Skip to main content

Ці часта вы адчуваеце паленне або боль пры мачавыпусканні? Гэта можа быць інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ)!

Ці часта вы адчуваеце паленне або боль пры мачавыпусканні? Гэта можа быць інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ)!

Ці адчуваеце вы часам лёгкае паленне, боль ці частыя пазывы да мачавыпускання ? Ці адчуваеце вы, што ваша мача змяніла колер і мае дзіўны пах? Хоць гэта можа здацца невялікай праблемай, гэта можа быць прыкметай інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ). Давайце пагаворым пра гэта больш падрабязна сёння.

Што такое інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ)?

Проста кажучы, інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў , або ІМШ , — гэта інфекцыя, якая ўзнікае ў любым месцы вашай мочэвыводзячых шляхоў, дзе выпрацоўваецца, захоўваецца і вылучаецца мача . Гэтая інфекцыя можа паражаць наступныя часткі вашай мочэвыводзячых шляхоў:

  • Мачавыпускальны канал: гэта канал, праз які выходзіць мача . Калі тут ёсць інфекцыя, мы называем гэта «(ўрэтрытам)».
  • Ныркі: два найважнейшыя органы ў нашым целе, якія фільтруюць кроў і выпрацоўваюць мачу . Калі ныркі інфікуюцца, гэта называецца «піяланефрыт». Гэта сур'ёзнае захворванне.
  • Мачавы пузыр: мяшопадобны орган, дзе назапашваецца мача . Калі ён інфікуецца, гэта называецца «цыстытам». Гэта тое, што часта называюць інфекцыяй мочэвыводных шляхоў.

Ці ведаеце вы, што мача — гэта прадукт жыццядзейнасці і лішняя вада, якую ныркі выдаляюць з нашай крыві падчас яе ачысткі? Звычайна мача праходзіць праз мочэвыводзяшчіх шляхоў чыстай ад мікробаў. Аднак часам, калі мікробы, такія як бактэрыі , трапляюць у мочэвыводзяшчіх шляхоў, узнікае захворванне, якое называецца інфекцыяй мочэвыводзяшчіх шляхоў.

Як утворана наша мочэвыводзяшчая сістэма?

Давайце разгледзім асноўныя часткі гэтай мочавыдзяляльнай сістэмы.

  • Ныркі: гэта два органы, падобныя на фасолепадобныя. Яны размешчаны на задняй частцы нашага цела, крыху вышэй за талію. У большасці людзей дзве ныркі. Яны адказваюць за фільтрацыю вады і прадуктаў жыццядзейнасці з крыві і выпрацоўку мачы . Распаўсюджанымі прадуктамі жыццядзейнасці з'яўляюцца мачавіна і крэатынін.
  • Мачаточнікі: гэта дзве тонкія трубкі, якія пераносяць мачу, якая выпрацоўваецца ў нырках, у мачавы пузыр.
  • Мачавы пузыр: гэта орган, які можна надзімаць, як паветраны шар. Ён часова збірае і захоўвае мачу, перш чым яна пакіне арганізм.
  • Мачавыпускальны канал: гэта трубка, якая выводзіць мачу, сабраную ў мачавым пузыры, з арганізма.

Наколькі распаўсюджаная такая сітуацыя?

ІМП насамрэч вельмі распаўсюджаная з'ява., асабліва сярод жанчын. Паводле ацэнак, прыкладна ў паловы ўсіх жанчын у нейкі момант жыцця развіваецца ІМП. Мужчыны і маленькія дзеці таксама могуць заразіцца ёю, але толькі ў 1%-2% дзяцей. Штогод лекары лечаць ад 8 да 10 мільёнаў чалавек з ІМП.

Якія сімптомы ІМП?

ІМП — гэта запаленне слізістай абалонкі мочэвыводзячых шляхоў. Гэта можа выклікаць такія праблемы, як:

  • Боль у баку, жываце, вобласці таза або спіне.
  • Пачуццё ціску ўнізе жывата.
  • Мача цёмнага колеру і з непрыемным пахам.
  • Цяжкасці з кантролем мачавыпускання (нетрыманне мачы).
  • Патрэба часта мачыцца .
  • Імператыўнае нетрыманне мачы — гэта раптоўны пазыў да мачавыпускання і немагчымасць спыніцца.
  • Паленне і боль пры мачавыпусканні (дызурыя).
  • Кроў у мачы (гематурыя).

Акрамя таго, да іншых сімптомаў, якія могуць быць звязаныя з ІМП, адносяцца:

  • Для мужчын гэта боль у пенісе.
  • Пачуццё моцнай стомленасці (знясілення).
  • Гарачка.
  • Адчуванне холаду і дрыжыкаў (дрыжыкі).
  • Млоснасць і ваніты.
  • Часам, асабліва ў пажылых людзей, назіраюцца псіхічныя змены або спутанность свядомасці.

Як развіваецца ІМП?

Асноўнай прычынай ІМП з'яўляюцца мікраарганізмы , асабліва бактэрыі. Звычайна яны пранікаюць праз мачавыпускальны канал і заразяць мачавы пузыр. Адтуль інфекцыя можа па мачаточніках трапіць у ныркі.

Самае галоўнае: кішачная палачка — гэта тып бактэрый, які выклікае больш за 90% інфекцый мачавой бурбалкі. Гэтая бактэрыя звычайна знаходзіцца ў нашым тоўстым кішачніку, які знаходзіцца вакол анальнай адтуліны.

Хто мае больш высокі рызыка развіцця ІМП?

Інфекцыя мочэвыводных шляхоў можа захварэць кожны. Аднак, калі вы жанчына, рызыка вышэйшая . Гэта звязана з тым, што ў жанчын урэтра карацейшая, чым у мужчын, і яна размешчана бліжэй да анальнай адтуліны, дзе распаўсюджаныя бактэрыі кішачнай палачкі. Гэта палягчае трапленне бактэрый у мочэвыводныя шляхі.

Ці можна заразіцца ІМП з пальцаў?

Так, вашы пальцы могуць выклікаць інфекцыю мочэвыводных шляхоў. Незалежна ад таго, якой паверхні вы дакранаецеся, вашы рукі могуць утрымліваць бактэрыі і іншыя мікробы. Калі вы ходзіце ў туалет, займаецеся сэксам ці мастурбуеце, гэтыя бактэрыі могуць выпадкова трапіць у вашу ўрэтру, калі вы не мыеце рукі належным чынам.

ТамуВельмі важна старанна мыць рукі з мылам перад і пасля наведвання туалета, а таксама перад і пасля сэксу.

Як даведацца, ці ёсць у вас ІМП?

Калі ў вас ёсць якія-небудзь з вышэйпералічаных сімптомаў ІМП, вам абавязкова варта звярнуцца да лекара. Ён ці яна распытае вас пра вашы сімптомы, збярэ гісторыю вашых захворванняў і правядзе фізічны агляд. Затым яны могуць прызначыць некалькі аналізаў, каб пацвердзіць, што ў вас ІМП.

Якія аналізы праводзяцца для пацверджання ІМП?

Лекар можа прызначыць такія аналізы:

  • Аналіз мачы: пры гэтым вы мачыцеся ў спецыяльны кубак. Узор адпраўляецца ў лабараторыю, дзе яго правяраюць на наяўнасць прыкмет інфекцыі. Напрыклад, яго правяраюць на нітрыты, лейкацытарную эстэразу і лейкацыты.
  • Пасеў мачы: гэта таксама ўключае ў сябе ўзяцце ўзору мачы і яго пасеў у лабараторыі для вызначэння наяўных бактэрый. Гэта вельмі важна, таму што дапамагае лекару вызначыць, якія менавіта лекі прызначаць.

Часам, калі інфекцыя не рэагуе на лячэнне, лекар можа таксама правесці аналізы для праверкі іншых захворванняў або пашкоджанняў мочэвыводзяшчіх шляхоў, такіх як:

  • Ультрагукавое даследаванне: гэта бязбольнае абследаванне для агляду органаў унутры цела.
  • КТ: гэта таксама тып рэнтгенаўскага метаду візуалізацыі. Пры ім атрымліваюцца папярочныя здымкі ўнутраных органаў цела, ствараючы трохмерны (3D) малюнак. Гэта больш дакладна, чым звычайны рэнтген.
  • Цыстаскапія: праз мачавыпускальны канал у мачавы пузыр уводзіцца тонкі інструмент пад назвай цыстаскоп. Гэты інструмент мае камеру і лямпу на канцы.

Калі ў вас частыя інфекцыі мочэвыводных шляхоў, лекар можа таксама праверыць наяўнасць іншых праблем са здароўем, такіх як дыябет або парушэнні ў мочэвыводзяшчіх шляхах.

Што лепш за ўсё рабіць пры інфекцыі мочэвыводных шляхоў (ІМП)?

Лепш за ўсё звярнуцца да лекара пры інфекцыі мочэвыводных шляхоў. Для лячэння інфекцыі мочэвыводных шляхоў патрабуюцца антыбіётыкі . Ваш лекар падбярэ найлепшы антыбіётык, які будзе дзейнічаць супраць бактэрый, якія выклікалі вашу інфекцыю.

Пасля таго, як вам прызначылі антыбіётыкі, вельмі важна прымаць іх дакладна так, як прызначыў лекар, на працягу ўсяго курса. Нават калі вашы сімптомы зніклі і вы адчуваеце сябе лепш, вы павінны прымаць усе прызначаныя лекі, пакуль не скончыце. У адваротным выпадку інфекцыя можа вярнуцца, і пазней яе будзе цяжэй лячыць.

Калі ў вас частыя інфекцыі мочэвыводных шляхоў, лекар можа прызначыць такія антыбіётыкі:

  • Заўсёды.
  • Адзін дзень за раз.
  • Пасля сэксу.
  • Як толькі пачынаюцца сімптомы.

Калі ў вас частыя інфекцыі мочэвыводных шляхоў, пагаворыце са сваім лекарам аб найлепшым для вас лячэнні.

Якія канкрэтныя антыбіётыкі прызначаюцца пры ІМП?

Звычайна лекары прызначаюць такія антыбіётыкі пры ІМП:

  • Нітрафурантаін
  • Сульфаніламіды (сульфаніламідныя прэпараты), напрыклад, «сульфаметаксазол/трыметапрым»
  • Амаксіцылін
  • Цефаласпарыны, напрыклад, «цэфалексін»
  • ` Доксіцыклін (Doxycycline) `
  • «Фасфаміцын»
  • Хіналоны, напрыклад, «цыпрафлаксацын» або «левафлаксацын»

Калі ў вас частыя інфекцыі мочэвыводных шляхоў, ваш лекар можа прызначыць нізкія дозы антыбіётыкаў на кароткі прамежак часу, каб прадухіліць рэцыдыў інфекцыі. Гэта робіцца вельмі асцярожна, бо ваш арганізм можа выпрацаваць устойлівасць да антыбіётыкаў, і могуць развіцца іншыя інфекцыі, такія як каліт, выкліканы Clostridium difficile. Гэты метад выкарыстоўваецца не вельмі часта.

Ці можам мы развіць устойлівасць да антыбіётыкаў, якія прызначаюцца пры інфекцыях мочэвыводных шляхоў?

У пэўным сэнсе, так. Кожны раз, калі вы выкарыстоўваеце антыбіётыкі для лячэння ІМП, інфекцыя можа адаптавацца да іх і з ёй становіцца цяжэй змагацца (рэзістэнтнасць да антыбіётыкаў). Але памятайце, што менавіта інфекцыя ўстойлівая да антыбіётыкаў, а не вы. Антыбіётыкі не заўсёды могуць быць найлепшым рашэннем. Таму, калі ў вас часта ўзнікаюць ІМП, лекар можа парэкамендаваць іншыя метады лячэння. Да іх адносяцца:

  • Чаканне: Ваш лекар можа парэкамендаваць вам «сачыць» за сваімі сімптомамі. У гэты час добра піць шмат вадкасці, напрыклад, вады, каб дапамагчы вывесці мікробы з арганізма.
  • Унутрывеннае (нутрывеннае) лячэнне: у некаторых складаных выпадках ІМП можа быць устойлівай да антыбіётыкаў, або інфекцыя можа распаўсюдзіцца на ныркі. У гэтым выпадку вам можа спатрэбіцца застацца ў бальніцы. Там вам будуць уводзіць лекі праз іголку, якая ўводзіцца ў вену (звычайна ў руку). Пасля вяртання дадому вам трэба будзе некаторы час прымаць антыбіётыкі для прыёму ўнутр, каб цалкам пазбавіцца ад інфекцыі.

Ці можа журавінавы сок прадухіліць інфекцыі мочэвыводных шляхоў?

Журавінавы сок, які можна набыць у краме, не прадухіліць інфекцыю мочэвыводных шляхоў. Аднак харчовыя дабаўкі з экстрактам журавін (напрыклад, вітамінныя таблеткі) могуць знізіць рызыку развіцця інфекцыі мочэвыводных шляхоў.

Калі ў вас частыя інфекцыі мочэвыводных шляхоў, неантыбіётык пад назвай метэнаміну гіпурат таксама можа дапамагчы прадухіліць інфекцыі.

Ці загоіцца інфекція мочэвыводных шляхоў самастойна?

Нязначныя інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў часам могуць прайсці самі па сабе. Аднак для паляпшэння большасці інфекцый мочэвыводзячых шляхоў патрабуюцца антыбіётыкі. Абавязкова прымайце антыбіётыкі, калі ў вас інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў з любой з наступных прыкмет:

  • Гарачка.
  • Адчуванне холаду і дрыжыкаў.
  • Млоснасць і ваніты.

Як хутка я адчую сябе лепш пасля лячэння?

Многія людзі пачынаюць прымаць антыбіётыкі пры інфекцыі мочэвыводных шляхоў.Вы пачнеце адчуваць сябе лепш праз некалькі дзён.

Чаго чакаць пры інфекцыі мочэвыводных шляхоў (ІМП)?

Прагноз інфекцый мочэвыводзячых шляхоў вельмі добры. Большасць ІМП добра рэагуюць на лячэнне. ІМП можа быць вельмі непрыемнай і турбаваць да пачатку лячэння. Аднак, як толькі лекар вызначыць бактэрыі і прызначыць адпаведны антыбіётык, вашы сімптомы павінны хутка палепшыцца.

Самае галоўнае: важна скончыць усе антыбіётыкі, прызначаныя вашым лекарам. Калі ў вас частыя ІМПР або калі вашы сімптомы не паляпшаюцца, ваш лекар праверыць вашу інфекцыю, каб высветліць, ці ўстойлівая яна да антыбіётыкаў. Інфекцыі, устойлівыя да антыбіётыкаў, могуць запатрабаваць нутравеннага ўвядзення антыбіётыкаў або іншых метадаў лячэння.

Ці можна прадухіліць ІМП?

Змены ладу жыцця могуць дапамагчы прадухіліць ІМП:

Падтрымлівайце добрую чысціню

Адзін з найлепшых спосабаў прафілактыкі ІМП — падтрыманне добрай гігіены. Гэта асабліва важна для жанчын, бо ўрэтра карацейшая, што дазваляе бактэрыям кішачнай палачкі з прамой кішкі лягчэй трапіць назад у арганізм. Каб прадухіліць гэта, заўсёды выцірайцеся спераду назад пасля апаражнення кішачніка (напрыклад, пасля мачавыпускання ).

Таксама добрай ідэяй будзе часта мяняць пракладкі і тампоны падчас штомесячнага менструальнага цыклу. Акрамя таго, пазбягайце выкарыстання любых дэзадарантаў для похвы.

Піце шмат вады і вадкасці.

Штодзённае ўжыванне вялікай колькасці вадкасці, асабліва вады, дапамагае вымываць бактэрыі з мочэвыводзячых шляхоў. Лекары рэкамендуюць выпіваць ад шасці да васьмі шклянак вады ў дзень.

Змяніце свае звычкі мачавыпускання .

Мачавыпусканне можа адыгрываць вялікую ролю ў выдаленні бактэрый з арганізма. Ваша мача — гэта прадукт жыццядзейнасці, і кожны раз, калі вы апаражняеце мачавы пузыр, вы дапамагаеце выводзіць гэтыя прадукты з арганізма.

Частае мачавыпусканне можа знізіць рызыку развіцця інфекцыі, асабліва калі ў вас частыя інфекцыі мочэвыводных шляхоў.

Акрамя таго, паспрабуйце памачыцца да і пасля сэксу. Бактэрыі могуць трапіць у мачавыпускальны канал падчас сэксу, таму мачавыпусканне да і пасля гэтых момантаў дапамагае вывесці іх. Калі вы не можаце памачыцца , прамыйце гэтае месца цёплай вадой.

Змена метадаў кантрацэпцыі

Калі вы выкарыстоўваеце дыяфрагму для кантрацэпцыі, рызыка развіцця інфекцыі мочэвыводных шляхоў можа павялічыцца. Пагаворыце са сваім лекарам аб іншых метадах кантрацэпцыі.

Выкарыстоўвайце змазку на воднай аснове падчас сэксу.

Калі вы выкарыстоўваеце змазку падчас сэксу, гэтаПераканайцеся, што ён на воднай аснове. Калі ў вас частыя інфекцыі мочэвыводных шляхоў, пазбягайце выкарыстання сперміцыдаў.

Беражыце сваю вопратку.

Цесная вопратка можа стварыць вільготнае асяроддзе, якое спрыяе росту бактэрый. Каб прадухіліць назапашванне вільгаці вакол мачавыпускальнага канала, паспрабуйце насіць свабодную вопратку і баваўняную бялізну.

Лекі

Калі ў вас постменопауза, ваш лекар можа парэкамендаваць вагінальны крэм, які змяшчае эстраген. Гэтыя крэмы могуць дапамагчы знізіць рызыку ІМП, змяняючы pH вашай похвы. Калі ў вас постменопауза і ў вас частыя ІМП, звярніцеся да лекара.

Безрэцэптурныя дабаўкі, такія як экстракт журавін і прабіётыкі, таксама могуць дапамагчы прадухіліць інфекцыі мочэвыводных шляхоў. Аднак, перш чым прымаць якія-небудзь дабаўкі, пракансультуйцеся з лекарам.

Калі варта звярнуцца да лекара з нагоды інфекцыі мочэвыводных шляхоў?

Звярніцеся да лекара, калі ў вас ёсць сімптомы ІМП. Калі вашы сімптомы пагоршацца пасля таго, як лекар паставіў вам дыягназ ІМП, звярніцеся да яго зноў. Вам можа спатрэбіцца іншае лячэнне.

Калі трэба звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (АДМП) ?

Калі ў вас інфекцыя мочэвыводных шляхоў і вы адчуваеце наступныя сімптомы, неадкладна звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі:

  • Гарачка.
  • Боль у спіне.
  • Ваніты.

Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?

Уявіце, што вы пайшлі да ўрача. Вы можаце задаць такія пытанні, як:

  • "Доктар, адкуль вы ведаеце, што ў мяне інфекцыя мочэвыводных шляхоў?"
  • «Калі ў мяне няма ІМП, то якія яшчэ ў мяне хваробы?»
  • Якія бактэрыі выклікалі маю інфекцыю мочэвыводных шляхоў?
  • "Які антыбіётык вы б прызначылі для лячэння гэтага?"
  • Ці ёсць якія-небудзь асаблівыя ўказанні, якія я павінен выконваць пры прыёме гэтага антыбіётыка?
  • "Колькі часу мне спатрэбіцца, каб адчуць сябе лепш?"
  • Ці трэба мне зноў прыходзіць (на наступны прыём)?
  • "Што я магу зрабіць дома, каб паменшыць сімптомы?"

У чым розніца паміж інфекцыяй мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ) і цыстытам?

ІМП — гэта інфекцыя ў любым аддзеле мачавой сістэмы, гэта значыць у нырках, мачаточніках, мачавой бурбалцы або ўрэтры. Цыстыт — гэта тып ІМП. Гэта інфекцыя мачавой бурбалкі, і гэта найбольш распаўсюджаны тып ІМП.

Ці можаце вы адрозніць інфекцыю мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ) ад інфекцыі мачавой бурбалкі?

Інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ) — найбольш распаўсюджаны тып інфекцыі. Мачэвыводзячыя шляхі закранаюць многія часткі. ІМШ — гэта назва інфекцыі, якая ўзнікае па ўсёй мочэвыводзячых шляхах.

Інфекцыя мачавой бурбалкі - гэта спецыфічная інфекцыя.Ён трапляе ў мачавы пузыр і выклікае запаленне. Іншая назва інфекцыі мачавога пузыра — «цыстыт».

Не ўсе ІМП перарастаюць у інфекцыі мачавой бурбалкі. Важна хутка лячыць ІМП, каб прадухіліць распаўсюджванне інфекцыі на іншыя часткі мочэвыводзяшчіх шляхоў. Інфекцыя можа распаўсюдзіцца не толькі на мачавы пузыр, але і на ныркі. Інфекцыі нырак (піяланефрыт) — гэта больш складаны тып інфекцыі.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць

Інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ) — гэта інфекцыя ў вашай мочэвыводзячым сістэме. Вам можа быць няёмка з-за вашых сімптомаў, такіх як боль у вобласці палавых органаў або немагчымасць кантраляваць мачавыпусканне , але гэта нармальна — вы не зрабілі нічога дрэннага. Лекар можа прызначыць антыбіётыкі для лячэння інфекцыі, і вашы сімптомы павінны палепшыцца праз некалькі дзён. Выконвайце ўказанні лекара і прайдзіце поўны курс прызначаных антыбіётыкаў, і ваша ІМШ будзе цалкам вылечана.

Памятайце, што калі здараецца нешта падобнае, лепш як мага хутчэй звярнуцца да лекара. Такім чынам, вы зможаце хутчэй паправіцца.

👩🏽‍⚕️ Дадатковыя пытанні (FAQ)

💬 Што такое ІМП (ІМП / інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў)?

Гэта самая распаўсюджаная інфекцыя ў жанчын у свеце! ІМП — гэта «інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў», якая ўзнікае, калі бактэрыі (часта кішачная палачка, бактэрыя, якая змяшчаецца ў фекаліях) трапляюць у мачавыпускальны канал і заразяць мачавы пузыр або ныркі. Яна часцей сустракаецца ў жанчын, чым у мужчын (з-за іх карацейшай мачавыпускальнай канала).

💬 Якія сімптомы інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ)?

Асноўным сімптомам з'яўляецца невыноснае паленне пры мачавыпусканні. Таксама назіраецца моцнае пачуццё патрэбы памачыцца кожную хвіліну (але толькі патроху). Мача мае дзіўны, моцны пах, прычым мача можа быць цёмнага колеру або ў мачы можа быць кроў.

💬 Ці лечыць інфекцыю мочэвыводных шляхоў толькі піццё вады? Якія ёсць метады лячэння?

Нягледзячы на ​​тое, што спачатку выпіванне некалькіх літраў вады можа здацца невялікім паляпшэннем (бо бактэрыі гінуць), яны ніколі не «памруць»! Каб спыніць трапленне гэтага мікроба ў ныркі, неабходна неадкладна звярнуцца да лекара і прымаць «антыбіётыкі» (антыбіётыкі — цыпрафлаксацын, нітрафурантаін) на працягу 3 ці 5 дзён!


Інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў, інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў, мочэвыводзяшчая сістэма, ныркі, мачавы пузыр, антыбіётыкі, урэтрыт

Frequently Asked Questions (FAQ)

Якія аналізы праводзяцца для пацверджання ІМП?

Лекар можа прызначыць такія аналізы:

Якія канкрэтныя антыбіётыкі прызначаюцца пры ІМП?

Звычайна лекары прызначаюць такія антыбіётыкі пры ІМП:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.

Дадаць каментар

Калі ласка, разлічыце: 9 + 6 =
Ці часта вы адчуваеце паленне або боль пры мачавыпусканні? Гэта можа быць інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ)!

Ці часта вы адчуваеце паленне або боль пры мачавыпусканні? Гэта можа быць інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ)!

Ці адчуваеце вы часам лёгкае паленне, боль ці частыя пазывы да мачавыпускання ? Ці адчуваеце вы, што ваша мача змяніла колер і мае дзіўны пах? Хоць гэта можа здацца невялікай праблемай, гэта можа быць прыкметай інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ). Давайце пагаворым пра гэта больш падрабязна сёння.

Што такое інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ)?

Проста кажучы, інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў , або ІМШ , — гэта інфекцыя, якая ўзнікае ў любым месцы вашай мочэвыводзячых шляхоў, дзе выпрацоўваецца, захоўваецца і вылучаецца мача . Гэтая інфекцыя можа паражаць наступныя часткі вашай мочэвыводзячых шляхоў:

  • Мачавыпускальны канал: гэта канал, праз які выходзіць мача . Калі тут ёсць інфекцыя, мы называем гэта «(ўрэтрытам)».
  • Ныркі: два найважнейшыя органы ў нашым целе, якія фільтруюць кроў і выпрацоўваюць мачу . Калі ныркі інфікуюцца, гэта называецца «піяланефрыт». Гэта сур'ёзнае захворванне.
  • Мачавы пузыр: мяшопадобны орган, дзе назапашваецца мача . Калі ён інфікуецца, гэта называецца «цыстытам». Гэта тое, што часта называюць інфекцыяй мочэвыводных шляхоў.

Ці ведаеце вы, што мача — гэта прадукт жыццядзейнасці і лішняя вада, якую ныркі выдаляюць з нашай крыві падчас яе ачысткі? Звычайна мача праходзіць праз мочэвыводзяшчіх шляхоў чыстай ад мікробаў. Аднак часам, калі мікробы, такія як бактэрыі , трапляюць у мочэвыводзяшчіх шляхоў, узнікае захворванне, якое называецца інфекцыяй мочэвыводзяшчіх шляхоў.

Як утворана наша мочэвыводзяшчая сістэма?

Давайце разгледзім асноўныя часткі гэтай мочавыдзяляльнай сістэмы.

  • Ныркі: гэта два органы, падобныя на фасолепадобныя. Яны размешчаны на задняй частцы нашага цела, крыху вышэй за талію. У большасці людзей дзве ныркі. Яны адказваюць за фільтрацыю вады і прадуктаў жыццядзейнасці з крыві і выпрацоўку мачы . Распаўсюджанымі прадуктамі жыццядзейнасці з'яўляюцца мачавіна і крэатынін.
  • Мачаточнікі: гэта дзве тонкія трубкі, якія пераносяць мачу, якая выпрацоўваецца ў нырках, у мачавы пузыр.
  • Мачавы пузыр: гэта орган, які можна надзімаць, як паветраны шар. Ён часова збірае і захоўвае мачу, перш чым яна пакіне арганізм.
  • Мачавыпускальны канал: гэта трубка, якая выводзіць мачу, сабраную ў мачавым пузыры, з арганізма.

Наколькі распаўсюджаная такая сітуацыя?

ІМП насамрэч вельмі распаўсюджаная з'ява., асабліва сярод жанчын. Паводле ацэнак, прыкладна ў паловы ўсіх жанчын у нейкі момант жыцця развіваецца ІМП. Мужчыны і маленькія дзеці таксама могуць заразіцца ёю, але толькі ў 1%-2% дзяцей. Штогод лекары лечаць ад 8 да 10 мільёнаў чалавек з ІМП.

Якія сімптомы ІМП?

ІМП — гэта запаленне слізістай абалонкі мочэвыводзячых шляхоў. Гэта можа выклікаць такія праблемы, як:

  • Боль у баку, жываце, вобласці таза або спіне.
  • Пачуццё ціску ўнізе жывата.
  • Мача цёмнага колеру і з непрыемным пахам.
  • Цяжкасці з кантролем мачавыпускання (нетрыманне мачы).
  • Патрэба часта мачыцца .
  • Імператыўнае нетрыманне мачы — гэта раптоўны пазыў да мачавыпускання і немагчымасць спыніцца.
  • Паленне і боль пры мачавыпусканні (дызурыя).
  • Кроў у мачы (гематурыя).

Акрамя таго, да іншых сімптомаў, якія могуць быць звязаныя з ІМП, адносяцца:

  • Для мужчын гэта боль у пенісе.
  • Пачуццё моцнай стомленасці (знясілення).
  • Гарачка.
  • Адчуванне холаду і дрыжыкаў (дрыжыкі).
  • Млоснасць і ваніты.
  • Часам, асабліва ў пажылых людзей, назіраюцца псіхічныя змены або спутанность свядомасці.

Як развіваецца ІМП?

Асноўнай прычынай ІМП з'яўляюцца мікраарганізмы , асабліва бактэрыі. Звычайна яны пранікаюць праз мачавыпускальны канал і заразяць мачавы пузыр. Адтуль інфекцыя можа па мачаточніках трапіць у ныркі.

Самае галоўнае: кішачная палачка — гэта тып бактэрый, які выклікае больш за 90% інфекцый мачавой бурбалкі. Гэтая бактэрыя звычайна знаходзіцца ў нашым тоўстым кішачніку, які знаходзіцца вакол анальнай адтуліны.

Хто мае больш высокі рызыка развіцця ІМП?

Інфекцыя мочэвыводных шляхоў можа захварэць кожны. Аднак, калі вы жанчына, рызыка вышэйшая . Гэта звязана з тым, што ў жанчын урэтра карацейшая, чым у мужчын, і яна размешчана бліжэй да анальнай адтуліны, дзе распаўсюджаныя бактэрыі кішачнай палачкі. Гэта палягчае трапленне бактэрый у мочэвыводныя шляхі.

Ці можна заразіцца ІМП з пальцаў?

Так, вашы пальцы могуць выклікаць інфекцыю мочэвыводных шляхоў. Незалежна ад таго, якой паверхні вы дакранаецеся, вашы рукі могуць утрымліваць бактэрыі і іншыя мікробы. Калі вы ходзіце ў туалет, займаецеся сэксам ці мастурбуеце, гэтыя бактэрыі могуць выпадкова трапіць у вашу ўрэтру, калі вы не мыеце рукі належным чынам.

ТамуВельмі важна старанна мыць рукі з мылам перад і пасля наведвання туалета, а таксама перад і пасля сэксу.

Як даведацца, ці ёсць у вас ІМП?

Калі ў вас ёсць якія-небудзь з вышэйпералічаных сімптомаў ІМП, вам абавязкова варта звярнуцца да лекара. Ён ці яна распытае вас пра вашы сімптомы, збярэ гісторыю вашых захворванняў і правядзе фізічны агляд. Затым яны могуць прызначыць некалькі аналізаў, каб пацвердзіць, што ў вас ІМП.

Якія аналізы праводзяцца для пацверджання ІМП?

Лекар можа прызначыць такія аналізы:

  • Аналіз мачы: пры гэтым вы мачыцеся ў спецыяльны кубак. Узор адпраўляецца ў лабараторыю, дзе яго правяраюць на наяўнасць прыкмет інфекцыі. Напрыклад, яго правяраюць на нітрыты, лейкацытарную эстэразу і лейкацыты.
  • Пасеў мачы: гэта таксама ўключае ў сябе ўзяцце ўзору мачы і яго пасеў у лабараторыі для вызначэння наяўных бактэрый. Гэта вельмі важна, таму што дапамагае лекару вызначыць, якія менавіта лекі прызначаць.

Часам, калі інфекцыя не рэагуе на лячэнне, лекар можа таксама правесці аналізы для праверкі іншых захворванняў або пашкоджанняў мочэвыводзяшчіх шляхоў, такіх як:

  • Ультрагукавое даследаванне: гэта бязбольнае абследаванне для агляду органаў унутры цела.
  • КТ: гэта таксама тып рэнтгенаўскага метаду візуалізацыі. Пры ім атрымліваюцца папярочныя здымкі ўнутраных органаў цела, ствараючы трохмерны (3D) малюнак. Гэта больш дакладна, чым звычайны рэнтген.
  • Цыстаскапія: праз мачавыпускальны канал у мачавы пузыр уводзіцца тонкі інструмент пад назвай цыстаскоп. Гэты інструмент мае камеру і лямпу на канцы.

Калі ў вас частыя інфекцыі мочэвыводных шляхоў, лекар можа таксама праверыць наяўнасць іншых праблем са здароўем, такіх як дыябет або парушэнні ў мочэвыводзяшчіх шляхах.

Што лепш за ўсё рабіць пры інфекцыі мочэвыводных шляхоў (ІМП)?

Лепш за ўсё звярнуцца да лекара пры інфекцыі мочэвыводных шляхоў. Для лячэння інфекцыі мочэвыводных шляхоў патрабуюцца антыбіётыкі . Ваш лекар падбярэ найлепшы антыбіётык, які будзе дзейнічаць супраць бактэрый, якія выклікалі вашу інфекцыю.

Пасля таго, як вам прызначылі антыбіётыкі, вельмі важна прымаць іх дакладна так, як прызначыў лекар, на працягу ўсяго курса. Нават калі вашы сімптомы зніклі і вы адчуваеце сябе лепш, вы павінны прымаць усе прызначаныя лекі, пакуль не скончыце. У адваротным выпадку інфекцыя можа вярнуцца, і пазней яе будзе цяжэй лячыць.

Калі ў вас частыя інфекцыі мочэвыводных шляхоў, лекар можа прызначыць такія антыбіётыкі:

  • Заўсёды.
  • Адзін дзень за раз.
  • Пасля сэксу.
  • Як толькі пачынаюцца сімптомы.

Калі ў вас частыя інфекцыі мочэвыводных шляхоў, пагаворыце са сваім лекарам аб найлепшым для вас лячэнні.

Якія канкрэтныя антыбіётыкі прызначаюцца пры ІМП?

Звычайна лекары прызначаюць такія антыбіётыкі пры ІМП:

  • Нітрафурантаін
  • Сульфаніламіды (сульфаніламідныя прэпараты), напрыклад, «сульфаметаксазол/трыметапрым»
  • Амаксіцылін
  • Цефаласпарыны, напрыклад, «цэфалексін»
  • ` Доксіцыклін (Doxycycline) `
  • «Фасфаміцын»
  • Хіналоны, напрыклад, «цыпрафлаксацын» або «левафлаксацын»

Калі ў вас частыя інфекцыі мочэвыводных шляхоў, ваш лекар можа прызначыць нізкія дозы антыбіётыкаў на кароткі прамежак часу, каб прадухіліць рэцыдыў інфекцыі. Гэта робіцца вельмі асцярожна, бо ваш арганізм можа выпрацаваць устойлівасць да антыбіётыкаў, і могуць развіцца іншыя інфекцыі, такія як каліт, выкліканы Clostridium difficile. Гэты метад выкарыстоўваецца не вельмі часта.

Ці можам мы развіць устойлівасць да антыбіётыкаў, якія прызначаюцца пры інфекцыях мочэвыводных шляхоў?

У пэўным сэнсе, так. Кожны раз, калі вы выкарыстоўваеце антыбіётыкі для лячэння ІМП, інфекцыя можа адаптавацца да іх і з ёй становіцца цяжэй змагацца (рэзістэнтнасць да антыбіётыкаў). Але памятайце, што менавіта інфекцыя ўстойлівая да антыбіётыкаў, а не вы. Антыбіётыкі не заўсёды могуць быць найлепшым рашэннем. Таму, калі ў вас часта ўзнікаюць ІМП, лекар можа парэкамендаваць іншыя метады лячэння. Да іх адносяцца:

  • Чаканне: Ваш лекар можа парэкамендаваць вам «сачыць» за сваімі сімптомамі. У гэты час добра піць шмат вадкасці, напрыклад, вады, каб дапамагчы вывесці мікробы з арганізма.
  • Унутрывеннае (нутрывеннае) лячэнне: у некаторых складаных выпадках ІМП можа быць устойлівай да антыбіётыкаў, або інфекцыя можа распаўсюдзіцца на ныркі. У гэтым выпадку вам можа спатрэбіцца застацца ў бальніцы. Там вам будуць уводзіць лекі праз іголку, якая ўводзіцца ў вену (звычайна ў руку). Пасля вяртання дадому вам трэба будзе некаторы час прымаць антыбіётыкі для прыёму ўнутр, каб цалкам пазбавіцца ад інфекцыі.

Ці можа журавінавы сок прадухіліць інфекцыі мочэвыводных шляхоў?

Журавінавы сок, які можна набыць у краме, не прадухіліць інфекцыю мочэвыводных шляхоў. Аднак харчовыя дабаўкі з экстрактам журавін (напрыклад, вітамінныя таблеткі) могуць знізіць рызыку развіцця інфекцыі мочэвыводных шляхоў.

Калі ў вас частыя інфекцыі мочэвыводных шляхоў, неантыбіётык пад назвай метэнаміну гіпурат таксама можа дапамагчы прадухіліць інфекцыі.

Ці загоіцца інфекція мочэвыводных шляхоў самастойна?

Нязначныя інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў часам могуць прайсці самі па сабе. Аднак для паляпшэння большасці інфекцый мочэвыводзячых шляхоў патрабуюцца антыбіётыкі. Абавязкова прымайце антыбіётыкі, калі ў вас інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў з любой з наступных прыкмет:

  • Гарачка.
  • Адчуванне холаду і дрыжыкаў.
  • Млоснасць і ваніты.

Як хутка я адчую сябе лепш пасля лячэння?

Многія людзі пачынаюць прымаць антыбіётыкі пры інфекцыі мочэвыводных шляхоў.Вы пачнеце адчуваць сябе лепш праз некалькі дзён.

Чаго чакаць пры інфекцыі мочэвыводных шляхоў (ІМП)?

Прагноз інфекцый мочэвыводзячых шляхоў вельмі добры. Большасць ІМП добра рэагуюць на лячэнне. ІМП можа быць вельмі непрыемнай і турбаваць да пачатку лячэння. Аднак, як толькі лекар вызначыць бактэрыі і прызначыць адпаведны антыбіётык, вашы сімптомы павінны хутка палепшыцца.

Самае галоўнае: важна скончыць усе антыбіётыкі, прызначаныя вашым лекарам. Калі ў вас частыя ІМПР або калі вашы сімптомы не паляпшаюцца, ваш лекар праверыць вашу інфекцыю, каб высветліць, ці ўстойлівая яна да антыбіётыкаў. Інфекцыі, устойлівыя да антыбіётыкаў, могуць запатрабаваць нутравеннага ўвядзення антыбіётыкаў або іншых метадаў лячэння.

Ці можна прадухіліць ІМП?

Змены ладу жыцця могуць дапамагчы прадухіліць ІМП:

Падтрымлівайце добрую чысціню

Адзін з найлепшых спосабаў прафілактыкі ІМП — падтрыманне добрай гігіены. Гэта асабліва важна для жанчын, бо ўрэтра карацейшая, што дазваляе бактэрыям кішачнай палачкі з прамой кішкі лягчэй трапіць назад у арганізм. Каб прадухіліць гэта, заўсёды выцірайцеся спераду назад пасля апаражнення кішачніка (напрыклад, пасля мачавыпускання ).

Таксама добрай ідэяй будзе часта мяняць пракладкі і тампоны падчас штомесячнага менструальнага цыклу. Акрамя таго, пазбягайце выкарыстання любых дэзадарантаў для похвы.

Піце шмат вады і вадкасці.

Штодзённае ўжыванне вялікай колькасці вадкасці, асабліва вады, дапамагае вымываць бактэрыі з мочэвыводзячых шляхоў. Лекары рэкамендуюць выпіваць ад шасці да васьмі шклянак вады ў дзень.

Змяніце свае звычкі мачавыпускання .

Мачавыпусканне можа адыгрываць вялікую ролю ў выдаленні бактэрый з арганізма. Ваша мача — гэта прадукт жыццядзейнасці, і кожны раз, калі вы апаражняеце мачавы пузыр, вы дапамагаеце выводзіць гэтыя прадукты з арганізма.

Частае мачавыпусканне можа знізіць рызыку развіцця інфекцыі, асабліва калі ў вас частыя інфекцыі мочэвыводных шляхоў.

Акрамя таго, паспрабуйце памачыцца да і пасля сэксу. Бактэрыі могуць трапіць у мачавыпускальны канал падчас сэксу, таму мачавыпусканне да і пасля гэтых момантаў дапамагае вывесці іх. Калі вы не можаце памачыцца , прамыйце гэтае месца цёплай вадой.

Змена метадаў кантрацэпцыі

Калі вы выкарыстоўваеце дыяфрагму для кантрацэпцыі, рызыка развіцця інфекцыі мочэвыводных шляхоў можа павялічыцца. Пагаворыце са сваім лекарам аб іншых метадах кантрацэпцыі.

Выкарыстоўвайце змазку на воднай аснове падчас сэксу.

Калі вы выкарыстоўваеце змазку падчас сэксу, гэтаПераканайцеся, што ён на воднай аснове. Калі ў вас частыя інфекцыі мочэвыводных шляхоў, пазбягайце выкарыстання сперміцыдаў.

Беражыце сваю вопратку.

Цесная вопратка можа стварыць вільготнае асяроддзе, якое спрыяе росту бактэрый. Каб прадухіліць назапашванне вільгаці вакол мачавыпускальнага канала, паспрабуйце насіць свабодную вопратку і баваўняную бялізну.

Лекі

Калі ў вас постменопауза, ваш лекар можа парэкамендаваць вагінальны крэм, які змяшчае эстраген. Гэтыя крэмы могуць дапамагчы знізіць рызыку ІМП, змяняючы pH вашай похвы. Калі ў вас постменопауза і ў вас частыя ІМП, звярніцеся да лекара.

Безрэцэптурныя дабаўкі, такія як экстракт журавін і прабіётыкі, таксама могуць дапамагчы прадухіліць інфекцыі мочэвыводных шляхоў. Аднак, перш чым прымаць якія-небудзь дабаўкі, пракансультуйцеся з лекарам.

Калі варта звярнуцца да лекара з нагоды інфекцыі мочэвыводных шляхоў?

Звярніцеся да лекара, калі ў вас ёсць сімптомы ІМП. Калі вашы сімптомы пагоршацца пасля таго, як лекар паставіў вам дыягназ ІМП, звярніцеся да яго зноў. Вам можа спатрэбіцца іншае лячэнне.

Калі трэба звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (АДМП) ?

Калі ў вас інфекцыя мочэвыводных шляхоў і вы адчуваеце наступныя сімптомы, неадкладна звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі:

  • Гарачка.
  • Боль у спіне.
  • Ваніты.

Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?

Уявіце, што вы пайшлі да ўрача. Вы можаце задаць такія пытанні, як:

  • "Доктар, адкуль вы ведаеце, што ў мяне інфекцыя мочэвыводных шляхоў?"
  • «Калі ў мяне няма ІМП, то якія яшчэ ў мяне хваробы?»
  • Якія бактэрыі выклікалі маю інфекцыю мочэвыводных шляхоў?
  • "Які антыбіётык вы б прызначылі для лячэння гэтага?"
  • Ці ёсць якія-небудзь асаблівыя ўказанні, якія я павінен выконваць пры прыёме гэтага антыбіётыка?
  • "Колькі часу мне спатрэбіцца, каб адчуць сябе лепш?"
  • Ці трэба мне зноў прыходзіць (на наступны прыём)?
  • "Што я магу зрабіць дома, каб паменшыць сімптомы?"

У чым розніца паміж інфекцыяй мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ) і цыстытам?

ІМП — гэта інфекцыя ў любым аддзеле мачавой сістэмы, гэта значыць у нырках, мачаточніках, мачавой бурбалцы або ўрэтры. Цыстыт — гэта тып ІМП. Гэта інфекцыя мачавой бурбалкі, і гэта найбольш распаўсюджаны тып ІМП.

Ці можаце вы адрозніць інфекцыю мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ) ад інфекцыі мачавой бурбалкі?

Інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ) — найбольш распаўсюджаны тып інфекцыі. Мачэвыводзячыя шляхі закранаюць многія часткі. ІМШ — гэта назва інфекцыі, якая ўзнікае па ўсёй мочэвыводзячых шляхах.

Інфекцыя мачавой бурбалкі - гэта спецыфічная інфекцыя.Ён трапляе ў мачавы пузыр і выклікае запаленне. Іншая назва інфекцыі мачавога пузыра — «цыстыт».

Не ўсе ІМП перарастаюць у інфекцыі мачавой бурбалкі. Важна хутка лячыць ІМП, каб прадухіліць распаўсюджванне інфекцыі на іншыя часткі мочэвыводзяшчіх шляхоў. Інфекцыя можа распаўсюдзіцца не толькі на мачавы пузыр, але і на ныркі. Інфекцыі нырак (піяланефрыт) — гэта больш складаны тып інфекцыі.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць

Інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ) — гэта інфекцыя ў вашай мочэвыводзячым сістэме. Вам можа быць няёмка з-за вашых сімптомаў, такіх як боль у вобласці палавых органаў або немагчымасць кантраляваць мачавыпусканне , але гэта нармальна — вы не зрабілі нічога дрэннага. Лекар можа прызначыць антыбіётыкі для лячэння інфекцыі, і вашы сімптомы павінны палепшыцца праз некалькі дзён. Выконвайце ўказанні лекара і прайдзіце поўны курс прызначаных антыбіётыкаў, і ваша ІМШ будзе цалкам вылечана.

Памятайце, што калі здараецца нешта падобнае, лепш як мага хутчэй звярнуцца да лекара. Такім чынам, вы зможаце хутчэй паправіцца.

👩🏽‍⚕️ Дадатковыя пытанні (FAQ)

💬 Што такое ІМП (ІМП / інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў)?

Гэта самая распаўсюджаная інфекцыя ў жанчын у свеце! ІМП — гэта «інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў», якая ўзнікае, калі бактэрыі (часта кішачная палачка, бактэрыя, якая змяшчаецца ў фекаліях) трапляюць у мачавыпускальны канал і заразяць мачавы пузыр або ныркі. Яна часцей сустракаецца ў жанчын, чым у мужчын (з-за іх карацейшай мачавыпускальнай канала).

💬 Якія сімптомы інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ)?

Асноўным сімптомам з'яўляецца невыноснае паленне пры мачавыпусканні. Таксама назіраецца моцнае пачуццё патрэбы памачыцца кожную хвіліну (але толькі патроху). Мача мае дзіўны, моцны пах, прычым мача можа быць цёмнага колеру або ў мачы можа быць кроў.

💬 Ці лечыць інфекцыю мочэвыводных шляхоў толькі піццё вады? Якія ёсць метады лячэння?

Нягледзячы на ​​тое, што спачатку выпіванне некалькіх літраў вады можа здацца невялікім паляпшэннем (бо бактэрыі гінуць), яны ніколі не «памруць»! Каб спыніць трапленне гэтага мікроба ў ныркі, неабходна неадкладна звярнуцца да лекара і прымаць «антыбіётыкі» (антыбіётыкі — цыпрафлаксацын, нітрафурантаін) на працягу 3 ці 5 дзён!


Інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў, інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў, мочэвыводзяшчая сістэма, ныркі, мачавы пузыр, антыбіётыкі, урэтрыт

Frequently Asked Questions (FAQ)

Якія аналізы праводзяцца для пацверджання ІМП?

Лекар можа прызначыць такія аналізы:

Якія канкрэтныя антыбіётыкі прызначаюцца пры ІМП?

Звычайна лекары прызначаюць такія антыбіётыкі пры ІМП:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.

Дадаць каментар

Калі ласка, разлічыце: 9 + 6 =