Ці выдае ваша дзіця невыразныя гукі, калі гаворыць? Гэта можа быць звязана з велофарингеальнай недастатковасцю (ВФН)!

Ці адчувалі вы калі-небудзь, што ваша дзіця невыразна гаворыць, калі гаворыць? Ці выдае яно дзіўныя гукі, калі прамаўляе пэўныя літары? Нягледзячы на ​​тое, што ў дзяцінстве гэта лічыцца нармальным, часам прычына можа быць іншая. У такіх выпадках нам варта звярнуць увагу на стан пад назвай «(Велафарынгеальная недастатковасць)», якую мы таксама скарочана называем «(ВПН)». Давайце сёння пагаворым пра гэта падрабязна і проста.

Што такое `(Велафарынгеальная недастатковасць - ВПН)`? Давайце разбярэмся ў гэтым проста!

Проста кажучы, «(VPI)» азначае, што адтуліна паміж нашай ротавай і насавой поласцямі не зачыняецца належным чынам. Уявіце, што калі мы гаворым або глытаем, гэтая адтуліна зачыняецца належным чынам, і паветра павінна выходзіць толькі з рота (у многіх гуках). Але ў чалавека з «(VPI)» гэтая адтуліна не зачыняецца належным чынам, таму частка паветра, якое павінна выходзіць з рота, таксама выходзіць з носа. Вось чаму голас гучыць так, быццам ён ідзе з носа, а некаторыя словы цяжка вымавіць.

Гэтая адтуліна ў медыцыне называецца «нелафарынгеальным сфінктарам». Яна ўтворана нашымі:

• Верхняя частка горла за носам (насаглотка)
• Сярэдняя частка горла за ротам (`(ротафарынкс)`)

Дзе часткі злучаюцца. Гэты «(сфінктар)» — гэта мышца, падобная да кольца. Яна працуе як дзверы. Калі мы гаворым, калі мы глытаем, яна шчыльна зачыняецца. Пры «(VPI)» адбываецца наступнае: гэтыя дзверы, гэта значыць «(сфінктар)», не зачыняюцца належным чынам з-за нейкай структурнай праблемы.

Падумайце пра гэта наступным чынам: гэтак жа, як невялікая адтуліна ў вадаправоднай трубе можа прывесці да ўцечкі вады, калі гэтая адтуліна не будзе належным чынам закрыта, паветра можа «выцякаць» з носа. У некаторых цяжкіх выпадках нават ежа і напоі могуць пранікаць праз нос.

Хто больш схільны да развіцця гэтага стану «(VPI)»?

Гэты стан (VPI) звычайна найбольш моцна ўплывае на дзяцей, асабліва ў такіх выпадках, як гэтыя:

• Прыроджаныя дэфекты неба: некаторыя дзеці могуць нарадзіцца з расшчапленнем неба («(расшчаліна неба)»). Або неба можа быць карацейшым за норму («(анамальна кароткае неба)»). Па такіх прычынах згаданы намі адтуліна не фарміруецца належным чынам.
• Павялічаныя міндаліны або адэноіды: міндаліны — гэта залозы па абодва бакі горла. Адэноіды — гэта залозы ў верхняй частцы горла за носам. Калі яны становяцца занадта вялікімі, яны могуць блакаваць адтуліну.
• Генетычныя захворванні: VPI таксама можа ўзнікаць пры пэўных генетычных захворваннях, такіх як сіндром Даўна або нейрафібраматоз (стан, пры якім у нервовай сістэме ўтвараюцца незлаякасныя пухліны).
• Слабасць цягліц з-за захворванняў нервовай сістэмы: напрыклад, пры такім стане, як «цэрэбральны параліч», мышцы галавы могуць не функцыянаваць належным чынам.
• Пухліна на іх небе:Пухліна на галаве таксама можа быць прычынай гэтага.

Акрамя гэтага, VPI можа таксама ўзнікнуць пасля некаторых аперацый або лячэння раку.

• Адэнаідэктамія (аперацыя па выдаленні адэноідаў)
• Танзілэктамія (аперацыя па выдаленні міндалін)
• Увулапалатафарынгапластыка (УПФП) — гэта хірургічнае ўмяшанне, пры якім дыхальныя шляхі пашыраюцца шляхам выдалення лішняй тканіны ў задняй частцы горла.
• Гэты стан можа таксама ўзнікнуць праз некаторы час пасля прамянёвай тэрапіі пры раку рота або носа і горла.

Вельмі рэдка ў музыкаў, якія граюць на медных або драўляных духавых інструментах, можа развіцца форма «стрэсавага VPI».

Якія сімптомы гэтага стану «(VPI)»?

Калі вы падазраяце, што ў вашага дзіцяці ёсць ВПІ, звярніце ўвагу на наступныя сімптомы:

• Насавы гук голасу: асноўная характарыстыка заключаецца ў тым, што, калі вы гаворыце, гучыць так, быццам вы толькі што прастудзіліся.
• Цяжкасці з вымаўленнем некаторых слоў або літар: асабліва пры вымаўленні такіх літар, як «ப», «஬», «஗», «த», «஡» (`(p, b, g, t, d)`), вымаўленне можа быць незразумелым. Напрыклад, пры вымаўленні «஬ானா» гэта можа гучаць як «மாமா», або замест гэтых літар можа быць чутны свіст.
• Незвычайныя гукі, якія даносяцца з носа падчас размовы: падчас размовы вы можаце пачуць гук «шшш» або гук захлынання з носа.
• Рэдка вадкасць або ежа выходзяць праз нос («(рэгургітацыя)»): гэта крыху больш сур'ёзны выпадак. Рэчыва можа выходзіць з носа пасля ўжывання вады, малака, а часам нават пасля ўжывання ежы.

Як гучыць слова чалавека з `(VPI)`?

Каб падрабязней растлумачыць, калі хтосьці з `(VPI)` гаворыць, могуць адбыцца наступныя рэчы:

• Проста тут і там робяць паўзы ў апавяданні.
• Голас незразумелы і здаецца, што ён заікаецца.
• Гук паветра, якое дзьме праз нос, просты храп або гук, падобны на закладзены нос.
• Адчуванне такое, быццам ты размаўляеш носам, а не ротам.

Як лекары дыягнастуюць стан «(VPI)»?

Калі вы падазраяце, што ў вашага дзіцяці ёсць ВПІ, лепш за ўсё звярнуцца да педыятра або спецыяліста па вушах, носе і горле (ЛОР-спецыяліста). Лекар, хутчэй за ўсё, правядзе наступныя аналізы:

• Пальпацыя: Пальпацыя праводзіцца для праверкі наяўнасці якіх-небудзь парушэнняў на небе.
• Агляд з дапамогай тонкай трубкі з камерай (фібрааптычны назаэндаскоп): праз нос уводзіцца тонкая трубка з невялікай камерай і лямпачкай, каб праверыць, ці правільна зачыняецца сфінктар у горле. Нягледзячы на ​​тое, што гэта можа здацца крыху нязручным, для дзіцяці гэта не вельмі балюча.
• Аналіз маўлення (`(Аналіз маўлення)`):Прыслухайцеся да таго, як гаворыць дзіця, і паглядзіце, ці вымаўляюцца ў яго спецыфічныя гукі, звязаныя са словам «(VPI)». У гэтым выпадку можна звярнуцца па дапамогу да лагапеда.
• Спецыяльнае рэнтгеналагічнае даследаванне (відэафлюараскапія): падчас гэтага даследавання дзіцяці даюць выпіць вадкасць пад назвай барый, і падчас глытання і размовы часткі ўнутры горла праглядаюць на рэнтгенаўскім відэа, пакуль дзіця глытае і гаворыць. Гэта дазваляе нам выразна ўбачыць, ці правільна працуе адтуліна і адкуль выцякае паветра.
• Непасрэднае назіранне за небам падчас размовы з дапамогай гнуткага эндаскопа.

Якія метады лячэння захворвання `(VPI)`?

Для лячэння VPI звычайна выкарыстоўваюцца лагапедыя і хірургія .

• Лагапедыя: гэта дапамагае змяніць тое, як дзіця гаворыць, і паменшыць насавыя гукі. Лагапедыя часта патрэбна да і пасля аперацыі. Гэта тлумачыцца тым, што нават калі аперацыя выпраўляе структурны дэфект, дзіця ўсё яшчэ прызвычаена гаварыць няправільна, таму лагапедыя неабходная для змены гэтых звычак.

• Хірургічнае ўмяшанне: Мэта хірургічнага ўмяшання — закрыць адтуліну паміж носам і ротам. Гэта робіцца такім чынам, каб не перашкаджаць дыхальным шляхам. Тып аперацыі залежыць ад характару структурнай праблемы. Хірург можа рабіць наступныя дзеянні:
• Змена формы мяккага неба.
• Пашырэнне сценкі глоткі і памяншэнне адлегласці да мяккага неба.
• Расцяжэнне, змяненне формы або фіксацыя цягліц скуры галавы.
• Лоскут мышцы бярэцца з задняй сценкі горла і прымацоўваецца да паднябення. Гэта называецца працэдурай лоскута глоткі.
• Выкарыстанне тлушчавых ін'екцый або іншых напаўняльнікаў для закрыцця прамежку ў лбе.

Некаторым людзям таксама прызначаюць спецыяльную прыладу («(артальны пратэз)»), якая размяшчаецца ў ротавай поласці. Гэта падобна на «(рэтэйнер)», які размяшчаецца пасля ўстаноўкі стаматалагічных дротаў. Гэта робіцца для таго, каб падняць паднябенне і зафіксаваць яго на месцы. Аднак такія пратэзы крыху нязручныя ў нашэнні. Таму іх часта рэкамендуюць толькі тым, хто не можа перанесці аперацыю.

Ці ёсць якія-небудзь рызыкі пры аперацыях з выкарыстаннем `(VPI)`?

Як і пры любой аперацыі, пры аперацыі па карэкцыі «(VPI)» могуць узнікнуць некаторыя ўскладненні. Да іх адносяцца:

• Гіпаназальная гаворка: гэта азначае, што нармальны насавы гук, які павінен выходзіць з носа пры маўленні, губляецца , а голас змяняецца, як быццам гэта проста прастуда.
• Перашкода патоку паветра ў носе.
• Абструктыўнае апноэ сну.
• Пагаршэнне гіперназальнай мовы: гэта азначае, што гук больш насавы, чым звычайна.

Вось чаму важна праходзіць лячэнне пад кіраўніцтвам вопытнай медыцынскай каманды.

Ці магу я прадухіліць заражэнне маім дзіцем (VPI)?

Насамрэч, не існуе канкрэтнага метаду прафілактыкі ўзнікнення «(VPI)». Нягледзячы на ​​тое, што пазбяганне аперацый, звязаных з небам і горлам, можа знізіць рызыку «(VPI)», у многіх выпадках гэтыя аперацыі неабходныя з медыцынскага пункту гледжання.

Чаго чакаць, калі ў майго дзіцяці гэта захворванне?

Хірургічнае ўмяшанне можа паспяхова вылечыць VPI прыкладна ў 85% выпадкаў. Аднак у некаторых людзей сімптомы могуць працягвацца, альбо ім можа спатрэбіцца паўторная аперацыя.

Самае галоўнае, што дзіця з `(VPI)` часта прызвычаена да няправільнага стылю маўлення, таму пасля аперацыі абавязкова патрэбна лагапедыя, каб змяніць гэтыя звычкі.

Калі мне варта спытаць у лекара майго дзіцяці пра VPI?

Калі вы заўважылі якія-небудзь незвычайныя заканамернасці, звычкі або дзіўныя гукі ў маўленні вашага дзіцяці, звярніцеся да лекара. Асабліва калі пры маўленні чуваць выразны насавы гук, гэта можа быць выпадак ВПІ. Чым раней пачнецца лячэнне гэтага захворвання, тым большая верагоднасць прадухіліць доўгатэрміновыя маўленчыя звычкі, ад якіх пазней будзе цяжка пазбавіцца.

Велафарынгеальная недастатковасць (ВГН) — гэта стан, пры якім праём паміж ротам і носам не зачыняецца належным чынам. Пры гэтым стане паветра выходзіць з носа, а не з рота, калі вы гаворыце. Калі вашаму дзіцяці цяжка маўчаць і гучыць гнусава, абавязкова пагаворыце са сваім педыятрам аб ВГН.

Кароткі змест (пасланне на заметку)

• «(VPI)» — гэта стан, які ўзнікае, калі «(нелафарынгеальны сфінктар)», які аддзяляе ротавую поласць ад носа, не зачыняецца належным чынам.
• Гэта можа выклікаць насавы гук пры размове, і некаторыя літары могуць быць цяжка вымаўляць .
• Прыроджаныя дэфекты глоткі, павялічаныя міндаліны/адэноіды, некаторыя генетычныя захворванні і хірургічнае ўмяшанне могуць выклікаць ВПІ.
• Важна неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу, калі ў вас ёсць сімптомы.
• Лагапедыя і хірургічнае ўмяшанне з'яўляюцца асноўнымі метадамі лячэння.
• Своечасовае лячэнне і правільная лагапедыя могуць значна дапамагчы дзіцяці выразна гаварыць.

Калі ў вас ёсць якія-небудзь дадатковыя пытанні па гэтым пытанні, не саромейцеся звяртацца да лекара. Памятайце, што ранняе выяўленне і лячэнне — гэта лепшае рашэнне.

` VPI, неўфарынгеальная недастатковасць, голас, насавое маўленне, цяжкасці з маўленнем, парушэнні маўлення, здароўе дзіцяці