Што адбываецца з вашай памяццю? (Сасудзістая дэменцыя)? Давайце пагаворым пра гэта!

Ці здараецца, што вы ці хтосьці з вашай сям'і забываеце нешта? Ці адчуваеце вы, што вашы паводзіны нечакана змяніліся? Хоць вы можаце думаць, што гэта нармальныя з'явы, якія ўзнікаюць з узростам, часам гэта можа выклікаць большую заклапочанасць. Сёння мы пагаворым пра хваробу, якая суправаджаецца стратай памяці, выкліканай зніжэннем прытоку крыві да мозгу. У медыцыне гэта называецца (сасудзістай дэменцыяй) .

Што такое сасудзістая дэменцыя? Проста кажучы...

Проста кажучы, сасудзістая дэменцыя — гэта стан, які ўзнікае, калі крывяносныя пасудзіны, якія забяспечваюць мозг крывёю, пашкоджваюцца, і некаторыя часткі мозгу не атрымліваюць дастатковай колькасці крыві . Як вядома, нашаму мозгу таксама патрэбны кісларод і пажыўныя рэчывы для належнага функцыянавання. Яны атрымліваюцца з крыві. Такім чынам, калі прыток крыві зніжаецца, клеткі мозгу пашкоджваюцца. Гэта пашкоджанне прыводзіць да парушэння нашай разумовай функцыі, гэта значыць, спосабу мыслення, памяці і г.д. Гэты стан можа быць настолькі сур'ёзным, што мы не можам выконваць паўсядзённыя справы. Асноўнай прычынай гэтага з'яўляецца (інсульт) , што азначае параліч.

Сасудзістая дэменцыя — адзін з найбольш распаўсюджаных тыпаў дэменцыі ў людзей старэйшых за 65 гадоў. Некаторыя даследаванні паказваюць, што ад 5% да 10% людзей з дэменцыяй маюць толькі сасудзістую дэменцыю. Аднак яна часта сустракаецца разам з хваробай Альцгеймера . У гэтым выпадку мы называем яе змяшанай дэменцыяй , што азначае, што існуе больш чым адна прычына дэменцыі.

Лекары часам выкарыстоўваюць тэрмін «сасудзістае кагнітыўнае парушэнне» (СКП) замест «сасудзістай дэменцыі», таму што змены ў мысленні, выкліканыя пашкоджаннем гэтых крывяносных сасудаў, могуць вар'іравацца па ступені цяжкасці ад лёгкай забыўлівасці (якая называецца лёгкім кагнітыўным парушэннем (ЛКП)) да цяжкай дэменцыі.

Калі вам ставяць дыягназ дэменцыі, можа здацца, што ваша жыццё раптоўна перавярнулася з ног на галаву. Вы і вашы блізкія можаце баяцца таго, што чакае вас наперадзе. Але памятайце, што сасудзістая дэменцыя не ўплывае на ўсіх аднолькава. Таму звярніцеся да сваёй медыцынскай каманды, каб атрымаць рэкамендацыі і абмеркаваць, чаго чакаць на гэтым шляху.

Што гэта за сімптомы?

Цяпер вы можаце падумаць: «Добра, дык якія ж сімптомы сасудзістай дэменцыі?» Насамрэч, сімптомы могуць адрознівацца ў розных людзей. Ці ведаеце вы чаму? Розныя часткі нашага мозгу кантралююць розныя рэчы. Такім чынам, сімптомы адрозніваюцца ў залежнасці ад таго, якая частка мозгу пашкоджана, і ад ступені пашкоджання.

Толькі падумайце, у некаторых людзей можа быць вельмі дрэнная памяць . Іншым можа быць цяжка хадзіць і падтрымліваць раўнавагу . Некаторым можа быць цяжка пісаць і разумець словы падчас маўлення (афазія таксама з'яўляецца падобным станам).

Акрамя таго, вы можаце ўбачыць наступныя асаблівасці:

• Становіцца цяжка засяродзіцца на чымсьці , выконваць інструкцыі, лагічна думаць, арганізоўваць рэчы, планаваць і заканчваць працу.
• Змены настрою . Магчыма, вы проста адчуваеце смутак (напрыклад, дэпрэсію) або лёгка злуецеся.
• Вы можаце заўважыць змены ў асобе і паводзінах . Вам можа здацца, што вы ўжо не той чалавек, якім былі раней.
• Можа развіцца апатыя .
• Можа ўзнікнуць спутанность свядомасці , асабліва ўначы (таксама вядомая як сіндром заходу сонца).
• Вы можаце быць не ў стане кантраляваць свой смех або плач без прычыны (гэта называецца псеўдабульбарным афектам).
• Можа быць цяжка кантраляваць мачавыпусканне і кал (гэты стан называецца нетрыманнем мачы).
• Можа быць цяжка браць дробныя прадметы або выконваць далікатныя задачы, такія як дрыжанне рук і ног.
• Таксама могуць узнікнуць праблемы са сном .

Самае галоўнае, што калі ў вас ці ў кагосьці з вашых знаёмых ёсць гэтыя сімптомы, вам абавязкова варта звярнуцца да лекара і пракансультавацца.

Ці ёсць розныя сцэнарыі для гэтага таксама?

Няма пэўнай стадыі сасудзістай дэменцыі. Гэта звязана з тым, што ў кожнага яна працякае па-рознаму, і хвароба прагрэсуе з рознай хуткасцю. Гэта залежыць ад таго, якія часткі мозгу пашкоджаныя і наколькі сур'ёзнае пашкоджанне.

Часта сімптомы развіваюцца паступова на працягу гадоў. Аднак пасля сур'ёзнага інсульту сімптомы могуць з'явіцца раптоўна. Часам можа здацца, што сімптомы паляпшаюцца на кароткі прамежак часу. Аднак, калі ў вас будзе больш інсультаў, ваш стан можа пагоршыцца.

Нават калі сасудзістая дэменцыя суіснуе з іншым тыпам дэменцыі, такім як хвароба Альцгеймера, сімптомы могуць развівацца па-рознаму.

Чаму гэта адбываецца? Якія прычыны?

Асноўнай прычынай сасудзістай дэменцыі з'яўляецца пашкоджанне крывяносных сасудаў у мозгу, альбо поўнае або частковае парушэнне прытоку крыві да мозгу . Калі прыток крыві зніжаецца такім чынам, часткі мозгу не атрымліваюць неабходны кісларод і пажыўныя рэчывы. Без іх клеткі мозгу пачынаюць адміраць.

Некаторыя з асноўных прычын сасудзістай дэменцыі:

• Атэрасклероз — гэта зацвярдзенне або звужэнне крывяносных сасудаў у галаўным мозгу. Гэта таксама можа паўплываць на дробныя крывяносныя сасуды, якія забяспечваюць мозг крывёю. Гэты стан называецца ішэмічным інсультам .
• Лопаецца крывяносная пасудзіна і адбываецца крывацёк у мозгу. Напрыклад, стан, які называецца гемарагічным інсультам .

Якія фактары рызыкі?

Існуюць некаторыя фактары рызыкі , якія могуць прывесці да пашкоджання гэтых крывяносных сасудаў і развіцця сасудзістай дэменцыі. Гэта:

• Гэта называецца фібрыляцыяй перадсэрдзяў (ФП).
• Дыябет .
• Хвароба сэрца .
• Высокі крывяны ціск (гіпертанія).
• Высокі ўзровень халестэрыну ў крыві (гіперліпідэмія).
• Наяўнасць аднаго або некалькіх папярэдніх інсультаў .
• Павышэнне ўзросту , асабліва для тых, каму за 60 гадоў.
• Курэнне .

Ці існуюць розныя тыпы сасудзістай дэменцыі?

Так, лекары выкарыстоўваюць розныя тэрміны для апісання сасудзістай дэменцыі ў залежнасці ад колькасці і тыпу пашкоджаных крывяносных сасудаў, а таксама ад таго, як развіваюцца сімптомы. Некаторыя з іх ўключаюць:

• (Пасцінсультная дэменцыя): Гэта стан, пры якім пасля інсульту можа развіцца сасудзістая дэменцыя. У выніку інсульту пашкоджваецца тканіна мозгу, якая кантралюе больш чым адну з яго функцый мыслення. Распаўсюджаныя праблемы з мовай і памяццю. Аднак сімптомы залежаць ад таго, якая частка мозгу пацярпела ад інсульту. Гэтыя цяжкасці з мысленнем павінны з'явіцца адразу пасля інсульту або на працягу шасці месяцаў і не павінны палепшыцца, каб лекары маглі класіфікаваць гэта як (пасцінсультную дэменцыю).
• (Мультыінфарктная дэменцыя): «Інфаркт» — гэта тое ж самае, што і (інсульт). Такім чынам, (мультыінфаркт) азначае, што мноства (інсультаў) уплываюць на прыток крыві да розных частак мозгу. Сімптомы, выкліканыя гэтымі (інсультамі), часта бачныя па меры іх узнікнення. Такім чынам, змены ў здольнасці да мыслення адбываюцца паступова (гэта значыць, стан раптоўна пагаршаецца з цягам часу).
• (Хвароба Бінсвангера) (Падкоркавая сасудзістая дэменцыя): Гэта захворванне выклікана звужэннем дробных крывяносных сасудаў у белым рэчыве мозгу з-за атэрасклерозу з цягам часу. Сімптомы не развіваюцца раптоўна, а паступова развіваюцца з цягам часу.
• Змяшаная дэменцыя: калі сімптомы дэменцыі выкліканыя больш чым адной прычынай, лекары называюць гэта змяшанай дэменцыяй. Найбольш распаўсюджаным спалучэннем, якое назіраецца пры сасудзістай дэменцыі, з'яўляецца хвароба Альцгеймера. Аднак яна таксама можа сустракацца з іншымі нейрадэгенератыўнымі захворваннямі.

Ці гэта тое, што перадаецца з пакалення ў пакаленне?

Сасудзістая дэменцыя не з'яўляецца непасрэдна генетычнай . Аднак некаторыя захворванні, якія яе выклікаюць, такія як высокі крывяны ціск і хваробы сэрца, могуць перадавацца па спадчыне.

Аднак існуюць дзве вельмі рэдкія формы сасудзістай дэменцыі, якія выклікаюцца шэрагам інсультаў, выкліканых зменамі (якія называюцца мутацыямі) у пэўных генах. Абедзве яны ў асноўным уплываюць на дробныя крывяносныя сасуды ў белым рэчыве мозгу. Гэта:

• (КАДАСІЛ):Поўная назва гэтага захворвання — (цэрэбральная аўтасомна-дамінантная артэрыяпатыя з падкоркавымі інфарктамі і лейкаэнцэфалапатыяй). (CADASIL) узнікае, калі адзін з бацькоў мае гэта захворванне, і дзіця атрымлівае яго ў спадчыну ((аўтасомна-дамінантная спадчыннасць) Гэта называецца). Канкрэтнымі сімптомамі (CADASIL) з'яўляюцца мігрэні і паўторныя інсульты.
• (CARASIL): Поўная назва гэтага захворвання — (цэрэбральная аўтасомна-рэцэсіўная артэрыяпатыя з падкоркавымі інфарктамі і лейкаэнцэфалапатыяй). Каб узнікла (CARASIL), абодва бацькі павінны быць носьбітамі гэтага захворвання, і дзіця атрымае яго ў спадчыну ((аўтасомна-рэцэсіўная спадчыннасць)). Найбольш распаўсюджанымі сімптомамі (CARASIL) з'яўляюцца скаванасць у нагах і цяжкасці пры хадзе.

Як вы гэта дакладна распазнаеце?

Каб пераканацца, што ў вас сасудзістая дэменцыя, вам неабходна прайсці абследаванне ў спецыяліста . Паколькі існуе мноства тыпаў дэменцыі, і сімптомы гэтай хваробы могуць быць падобнымі да сімптомаў іншых захворванняў.

Ваш лекар зробіць наступнае:

• Я пытаюся, як развіваліся вашы сімптомы.
• Спытайце пра вашыя папярэднія хваробы.
• Яны вывучаць, якія лекі вы прымаеце ў цяперашні час, бо некаторыя з іх могуць выклікаць сімптомы, падобныя да дэменцыі.
• Спытайце пра хваробы ў вашай сям'і.

Пасля гэтага вам, верагодна, парэкамендуюць прайсці некалькі розных аналізаў. Сярод іх могуць быць аналізы крыві, сканаванне мозгу і тэсты функцыі мозгу. Вам таксама трэба будзе звярнуцца да спецыялістаў па дэменцыі, такіх як неўролагі і герыятры, каб паставіць дыягназ.

Аналізы крыві/мокроты (лабараторныя аналізы)

Аналізы крыві выкарыстоўваюцца для праверкі іншых захворванняў, якія выклікаюць сімптомы дэменцыі, такіх як інфекцыі, запаленне ў арганізме, гіпатэрыёз і дэфіцыт вітамінаў (асабліва вітаміна В12).

Часам лекары праводзяць спіннамазгавую пункцыю для даследавання спіннамазгавой вадкасці (СМВ) і выяўлення такіх захворванняў, як аўтаімунные захворванні і нейрадэгенератыўныя захворванні.

Тэсты візуалізацыі мозгу

Ваш лекар можа прызначыць сканаванне мозгу, напрыклад:

• (Камп'ютарная тамаграфія — КТ) і (магнітна-рэзанансная тамаграфія — МРТ): гэтыя (сканірныя) тэсты дазваляюць выявіць такія рэчы, як інсульт, крывацёк, пухліну або назапашванне вадкасці ў мозгу. Лекары аддаюць перавагу правядзенню (МРТ), каб высветліць, ці ёсць (сасудзістая дэменцыя).
• (ПЭТ-сканаванне амілоіда):Гэта спецыяльны тып ПЭТ-сканавання. Пры яго выкарыстанні выяўляюць анамальныя адклады бялку пад назвай амілоід у мозгу. Гэта часта сустракаецца пры хваробе Альцгеймера. Лекары часам рэкамендуюць гэты тэст, калі яны падазраюць у вас хваробу Альцгеймера.

Нейрапсіхалагічнае тэставанне

У гэтым тэсце ваш лекар будзе выкарыстоўваць пісьмовыя і камп'ютарныя тэсты для праверкі вашых разумовых здольнасцей. Да іх адносяцца:

• Здольнасць вырашаць праблемы.
• Здольнасць да навучання.
• Здольнасць прымаць рашэнні.
• Сіла памяці.
• Здольнасць планаваць.
• Здольнасць лагічна думаць.
• Моўныя здольнасці.

Спецыяльна падрыхтаваныя псіхолагі (якія называюцца нейрапсіхолагамі) вывучаюць вынікі гэтых тэстаў і спрабуюць лепш зразумець сувязь паміж здароўем вашага мозгу і вашай здольнасцю думаць (гэта называецца кагніцыяй).

Як пацвердзіць сасудзістую дэменцыю?

Для дыягностыкі сасудзістай дэменцыі лекары выкарыстоўваюць наступныя крытэрыі:

• Для пацверджання наяўнасці дэменцыі або маргінальнай інсульту неабходна правесці нейрапсіхалагічнае тэставанне.
• Павінны быць доказы сканавання мозгу (часта МРТ), што ў вас нядаўна быў інсульт, або што ў вас ёсць іншыя змены крывяносных сасудаў у мозгу, якія адпавядаюць вашым кагнітыўным праблемам.
• Павінны быць доказы таго, што няма іншых фактараў, якія спрыяюць зніжэнню здольнасці да мыслення.

Гэтыя крытэрыі найбольш верагодна паказваюць на тое, што лёгкія кагнітыўныя парушэнні (LCI) або дэменцыя выкліканыя пашкоджаннем крывяносных сасудаў, а не якой-небудзь іншай прычынай.

Якія метады лячэння існуюць для гэтага?

На жаль, лекаў ад сасудзістай дэменцыі няма . Пасля пашкоджання мозгу яго цяжка цалкам аднавіць. Замест гэтага галоўная мэта лячэння сасудзістай дэменцыі — кантраляваць фактары рызыкі і спыніць або запаволіць далейшае пашкоджанне . Гэта таксама дапамагае людзям справіцца з цяжкасцямі, выкліканымі пашкоджаннем мозгу, і знайсці новыя спосабы рабіць рэчы.

Лекі

У адрозненне ад хваробы Альцгеймера, у цяперашні час не існуе лекаў, спецыяльна зацверджаных FDA для лячэння сасудзістай дэменцыі. Аднак лекары могуць прызначаць лекі пад назвай інгібітары халінэстэразы для лячэння сасудзістай дэменцыі. Даследаванні паказваюць, што яны могуць павялічыць прыток крыві да мозгу і палепшыць навыкі мыслення.

Меманцін — яшчэ адзін прэпарат, які дазволены для лячэння хваробы Альцгеймера і можа дапамагчы пры сасудзістай дэменцыі.

Ваш лекар можа таксама прызначыць іншыя лекі для кантролю фактараў рызыкі інсульту. Напрыклад, лекі ад высокага крывянага ціску, высокага ўзроўню халестэрыну і дыябету.

Рэабілітацыя і планаванне папярэдняга догляду

Вам можа спатрэбіцца звярнуцца да розных спецыялістаў, каб лячыць сімптомы сасудзістай дэменцыі. Напрыклад, фізіятэрапеўты і эргатэрапеўты могуць дапамагчы вам палепшыць вашы фізічныя здольнасці і знайсці новыя спосабы выканання паўсядзённых задач. Лагапед можа дапамагчы вам навучыцца іншым спосабам гаварыць, глытаць і мець зносіны.

Іншыя эксперты, якія могуць вам дапамагчы:

• Рэкрэацыйныя тэрапеўты.
• Зарэгістраваныя дыетолагі.
• Псіхолагі або псіхіятры.
• Клінічныя сацыяльныя работнікі.
• Менеджэры па доглядзе за пажылымі людзьмі.

Гэтыя спецыялісты працуюць з вамі і вашымі блізкімі, каб гарантаваць вам стабільны ўзровень дапамогі, адаптаваны да вашых патрэб і мэтаў. Яны таксама кансультуюць вас і вашу сям'ю па пытаннях планавання будучага догляду, у тым ліку па пытаннях фінансаў і здароўя. Яны таксама могуць накіраваць вас на паліятыўную дапамогу або ў хоспіс, калі стан стане цяжкім.

Ці ёсць спосаб пазбегнуць гэтага?

Існуюць некаторыя фактары рызыкі, якія могуць паўплываць на гэты стан, такія як ваш узрост або генетычныя фактары, якія вы не можаце змяніць. Аднак ёсць шмат іншых фактараў рызыкі, якія вы можаце кантраляваць, каб паспрабаваць прадухіліць гэты стан — у асноўным тыя, якія пашкоджваюць вашы крывяносныя пасудзіны. Вось некалькі крокаў, якія вы можаце зрабіць:

• Падтрымлівайце артэрыяльны ціск, узровень халестэрыну і цукру ў крыві (глюкозы) на здаровым узроўні . Для гэтага неабходна цесна супрацоўнічаць з вашым лекарам.
• Падтрымлівайце здаровую вагу для сябе.
• Рэгулярна займайцеся спортам . Старайцеся займацца хаця б 30 хвілін у дзень.
• Прытрымлівайцеся здаровай для сэрца дыеты , напрыклад, міжземнаморскай дыеты або дыеты DASH.
• Кіньце паліць .
• Абмяжуйце спажыванне алкаголю .
• Кантралюйце свой стрэс .
• Рэгулярна праходзьце медыцынскія агляды і прымайце прызначаныя лекі дакладна па прызначэнні лекара.

Сасудзістая дэменцыя адрозніваецца ад большасці тыпаў дэменцыі тым, што яе ў значнай ступені можна прадухіліць . Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых фактараў рызыкі, пагаворыце са сваім лекарам аб тым, што вы можаце зрабіць, каб з імі справіцца.

Чаго можна чакаць, жывучы з гэтым захворваннем?

Сасудзістая дэменцыя можа пагаршацца з часам. Гэтыя змены могуць адбывацца раптоўна або паступова. У кожнага свой шлях. Лячэнне можа дапамагчы кантраляваць прагрэсаванне хваробы. Разам вы і ваш лекар распрацуеце найлепшы план лячэння вашых сімптомаў і стадыі хваробы.

Звярніцеся па падтрымку да сваіх блізкіх у гэты час. Разам вы можаце распрацаваць план, які будзе ўлічваць якасць вашага жыцця і вашы пажаданні па меры прагрэсавання дэменцыі.

Як доўга вы зможаце выконваць сваю працу самастойна?

Чалавеку з сасудзістай дэменцыяй можа спатрэбіцца дапамога з некаторымі штодзённымі справамі. Напрыклад, з прыёмам лекаў, аплатай рахункаў і падрыхтоўкай ежы. Ваш блізкі чалавек з гэтым захворваннем можа самастойна рабіць шмат чаго. Аднак, у залежнасці ад таго, якія здольнасці парушаныя, яму можа быць небяспечна жыць аднаму. Некаторым людзям з сасудзістай дэменцыяй можа спатрэбіцца больш спецыялізаваная дапамога ўстановаў, якія спецыялізуюцца на доглядзе за людзьмі з дэменцыяй.

Як працякае жыццё?

Працягласць жыцця чалавека з гэтым захворваннем вызначаецца цяжкасцю захворвання. Сасудзістая дэменцыя мае розную цяжкасць і ў кожнага працякае па-рознаму.

Працягласць жыцця людзей з сасудзістай дэменцыяй карацейшая, чым у людзей з хваробай Альцгеймера. Гэта звязана з тым, што людзі з сасудзістай дэменцыяй часцей паміраюць ад інсульту або інфаркту, чым ад самой дэменцыі.

Якія сімптомы канца часоў?

Цяжка дакладна сказаць, якія канчатковыя сімптомы сасудзістай дэменцыі. Часам больш карысна падумаць пра тое, як дэменцыя паўплывала на вашага блізкага чалавека ў цэлым. Да канца дэменцыі яна сур'ёзна паўплывае на многія аспекты жыцця вашага блізкага чалавека. Яму спатрэбіцца пастаянны догляд і падтрымка.

Сімптомы позняй або тэрмінальнай стадыі могуць ўключаць:

• Моцная страта памяці.
• Фізічныя цяжкасці, якія робяць немагчымым выконваць штодзённыя дзеянні, такія як прыём ежы, купанне і апрананне, без дапамогі .
• Амаль поўная страта моўных здольнасцей.
• Смутак, адсутнасць цікавасці да чаго-небудзь ((Апатыя)).
• Галюцынацыі і трызненні .
• Неспакой, гнеў або ўзбуджэнне.

Лепш за ўсё спытаць пра тэрміны ў медыцынскай брыгады вашага блізкага, медсястры рэанімацыі або паліятыўнага спецыяліста. Яны могуць сказаць вам, на якія прыкметы звяртаць увагу, каб вы маглі атрымаць прыблізнае ўяўленне аб тым, чаго чакаць.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі вы ці ваш апекун заўважыце, што вашы сімптомы пагаршаюцца, або калі з'яўляюцца новыя сімптомы, абавязкова звярніцеся да лекара.Ваш лекар або медыцынская каманда ацэняць любыя змены і пры неабходнасці ўнясуць карэктывы ў ваш план лячэння.

Калі ў вас ці ў кагосьці з вашых блізкіх сасудзістая дэменцыя, памятайце, што вы не самотныя. Амаль кожны чалавек у нейкі момант пакутаваў ад нейкай формы дэменцыі. Веданне вашага дыягназу дае вам і вашай сям'і час падрыхтавацца і спланаваць будучыню. Вы можаце даведацца пра тып дапамогі, якая вам можа спатрэбіцца, і дзе вы аддаеце перавагу яе атрымліваць. Уся ваша медыцынская каманда гатовая вам дапамагчы.

Найважнейшае — пасланне на вынас

Добра, зыходзячы з таго, пра што мы казалі (сасудзістая дэменцыя), вось некаторыя з найважнейшых рэчаў, якія вам трэба памятаць:

• Сасудзістая дэменцыя — гэта стан, пры якім страта памяці адбываецца з-за зніжэння прытоку крыві да мозгу .
• Асноўнай прычынай гэтага з'яўляецца пашкоджанне крывяносных сасудаў, напрыклад, інсульт .
• Сімптомы могуць адрознівацца ў розных людзей . Часта сустракаюцца страта памяці, цяжкасці пры хадзе і змены ў паводзінах.
• Нягледзячы на ​​тое, што цалкам вылечыць хваробу немагчыма, яе прагрэсаванне можна кантраляваць, кантралюючы фактары рызыкі .
• Вельмі важна кантраляваць такія рэчы, як высокі крывяны ціск, дыябет, высокі ўзровень халестэрыну і курэнне.
• Калі ў вас ёсць сімптомы, неабходна неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу .
• Вы не самотныя, вы можаце атрымаць падтрымку і належны догляд .

Спадзяюся, гэтая інфармацыя будзе вам карыснай. Будзьце здаровыя!

Сасудзістая дэменцыя, страта памяці, мазгавы кровазварот, параліч, дэменцыя, герыятрычнае здароўе, захворванні галаўнога мозгу