Што вам трэба ведаць пра трахеастамію: Не бойцеся, давайце пагаворым

Гэта нармальна адчуваць невялікі страх і няўпэўненасць, калі лекар кажа вам ці камусьці з вашай сям'і, што вам трэба зрабіць трахеастамію. Трохі дзіўна чуць, што вам зробяць адтуліну ў шыі і ўставяць праз яе трубку для дыхання, праўда? Але не хвалюйцеся. Гэта вельмі важная медыцынская працэдура, якая можа выратаваць жыцці і прадухіліць цяжкасці з дыханнем. Мы раскажам пра ўсё простай мовай, каб вы маглі зразумець.

Проста кажучы, што такое трахеастамія?

Трахеастамія — гэта хірургічная працэдура, падчас якой ствараецца адтуліна ў пярэдняй частцы шыі непасрэдна ў трахею. Затым праз адтуліну ў трахею ўводзіцца трахеастамічная трубка. Гэта дазваляе паветру паступаць непасрэдна ў лёгкія, калі ў вас цяжка дыхаць праз рот і нос.

Лекары часта называюць і гэтую працэдуру, і гэтае адтуліну «трахеастаміяй». Таму не блытайце гэта.

Чаму неабходна рабіць такую ​​аперацыю?

Існуе некалькі прычын, па якіх можа спатрэбіцца трахеастамія. Часам гэта часовае рашэнне, а часам — пастаяннае. Давайце разгледзім асноўныя прычыны.

Як вы рыхтуецеся да аперацыі?

Калі гэта планавая аперацыя, ваш лекар дасць вам інструкцыі па падрыхтоўцы да яе. Паколькі звычайна яна праводзіцца пад агульным наркозам, вас могуць папрасіць устрымацца ад ежы і піцця за некалькі гадзін да аперацыі і спыніць прыём некаторых лекаў.

Паколькі пасля аперацыі вы будзеце знаходзіцца ў бальніцы некалькі дзён ці тыдняў, вам трэба будзе падрыхтаваць некаторыя неабходныя рэчы.

• Адзенне і асабістыя рэчы: зручная пасцельная бялізна, зубная шчотка і мыла.
• Лекі, якія вы прымаеце: калі вы ўжо прымаеце лекі ад іншага захворвання, абавязкова вазьміце гэтыя лекі з сабой.
• Што-небудзь для забавы: Добра ўзяць з сабой у бальніцы што-небудзь для забавы, напрыклад, кнігу ці газету.
• Сродкі сувязі: гэта вельмі важна. Магчыма, вы не зможаце адразу размаўляць пасля аперацыі. Таму трымайце пад рукой ручку і паперу, альбо смартфон ці планшэт, каб мець зносіны з лекарамі, медсёстрамі і вашымі блізкімі.

Як праводзіцца аперацыя?

Трахеастамія можа быць выканана двума асноўнымі спосабамі.

Традыцыйная адкрытая хірургія (адкрытая трахеатамія)

Гэта робіцца ў аперацыйнай. Спачатку вас усыпяць (агульны наркоз). Затым хірург зробіць невялікі разрэз на шыі, крыху ніжэй кадыка. Разрэз будзе зроблены праз сценку трахеі, ствараючы адтуліну, дастаткова вялікую для ўстаўкі трахеастамічнай трубкі. Пасля ўстаўкі трубкі яе зафіксуюць каўняром вакол шыі, каб яна не рухалася. Часам могуць накласці некалькі часовых швоў. Калі вы не можаце дыхаць самастойна, гэтая трубка будзе падключана непасрэдна да апарата штучнай вентыляцыі лёгкіх.

Перкутанная трахеастамія

Гэта адносна новая працэдура. Часта яе можна зрабіць у бальніцы побач з вашым ложкам. Вялікага разрэзу няма. Замест гэтага лекар выкарыстоўвае іголку, каб зрабіць адтуліну ў вашай шыі і ў трахею. Затым праз адтуліну прапускаецца дрот, і праз яго ўводзіцца пластыкавая трубка (катетер), паступова пашыраючы адтуліну. Затым устаўляецца трахеастамічная трубка.

Якія перавагі і рызыкі гэтага?

Галоўная перавага заключаецца ў тым, што гэта можа дапамагчы выратаваць жыцці, калі іншыя метады дыхання немагчымыя. Гэта значна прасцей для пацыента, чым інтубацыя. Гэта таксама выдатна дапамагае пацыентам, якія пачынаюць дыхаць самастойна пасля адключэння ад апарата штучнай вентыляцыі лёгкіх.

Але, як і пры любой аперацыі, ёсць некаторыя рызыкі. Але памятайце, што лекары робяць усё магчымае, каб мінімізаваць гэтыя рызыкі.

• Крывацёк і інфекцыя.
• Пашкоджанне стрававода або трахеі.
• Звужэнне дыхальных шляхоў з-за рубцовай тканіны або ацёку.
• Пашкоджанне нерва, які кантралюе галасавыя звязкі (зваротны гартанны нерв).
• Закаркаванне трахеастамічнай трубкі з-за слізі або згусткаў крыві.
• Паветра, якое затрымалася пад скурай вакол трубкі або ў лёгкіх.
• Анамальная адтуліна (свіршч) паміж трахеяй і страваводам (гэта можа прывесці да траплення ежы і напояў у лёгкія).

Як вы адаптуецеся да жыцця пасля аперацыі?

Пасля аперацыі ваша медыцынская брыгада будзе добра клапаціцца пра вас. Звычайна рана цалкам гаіцца каля двух тыдняў. Нармальна адчуваць боль у шыі ў гэты час. Таксама патрабуецца дзень ці два, каб прызвычаіцца да дыхання праз трубку.

Сыход за трахеастаміяй

Перад тым, як вы вернецеся дадому з бальніцы, медперсанал дасць вам і вашаму апекуну падрабязныя інструкцыі аб тым, як чысціць трубку дома (звычайна не менш за два разы на дзень) і рабіць адсмоктванне. Вельмі важна , каб вы дакладна выконвалі гэтыя інструкцыі.

Размова

Праз нейкі час вы зможаце гаварыць, але для гэтага патрэбна практыка. Звычайна гэта прадугледжвае закрыццё адтуліны трубкі пальцам і маўленне, адначасова выдзімаючы паветра з рота. Лагапед пакажа вам, як гэта рабіць. Існуюць таксама спецыяльныя клапаны для маўлення, якія дапамагаюць вам гаварыць, не закрываючы палец.Будзьце цярплівыя, і, прызвычаіўшыся, вы зможаце гаварыць лепш.

Харчаванне

Спачатку можа быць цяжка глытаць ежу і напоі. У гэты час вам будуць даваць харчаванне праз кропельніцу або зонд. Лагапед навучыць вас практыкаванням для паляпшэння навыкаў глытання, і вы паступова зможаце нармальна есці.

Калі трэба тэрмінова выклікаць лекара

Пасля вяртання дадому, калі ў вас з'явяцца якія-небудзь з наступных сімптомаў , неадкладна звярніцеся да лекара або ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы.

Нягледзячы на ​​тое, што пачуць пра неабходнасць трахеастаміі можа быць страшна, часта гэта бяспечная працэдура, якая ратуе жыццё. З дапамогай вашай медыцынскай каманды вы можаце прыстасавацца да гэтай новай сітуацыі, рабіць тое, што любіце, і жыць шчаслівым жыццём.