вашага дзіцяці. Аднак, калі гэта кіста шчытападобнай пратокі (КМП), вы можаце быць спакойныя, бо гэтыя гузы часта дабраякасныя і не вяртаюцца пасля хірургічнага выдалення .

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць

Уявіце сабе, калі вы выявіце невялікую гуз або пухліну на шыі ў сябе ці ў дзіцяці, гэта нармальна, што вы крыху хвалюецеся, праўда? Аднак, калі гэта кіста шчытападобнай пратокі, суцяшае памятаць, што ў большасці выпадкаў яна не небяспечная. Большасць з гэтых пухлін не з'яўляюцца злаякаснымі . Напрыклад, яны рэдка вяртаюцца пасля выдалення з дапамогай «аперацыі Сіструнка».

Аднак вельмі рэдка яны могуць ператварацца ў ракавыя. Тым не менш, паведамляецца, што з дапамогай хірургічнага ўмяшання і наступнага лячэння, калі неабходна, каля 95% выпадкаў можна вылечыць.

У большасці выпадкаў кіста шчытападобных пратокаў не выклікае болю. Акрамя таго, некаторыя людзі нават не ведаюць пра яе наяўнасць, пакуль у іх не ўзнікнуць цяжкасці з глытаннем. Таму, калі вы заўважылі новую пухліну або ўшчыльненне на шыі ў сябе ці ў дзіцяці, лепш звярнуцца да лекара, не занадта турбуючыся пра гэта. Тады лекар зможа паставіць дыягназ і пры неабходнасці парэкамендаваць лячэнне. Не хвалюйцеся, на ўсё ёсць рашэнні!

Кіста шчытападобнай пратокі, кіста шчытападобнай пратокі, кіста шыі, педыятрыя, хірургія сістэрунка, рак, прыроджаныя захворванні