Вы чулі пра хваробу, якая дзівіць белыя часткі мозгу (хвароба белага рэчыва)? Давайце пагаворым пра гэта!

Ці адчуваеце вы часам, што з узростам ваша памяць пагаршаецца? Ці адчуваеце вы, што ў вас крыху горш раўнавагі пры хадзе ці іншых дзеяннях? Гэта могуць быць нармальныя з'явы, якія ўзнікаюць з узростам. Аднак часам за гэтымі сімптомамі можа быць прычына, на якую варта звярнуць увагу. Сёння мы пагаворым пра стан, які ўплывае на белае рэчыва нашага мозгу.

Што гэта за хвароба, якая дзівіць белыя часткі мозгу (хвароба белага рэчыва)?

Проста кажучы, гэта агульны тэрмін для пашкоджанняў і змяненняў белага рэчыва ў нашым мозгу. Уявіце сабе гэта белае рэчыва як сетку «магістралей» , якія злучаюць розныя часткі нашага мозгу адна з адной, а таксама галаўны і спінны мозг. Праблемы пачынаюцца, калі гэтыя «магістралі» пашкоджваюцца.

Гэты стан часам называюць хваробай дробных сасудаў галаўнога мозгу або мікрасасудзістай хваробай . Ён можа ўзнікаць са старэннем і зменамі ў крывяносных сасудах белага рэчыва мозгу. Ён можа быць лёгкім, умераным або цяжкім .

Калі ваша белае рэчыва пашкоджваецца, яно ператвараецца ў паражэнне белага рэчыва . Лекары могуць бачыць іх як светлыя плямы на магнітна-рэзананснай тамаграфіі (МРТ) мозгу. Часам гэтыя паражэнні могуць не выклікаць ніякіх сур'ёзных сімптомаў, і наяўнасць некаторых з іх з узростам з'яўляецца «нармальнай». Аднак некаторыя паражэнні могуць пашкодзіць важныя «магістралі» ў мозгу, выклікаючы праблемы з памяццю, раўнавагай і хадой .

Як правіла, людзі з большай колькасцю паражэнняў белага рэчыва (гэта значыць, з большай колькасцю захворванняў белага рэчыва) маюць больш сімптомаў .

Гэта захворванне белага рэчыва цесна звязана з фактарамі рызыкі сардэчна-сасудзістых захворванняў . Даследчыкі лічаць, што гэта біямаркер , які паказвае рызыку інсульту, дэменцыі і інваліднасці на працягу ўсяго жыцця.

Што ж такое гэтае белае рэчыва?

Белае рэчыва — гэта вялікая сетка нервовых валокнаў (аксонаў) у нашым мозгу. Менавіта тут адбываецца абмен інфармацыяй і сувязь паміж рознымі часткамі мозгу. Яно называецца «белым рэчывам», таму што гэтыя нервовыя валокны акружаны ахоўнай абалонкай пад назвай міэлін . Менавіта дзякуючы гэтаму міэліну гэтая тканіна набывае свой белы колер.

Ваш мозг мае шэрае рэчыва ў паверхневых і глыбокіх частках. Ён атрымлівае свой шэры колер ад целаў нервовых клетак (нейронаў).

Каб наша белае рэчыва было здаровым, яму патрэбна добрае кровазабеспячэнне і пажыўныя рэчывы .

Гэтак жа, як траве ў нашым садзе патрэбна вада, сонечнае святло і граблі, каб яна выглядала прыгожа, белае рэчыва ў мозгу можа быць пашкоджана, калі яму не хапае добрага кровазабеспячэння і харчавання.

Зніжэнне кровазабеспячэння (у медыцыне вядомае як ішэмія ) і зніжэнне пажыўных рэчываў могуць пашкодзіць гэтыя нервовыя валокны. Яны могуць апухнуць, зламацца або нават цалкам адмерці.

Хто найбольш пакутуе ад гэтай хваробы белага рэчыва?

Нягледзячы на ​​тое, што гэта захворванне можа развіцца ў любога чалавека, часцей за ўсё яно сустракаецца ў людзей старэйшых за 60 гадоў і ў тых, хто мае сардэчна-сасудзістыя захворванні .

У некаторых маладых людзей, напрыклад, тыя, хто пакутуе ад мігрэні , на МРТ галаўнога мозгу могуць быць выяўленыя некалькі паражэнняў белага рэчыва. Аднак з узростам і павелічэннем некантраляваных фактараў рызыкі сардэчна-сасудзістых захворванняў колькасць гэтых паражэнняў, верагодна, павялічваецца.

Некаторыя людзі таксама могуць быць больш схільныя да развіцця гэтага захворвання з-за генетычных фактараў рызыкі .

Наколькі распаўсюджаны гэты стан?

Хвароба белага рэчыва — вельмі распаўсюджанае захворванне , якое дзівіць больш за палову людзей старэйшых за 60 гадоў.

Якія сімптомы гэтай хваробы белага рэчыва?

Вось некаторыя сімптомы, якія могуць праявіцца ў гэтай сітуацыі:

• Праблемы з памяццю .
• Павольная хада .
• Праблемы з раўнавагай і частыя падзенні .
• Цяжкасці пры выкананні двух ці больш спраў адначасова , напрыклад, пры хадзе падчас размовы.
• Перапады настрою , такія станы, як дэпрэсія .
• Цяжкасці з кантролем мачавыпускання (нетрыманне мачы) .

Гэтыя сімптомы часцей сустракаюцца ў людзей з больш цяжкай формай захворвання.

Але памятайце, што многія з гэтых сімптомаў могуць быць выкліканыя нармальнымі зменамі, якія ўзнікаюць са старэннем, або іншымі захворваннямі, такімі як артрыт, неўрапатыя, звязаная з дыябетам, дэменцыя Альцгеймера або бессань . Аднак, калі гэтыя сімптомы з'яўляюцца і пагаршаюцца вельмі хутка, гэта выклікае занепакоенасць.

Часам захворванне белага рэчыва выяўляецца выпадкова падчас МРТ галаўнога мозгу па іншай прычыне. У некаторых людзей яно можа працякаць бессімптомна (безсімптомна). Лепш за ўсё звярнуцца да лекара, каб вызначыць, ці выкліканы вашы сімптомы захворваннем белага рэчыва, ці іншай прычынай.

Што выклікае гэтую хваробу белага рэчыва?

Даследчыкі ўсё яшчэ вывучаюць хваробу і яе прычыны. У цяперашні час яны лічаць, што прычынай з'яўляецца хранічна зніжаны прыток крыві да нервовых валокнаў у белым рэчыве.Гэта адбываецца таму, што гэтыя валокны пашкоджаныя.

З узростам нашы артэрыі становяцца больш жорсткімі і менш эластычнымі . Гэта можа знізіць прыток крыві да нерваў мозгу і пашкодзіць белае рэчыва.

Гэта таксама можа быць выклікана станам, які называецца атэрасклерозам . Гэта захворванне ўзнікае, калі з цягам часу ўнутры артэрый назапашваюцца бляшкі , у выніку чаго сценкі артэрый патаўшчаюцца і зацвярдзеюць. Гэта можа паўплываць на любую артэрыю ў целе, у тым ліку на артэрыі галаўнога мозгу.

Наяўнасць фактараў рызыкі сардэчна-сасудзістых захворванняў, такіх як высокі крывяны ціск, высокі ўзровень цукру ў крыві з-за дыябету, высокі ўзровень халестэрыну ў рацыёне і курэнне , можа павялічыць колькасць паражэнняў белага рэчыва ў вашым мозгу.

Іншыя прычыны паражэнняў белага рэчыва

Любы працэс, які выклікае змяненне хімічнага складу пакрытых міэлінам нервовых валокнаў, іх пашкоджанне або зніжэнне кровазабеспячэння (ішэмію), можа праяўляцца як паражэнні белага рэчыва на МРТ.

Нягледзячы на ​​тое, што захворванне белага рэчыва — гэта сукупнасць паражэнняў белага рэчыва, выкліканых сасудзістымі праблемамі, невялікія паражэнні белага рэчыва могуць развівацца і па іншых прычынах. Напрыклад, такія паражэнні можна назіраць пры дэміэлінізуючых запаленчых захворваннях, такіх як рассеяны склероз (РС) , і пры генетычных захворваннях, такіх як лейкадыстрафія .

Такія лекары, як неўролагі і нейрарадыёлагі, часта могуць адрозніваць захворванні белага рэчыва ад іншых прычын паражэнняў на аснове іх месцазнаходжання ў мозгу на МРТ. Часам патрэбныя дадатковыя тэсты, каб вызначыць дакладную прычыну паражэнняў белага рэчыва, якія бачныя на МРТ.

Як дыягнастуецца гэта захворванне белага рэчыва?

Асноўным спосабам дыягностыкі гэтага захворвання з'яўляецца магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ) галаўнога мозгу . МРТ — гэта бязбольнае даследаванне, якое дае вельмі выразныя выявы розных частак цела. Апарат МРТ выкарыстоўвае вялікі магніт, радыёхвалі і камп'ютар для атрымання гэтых падрабязных здымкаў без выкарыстання выпраменьвання (без рэнтгенаўскіх прамянёў).

МРТ галаўнога мозгу можа дапамагчы лекарам убачыць ступень пашкоджання белага рэчыва мозгу і дыягнаставаць захворванні белага рэчыва.

Змены белага рэчыва на МРТ выглядаюць як паражэнні. Гэтыя змены белага рэчыва могуць быць пазначаны па-рознаму ў справаздачы МРТ:

• Захворванні або паражэнні белага рэчыва галаўнога мозгу або падкоркавых клетак.
• Мікрасусудзістая хвароба.
• Неспецыфічныя змены белага рэчыва.
• Гіперінтэнсіўнасць Т2 (траўмы).

Часам лекар можа заўважыць прыкметы захворвання белага рэчыва на падставе вынікаў МРТ, зробленага вам з-за іншага захворвання. У іншых выпадках лекар можа прызначыць МРТ, калі не зможа знайсці іншую відавочную прычыну вашых сімптомаў, напрыклад, праблемы з раўнавагай і памяццю.

Нягледзячы на ​​тое, што існуюць і іншыя метады візуалізацыі, такія як камп'ютэрная тамаграфія (КТ) , магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ) мае найлепшую якасць выявы і адчувальнасць для дыягностыкі захворванняў белага рэчыва.

Пры дыягностыцы гэтага захворвання лекар можа таксама правесці неўралагічнае абследаванне , каб ацаніць вашы сімптомы.

Паколькі захворванні белага рэчыва асацыююцца з фактарамі рызыкі сардэчна-сасудзістых захворванняў, ваш лекар можа таксама прызначыць такія аналізы крыві, каб ацаніць вашу рызыку:

• Комплексная метабалічная панэль .
• Ліпідны аналіз (гл. узровень халестэрыну).
• Тэст на гліказіляваны гемаглабін (HbA1c) (гл. статус дыябету).

Як лячыцца гэта захворванне белага рэчыва?

Пры лячэнні гэтага захворвання лекары ў асноўным засяроджваюцца на кіраванні сімптомамі і кантролі фактараў рызыкі, звязаных з сардэчна-сасудзістымі захворваннямі.

Лячэнне асноўных праблем са здароўем, такіх як высокі крывяны ціск, дыябет і высокі ўзровень халестэрыну, а таксама адмова ад курэння, могуць дапамагчы прадухіліць далейшыя паражэнні белага рэчыва .

Нягледзячы на ​​тое, што няма метадаў лячэння для аднаўлення ўжо пашкоджанага белага рэчыва, людзі з больш некантраляванымі праблемамі са здароўем звычайна адчуваюць больш пашкоджанняў белага рэчыва і інваліднасці.

Лячэнне сімптомаў белага рэчыва

• Фізіятэрапія : гэта можа дапамагчы пры праблемах з раўнавагай і хадой, выкліканых захворваннямі белага рэчыва. Яна таксама ўключае ў сябе навучанне і лячэнне для прафілактыкі падзенняў.
• Псіхалагічнае кансультаванне і псіхіятрычнае лячэнне : пры праблемах з псіхічным здароўем, такіх як дэпрэсія, сімптомы можна кантраляваць, звяртаючыся да псіхолага і, пры неабходнасці, прымаючы антыдэпрэсанты ў псіхіятра .
• Нетрыманне мачы : існуе некалькі метадаў лячэння, у тым ліку лекі, змены ладу жыцця і пэўныя медыцынскія працэдуры.

Кіраванне фактарамі рызыкі сардэчна-сасудзістых захворванняў

Кіраванне фактарамі рызыкі, звязанымі з сардэчна-сасудзістымі захворваннямі, можа дапамагчы кантраляваць далейшае прагрэсаванне захворвання белага рэчыва і прадухіліць небяспечныя для жыцця сардэчна-сасудзістыя падзеі, такія як інсульт.

Лячэнне, якое дапамагае кантраляваць фактары рызыкі сардэчна-сасудзістых захворванняў, уключае:

• Лекавыя прэпараты і змены ладу жыцця для падтрымання здаровага артэрыяльнага ціску.
• Лячэнне дыябету (калі ў вас дыябет).
• Кантроль узроўню халестэрыну з дапамогай лекаў і змены ладу жыцця .
• Рэгулярныя фізічныя практыкаванні .
• Пазбягайце курэння .
• Пазбяганне ўжывання алкаголю .
• Антытромбацытарныя прэпараты (гэта група лекаў, якія перашкаджаюць склейванню клетак крыві і ўтварэнню тромбаў).
• Статыны (нават калі ўзровень халестэрыну ў норме, яны могуць дапамагчы паменшыць запаленне ў крывяносных сасудах).

Якія лекары лечаць гэтую хваробу белага рэчыва?

У залежнасці ад вашых сімптомаў і стану, вы можаце звярнуцца да аднаго або некалькіх з гэтых лекараў для лячэння сімптомаў захворвання белага рэчыва і кантролю за яго прагрэсаваннем:

• Неўролаг
• Ваш сямейны лекар (тэрапеўт першаснай медыцынскай дапамогі)
• Фізіятэрапеўт
• Эргатэрапеўт
• Фізіятэрапеўт
• Кардыёлаг
• Уролаг
• Псіхолаг і/або псіхіятр

Ці можна прадухіліць гэтую хваробу белага рэчыва?

Даследаванні паказваюць, што людзі з фактарамі рызыкі сардэчна-сасудзістых захворванняў маюць больш высокі рызыка развіцця захворванняў белага рэчыва.

Фактарамі рызыкі сардэчна-сасудзістых захворванняў з'яўляюцца:

• Высокі крывяны ціск (гіпертанія)
• Высокі ўзровень халестэрыну (гіперліпідэмія, дысліпідэмія)
• Курэнне
• Дрэнна кантраляваны дыябет

Ёсць рэчы, якія вы можаце зрабіць, каб кантраляваць прагрэсаванне гэтага захворвання. Даследаванні паказалі, што кіраванне гэтымі фактарамі рызыкі, такімі як прыём лекаў, змены ладу жыцця і/або адмова ад курэння, можа дапамагчы прадухіліць утварэнне новых паражэнняў белага рэчыва.

Які прагноз пры хваробе белага рэчыва?

Захворванне белага рэчыва — гэта шырокі спектр захворванняў, якія могуць вар'іравацца ад лёгкіх да цяжкіх на МРТ. Сімптомы, звязаныя з ім, могуць вар'іравацца ад адсутнасці да цяжкіх. Такім чынам, прагноз пры захворванні белага рэчыва адрозніваецца ў розных людзей.

Калі ў вас дыягнаставалі захворванне белага рэчыва, лепш за ўсё пагаварыць са сваім неўролагам пра тое, чаго вы можаце чакаць.

Калі варта звярнуцца да лекара з нагоды захворвання белага рэчыва?

Калі ў вас дыягнаставалі захворванне белага рэчыва, важна рэгулярна наведваць свайго ўрача першаснай медыцынскай дапамогі , каб абмеркаваць з ім пытанні барацьбы з фактарамі рызыкі. У залежнасці ад характару і цяжкасці захворвання белага рэчыва, а таксама ад вашых сімптомаў, вам можа спатрэбіцца звярнуцца да дадатковых спецыялістаў.

Калі ў вас захворванне белага рэчыва, важна надаць прыярытэт здароўю сардэчна-сасудзістай сістэмы. Напрыклад, прыём лекаў для кантролю ўзроўню халестэрыну і артэрыяльнага ціску, а таксама змены ладу жыцця могуць дапамагчы прадухіліць новыя паражэнні белага рэчыва і знізіць рызыку інсульту і дэменцыі. Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні адносна гэтага стану або фактараў рызыкі сардэчна-сасудзістых захворванняў, звярніцеся да лекара. Ён гатовы дапамагчы.

Паведамленне на вынас

Добра, давайце разгледзім некалькі простых рэчаў, якія трэба памятаць пра хваробу белага рэчыва, пра якую мы казалі:

• Гэта пашкоджанне белага рэчыва мозгу , падобна пашкоджанню «дарог», якія пераносяць інфармацыю ў мозг.
• Гэта часта асацыюецца са старэннем і фактарамі рызыкі сардэчных захворванняў (высокі крывяны ціск, дыябет, халестэрын, курэнне).
• Сімптомы могуць ўключаць страту памяці, цяжкасці пры хадзе і страту раўнавагі .
• У асноўным дыягнастуецца з дапамогай МРТ .
• Нягледзячы на ​​тое, што ўжо нанесеную шкоду немагчыма цалкам выправіць, стан можна кантраляваць , кантралюючы фактары рызыкі і лячачы сімптомы .
• Клопат пра здароўе сэрца вельмі важны для прадухілення далейшага прагрэсавання гэтага захворвання.

Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў або вы хочаце даведацца больш пра гэта, абавязкова звярніцеся па медыцынскую дапамогу . Не бойцеся, самае галоўнае ва ўсім гэтым — ведаць правільную інфармацыю і рабіць неабходныя крокі.

Захворванні белага рэчыва, захворванні галаўнога мозгу, захворванні белага рэчыва, пагаршэнне памяці, страта раўнавагі, старэнне, рызыка сардэчных захворванняў, МРТ