Случайно ли изпускате урина, когато кашляте? Нека поговорим за този изкуствен пикочен сфинктер!

Представете си, че се смеете на глас с приятелите си или кашляте леко поради настинка и случайно се изпишкате по дрехите си. Това наистина е голям проблем за много хора и те се страхуват да излизат на публични места. Наричаме това състояние „стрес инконтиненция“ . Особено след операция за рак на простатата (простатектомия), мъжете често се сблъскват с този проблем. И така, няма ли решение за това? Определено има. Днес говорим за технологично напреднало решение, което може да бъде много полезно за такива хора.

Какво представлява този изкуствен уринарен сфинктер?

Казано по-просто, това е малко медицинско устройство, което се поставя вътре в тялото ни и помага за контролиране на потока на урината. Нарича се съкратено AUS . Хирургично се прикрепя около уретрата. То е като външен помощник , който се прикрепя, за да върши работата, когато естественият мускул на тялото ни, контролиращ урината, е слаб.

За да разберем това, нека първо разгледаме как телата ни контролират уринирането. Тръбата, която отвежда урината от пикочния ни мехур (уретрата), е заобиколена от два мускула, които действат като „клапани“. Наричаме ги „пикочни сфинктери“.

• Вътрешен сфинктер: Това е мястото, където пикочният мехур се свързва с уретрата.
• Външен сфинктер: Намира се в мускулите на тазовото дъно.

Обикновено тези мускули са стегнати и блокират уретрата. Ето защо не забелязваме излизането на урина. Когато имаме нужда да уринираме, тези мускули се отпускат според сигнал от мозъка и тогава урината излиза лесно. Но ако тези мускули са слаби поради операция или по друга причина, дори и да има лек натиск върху корема (при кашляне, смях), урината започва да изтича малко. Тогава на помощ ни идва този изкуствен контрол на урината (AUS).

Как работи това устройство (AUS)?

Това устройство има три основни части. И трите са имплантирани в тялото.

1. Уретрален маншет: Това е най-важната част. Той е като малка „гривна“, която се носи около уретрата. Обикновено е пълен с течност и леко притиска уретрата. Прилича на лента, която се стяга около ръката, когато проверяваме кръвното си налягане. Това предотвратява изтичането на урина.

2. Балон под налягане: Това е малък балон, който се поставя в долната част на корема, под мускулите. Това е мястото, където течността, необходима за „маншета“, се съхранява под налягане.

3. Помпа:Това е контролерът. При мъжете тази малка помпа се поставя под кожата във вътрешността на скротума, където са тестисите. При жените се поставя близо до големите срамни устни. Поставя се на леснодостъпно място.

Сега нека видим как работи тази система:

Представете си, че трябва да се изпишкате точно сега. Ето какво трябва да направите:

• Помпата в скротума ви се стиска ръчно два или три пъти.
• След това част от течността в маншета отива в манометъра .
• Когато маншетът се изпусне, той се отпуска и уретрата се отваря. След това можете да уринирате нормално.
• Не е нужно да правите нищо. След няколко минути течността в балона ще се върне в маншета, ще го стегне и уретрата ще се затвори автоматично.

Какви са предимствата и недостатъците на този метод?

Както при всяка медицинска процедура, има ползи и рискове. Важно е да обсъдите това с Вашия лекар.

За какво трябва да внимавате след операцията?

Това е много важно. Няма да ви бъде позволено да използвате това устройство веднага след операцията.

• Оставяне на време за заздравяване: След операцията вътрешните рани трябва да заздравеят. Ето защо лекарят ще държи това устройство „деактивирано“ . През това време може да загубите контрол върху уринирането.
• Активиране на устройството: Вашият лекар обикновено ще ви прегледа отново след 6-8 седмици и ако всички рани са заздравели правилно, той ще „активира“ устройството и ще ви научи как да го използвате.
• Избягване на работа: Трябва напълно да избягвате вдигане на тежки предмети, напрегната работа и сексуална активност поне 4-6 седмици след операцията. Почивката е от съществено значение през това време.
• Чистота: Поддържането на раната чиста и суха е много важно за предотвратяване на инфекция. Следвайте стриктно инструкциите на Вашия лекар.

Кога трябва да посетя лекар?

След операцията ще трябва да се подлагате на последващи прегледи на редовни интервали. Ако обаче имате някой от следните симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар.

• Ако от раните изтича гнойна течност, ако областите са зачервени, подути и силно болезнени.
• Ако раните кървят.
• Ако не можете да уринирате повече от 6 часа .
• Треска (над 101,5°F или 38,6°C).
• Ако пенисът или скротумът ви станат по-чувствителни.

Ако имате и най-малкото съмнение относно нещо подобно, никога не се страхувайте да попитате Вашия лекар.