Ці з'явіліся ў вашага дзіцяці раптам фіялетавыя плямы на целе? Гэта можа быць пурпура Геноха-Шэнляйна (IgA-васкуліт).

Ці баяліся вы, калі ў вашага малога раптам з'явіліся дробныя чырвона-фіялетавыя плямкі на ножках і ягадзіцах? Магчыма, яны скардзіліся на боль у жываце і суставах. Для любых бацькоў гэта нармальна — турбавацца, калі яны бачаць нешта падобнае. Але ў большасці выпадкаў гэта несур'ёзна . Гэтыя сімптомы могуць быць выкліканыя захворваннем пад назвай пурпура Геноха-Шэнлейна (ПГШ), або, як яго цяпер называюць, IgA-васкуліт. Давайце пагаворым пра гэта проста.

Проста кажучы, што такое пурпура Геноха-Шэнляйна (ПГШ)?

Пурпура Геноха-Шэнляйна (ПГШ) з медыцынскага пункту гледжання з'яўляецца разнавіднасцю «васкуліту». Васкуліт — гэта стан, калі крывяносныя сасуды ў нашым целе, якія падобныя на маленькія трубкі, па якіх цячэ кроў, запаляюцца знутры. Гэтак жа, як і пры ацёку скуры пры пашкоджанні, ацёк узнікае ўнутры крывяносных сасудаў.

Пры ГСФ гэты ацёк у асноўным узнікае ў вельмі дробных крывяносных сасудах пад скурай. Аднак часам гэты эфект можа распаўсюджвацца і на крывяносныя сасуды ў нырках, кішачніку і суставах.

Гэта адбываецца таму, што ў крывяносных сасудах назапашваецца спецыяльны бялок (антыцелы) пад назвай «(імунаглабулін А)» або «(IgA)», які з'яўляецца часткай імуннай сістэмы нашага арганізма (гэта значыць сістэмы, якая абараняе нас ад хвароб). Калі «(IgA)» назапашваецца такім чынам, крывяносныя сасуды пашкоджваюцца, яны лопаюцца, і невялікая колькасць крыві прасочваецца пад скуру. Вось чаму мы бачым фіялетавыя і чырвоныя плямы звонку. Як невялікі сіняк.

Гэты стан таксама называецца «(IgA) васкулітам», таму што ў ім удзельнічаюць антыцелы «(IgA)». Нягледзячы на ​​тое, што ён можа развіцца ў людзей любога ўзросту, часцей за ўсё ён сустракаецца ў дзяцей .

Якія сімптомы мы назіраем?

Сімптомы ГСП могуць у асноўным закрануць скуру, суставы, кішачнік і ныркі дзіцяці. Найбольш прыкметным і відавочным сімптомам з'яўляюцца фіялетава-чырвоныя плямы, якія з'яўляюцца на скуры. Давайце разгледзім гэтыя сімптомы асобна.

Чаму гэта адбываецца? Якія прычыны?

ГСП — гэта аутаімуннае захворванне . Проста кажучы, «армія» нашага арганізма (імунная сістэма) памылкова пачынае атакаваць свае ж здаровыя крывяносныя сасуды. Даследчыкі дагэтуль не ведаюць дакладна, чаму гэта адбываецца.

Але адно можна сказаць дакладна: каля 50% дзяцей, у якіх развіваецца ГСП, за некалькі дзён да з'яўлення гэтых сімптомаў хварэлі на інфекцыю верхніх дыхальных шляхоў, напрыклад, боль у горле або прастуду.

Іншыя рэчы, якія могуць справакаваць HSP (трыгеры)

Часам ГШП можа таксама ўзнікаць як анамальная рэакцыя імуннай сістэмы на:

• Бактэрыяльныя інфекцыі, напрыклад, стрэптакокавы ангіна.
• Вірусныя інфекцыі.
• Некаторыя прадукты харчавання.
• Укусы насякомых.
• Некаторыя лекі.
• Некаторыя віды вакцын (гэта вельмі рэдка).

Хто найбольш схільны да развіцця гэтага стану?

Нягледзячы на ​​тое, што IgA-васкуліт можа ўзнікнуць у любым узросце, больш за 90% выпадкаў рэгіструюцца ў дзяцей ва ўзросце ад 3 да 10 гадоў .

Іншыя фактары рызыкі:

• Сямейная гісторыя:Калі ў кагосьці з вашай сям'і раней быў ГСП, рызыка яго развіцця ў вашага дзіцяці таксама крыху вышэйшая.
• Генетычны ўплыў: гэты стан аказаўся даволі распаўсюджаным сярод людзей еўрапейскага і азіяцкага паходжання.

Ці могуць узнікнуць якія-небудзь ускладненні з-за ГСП?

Большасць людзей цалкам выздараўліваюць на працягу аднаго-трох месяцаў без якога-небудзь лячэння. Часам хвароба можа рэцыдываваць, але занадта часта гэта праходзіць самастойна.

Аднак рэдка, асабліва сярод дарослых, ГСП можа перайсці ў сур'ёзную форму і выклікаць ускладненні.

• Пашкоджанне нырак: можа ўзнікнуць хранічнае захворванне нырак. Гэта асноўнае ўскладненне, на якое варта звярнуць увагу пры ГСП.
• Крывацёк у кішачніку.
• Пашкоджанне або закаркаванне кішачніка.
• Высокі крывяны ціск падчас цяжарнасці (у жанчын).

Як вы гэта бачыце, доктар?

Калі вы прывядзеце дзіця да педыятра, ён ці яна спачатку ўважліва агледзіць яго, асабліва шукае скурныя высыпанні і ацёкі суставаў. Затым ён ці яна спытае вас пра сімптомы вашага дзіцяці і любыя нядаўнія хваробы.

Каб пацвердзіць дыягназ і выключыць іншыя захворванні, лекар можа прызначыць некаторыя аналізы.

• Аналіз мачы: каб вызначыць, ці былі пашкоджаныя ныркі, мачу правяраюць на наяўнасць крыві або бялку.
• Аналіз крыві: для праверкі наяўнасці інфекцыі або іншых праблем у арганізме.
• Ультрагукавое даследаванне нырак: праверка стану нырак.
• Ультрагукавое даследаванне брушной поласці: высвятленне прычыны болю ў страўніку.
• Біяпсія скуры: у некаторых выпадках для пацверджання дыягназу бярэцца вельмі невялікі кавалачак скуры з месца, дзе знаходзіцца радзімка, і даследуецца.
• Біяпсія ныркі: тэст, які праводзіцца толькі пры падазрэнні на сур'ёзнае пашкоджанне нырак.

Якія метады лячэння HSP?

У большасці выпадкаў ГСП не патрабуе спецыфічнага лячэння. Галоўнае — лячыць сімптомы дома.

Пры болях і ацёках суставаў можна прымаць парацэтамол (Тайленол®) або абязбольвальны прэпарат групы НПВС (Адвіл®) па ўказанні лекара.

Аднак, калі такія сімптомы, як боль у жываце, моцныя, лекар можа прызначыць стэроідныя прэпараты, такія як преднізон. Калі скурная сып і іншыя сімптомы не знікаюць, абавязкова звярніцеся да ўрача вашага дзіцяці.

Калі нам варта звярнуцца да лекара?

Лепш за ўсё звярнуцца да лекара, як толькі ў вашага дзіцяці з'явяцца гэтыя сімптомы. Акрамя таго, калі наступныя сімптомы з'яўляюцца падчас лячэння або падчас гаення хваробы, звярніцеся да лекара зноў.

ГСФ не з'яўляецца пажыццёвым захворваннем. Звычайна яно праходзіць на працягу аднаго-трох месяцаў. У некаторых дзяцей можа быць паўторны эпізод, але сімптомы звычайна менш выяўленыя.

Нарэшце, ГСП можа прычыніць вашаму дзіцяці боль і дыскамфорт. Бацькам можа быць вельмі цяжка бачыць, як іх дзіця пакутуе. Але памятайце, што большасць дзяцей цалкам выздараўліваюць без якіх-небудзь доўгатэрміновых ускладненняў.Лекару, магчыма, прыйдзецца назіраць за дзіцем на працягу пэўнага часу, каб праверыць стан нырак. Гэта вельмі важна.