Притеснявате ли се за тестисите си? Нека поговорим за рака на тестисите без страх!

Днес ще говорим за една леко деликатна, но много важна тема. Това е ракът на тестисите. Когато чуете това име, може да се уплашите и дори да се притесните. Най-важното обаче е да не се паникьосвате, защото правилното информиране за това може да има голямо значение.

Какво е рак на тестисите?

Казано по-просто, ракът на тестисите е растеж на злокачествени клетки в единия или, рядко, и в двата тестиса. Както знаете, тестисите са две малки жлези с размерите на орех при мъжете. Те произвеждат сперматозоиди и хормона тестостерон . Те се намират в торбичка от кожа точно под пениса, наречена скротум. Както всеки друг рак, ракът на тестисите е сериозно състояние. Но за щастие, това е до голяма степен лечимо заболяване. Така че не се притеснявайте, нека поговорим за това по-нататък.

Има ли видове този рак?

Да, има няколко основни вида рак на тестисите. В повечето случаи, около 90% от случаите, тези видове рак възникват от зародишни клетки вътре в тестисите. Тези зародишни клетки са вид клетки, които по-късно ще се превърнат в сперматозоиди. Тези клетки се събират заедно, за да образуват тумор. Има два основни вида:

• Семином: Това е бавнорастящ вид рак . Най-често се среща при мъже на възраст между 40 и 50 години.
• Несемином: Този тип расте по-бързо от семинома. Засяга най-вече млади хора, на възраст между 15 и 30 години. Съществуват четири други подтипа несемином. Всеки от тях е кръстен на вида зародишни клетки, които изграждат рака . Примерите включват ембрионален карцином , карцином на жълтъчния сак , хориокарцином и тератом .

Понякога и двата вида клетки (семиномни и несеминомни клетки) могат да присъстват в един и същ рак.

Колко често се среща ракът на тестисите?

Ракът на тестисите всъщност не е толкова често срещан . Той засяга само около един на 250 мъже с тестиси. Въпреки това, той е най-често срещаният вид рак при мъжете на възраст между 15 и 35 години. Затова е особено важно хората в тази възрастова група да са наясно с него.

Какви са симптомите? Какво трябва да направите, ако ги видите?

Добре, сега нека видим какви са симптомите на рак на тестисите. Ако имате един или повече от тях, не се паникьосвайте и посетете лекар.

• Най-честият симптом е безболезнена бучка или подуване в тестиса .
• Подуване или внезапно натрупване на течност в скротума .
• Бучка или подуване в единия или и двата тестиса.
• Чувство за тежест в скротума.
• Тъпа болка в слабините или долната част на корема.
• Болка или дискомфорт в скротума или тестиса.
• Атрофия на тестисите.

Не забравяйте, че тези симптоми могат да се появят и при други медицински състояния. Затова не приемайте веднага, че става въпрос за рак. Въпреки това, винаги е разумно да посетите лекар за преглед. Колкото по-късно е поставена диагнозата, толкова по-голяма е вероятността раковите клетки да се разпространят и толкова по-сложно може да бъде лечението.

Защо се появява този рак на тестисите?

Изследователите все още не знаят точно какво причинява рак на тестисите. Случва се следното: Клетки, които нормално се делят и растат, внезапно започват да се делят с неконтролируема скорост. В крайна сметка тези клетки се обединяват, за да образуват тумор. В повечето случаи половите клетки, за които говорихме по-рано, стават ракови.

Какви са рисковите фактори? Кой е по-склонен да го развие?

Добре, сега нека видим кой е изложен на по-висок риск от развитие на рак на тестисите. Наричаме тези рискови фактори „(Рискови фактори)“ . Наличието на тези рискови фактори не означава, че ще развиете рак, но шансът да го развиете е малко по-висок.

• Възраст: Най-често се среща при хора на възраст между 15 и 35 години.
• Неспуснати тестиси: Обикновено тестисите се развиват в корема, когато плодът е в утробата. Преди раждането те се спускат в скротума. Това е името, дадено на тестисите, които не са се спуснали. Това може да изисква операция. Мъжете, родени с това състояние, са изложени на повишен риск от развитие на рак на тестисите по-късно в живота, дори след операция.
• Раса и етническа принадлежност: Това е малко по-често срещано сред белите, които не са испанци, в Съединените щати и Европа.
• Фамилна анамнеза : Ако някой от вашето семейство (баща, брат) е имал този рак, има малка вероятност и вие да го развиете. Също така, някои генетични заболявания като синдром на КлайнфелтерСъстояния също могат да увеличат риска. Ако ракът се развие в единия тестис, вероятността от развитието му в другия е по-висока.
• Безплодие : Смята се, че някои фактори, причиняващи мъжко безплодие, са свързани с развитието на рак на тестисите, но са необходими повече изследвания по този въпрос.

Как се диагностицира това заболяване?

Е, ако имате някакви симптоми или забележите нещо различно по време на самопреглед (ще поговорим за това по-късно), как лекарите знаят със сигурност дали това е рак на тестисите? Понякога може да бъде открит по време на рутинен медицински преглед. Основните тестове, които се правят, са:

• Физически преглед и медицинска анамнеза: Лекарят ще ви попита за вашите симптоми и ще ви прегледа внимателно. Той ще палпира по-специално тестисите, за да провери за бучки и подути лимфни възли (за да види дали ракът се е разпространил).
• Ултразвук: Ако Вашият лекар забележи нещо необичайно, вероятно ще Ви назначи ултразвук. Това е безболезнено изследване, което използва високоенергийни звукови вълни, за да направи снимки на тъканите във вашето тяло.
• Ингвинална орхиектомия и биопсия: Ако ултразвукът покаже данни за рак, лекарят ще направи малък разрез в слабините и ще отстрани засегнатия тестис. След това специалист ще вземе тъкан от отстранения тестис и ще я изследва под микроскоп, за да види дали има ракови клетки. Това се нарича биопсия.

Други тестове

В допълнение към това могат да се направят и други тестове:

• Тест за серумни туморни маркери: Това включва вземане на кръвна проба и измерване на нивата на определени вещества, които могат да бъдат повишени в кръвта във връзка с определени видове рак. Тези вещества се наричат ​​туморни маркери . Най-често срещаните туморни маркери, които са повишени при рак на тестисите, са алфа-фетопротеин (AFP) , човешки хорионгонадотропин (HCG или бета-HCG) и лактатдехидрогеназа (LDH) . Тези маркери могат да бъдат повишени по различни начини при различните видове рак. Например, при семином, HCG може да е повишен, но AFP може да не е повишен. При несемином, AFP може да е повишен, но не и HCG. Повишените нива на LDH могат също да показват дали ракът се е разпространил.
• Компютърна томография/КТ, рентгенови снимки и ЯМР:Компютърната томография (КТ) използва рентгенови лъчи, за да направи снимки на вътрешността на тялото ви. Може да се направи КТ на корема и таза, за да се види дали ракът се е разпространил в близките органи. Може да се направи КТ или обикновена рентгенова снимка, за да се види дали ракът се е разпространил в белите дробове. Ако лекарят подозира, че ракът се е разпространил в централната нервна система (главния и гръбначния мозък), може да се направи ЯМР. ЯМР използва магнитни полета и радиовълни, за да направи снимки на вътрешността на тялото ви.

Какви са етапите на рака?

Част от диагностицирането на заболяването е определянето на стадия на рака (стадий на рака) . Този стадий предоставя важна информация, като например размера на тумора и дали ракът се е разпространил. Той определя и вида на лечението.

• Етап 0: Анормалните клетки са се разраснали, но все още са вътре в тестисите, където започват да се образуват сперматозоиди. Това се нарича още герминативно-клетъчна неоплазия in situ (GCNIS) .
• Стадий I: Ракът е ограничен до тестиса. Възможно е да се е разпространил в близките кръвоносни или лимфни съдове. Туморните маркери може да са повишени или да не са.
• Стадий II: Ракът се е разпространил в лимфните възли в задната част на корема (наричани още „ретроперитонеум“), но не се е разпространил никъде другаде. Ако обаче ракът е наличен в лимфните възли и туморните маркери са умерено или много високи, той се класифицира като стадий III, вместо като стадий II.
• Стадий III: Ракът се е разпространил в лимфни възли извън корема или в други органи.

Какви са леченията?

Добре, сега нека разгледаме леченията за рак на тестисите. Лечението зависи от няколко фактора, включително вашето здраве, вашите предпочитания, стадия на рака и вида на рака. Тъй като семиномът расте бавно и реагира добре на лъчетерапия, той може да се лекува различно от несеминома. И двата вида обаче реагират добре на химиотерапия. Ако ракът има клетки както от семином, така и от несемином, лекарите го наричат ​​несемином. Основните лечения са:

Хирургия

Хирургичното отстраняване на раковия тестис е най-често срещаното лечение . Това се прави независимо от стадия или вида на рака. В някои случаи Вашият лекар може също да премахне лимфните Ви възли.

• Радикална ингвинална орхиектомия:Това включва отстраняване на тестиса, който съдържа рака. Използва се както за семином, така и за несемином. Лекарят прави разрез през слабините и премахва тестиса, който съдържа тумора. В същото време кръвоносните съдове и лимфната тъкан се блокират, за да се спре разпространението на рака към други части на тялото.
• Ретроперитонеална лимфна дисекция (РЛДВ): В зависимост от стадия и вида на рака, Вашият лекар може да извърши тази операция. Най-често се прави при рак, който не е семином. При тази процедура Вашият лекар прави разрез в корема и премахва лимфните възли зад коремните органи. РЛДВ може да се използва за лечение на рак и определяне на стадия на рака.

Ако ракът се е разпространил в белите дробове или черния дроб, може да се извърши операция за отстраняване на тези тумори.

Лъчетерапия

Това включва използването на високи дози рентгенови лъчи за унищожаване на раковите клетки. Това лечение може да се приложи след операция, за да се предотврати повторната поява на рака. Обикновено се прилага най-често при семином.

Химиотерапия

При това се използват лекарства като цисплатин, блеомицин и етопозид за унищожаване на раковите клетки. Химиотерапията значително е подобрила процента на преживяемост както при пациенти със семином, така и при пациенти без семином. В зависимост от вида на рака, химиотерапията може да се приложи вместо операция. Тя може да се приложи преди радикална ингвинална орхиектомия (RPLND) или след радикална ингвинална орхиектомия (радикална ингвинална орхиектомия). Химиотерапията се използва и ако ракът се е появил рецидив след лечение.

Може ли ракът на тестисите да бъде предотвратен? (Самопреглед на тестисите - TSE)

Няма начин напълно да се предотврати ракът на тестисите. Можете обаче да направите самопреглед на тестисите (СТЕ), за да проверите за промени в тях. Ако забележите някакви промени, незабавно уведомете Вашия лекар. Ако забележите бучки, подутини или твърдост в тестисите си или ако забележите някакви промени в тях, уведомете Вашия лекар. Повечето лекари препоръчват този самопреглед да се прави поне веднъж месечно .

Как се извършва самопреглед на тестисите (TSE)?

Добре, как правилно се извършва самопреглед на тестисите (TSE)? Отнема само около две минути. Следвайте тези стъпки:

• Направете този тест след горещ душ или вана. Топлината ще разхлаби кожата на скротума, което ще улесни усещането на нещо необичайно.
• Използвайте двете си ръце, за да прегледате единия тестис. Поставете показалеца и средния си пръст под тестиса, а палеца си отгоре.
• Почувствайте всеки тестис, като го търкаляте между палеца си и два други пръста.
• Запознайте се с това, което обикновено усещате. Когато докоснете всеки тестис, ще усетите нещо като нишка отгоре и зад него. Това се нарича епидидим . Това е мястото, където се съхраняват и транспортират сперматозоидите. Не бъркайте това с бучка. Нормално е също така двата тестиса да са леко различни по размер. Въпреки че левият и десният тестис може да се различават по размер, всеки тестис обикновено трябва да е с еднакъв размер.
• Оглеждайте се за бучки. Бучките могат да бъдат с размер от грахово зърно до по-големи и в повечето случаи са безболезнени. Ако откриете бучка, незабавно се обърнете към лекар.

Ако забележите промяна в размера на тестисите си или ако напипате бучка, незабавно посетете лекар. Добра идея е също така да се подлагате на физически преглед поне веднъж годишно.

Каква е прогнозата?

Каква е прогнозата за рак на тестисите? Всъщност е много добра . Този вид рак може да бъде успешно лекуван в повече от 95% от случаите. Дори за тези с неблагоприятни рискови фактори обикновено има 50% шанс за възстановяване. Така че, това е наистина добра новина .

Може ли ракът на тестисите да бъде излекуван?

Да, ракът на тестисите е лечимо заболяване . Макар че диагностицирането с рак винаги е плашещо, добрата новина за рака на тестисите е, че той може да бъде успешно лекуван в 95% от случаите. Ако се открие рано и се лекува, процентът на излекуване се увеличава до 98%.

Може ли това да е фатално?

Ракът на тестисите може да бъде фатален, но е много рядък . Ранното откриване на заболяването обаче има голямо влияние върху шансовете ви за възстановяване . Колкото по-рано посетите лекар и получите диагноза, толкова по-големи са шансовете ви да живеете без рак.

Какво се случва след лечението? (Сексуален живот, плодовитост)

Много хора се чудят какво се случва с сексуалното им желание и плодовитостта им след отстраняване на тестис. Обикновено наличието на един тестис е достатъчно, за да поддържате здрави хормонални нива и да поддържате сексуалното си желание. Би трябвало да можете да правите секс (ерекция) и да еякулирате. В някои случаи мъжете, на които е отстранен пенисът, все още може да имат ерекция, но все още може да имат затруднения с еякулацията. Говорете с Вашия лекар за всички рискове, които могат да възникнат от лечението. Ако сте загрижени за плодовитостта си, банкирането на сперма , което означава съхранение на спермата за по-късна употреба, може да бъде добър вариант.

Най-важното е, ако забележите някакви промени в единия или и двата си тестиса, не отлагайте посещението при лекар. Много хора се опитват да избегнат или отложат гениталните си прегледи. Но когато става въпрос за рак, времето е от съществено значение. В зависимост от вида рак, който имате, ракът на тестисите може да бъде напълно излекуван, ако лечението започне рано.

И накрая, най-важното нещо (Послание за вкъщи)

Добре, от това, което току-що обсъдихме, най-важните неща, които трябва да запомните, са следните:

• Ракът на тестисите е заболяване, което може до голяма степен да бъде излекувано, ако бъде открито рано.
• Много е важно да се извършва месечен самопреглед на тестисите (TSE). Ако забележите някакви бучки, подуване, болка или промени в размера, не се страхувайте или смущавайте, незабавно посетете лекар.
• Дори и да има симптоми, не всички от тях ще бъдат рак. Но е важно да се потвърди.
• Има налични лечения и процентът на излекуване е висок.
• Не сте сами. Говорете открито с лекарите си за това. Те ще ви предоставят необходимата подкрепа и информация.

И така, надявам се тази информация да ви е полезна. Грижата за тялото ви е най-доброто нещо, което можете да направите, за да останете здрави!