Распаўсюджанай праблемай са здароўем, з якой сутыкаюцца многія з нас, з'яўляецца высокі крывяны ціск , або тое, што мы звычайна называем « гіпертаніяй ». Хоць гэта часта добра кантралюецца з дапамогай прызначаных лекаў, некаторым людзям цяжка кантраляваць свой крывяны ціск, нягледзячы на прыём трох-чатырох розных відаў лекаў, што стварае значны стрэс. Калі ў вас узнікае такі тып устойлівага высокага крывянага ціску, яго прычынай можа быць стан, пра які вы, магчыма, не чулі, які называецца гіперальдастэранізмам . Давайце пагаворым пра гэта сёння ў Нірогі-Ланцы.
Дык што ж такое гіперальдастэранізм?
Проста кажучы, гіперальдастэранізм узнікае, калі залозы ў вашым целе, вядомыя як наднырачнікі, выпрацоўваюць залішнюю колькасць гармона пад назвай альдастэрон.
Уявіце сабе наднырачнікі як дзве маленькія шапачкі, размешчаныя на нырках . Гармон альдастэрон, які яны выпрацоўваюць, жыццёва важны. Ён дапамагае падтрымліваць правільны баланс вадкасці, натрыю ( солі ) і калію ў арганізме. Па сутнасці, гэты гармон дапамагае вашаму арганізму ўтрымліваць неабходны натрый і ваду, адначасова выводзячы лішак калію з мачой .
Калі па якой-небудзь прычыне гэты гармон выпрацоўваецца ў празмернай колькасці, гэта называецца гіперальдастэранізмам. З-за гэтага ў арганізме затрымліваецца занадта шмат натрыю і вады, а ўзровень калію падае да небяспечна нізкага ўзроўню. Асноўным вынікам з'яўляецца высокі крывяны ціск, які надзвычай цяжка кантраляваць.
Што выклікае гэты стан?
У залежнасці ад прычыны гіперальдастэранізм падзяляецца на дзве асноўныя катэгорыі.
1. Першасны гіперальдастэранізм
У гэтым выпадку праблема ўзнікае ўнутры самой наднырачнікавай залозы. Залоза выпрацоўвае альдастэрон у празмернай колькасці і без рэгулявання. Для гэтага ёсць некалькі прычын.
| Прычына | Апісанне |
|---|---|
| Адэнома | Гэта найбольш распаўсюджаная прычына — незлаякаснае ўтварэнне на адной з наднырачнікаў. Гэты стан таксама вядомы як сіндром Кона. |
| Двухбаковая гіперплазія наднырачнікаў | Павелічэнне абедзвюх наднырачнікаў або празмерны рост клетак у іх. |
| Рак наднырачнікаў | Вельмі рэдка гэты стан можа выклікаць злаякасная пухліна ў наднырачніках. |
| Спадчынныя фактары | Гэта таксама можа быць выклікана генетычнымі захворваннямі, вядомымі як сямейны гіперальдастэранізм. |
2. Другасны гіперальдастэранізм
У гэтым выпадку няма ніякіх праблем з самімі наднырачнікамі. Замест гэтага іншая асноўная праблема са здароўем прымушае залозу выпрацоўваць занадта шмат альдастэрону, часта з-за актывацыі рэнін-ангіятэнзін-альдастэронавай сістэмы арганізма.
| Патэнцыйныя асноўныя ўмовы |
|---|
| Звужэнне артэрый, якія забяспечваюць ныркі крывёй (стэноз нырачнай артэрыі) |
| Сардэчная недастатковасць |
| Хранічная хвароба печані |
| Цяжарнасць |
| Пухліна, якая выпрацоўвае рэнін |
Якія сімптомы?
Памятайце, што найбольш распаўсюджаным і істотным прыкметай гэтага захворвання з'яўляецца высокі крывяны ціск , які вельмі цяжка кантраляваць нават з дапамогай некалькіх стандартных лекаў.
Вы можаце заўважыць сімптомы, выкліканыя як высокім крывяным ціскам, так і нізкім узроўнем калію. Часам у вас можа зусім не быць ніякіх сімптомаў.
| Катэгорыя сімптомаў | Бачныя сімптомы |
|---|---|
| З-за высокага крывянага ціску | Галаўны боль, галавакружэнне, затуманены зрок, праблемы з сэрцам. |
| З-за нізкага ўзроўню калію (гіпакаліемія) | Паколванне або здранцвенне, цягліцавая слабасць, курчы або часовыя адчуванні, падобныя на параліч. |
| З-за парушэння водна-электролітнага балансу | Частае мачавыпусканне, патрэба ў мачавыпусканні ўначы, празмерная смага і хранічная стомленасць. |
Як гэта дыягнастуецца?
Калі ў вас высокі крывяны ціск, які не паддаецца лячэнню, ваш лекар можа западозрыць гэты стан і парэкамендаваць спецыяльныя аналізы. Калі ў вас узнікнуць раптоўныя, цяжкія сімптомы, неадкладна звярніцеся ў бліжэйшую бальніцу або службу хуткай дапамогі (911).
- Аналізы крыві: Мы праверым узровень калію, альдастэрону і рэніну ў крыві. Пры першасным гіперальдастэронізме ўзровень калію звычайна нізкі, а альдастэрону высокі. Пры другасным гіперальдастэронізме ўзровень рэніну таксама павышаецца.
- Аналізы мачы: Мы прааналізуем вашу мачу, сабраную на працягу 24 гадзін, каб вымераць узровень калію.
- Тэст з фізіялагічным растворам: Пасля трохдзённага прыёму натрыевых прэпаратаў або чатырохгадзіннага ўвядзення фізіялагічнага раствора мы паўторна даследуем вашу кроў або мачу на ўзровень альдастэрону.
- Візуалізацыйныя тэсты: такія тэсты, як камп'ютарная тамаграфія, дапамагаюць нам вызначыць, ці ёсць у вашых наднырачніках пухліны або павелічэнне.
- Узяцце проб наднырачнікаў: калі візуалізацыйныя даследаванні не даюць канчатковых вынікаў, мы праводзім гэтую працэдуру. Бяручы пробы крыві непасрэдна з вен абедзвюх наднырачнікаў, мы можам дакладна вызначыць, ці звязана праблема з адной залозай, ці з абедзвюма. Часта гэта неабходна перад планаваннем аперацыі.
- Генетычнае тэставанне: калі вам менш за 20 гадоў або калі ў вас ёсць сямейная гісторыя гэтага захворвання, мы можам парэкамендаваць генетычнае тэставанне для атрымання дадатковай яснасці.
Як гэта лячыцца?
Ваш план лячэння распрацаваны спецыяльна ў залежнасці ад прычыны і тыпу вашага захворвання.
- Хірургічнае ўмяшанне: калі праблема лакалізуецца ў пухліне аднаго наднырачніка, ваш лекар, хутчэй за ўсё, парэкамендуе лапараскапічную аперацыю для выдалення гэтай залозы. Паколькі гэта прадугледжвае толькі невялікія разрэзы, вы звычайна хутчэй аднаўляецеся і скарачаеце час знаходжання ў бальніцы.
- Лекавыя прэпараты: калі пашкоджаныя абодва наднырачнікі (двухбаковая гіперплазія), хірургічнае ўмяшанне звычайна не з'яўляецца асноўным варыянтам лячэння. Замест гэтага мы прызначаем лекі (напрыклад, спіраналактон або эплерэнон), якія блакуюць дзеянне гармона альдастэрону. Хоць яны не лечаць асноўную прычыну, яны вельмі эфектыўныя ў лячэнні сімптомаў.
- Лячэнне асноўных прычын: у выпадках другаснага гіперальдастэранізму мы сканцэнтраваны на лячэнні першаснага захворвання (напрыклад, сардэчнай недастатковасці або звужэння нырачных артэрый).
- Змены ладу жыцця: незалежна ад вашага шляху лячэння, змены ладу жыцця маюць важнае значэнне для эфектыўнага кантролю артэрыяльнага ціску:
- Пазбягайце ўжывання алкаголю
- Кінуць паліць
- Рэгулярна займайцеся спортам
- Падтрымлівайце здаровую вагу цела
- Зменшце спажыванне солі (натрыю) у сваім рацыёне
Якія рызыкі, калі не лячыць?
Калі гіперальдастэранізм не лячыць, спалучэнне хранічнага высокага крывянага ціску і нізкага ўзроўню калію можа прывесці да сур'ёзных ускладненняў са здароўем.
- З-за высокага крывянага ціску: вы сутыкаецеся з падвышанай рызыкай сардэчнага прыступу, інсульту, сардэчнай недастатковасці, захворванняў нырак і нават заўчаснай смерці.
- З-за нізкага ўзроўню калію: вы можаце адчуваць мышачную слабасць, параліч, завалы і праблемы з рэгуляцыяй інсуліну, што ў рэшце рэшт можа прывесці да дыябету.
Калі вам цяжка кантраляваць артэрыяльны ціск або калі вы заўважылі такія сімптомы, як празмерная смага, частае мачавыпусканне або цягліцавая слабасць, неадкладна звярніцеся да лекара ў Nirogi Lanka . Не палохайцеся — гэта добра вывучанае, дыягнастуемае і лячэльнае захворванне.
Паведамленне на вынас
- Гіперальдастэранізм узнікае, калі вашы наднырачнікі выпрацоўваюць лішак гармона альдастэрону.
- Найбольш распаўсюджаным паказчыкам з'яўляецца высокі крывяны ціск, які цяжка кантраляваць, нягледзячы на прыём шматлікіх лекаў.
- Вы таксама можаце адчуваць нізкі ўзровень калію, што прыводзіць да мышачнай слабасці або курчаў.
- Калі вы заўважылі гэтыя прыкметы, звярніцеся да лекара. Памятайце, што ранняе выяўленне з'яўляецца ключом да эфектыўнага лячэння.
- У залежнасці ад асноўнай прычыны, мы можам паспяхова лячыць гэтае захворванне з дапамогай хірургічнага ўмяшання, лекаў і здаровага ладу жыцця.
Гіперальдастэранізм, высокі крывяны ціск, наднырачнікі, альдастэрон, нізкі ўзровень калію, гіпертанія, сіндром Кона
